1、心外科護(hù)士題庫A型題1. 拔出氣管插管后，若發(fā)生喉痙攣或呼吸不暢，可采用的措施（ C ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P57A 、鼻導(dǎo)管吸氧 B 、面罩吸氧 C 、簡易呼吸器加壓給氧 D 、 氣管切開 E 、口咽通氣2. 為昏迷患者置胃管時，插至?xí)挷繒r，護(hù)士應(yīng)（ D ）臨床 護(hù)理實(shí)踐指南 P61A 、使患者頭后仰B 、囑患者做吞咽動作 C 、減慢插管動作D 、將患者下頜靠近胸骨柄 E 、使用金屬導(dǎo)絲3. 護(hù)士在術(shù)前護(hù)理時應(yīng)告知患者除了（ C ）之外的內(nèi)容 臨 床護(hù)理實(shí)踐指南 P70A、向患者和家屬說明術(shù)前檢查的目的和注意事項(xiàng)B、幫助患者和家屬了解手術(shù)、麻醉的相關(guān)知識C、向患者說明手術(shù)的危險性D、向患者說

2、明術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況和配合方法E、飲食指導(dǎo)4. 圍手術(shù)期護(hù)理旨在為患者提供（ B ） 臨床護(hù)理實(shí)踐指南P69A、?？谱o(hù)理B、身心整體護(hù)理C、一般生活護(hù)理 D、基礎(chǔ)護(hù)理 E 、并發(fā)癥處理5. 術(shù)前護(hù)士對女性患者還要了解的情況是（ C ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P69A、是否結(jié)婚B、是否在妊娠期C、是否在月經(jīng)期D、是否在更年期 E 、生育史6. 在術(shù)后護(hù)理中，以下說法錯誤的是：（ D ）臨床護(hù)理實(shí)踐 指南 P72A、根據(jù)病情指導(dǎo)患者合理飲食B 、根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者功能鍛煉C、根據(jù)手術(shù)方式指導(dǎo)患者功能鍛煉D、鼓勵患者多休息E、注意預(yù)防并發(fā)癥7. 術(shù)后護(hù)理中，要根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行術(shù)后（ A

3、 ），實(shí) 施出院計劃。臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P72指導(dǎo) E 、盡早補(bǔ)充營養(yǎng)8. 術(shù)后要遵醫(yī)囑給藥控制患者的（ 理實(shí)踐指南 P72A、睡眠 B 、輸液速度壓 E 、體溫9. 血壓測量描述錯誤的是：（ CA、偏癱患者測健側(cè)上臂檢測血壓計的有效性C 、血壓聽不清或異常時立即重測 原則C ），增進(jìn)舒適。 臨床護(hù)C 、疼痛 D 、血臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P75B、測量前需D、遵循四定E 、側(cè)量肢體的肱動脈臥位平腋中線10. 脈搏、 呼吸測量錯誤的是： （ CA、不可用拇指診脈 者選健側(cè)測脈搏C、測量呼吸時宜取俯臥位 弱時用聽診器聽心率E、劇烈活動應(yīng)休息15-211. 感覺功能檢查中屬于復(fù)合感覺的是： 指南 P8

4、7臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P74B、偏癱患D、脈搏細(xì)（ A ）臨床護(hù)理實(shí)踐A、皮膚定位覺、體表圖形覺C、體表圖形覺、位置覺D位置覺、震動覺、溫度覺B 、兩點(diǎn)辨別覺、震動覺E 、痛覺、觸覺12. 下列敘述錯誤的是：（ C ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P73A、體溫測量方式包括腋下、口腔、直腸B、測量口腔溫度要用鼻呼吸C、體溫計可放在熱水中清洗D、測量腋溫需擦干腋窩E、直腸測溫肛表應(yīng)插入肛門3-413. 下列敘述哪一項(xiàng)不是 2 監(jiān)測的操作要點(diǎn)（ C ）臨床護(hù)理實(shí) 踐指南 P78-79A、傳感器安放在手指、足趾或耳廓B、調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)膱缶缦轈、患者取舒適臥位，勿需清潔局部皮膚及指甲D、準(zhǔn)備血氧飽和度監(jiān)測儀E、血氧飽

