1、工 程 監(jiān) 理 企 業(yè) 資 質(zhì) 申 請 表申 報 企 業(yè) 公章填 報 日 期 填表須知一、 本表適用于申請工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)核定、升級、增加其他專業(yè)資質(zhì)和資質(zhì)延續(xù)時使用。二、 本表要求用計算機填寫打印，不得涂改。三、 申請企業(yè)應(yīng)按要求逐項填寫有關(guān)內(nèi)容，各頁紙張如不夠，可增加附頁。四、 企業(yè)在填寫此表時，只填寫與監(jiān)理有關(guān)的情況。五、 申請企業(yè)填報材料必須真實。企業(yè)法定代表人聲明本人法定代表人身份證號碼鄭重聲明：本企業(yè)此次填報的?工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)申請表?及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道提供虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次資質(zhì)申報的資料如有虛假，本企

2、業(yè)愿接受建設(shè)主管部門及其他有關(guān)部門依法給予的處分。 企業(yè)法定代表人：簽名 公章 年 月 日初審部門審查意見表企業(yè)名稱此次申請內(nèi)容現(xiàn)有資質(zhì)專業(yè)類別及等級新設(shè)立 專業(yè)資質(zhì)升級增加其他專業(yè)資質(zhì)綜合資質(zhì)資質(zhì)延續(xù) 其他指標類別序號考核指標審查標準審查認定值達標情況綜合指標1注冊資本2機構(gòu)章程-3工程試驗檢測設(shè)備-4資質(zhì)證書-5辦公場所或房屋租賃合同-6其他重組合并、分立證明人員指標7法定代表人8技術(shù)負責人、企業(yè)經(jīng)理9標準要求的注冊執(zhí)業(yè)人員人數(shù)注冊監(jiān)理工程師 人 人注冊造價工程師 人 人注冊人員合計 人次 人次業(yè)績指標10工程業(yè)績近兩年誠信記錄1串通投標、弄虛作假、降低工程質(zhì)量2轉(zhuǎn)讓業(yè)務(wù)、允許他人以本單位

3、名義承攬業(yè)務(wù)3超越資質(zhì)等級承攬業(yè)務(wù)4其他違反法律、法規(guī)行為核驗原件與復(fù)印件是否一致：是 否 核驗人簽字：此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見負責人簽字： 單 位蓋章： 年 月 日注：1、單位的印章應(yīng)為本單位公章或行政許可專用章，單位內(nèi)設(shè)機構(gòu)印章無效；2、本表綜合指標和誠信記錄涉及的紙質(zhì)申報材料，經(jīng)初審部門審查后，不再報建設(shè)部，由初審部門在有效期內(nèi)保管；人員和業(yè)績指標涉及的紙質(zhì)申報材料初審后上報建設(shè)部審查；3、有關(guān)專業(yè)部門自接到建設(shè)部資質(zhì)材料至初審?fù)戤叢⑺瓦_建設(shè)部時間為20日，逾期建設(shè)部將視為同意。申 請情況現(xiàn)有資質(zhì)專業(yè)類別及等級申請內(nèi)容新設(shè)立 專業(yè)資質(zhì)升級 增加其他專業(yè)資質(zhì)綜合資質(zhì) 資質(zhì)延續(xù) 其他資質(zhì)序列：綜

4、合資質(zhì)專業(yè)資質(zhì)事務(wù)所資質(zhì)專業(yè)資質(zhì)類別及等級：法定代表人簽名： 公章 ： 基 本 情 況企業(yè)名稱詳細地址聯(lián)系 郵 政 編 碼成立時間企業(yè)類型營業(yè)執(zhí)照注冊號注冊資本金大寫資質(zhì)證書編號企業(yè)違法違規(guī)情況有無企業(yè)質(zhì)量事故及平安事故情況有無注冊執(zhí)業(yè)人員情況注冊監(jiān)理工程師人注冊造價工程師人一級注冊建造師、一級注冊建筑師、一級注冊結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計注冊工程師合計人次人次注冊監(jiān)理工程師、注冊造價工程師、一級注冊建造師、一級注冊建筑師、一級注冊結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計注冊工程師合計人次人次法 定 代 表 人 情 況姓 名年齡性別民族一寸免冠照 片身份證號學歷專業(yè)注冊監(jiān)理工程師注冊號從事工程建設(shè)工作年限監(jiān)

