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文檔簡介

1、糖尿病患者的胰島素治療1;.2胰島素治療的指征32型糖尿病的胰島素使用方法v. 第一階段第一階段維持原有口服抗糖尿病藥治療,睡前(22時左右)加用中效胰島素一次,初始劑量0.10.2u/kg,皮下注射,胰島素注射前1/2小時配餐一次。監(jiān)測空腹血糖??崭寡?.46.1mmol/L時維持原治療空腹血糖4.4mmol/L時減少胰島素劑量空腹血糖 6.1mmol/L時逐漸增加劑量。仍然不能控制時進(jìn)入第二階段。4v 第二階段第二階段v停用原有口服藥物治療,改用每日二次胰島素皮下注射治療。每日劑量宜參考第一階段結(jié)果個體化。早餐前1/2小時 晚餐前1/2小時每日劑量分配 2/3 1/3正規(guī)(R):中效(N

2、) 1 2 1 2監(jiān)測空腹血糖??崭寡?.4mmol/L時減少胰島素劑量空腹血糖4.46.1mmol/L時維持原治療空腹血糖 6.1mmol/L時逐漸增加劑量。仍然不能控制時進(jìn)入第三階段。5v 第三階段第三階段v改用每日三次胰島素餐前1/2小時皮下注射治療。每日劑量宜參考第二階段結(jié)果個體化。早餐前 中餐前 晚餐前 睡前每日劑量分配 2/3 0 1/6 1/6R N 1:2 0 R N空腹血糖4.4mmol/L時減少胰島素劑量空腹血糖4.46.1mmol/L時維持原治療空腹血糖 6.1mmol/L時逐漸增加劑量。仍然不能控制時進(jìn)入第四階段。6v第四階段第四階段v改用每日四次胰島素餐前皮下注射法。早餐前 中餐前 晚餐前 睡前7胰島素泵的應(yīng)用胰島素泵主要適用于1型糖尿病及口服降糖藥失效、經(jīng)常出現(xiàn)低血糖、生活不規(guī)律、有黎明現(xiàn)象的2型糖尿病患者。也適用于糖尿病合并妊娠、手術(shù)、感染,并發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等危重并發(fā)癥時。最近研究

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