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論文范文題目急性胸痛患者B型鈉利尿肽的診斷價值醫(yī)學論文_醫(yī)藥學論文編輯小小【關(guān)鍵詞】B型鈉利尿肽;胸痛,急性;診斷價值0引言胸痛是臨床常見癥狀,病因各有不同,其臨床意義也有所不同心源性胸痛,特別是缺血性胸痛臨床危險性大快速正確診斷及正確處理至關(guān)重要,既要避免漏診,又要避免不必要的住院或留觀而造成醫(yī)療資源浪費因此,尋找一種高效、快速、便捷的心肌缺血早期的標志物,具有非常重要的意義我們評價BNP在急性胸痛患者診斷為急性冠脈綜合征ACS中的診斷價值1對象和方法11對象200407/200505在我院以出現(xiàn)胸痛90MIN內(nèi)入急診室的患者,除外機械外傷、合并妊娠、急性腎衰、腦缺血、周圍血管疾?。ㄩg歇跛行)、腸系膜缺血等,入院時TROPONINI,CKMB,MYOGLOBIN全陰性的患者142例,BNP升高組78男37,女41例,年齡547139歲;BNP正常組64男30,女34例,年齡525126歲;兩組有高血壓、糖尿病、高血脂分別為31,16,24和10,5,18例;過去由CHF,AMI,CABG,胸痛病史、心律失常、冠脈造影陽性、負荷試驗陽性等在BNP升高組和BNP正常組分別為11,10,2,8,7,6,4和2,0,2,5,1,1,1例12方法所有患者均于入院即刻測TROPONINI,CKMB,MYOGLOBIN,BNP和描記12導聯(lián)心電圖并觀察7D,記錄出院時的最后診斷再隨訪30D心血管事件采用歐洲心臟病學會(ESC)和美國心臟病學會(ACC)診斷標準,進行危險分層ACS包括不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)CKMB升高超過正常值10G/L以上或CTNI2G/L,不管是否有特異性心電圖的改變,都診斷為AMI臨床表現(xiàn)提示心肌缺血而缺乏心肌梗死診斷證據(jù),靜息或運動中出現(xiàn)典型缺血性ECG變化(ST段壓低15MM)超聲心動圖示室壁運動異?;蚬跔顒用}造影證實存在冠狀動脈狹窄70,CKMB升高但CZDWRV8VLYN4WPPSCC|OJF9KI7CRDD2V_GSEBEQ74KPP84S|LUEK38NWQKK94CRV125|F|GXUY97YSJFYTZH5ITXKP|ZPYU9K2WCYUYLHRZ2MKL3B6BTI0GZI0CHSXGREYKDBK7JHP8SMFXQPT8HG42SWNQCN6NJTMYXIW9SYXCP_IGF_MVM4PDDRYJNUBJ4DUVN|Z2OLQD7ZZVNVBRGG0O4RLVJ9S1RC|N1QKPE|VVGNDOFIHJRCUDCJKCK1RG0|BCMGQ_7QS|WYDZAROR|AUZUI0GXEED24K

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