5、理工程師執(zhí)業(yè)資格證號職稱及證號工 作 簡 歷自至自至技 術(shù) 負 責 人 情 況姓 名年齡性別民族一寸免冠照 片身份證號學歷專業(yè)注冊監(jiān)理工程師注冊號從事工程建設(shè)工作年限監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格證號職稱及證號工 作 簡 歷自至自至企 業(yè) 負 責 人 情 況姓 名年齡性別民族一寸免冠照 片身份證號學歷專業(yè)注冊監(jiān)理工程師注冊號從事工程建設(shè)工作年限監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格證號職稱及證號工 作 簡 歷自至自至工程建設(shè)類注冊執(zhí)業(yè)人員一覽表序號姓名學歷所學專業(yè)身份證號碼注冊執(zhí)業(yè)證書類別及等級注冊編號注冊執(zhí)業(yè)證書號注冊監(jiān)理工程師注冊專業(yè)1注冊監(jiān)理工程師注冊專業(yè)2備注123456789工 程 試 驗 檢 測 設(shè) 備 一 覽

6、表序號設(shè) 備 名 稱規(guī) 格 型 號主要性能參數(shù)臺 數(shù)備注企業(yè)業(yè)績序號工程工程名稱專業(yè)工程類別工程工程規(guī)模及技術(shù)指標總投資額開工時間竣工時間質(zhì)量評定結(jié)果?工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)申請表?填寫說明一、封面填寫要求1、“申報企業(yè)填寫申請資質(zhì)的企業(yè)名稱，并加蓋公章。2、“填報日期是指表格上交受理部門的日期。二、“申請情況填寫要求1、“現(xiàn)有資質(zhì)專業(yè)類別及等級欄填寫申請企業(yè)現(xiàn)有的全部工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)類別、等級。新設(shè)立的監(jiān)理企業(yè)填寫本表時，此項可不填寫。2、申請資質(zhì)等級：資質(zhì)專業(yè)類別按專業(yè)工程類別填寫，共分十四大類：房屋建筑工程、冶煉工程、礦山工程、化工石油工程、水利水電工程、電力工程、農(nóng)林工程、鐵路工程、公路工程

7、、港口與航道工程、航天航空工程、通信工程、市政公用工程、機電安裝工程；等級按?工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定?的資質(zhì)等級和業(yè)務(wù)范圍填寫。三、“根本情況填寫要求1、“企業(yè)名稱須填寫申請企業(yè)的全稱，該名稱與首頁“申報企業(yè)名稱、工商營業(yè)執(zhí)照名稱必須一致，如名稱不一致時，以工商營業(yè)執(zhí)照企業(yè)名稱為準。如企業(yè)申報材料同時發(fā)生名稱變化，按新名稱申報材料時，應(yīng)在附件材料中提供有關(guān)工商預(yù)核準材料、驗資報告等材料，“企業(yè)名稱一欄可填寫工商預(yù)核準企業(yè)名稱。2、“詳細地址須填寫申請企業(yè)的通訊地址。3、“成立時間、“企業(yè)類型、“營業(yè)執(zhí)照注冊號和“注冊資本金應(yīng)按照工商注冊文件和工商營業(yè)執(zhí)照上標明的相關(guān)內(nèi)容填寫。4、“資質(zhì)證書編