5、和度監(jiān)測低限設(shè)置為 95%14. 搶救呼吸衰竭患者的重要手段是（ B ）臨床護(hù)理實(shí)踐 指南 P47A 吸氧 B建立人工氣道C氣管插管D氣管切開 E 、心電監(jiān)護(hù)15. 更換引流瓶時必須夾閉引流管， 防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起 （B） P66A 、感染 B 、氣胸 C 、皮下氣腫 D 、血 胸 E 、氣管胸膜簍16. 心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每（C）擠壓引流管一次。臨床護(hù) 理實(shí)踐指南 P67A、15分鐘 B 、30分鐘 C 、3060分鐘D 、2 小時E 、 24 小時17. 心包引流患者引流量偏多 ,以后突然減少或引流不暢 , 患者血 壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀， 考慮（D

6、）的可能。臨床護(hù)理實(shí)踐指南P67A 、內(nèi)出血B 、休克C 、感染 D 、心包填塞 E、心肌梗死18. 口咽通氣管放置方法不正確的是（ D ） P49A 、用舌拉鉤協(xié)助將口咽管順插放入B 、有牙齒折斷或脫落危險，故動作宜輕柔C 、昏迷患者（意識不清）置入后要測試氣道是否通暢D 、咽部異物梗阻者應(yīng)盡早用反轉(zhuǎn)法放置E 、選擇恰當(dāng)?shù)姆胖梅椒òǎ喉槻宸?、反轉(zhuǎn)法并測試人工氣 道是否通暢19. 人工氣道濕化不建議常規(guī)使用（A）臨床護(hù)理實(shí)踐指南P53A 、氣道內(nèi)滴注濕化液 B 、恒溫濕化器 C 、溫濕交換器 D 、 霧化加濕 E 、人工鼻濕化20. 以下不是無創(chuàng)正壓通氣常見的并發(fā)癥（ E ）臨床護(hù)理實(shí) 踐指

7、南 P58A 、腹脹氣 B 、恐懼、緊張 C 、口咽干燥 D 氣胸 E 、 頭痛21. 有效機(jī)械通氣無禁忌癥患者應(yīng)保持床頭抬高（B）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P60A、10 25 B30。45C、45 50 D、60 70 E、 70 -85 22“T”管周圍有膽汁滲漏時，保護(hù)皮膚可用（C）臨床護(hù)理實(shí) 踐指南 P63A、凡士林B 、氯霉素軟膏 C 、氧化鋅軟膏D、紅霉素軟膏 E 、無菌紗布23. 引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌的是（ D） 臨床護(hù)理實(shí)踐指南P65A、 B 、“T”管引流 C 、腦室引流D 、心包、縱膈引流 E 、胃管24. 不能隨意移動引流袋（瓶）高度及位置的是（A） P68A 、腦室、硬膜

8、外、硬膜下引流B、腹腔引流C 、胸腔引流D、心包、縱膈 引流 E 、導(dǎo)尿管25. 手術(shù)患者須由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方共同完成的工作有（ A）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P71、術(shù)中用藥、輸血核查D、 物 品 清 點(diǎn)A 、核對確認(rèn)患者身份BC 、 觀 察 患 者 病 情 變 化E、手術(shù)部位26. 口咽通氣道的型號選擇應(yīng)依據(jù)患者（C）臨床護(hù)理實(shí)踐指南P50A 、門齒到耳垂 2/3 距離 B 、門齒到下頜角 2/3 距離C 、 門 齒到 下 頜 角 的 距 離D、 鼻 尖 到 耳 垂 的 距 離E、根據(jù)年齡選擇27. 不宜測腋溫的患者（D）臨床護(hù)理實(shí)踐指南P74A 、呼吸困難者 B 、昏迷患者 C

9、 、肛門手術(shù) D 、 極度消瘦 E 、昏迷患者28. 影響中心靜脈壓數(shù)值的因素（B）臨床護(hù)理實(shí)踐指南P79 A 、涂指甲油 B 、患者的體位 C 、發(fā)熱 D 、貧血 E 、體溫29. 安裝有起搏器的患者除顫時，電極板距起搏器至少（B）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P91A 、 5 B、 10 C 、 15 D 、 20E、3030. 護(hù)士對術(shù)前病人健康指導(dǎo)中，不妥的是（ A ）臨床護(hù)理實(shí)踐 指南 P70A 、詳細(xì)介紹手術(shù)的必要性和危險性 B 、介紹手術(shù) 后不適的處理方法C 、講述術(shù)前輔助檢查的注意事項(xiàng) D 、指導(dǎo)練習(xí) 深呼吸和咳痰方法E 、指導(dǎo)患者練習(xí)床上使用便器排便31. 加壓包扎止血法適用于（A）臨床

