1/6公療醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案為貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)院端正辦院方向，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求，特制定我院“醫(yī)院管理年”活動(dòng)方案。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等項(xiàng)管理制度，建立醫(yī)院科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。二、組織領(lǐng)導(dǎo)為了加強(qiáng)管理，確?！搬t(yī)院管理年”活動(dòng)卓有成效地開展，公療醫(yī)院成立“開展醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組”，領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員2/6組長(zhǎng)張廣東副組長(zhǎng)閆士欽袁俊華成員晉繼忠劉欽志梁麗劉群生王洪豐朱冬蘭王愛瑛王憲金鄭崇生三、活動(dòng)安排1、進(jìn)一步深化醫(yī)院改革，目標(biāo)措施明確，年度重點(diǎn)工作目標(biāo)任務(wù)完成。2、積極參加活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)“誠(chéng)信醫(yī)院”。3、規(guī)范執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)。4、健全并落實(shí)醫(yī)療護(hù)理工作的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、臨床用血審核制度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理隱患，并及時(shí)整改。5、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練?！叭笨己诉_(dá)標(biāo)率達(dá)100。6、合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。7、加強(qiáng)急診科（室）能力建設(shè)，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。急診科（室）、入院、3/6手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。8、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。9、加強(qiáng)科學(xué)合理用血，成分輸血率達(dá)標(biāo)。10、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。11、重視醫(yī)療安全工作，建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情。12、自覺維護(hù)病人的權(quán)利，為患者提供私密性良好的診療環(huán)境，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。13、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。14、醫(yī)院財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。15、醫(yī)保藥品參招率100。16、及時(shí)向社會(huì)公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單病種費(fèi)用、單病種平均住院日。17、杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等不正之風(fēng)。四、實(shí)施步驟（一）動(dòng)員部署階段（2016年8月）完成“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)員和組織發(fā)動(dòng)工作，4/6下發(fā)本方案，對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行全面部署。（二）組織實(shí)施階段（2016年9月10月）1、醫(yī)院自評(píng)與改進(jìn)工作。醫(yī)院要以貫徹方案為重點(diǎn)，根據(jù)“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，進(jìn)行全面自評(píng)，對(duì)照醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行），同時(shí)要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，并狠抓落實(shí)。醫(yī)院在自評(píng)與改進(jìn)工作階段，要注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)，通過自評(píng)和改進(jìn)工作，逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)目標(biāo)。2、在醫(yī)院全面自評(píng)和改進(jìn)工作的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)工作要求的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查。各科室要注意收集和總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，及時(shí)推廣。科室根據(jù)開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的進(jìn)展情況及時(shí)上報(bào)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。3、在醫(yī)院自評(píng)地基礎(chǔ)上，迎接市、縣級(jí)主管部門地督導(dǎo)，改進(jìn)醫(yī)院全面工作。（三）總結(jié)階段（2016年11月12月）在開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中，加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)制度建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會(huì)反映好、效益好的先進(jìn)典型，進(jìn)行宣傳報(bào)導(dǎo)。5/6五、活動(dòng)要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益的一項(xiàng)重大措施。各醫(yī)院要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要切實(shí)抓好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，明確院長(zhǎng)為“醫(yī)院管理年”的第一責(zé)任人。要將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，堅(jiān)持先進(jìn)性教育和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)兩不誤，兩促進(jìn)。（二）突出重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際。本方案提出的重點(diǎn)要求是對(duì)醫(yī)院在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中的基本要求，結(jié)合實(shí)際制定本醫(yī)院的活動(dòng)方案。工作中要以方案為重點(diǎn)，認(rèn)真對(duì)照醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行），盡可能制訂一些操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)。（三）深入宣傳，廣泛動(dòng)員。要加強(qiáng)宣傳，充分利用板報(bào)、廚窗、專欄