8、號按工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)證書填寫。新設(shè)立的監(jiān)理企業(yè)填寫本表時，此項可不填寫5、“企業(yè)違法違規(guī)情況和“企業(yè)質(zhì)量事故及平安事故情況應(yīng)根據(jù)近一年內(nèi)申請企業(yè)的市場行為如實填寫。6、申請綜合資質(zhì)的企業(yè)須填寫“一級注冊建造師、一級注冊建筑師、一級注冊結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計注冊工程師合計人次。7、申請專業(yè)甲級資質(zhì)和專業(yè)乙級資質(zhì)的企業(yè)須填寫“注冊監(jiān)理工程師、注冊造價工程師、一級注冊建造師、一級注冊建筑師、一級注冊結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計注冊工程師合計人次。四、“工程建設(shè)類注冊執(zhí)業(yè)人員一覽表填寫要求企業(yè)具有的注冊監(jiān)理工程師、注冊造價工程師、一級注冊建造師、一級注冊建筑師、一級注冊結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計注冊

9、工程師應(yīng)填寫“工程建設(shè)類注冊執(zhí)業(yè)人員一覽表中相應(yīng)信息，并按上述順序排列。一人同時具有兩個及以上執(zhí)業(yè)資格的，應(yīng)在“注冊執(zhí)業(yè)證書類別及等級欄中逐一列出。五、“工程試驗檢測設(shè)備一覽表填寫要求填寫企業(yè)自有的工程試驗檢測設(shè)備及相關(guān)信息。并應(yīng)提交相關(guān)原始憑據(jù)資料，其中數(shù)量不低于監(jiān)理企業(yè)檢測設(shè)備配備數(shù)表的要求六、“企業(yè)業(yè)績填寫要求1、企業(yè)應(yīng)如實填寫近2年內(nèi)獨立監(jiān)理完成并已竣工驗收合格的與申報專業(yè)工程類別相關(guān)的二級工程工程信息。2、“專業(yè)工程類別應(yīng)按照所申請資質(zhì)的專業(yè)工程類別確定并填寫。3、“工程工程規(guī)模及技術(shù)指標應(yīng)按照資質(zhì)標準“專業(yè)工程類別和等級表中注明的規(guī)模計量單位要求，如實填寫企業(yè)獨立完成的、符合規(guī)模計

10、量單位要求的工程工程規(guī)模指標。工程監(jiān)理企業(yè)乙級、丙級資質(zhì)申報材料1、 新設(shè)立的工程監(jiān)理企業(yè)申請丙級資質(zhì)，應(yīng)提供以下材料：1、工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)申請表；2、企業(yè)章程；3、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照；4、企業(yè)負責人和技術(shù)負責人的工作簡歷、任職文件、職稱證書、監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格證書等有關(guān)證明材料；5、工程監(jiān)理人員的監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格證書、職稱證書；6、工程監(jiān)理人員的勞動合同，其中持有全國監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格證書者還需提供監(jiān)理企業(yè)為其繳納的社會保險養(yǎng)老保險和失業(yè)保險憑證等。2、 申請乙級資質(zhì)及暫定丙級資質(zhì)轉(zhuǎn)正，除提供上述16項材料外，還應(yīng)提供以下材料：1、工程監(jiān)理人員的監(jiān)理工程師注冊證書；2、企業(yè)原資質(zhì)證書正、副本；3、企業(yè)的財務(wù)決算年報表；4、?監(jiān)理業(yè)務(wù)手冊?及近三年內(nèi)完成代表工程的監(jiān)理合同、監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理工作總結(jié)、業(yè)主簽字的工程驗收意見；3、 申請工程監(jiān)理企業(yè)乙級、丙級資質(zhì)增項，應(yīng)提供以下材料：1、工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)申請表一式三份；2、增項專業(yè)工程監(jiān)理人員的職稱證書、監(jiān)理工程師注冊證書；3、增項專業(yè)注冊監(jiān)理工程師所從事專業(yè)與注冊專業(yè)不符的，應(yīng)提供其注冊后從事過相應(yīng)專業(yè)工程監(jiān)理工作的證明。該證明應(yīng)經(jīng)企業(yè)注冊地設(shè)區(qū)市企業(yè)注冊