10、護(hù)理實(shí)踐指南P93A 、四肢小動脈 B 、四肢大動脈 C 、四肢的外傷出血 D 、 頸部出血 E 、頭面部出血32. 對于任何型呼吸困難（C）是最基本最重要的治療措施臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P47A 、吸氧 B 、呼吸興奮劑 C 、保持呼吸道通暢 D 、機(jī)械通氣 E、氣管插管33.2010 年心肺復(fù)蘇指南中，心肺復(fù)蘇時開放氣道提倡使用的方 法是（ C ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P88A 、仰頭抬頸法 B 、雙手抬頜法 C 、仰頭舉頦法 D 、 視情況而定 E 、推舉法43. 心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每（C）擠壓引流管一次。臨床護(hù) 理實(shí)踐指南 P67A、15分鐘 B 、30分鐘 C 、3060分鐘 D 、2

11、小時 E 、 24 小時35. 心包引流患者引流量偏多 ,以后突然減少或引流不暢 , 患者血 壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀， 考慮（D）的可能。臨床護(hù)理實(shí)踐指南P67A 、內(nèi)出血B、休克C、感染D、心包填塞E、心肌梗死36. 體外循環(huán)術(shù)后體溫恢復(fù)過快應(yīng)采取（D ）臨床護(hù)理指南護(hù)理常規(guī) P121A. 吸氧B.藥物治療C.強(qiáng)心利尿D.物理降溫E. 用抗生素防止心內(nèi)膜炎37. 體外循環(huán)術(shù)后觀察泌尿系統(tǒng)，若尿量少于（ A ）時要注意防止急性腎衰三基 P213A. 0.5-1B.10C.5D. 2.5E.3038. 動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)中，最容易損傷的神經(jīng)為（ D ）三基 P21

12、3A. 交感神經(jīng) B. 迷走神經(jīng) C. 膈神經(jīng) D. 喉返神經(jīng) E. 肋間神經(jīng)39. 室間隔缺損能否手術(shù)的主要決定因素是（ A ）三基 P214A. 肺血管阻力 B. 肺動脈壓力 C. 病人年齡D. 缺損大小 E. 缺損部位40. 體外循環(huán)后的病理生理變化以下錯誤的是（ D ）三基 P213A. 紅細(xì)胞破壞、血小板減少 B. 代謝性酸中毒C. 腎臟的排泌功能下降D. 高血鉀 E. 游離血紅蛋白升高41. 病人的動脈血壓降低，中心靜脈壓升高表示（ B） 指南 護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會 P150A 、右心功能不全B 、全心功能不全C 、輕度靜脈回流障礙D 、重度靜脈回流障礙 E 、有效循環(huán)血量減少42心室肌的

13、前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示 （B）三基P53A 、收縮末期容積或壓力 B 、舒張末期容積或壓力C、等容收縮期容積或壓力D 、等容舒張期容積或壓力 E 、舒張末期動脈壓43. 外傷性血胸，下列何種情況是急診開胸探查指征 （ D ） 指南護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會 p104A 、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸，胸部X線檢查未見其范圍增大， 血壓100/70C 、置胸腔閉式引流后立即引出血性液 500，繼續(xù)觀察 3 小時 后又引出 200 血性液體D 、胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓 75/45E 、血胸合并感染44. 采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，要求消毒瓶塞用（ C ）臨床護(hù)理實(shí)踐 指南 P95A 、絡(luò)

