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文檔簡介
1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上復興鎮(zhèn)衛(wèi)生院秋冬季傳染病防控方案為了及時處理或預防傳染病,為適應疾病預防控制形勢發(fā)展的需要,提高預防控制突發(fā)事件的應急應變能力,有效預防、及時控制和消除我鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導傳染病應急處理工作,最大限度的減少傳染病造成的危害,保障人民身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、中華人民共和國傳染病防治法及其實施辦法,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、中華人民共和國食品衛(wèi)生法及中華人民共和國職業(yè)病防治法等有關法律法規(guī),結合我院實際,制定本方案:一、組織領導為了加強對傳染病防控工
2、作的領導、組織和協(xié)調(diào),對防治工作重大事項進行決策部署。特成立防控領導,其人員組成名單如下:組長:梁富淑(王母辦副主任、王母辦衛(wèi)生院院長)副組長:鄧國富(王母辦衛(wèi)生院副院長) 成員:冉啟珍(王母辦衛(wèi)生院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、婦幼專干)王建偉(王母辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組長)黃明蓮(王母辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科主管護理師)王軍麗(王母辦衛(wèi)生院內(nèi)兒科醫(yī)師、財會)侯威(王母辦衛(wèi)生院護士)小組辦公室設在復興鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄧國富兼任辦公室主任。辦公室全面負責制定防治方案、督查、資料收集歸檔及上報等工作。二、早診早治早報告(一)有下列情形之一的,應及時報告:1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴重傳染病的;2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;3、發(fā)
3、生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。當前主要包含非典型肺炎、手足口病、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、人感染禽流感等重要和重大傳染病。發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應當及時向防保科及院長報告,由院長在2小時內(nèi)向縣疾控中心報告。(二)接診醫(yī)生對于可疑傳染病患者,由衛(wèi)生院組織相關科室人員進行會診,邀請縣級專家進行會診以盡早明確診斷。對因傳染病致病的人員由傳染科醫(yī)生提供及時的醫(yī)療救護,對就診病人必須給予及時治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄,重點在于流行病學資料的采集。有利于縣疾病預防控制機構和醫(yī)療機構加強對傳染病的疫源追蹤、疫點消毒、密切接觸者的管理,做好疫點、疫區(qū)的衛(wèi)生管理工作,防止疫情蔓延工作的開展。對需要轉送的
4、病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復印件轉送到接診或指定的醫(yī)院。(三)收治傳染病人、疑似傳染病病人,應當依法向縣衛(wèi)生疾病預防控制中心報告。對于疑似傳染病的屬于一段時間內(nèi)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳重點防治的傳染病病例(如霍亂)要及時網(wǎng)絡直報,同時做好病人的隔離治療。(四)傳染病暴發(fā)、流行時,對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口做好預防工作,落實有關衛(wèi)生控制措施,對傳染病病人和疑似病人,應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。(五)對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病源擴散。 三、發(fā)揮中醫(yī)藥特色,積極預防傳染?。ㄒ唬┡鋫湟欢ū壤闹嗅t(yī)或中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來開展傳染病防治工作,并加強
