精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)1/4探討綜合療法治療小兒慢性腹瀉療效摘要小兒慢性腹瀉病是小兒消化系統(tǒng)常見病，病因復(fù)雜,治療較困難,易造成營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,甚至引起死亡1,已成為臨床關(guān)注熱點(diǎn)。作者2005年10月至2009年2月,在常規(guī)西藥基礎(chǔ)治療上加用傳統(tǒng)中藥口服和敷臍綜合治療小兒慢性腹瀉68例，取得了良好療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。關(guān)鍵詞綜合療法小兒慢性腹瀉療效觀察1臨床資料一般資料68例患兒均符合中國腹瀉病診斷治療方案2診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男36例,女32例；年齡3個(gè)月5歲,平均歲；病程25個(gè)月,平均個(gè)月。臨床癥狀與體征全部患兒大便次數(shù)每日均4次以上；黃稀便28例,水樣便17例,黏液便10例,膿血便4例,黏液膿血便6例,豆渣樣便3例；伴發(fā)熱28例,腹脹35例,嘔吐26例,脫水25例；輕度營(yíng)養(yǎng)不良20例,中度營(yíng)養(yǎng)不良1例；電解質(zhì)紊亂36例。實(shí)驗(yàn)室檢查大便常規(guī)膿球22例,紅細(xì)胞（）（）23例,黏液32例,脂肪球41例；大便培養(yǎng)致病性大腸桿菌26例，侵襲性大腸桿菌14例,變形桿菌6例,霉菌2例。將68例患兒隨機(jī)分成治療組及對(duì)照組，各34例。兩精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)2/4組患兒性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P,具有可比性。治療方法對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)基礎(chǔ)治療,包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，根據(jù)大便培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗(yàn)選用抗生素或抗真菌藥，并給予黏膜保護(hù)劑、微生態(tài)制劑以及對(duì)癥支持治療。治療組在此基礎(chǔ)上加用中藥口服益氣健脾、滲濕止瀉為主，同時(shí)佐以中藥敷臍治療。主方用七味白術(shù)散隨證加減。方藥組成黨參、黃芪、蒼術(shù)、茯苓各10G,木香、藿香各6G,炙甘草3G,葛根8G，烏梅5G。伴便溏不臭、完谷不化、四肢不溫，加干姜、肉桂；腹脹加大腹皮、砂仁；大便伴黏液、腸鳴腹痛，加黃芩、黃連、白芍；大便稀爛夾有奶瓣不消化食物殘?jiān)?、氣味酸臭，加焦三仙。本方用量?歲以上小兒，2歲以下小兒劑量酌減。每天1劑，水煎2次,取汁150200ML,分次頻服。中藥敷臍藥用肉桂、吳茱萸、丁香、五倍子，各等份，共碾細(xì)末，以成藥藿香正氣水調(diào)和均勻,攤于傷濕止痛膏或膠布上,直徑約2CM,厚約,對(duì)準(zhǔn)患兒臍部貼上即可（使用前用酒精棉球?qū)⒛氈懿羶簦?每日換藥1次。兩組患兒均治療7D為1個(gè)療程。1個(gè)療程結(jié)束后判定療效。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照中國腹瀉病診斷治療方案的標(biāo)準(zhǔn)2。痊愈精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)3/4患兒大便次數(shù)性狀恢復(fù)正常，飲食恢復(fù)正常；有效患兒大便成型，次數(shù)減少，但較正常較多，其他癥狀改善；無效患兒大便次數(shù)形狀無明顯改變，甚或加重。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)。以P2方鶴松,魏承毓,段恕成,等中國腹瀉病診斷治療方案中國實(shí)用兒科雜志,1998,363813胡亞美主編實(shí)用兒科學(xué)第7版北京人民衛(wèi)生出版社,4SHERMANPM,MITCHELLDJ,CUTZENEONATALENTEROPATHIESDEFININGTHECAUSESOFPROTRACTEDDIARRHEAOFINFANCYJPEDIATRGASTROENTEROLNUTR,2004,38116265SHERMANPM，MITCHELLDJ，CUTZENEONATALENTEROPATHIESDEFININGTHECAUSESOFPROTRACTEDDIARRHEAOFINFANCYJPEDIATRGASTROENTEROLNUTR，2004,38（1）16266WALKERSMITHJ，BARNARDJ，BHUTTAZ，ETALCHRONICDIARRHEAANDMALABSORPTION（INCLUDINGSHORTGUTSYNDROME）WOKINGGROUPREPORTOFTHE精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)4/4FIRSTWORLDCONGRESSOFPEDIATRICGASTROENTEROLOGY，HEPATOLOGY，ANDNUTRITIO