14、合碘B、 2%的碘酊、 75%酒精消毒 C 、 75%酒精消毒D 、生理鹽水清潔即可 E45. 采集后的血培養(yǎng)標(biāo)本的存放要求是（ 指南 P95A 、室溫下、避光 B 、冰箱冷藏 室溫保存 E 、無特殊要求、不需要消毒A臨床護(hù)理實(shí)踐避光保存 D46. 關(guān)于采集血?dú)鈽?biāo)本，下列說法正確的是（ 踐指南 P96A 、新生兒宜選擇股動脈 本后 30 內(nèi)送檢C 、用注射器采集血?dú)鈽?biāo)本時預(yù)先抽取肝素鈉D 、凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)按壓 有少許氣泡不影響結(jié)果 47. 體外循環(huán)術(shù)后體溫恢復(fù)過快應(yīng)采?。?D） 理常規(guī) P121A. 吸氧 B.B ）臨床護(hù)理實(shí)、采集血標(biāo)5100.5、采集血標(biāo)本臨床護(hù)理指南護(hù)藥物治療 C

15、. 強(qiáng)心利尿 D. 物理降溫E. 用抗生素防止心內(nèi)膜炎48.體外循環(huán)術(shù)后觀察泌尿系統(tǒng)，若尿量少于（ A ）時要注意防 止急性腎衰三基 P213A.E. 3049.動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)中，最容易損傷的神經(jīng)為（ D ）三基 P213C. 膈神經(jīng) D.A. 交感神經(jīng) B. 迷走神經(jīng) 喉返神經(jīng) E. 肋間神經(jīng)50. 室間隔缺損能否手術(shù)的主要決定因素是（A ）三基 P214A. 肺血管阻力 B. 肺動脈壓力C. 病人年齡D ）三基 P213 代謝性酸中毒 高血鉀D. 缺損大小 E. 缺損部位51. 體外循環(huán)后的病理生理變化以下錯誤的是（ A. 紅細(xì)胞破壞、血小板減少 B.C. 腎臟的排泌功能下降 D.E.

16、 游離血紅蛋白升高52. 病人的動脈血壓降低，中心靜脈壓升高表示（ B） 指南護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會 P150A 、右心功能不全 B 、全心功能不全 C 、 輕度靜脈回流障礙D 、重度靜脈回流障礙 E 、有效循環(huán)血量減少53. 大咯血患者應(yīng)絕對臥床，?。ǎ┪?，出血部位不明患者取（）位。（C）指南P27A、仰臥位，頭低足高位B 、仰臥位，頭高足低位C、患側(cè)臥位，仰臥位D、健側(cè)臥位，仰臥位E、患側(cè)臥位，頭低足高位54. 換瓣術(shù)后的病人常用的抗凝藥是（ B ）。指南護(hù)理常規(guī) P128A、阿斯匹林B 、華法林C、肝素D、速碧林E 、雙香豆素55. 體溫每升高C,心率平均每分鐘約增加（C ）。三基P6A、5 次

17、B 、 10 次 C 、 18 次 D 、 20 次 E 、 25 次56. 我國營養(yǎng)學(xué)會推薦成人每天的蛋白質(zhì)需要量為（D）。三基P14A、 30g B 、 50g C 、 60g D 、 80g E、 90g57. 為患者洗胃時，每次注入洗胃量是（C）技能50項(xiàng)P114A、 100-300B、 200-400C、 300-500D、 400-600E 、 500-80058. 指導(dǎo)-合作型模式的護(hù)患關(guān)系多用于（B）情況三基P16A、昏迷患者B、患者病情較重，但神志清醒C、慢性病患者D 、嬰幼兒 E、病情較輕，受過良好教育的患者59. 膀胱沖洗速度一般為（D）。技能50項(xiàng)P122A、 20-4

18、0 滴/分B 、 40-60 滴/ 分C、 60-80 滴/分D 、 80-100 滴/分 E 、 100滴/分60軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（C）指 南 P22A、 30B 、 45C 、 60D 、 90E、1561. 換瓣病人應(yīng)維持凝血酶原時間（）在（C）。指南護(hù)理常規(guī)P128A、12-16 秒B 、 1 4-20 秒 C秒 E 、 22-28 秒18-24 秒 D 、 20-26，后換（）（A）指南A、清潔傷口，感染傷口B 、感染傷口，清潔傷口62. 如有多處傷口需換藥時，應(yīng)先換（） P38D、 以 上 均 可） 臨床護(hù)理實(shí)踐、每 2h 變、整理床單C、 方 便 操