5、。加強醫(yī)務人員及村衛(wèi)生室人員進行中醫(yī)藥防治知識的培訓,確保病人得到及時有效救治。(二)儲備必要的傳染病應急、抗病毒治療和對癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射劑。(三)在門診設立中醫(yī)藥防治傳染病咨詢處,按照國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預防方案或本地應用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗,指導使用中藥防治各類傳染病,在學校、農(nóng)村張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫,增強群眾服用中藥預防自覺性,擴大中醫(yī)藥預防服務人群,提高群眾防病能力。(四)充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源,積極開展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實踐研究并不斷探索總結中醫(yī)、中西醫(yī)結合防治傳染病的方法和規(guī)律,同時建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結合運行保障機制,確保在突發(fā)傳
6、染病發(fā)生時,中醫(yī)、中西醫(yī)人員能在第一時間參與救治,為開展中醫(yī)藥應對新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床總結提供必備條件。1、麻疹的預防保健知識;2、水痘的預防保健知識;3、流行性腮腺炎的預防保健知識;4、流行性感冒的預防保健知識;5、人感染高致病性禽流感的中醫(yī)藥預防保健知識;附件1麻 疹麻疹俗稱“疹子”、“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通空氣傳播。多發(fā)于嬰幼兒。患過麻疹后可獲得持久性的免疫力。麻疹病潛伏期為lO12天。出疹前后5天左右為傳染期。麻疹病毒存在于患者的眼淚、鼻涕、唾液中。發(fā)病時可有發(fā)熱、流涕、流淚、怕光、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀。在發(fā)熱后的23天,于口腔兩側近臼齒處的頰
7、粘膜上,可出現(xiàn)“麻疹粘膜斑”,斑點為針尖大小的白色小點,周圍有一圈紅暈。出疹后23天,此斑就會消失。中醫(yī)治療鮮芫荽30克,水煎服適用于前期;浮萍、蘇葉、芫荽各15克,西河柳30克、煎水外擦全身,適用于出疹期出疹不遠;鮮蘆根、鮮茅根各30克,水煎服,適用于恢復期。治療原則:1.麻疹為病毒引起的傳染病,目前尚無特效的抗病毒藥物,因此主要采用中藥治療。中醫(yī)治療麻疹一般按病程的不同階段,進行辨證論治。常用透疹、清熱、解毒等治法,使疹毒外透,從而減輕臨床癥狀,減少合并癥的發(fā)生。同時配合西醫(yī)對癥療法,但不宜早期濫用抗生素。2.麻疹合并肺炎是最常見的并發(fā)癥,應選用敏感、足量的抗生素以控制感染。同時用中藥以清
8、熱解毒,宣肺止咳之法治療。中西藥合用,以協(xié)同發(fā)揮治療作用。對麻疹并發(fā)喉炎、腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,均應采取中西醫(yī)結合治療措在治療上,以宣透解毒為總原則,并根據(jù)發(fā)病過程中各不同階段的不同證候,分別采用透發(fā)、解毒、養(yǎng)陰等法。對于疹發(fā)不暢,邪毒內(nèi)陷之逆證,則宜清熱解毒,以達邪外出。本病治療,重在透發(fā)。麻毒外透,則邪有所出,以防他變。在治療中按出疹時期,分段辨治。疹前期以透為主,出疹期以清為主,疹回期則以養(yǎng)陰為主。但應注意透發(fā)防耗津液,清熱勿過犯寒涼,養(yǎng)陰忌滋膩留邪。附件2水 痘水痘是兒童的高度急性傳染性疾病,偶發(fā)于成人。以冬春季發(fā)病為主,有終生免疫力。它是由復合皰疹DNA病毒,即水痘-帶狀皰疹病毒所引
9、起的原發(fā)感染。以發(fā)熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結痂為特征。水痘傳染性強。水痘患者為主要傳染源,出疹前2日至出疹后6日都有傳染性。中藥方劑:連翹、牛蒡子、桑葉各9克,荊芥4.5克,大青葉15克。瘙癢較劇,加蟬衣4.5克,白僵蠶、白蒺藜各9克。水皰較多,加澤瀉9克,生薏仁、滑石各12克。 發(fā)熱重,舌苔黃膳,去荊芥、配加銀花、黃芩各9克,蒲公英15克,黃連3克。營分有熱,見神煩不寧、舌絳,去荊芥,加生地12克,丹皮、赤芍各9克,紫花地丁15克;伴神昏者,另用萬氏牛黃丸一粒化服;兼抽搐,再加石決明30克,釣藤15克(后下),地龍9克。紅豆30克,白蘿卜60克,淡竹15克煎水代茶飲。附件3流行性腮腺炎流
