1、(1)肩痛的激痛點(diǎn)療法肩痛的激痛點(diǎn)療法三組肌肉：盂肱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)肌1. 三角肌前三角肌牽涉痛至肩前外側(cè)；中三角肌牽涉痛至肩外側(cè)；后三角肌牽涉痛至肩后部。牽涉痛至局部肩前、中和后部。相關(guān)癥狀：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛，上抬手臂不能超過 90°，手臂抬高 15°時(shí)疼痛。定位標(biāo)志：肩胛骨肩峰前三角肌激痛點(diǎn)：肩前肩峰下0.5-1英寸。牽涉痛主要至肩外側(cè)區(qū)。中三角?。籂可嫱粗辆植考缤鈧?cè)。第一激痛點(diǎn)：肩外側(cè)肩峰下0.5-1英寸。第二激痛點(diǎn)：第一激痛點(diǎn)下0.5-1英寸。后三角肌激痛點(diǎn)：肩后腋皺上1.5-3英寸。牽涉痛至肩后區(qū)和手臂后部。干針：前部中部后部垂直皮膚進(jìn)針，朝向肱骨。2. 胸大肌牽涉痛至胸

2、部、肩前和肘內(nèi)側(cè)。（參見頸痛和頭痛）盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定肌（肩袖?。?. 岡下肌出現(xiàn)于各種肩痛。 牽涉痛至肩關(guān)節(jié)深部和前面，從上臂向下，略至顱骨基底。相關(guān)癥狀：肩前區(qū)深部痛、不能伸到背后、無法側(cè)睡定位標(biāo)志：肩胛骨內(nèi)緣內(nèi)側(cè)激痛點(diǎn)：肩胛骨脊柱緣內(nèi)側(cè)1-1.5英寸，肩胛岡略下方。三個(gè)岡下肌激痛點(diǎn)成三角形輪廓。牽涉痛至肩關(guān)節(jié)深部、前面和上臂。下方激痛點(diǎn)：肩胛骨下角上方1.5-2英寸。外側(cè)激痛點(diǎn)：肩胛岡中點(diǎn)正下方。干針：朝向肩胛骨4. 小圓肌牽涉痛至肩后區(qū)局部點(diǎn)狀壓痛。定位標(biāo)記：肩胛骨下角肩胛骨下角上方2-3 英寸，外側(cè)2 英寸，靠近肩胛骨外緣。牽涉痛至肩后局部點(diǎn)狀壓痛。干針：俯臥上臂外展 90 度，平面觸診盂

3、肱關(guān)節(jié)正尾側(cè)，朝向肩胛骨外緣。5. 岡上肌牽涉痛至肩上外側(cè)和肘外側(cè)。相關(guān)癥狀：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響聲定位標(biāo)記：肩胛岡內(nèi)側(cè)激痛點(diǎn)：肩胛岡中點(diǎn)正上方。外側(cè)激痛點(diǎn)：從內(nèi)測(cè)激痛點(diǎn)沿肩胛岡向外1-3 英寸。區(qū)別斜方肌激痛點(diǎn)：無頸部或頭部牽涉痛。牽涉痛至肩外側(cè)，手臂外側(cè)向下至肘關(guān)節(jié)。干針：平面觸診足夠壓力透過斜方肌，縱向朝額妝面，或者略向后朝向?qū)细C基底。注意：肺尖位于肩胛骨前面，針避免向腹側(cè)。6. 肩胛下肌牽涉痛至肩后和上臂后部，嚴(yán)重限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。相關(guān)癥狀：無法從胸前至對(duì)側(cè)腋窩，手臂上抬 45°疼痛外側(cè)激痛點(diǎn)：腋皺內(nèi) 2-3 英寸，下方1 英寸。內(nèi)側(cè)激痛點(diǎn)：僅用牽伸釋放技術(shù)治療。干針：腋路：把肩胛骨移向外，針平行于胸廓垂直于肩胛骨。內(nèi)側(cè)入路：針于肩胛骨下由內(nèi)向外，遠(yuǎn)離胸廓。肩胛骨和肩帶定位肌7. 斜方肌下中斜方肌：下斜方肌牽涉痛至肩上部，特別集中在肩鎖關(guān)節(jié)上。上斜方?。簾o肩部牽涉痛。（參見頸痛和頭痛）8. 肩胛提?。▍⒁婎i痛和頭痛）9. 胸小肌牽涉痛至肩前區(qū)。第三肋骨正上方。干針：胸廓上進(jìn)針， 向上和略向外朝向喙突，針呈淺角正切于胸壁。也可用拇指和手指指尖頂住肋骨鉗握，針朝向手指。注意：至手臂的神經(jīng)血管束位于胸小肌下靠近喙突。10. 斜角肌牽涉痛至肩前后部。（參見頸痛和頭痛）