10、行性,俗稱“痄腮”多見于兒童,也偶見于成年人。一般患過此病的人痊愈后,便具免疫力,但也有少數(shù)人會再患此病。中藥對本病有很好的療效,只要辯證正確,及時治療,可以治愈。 臨床上將本病分為風熱外感型和熱毒熾盛型兩個類型,患者可根據(jù)各型的癥狀特點,辨證治療。 一、風熱外感型:這種類型與有些相似,癥見頭痛,發(fā)熱不高,多在37.538.5之間,有的還可有噴嚏、流涕,腮部腫脹酸痛,進食咀嚼均感腮部有十分難受的酸痛,舌質紅,舌苔多呈薄黃,脈多浮數(shù)(即輕輕一按即可感到脈博跳動且跳動很快)。 治療應清熱解毒,透表
11、散結??捎茫罕『?克(后下),連翹12克,土金銀花15克(即本地出產(chǎn)的金銀花),玄參12克,夏枯草15克,虎杖12克,荊芥6克,板藍根25克,牛蒡子9克,黃芩8克,黃柏6克,甘草6克。加水煎成400毫升,日分2次溫服,可連服34劑。 配合藥物外敷,有助于提高療效。可用黃柏粉6克,青黛粉4克調(diào)勻,加入食醋調(diào)成糊狀外敷腮部腫痛處,只要皮膚不敏感,可連敷8小時10小時。休息34小時換藥再敷。在農(nóng)村可用新鮮仙人掌去刺,洗凈搗爛外敷,療效也相當好。若無仙人掌,也可用藍靛外敷。 二、熱毒熾盛型:除腮部腫大較為明顯外
12、,腮部脹痛明顯,稍為輕觸即感疼痛。進食咀嚼吞咽均感艱難,咽喉部紅腫,大便硬結不暢,小便短且黃,舌質紅,舌苔黃厚,脈弦數(shù)(如按琴弦,且脈搏跳動快)。 治療時應當蕩滌熱毒,消腫軟堅??捎茫狐S芩12克,胡黃連8克,黃柏6克,蒲公英32克,馬勃4.5克(布包煎),生蒲黃3.3克(布包煎),夏枯草18克,柴胡6克,玄參12克,牛蒡子10克,甘草6克。加水煎成400毫升,日分2次溫服。每天1劑,連服3天。預防流行性方:凡未患過流行性又接觸過病人者,可煎服下列中草藥,每天1劑,連服34天。 土金銀花15克,板藍根20
13、克,鴨跖草12克,蒲公英18克,蜜棗5枚。加水煎成300毫升,日分2次溫服。(如上述藥物不全,可用下列藥物補充,缺一補一,缺二補二,依此類推。替補藥物及劑量為:大葉桉樹葉18克,虎杖15克,馬齒莧20克,敗醬草15克)。附件4流行性感冒流感是流行感冒的簡稱,是由流感病毒引起的、經(jīng)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。其潛伏期一般為13日。起病急驟,以高熱、畏寒、頭痛、乏力、酸痛等為主要表現(xiàn),此時呼吸道癥狀可不嚴重。23日后,全身癥狀逐漸減退,但鼻塞流涕、咽痛、干咳等上呼吸道癥狀較顯著,少數(shù)病人可有鼻出血、食欲不振、惡心以及便秘或者腹瀉等輕度胃腸道不適癥狀。 認為流感屬“時行感冒”,一般按風寒、風熱、暑濕
14、三種情況論治。 風寒證 主要有惡寒重、無汗、頭痛、身體酸痛、鼻塞、咳嗽、吐痰稀薄色白、舌苔薄白而潤、脈浮緊(輕按即感覺到脈跳,且有繃緊之感)等表現(xiàn)。 對此證可用辛溫解表的方法,常用荊防敗毒散: 方藥:荊芥、防風、姜活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗各15克,甘草5克。 風熱證 主要有身熱較重、稍微怕冷、出汗較少、頭脹、咳痰粘黃、流黃濁涕、舌苔薄黃且邊尖紅、脈浮數(shù)(脈搏快,輕輕一按就可感覺到脈搏跳動)等表現(xiàn)。 此證應予辛涼解表,常用銀翹散: 方藥:連翹、銀花15克,桔梗、薄荷、甘草、牛蒡子各6克,竹葉、荊芥、豆豉各10克。 暑濕證 主要有發(fā)熱、少汗、身體酸痛、頭昏重、眼痛、口中粘膩、胸
15、悶、惡心、小便短赤、舌苔薄黃而膩、脈濡數(shù)(脈捕快而不暢)等表現(xiàn)。 此證應清暑祛濕解表,常用香薷飲: 方藥:銀花、連翹、扁豆各9克,香薷、厚樸各6克。 以上三證的方藥均應和水煎服(若嫌不方便,也可到藥店買成藥)。煎藥時宜于輕煎,不可過煮。煎好后趁溫熱服,服后避風覆被取汗或吃熱稀飯,米湯以助藥力。出汗后尤應避風保暖,以防復感。 此外,在流感易發(fā)的季節(jié),尤其要重視預防??筛鶕?jù)時令選擇以下方藥: 冬春風寒多發(fā)季節(jié):貫眾、紫蘇、荊芥各10克,甘草3克。水煎頓服,連服3天。 夏日暑濕當令季節(jié):香薷、佩蘭各5克,薄荷2克煮湯代茶飲。 流感廣泛流行時,可用貫眾10克,板藍根12克,生甘草3克煎服,每日一劑。附件5 人感染高致病性禽流感禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病,它可以導致數(shù)以億計的禽類死亡并可以傳染人類,感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數(shù)伴有嚴重的肺炎,嚴重者因心、腎等多種臟器功能衰竭導致死亡,病死率很高。專家認為,面對如非典、禽流感等大規(guī)模病毒性流行病,西藥對其作用甚微,并且容易產(chǎn)生抗藥性,
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