19、 作 隨 意 選 擇E、以上均錯63. 嚴(yán)重水腫的病人預(yù)防壓瘡不宜（ C指南 P33A 、及時更換潮濕的床單B換1次體位C 、骨突出處墊橡皮圈D時不拖拉病人E. 限制活動，必要時記錄液體出入了量64. I期表現(xiàn)為（D ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南P178A 、 靜脈瘀血、表面青紫B 、 有硬節(jié)、水腫青紫C、 壞死、組織發(fā)黑D 、 皮膚完整、發(fā)紅，與周圍皮膚界限清楚, 壓之不退色E. 表面瘀血紅潤65. 頻繁而劇烈嘔吐給機(jī)體帶來的嚴(yán)重后果是 （ D ）臨床 護(hù)理實(shí)踐指南 P28A 、使大量胃液丟失 B 、 營養(yǎng)缺乏 、消瘦 C 、 食欲減退D 、造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)E. 導(dǎo)致低血壓、頭暈、心

20、悸66. 護(hù)士在晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)某患者骶尾部紫紅色，觸之較硬，并有水泡，請問護(hù)士處理錯誤的是（ B ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南P37A 、避免該處繼續(xù)受壓 B 、剪去水泡的表皮，進(jìn)行局部 皮膚按摩C 、用注射器抽出水泡內(nèi)液體 D 、報告護(hù)士長E.禁止使用橡膠類圈狀物C ）臨床護(hù)B 、眼部燒傷早D 、口腔燒傷早67. 特殊部位燒傷護(hù)理時下列哪項(xiàng)是錯誤的 （ 理實(shí)踐指南 P41A 、呼吸道燒傷應(yīng)注意有無喉頭水腫的表現(xiàn) 期反復(fù)徹底沖洗眼部C 、鼻燒傷注意勿清理分泌物防止鼻腔出血期用濕棉簽濕潤口腔E 、耳部燒傷要保持外耳清潔干燥及時清理呼吸道分泌物68. 對呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥（ C ） 臨床護(hù)

21、理實(shí)踐指南 P25A 、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 B 、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣， 保持適宜的溫、濕度C 、測量呼吸時，向病人解釋，以便配合 D 、需要時給予吸 痰和氧氣吸入E 、指導(dǎo)患者有計劃地進(jìn)行休息和活動69晨間護(hù)理評估和觀察要點(diǎn)包括（ B ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P3A 、必要時協(xié)助患者洗漱、清潔 B 、傾聽患者需求，觀 察患者的病情變化C 、必要時更換被服 D 、維護(hù)管路安全E整理床單位70. 患者沐浴告知其預(yù)防意外跌倒和暈厥的方法不妥的是（ B ） 臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P6A 、感覺頭暈時應(yīng)先坐下，再呼叫 B 、進(jìn) 食 30 分鐘后沐浴C 、水溫不可過熱。D 、走路注意防滑 E 、保護(hù)好管路防

22、止管路打折扭曲A2型題：（病例摘要型最佳選擇題：請根據(jù)答案所提供的信息， 在每道下面的 A B、C、D E五個備選答案中選擇一個最佳答案）1. 男，31歲。2h前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓，來院急診。體格檢 查：神志清，氣促，血壓降低，脈率增快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮 下有血斑，兩肺聽診有散在濕啰音。胸片未見明顯異常。提問：最可能的診斷是 ( E)A 、氣胸B 、血胸C 、心包堵塞D 、心臟挫傷E 、創(chuàng)傷性窒息此時，最有效的急診處理是(C)A 、抗休克B 、剖胸探查C 、鎮(zhèn)靜、吸氧D 、胸腔閉式引流E 、氣管切開，輔助呼吸該病的基本病理生理變化是 (B)A 、胸腔積液B 、毛細(xì)血管破裂C 、肺泡和小支氣

23、管破裂D 、胸內(nèi)壓力增高，縱隔移位E 、胸部受擠壓，使肺組織撞擊胸壁2. 男性 23 歲。心悸氣短 4 年，水腫 2 周。查體： 110/30 ，面色 蒼白，頸靜脈怒張，心界大，心尖部雙期雜音，肺動脈瓣區(qū)第 2 心音亢進(jìn)，主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音，有水沖脈槍擊音。超 聲：二尖瓣增厚，主動脈瓣關(guān)閉欠佳有反流。提問：(1) 診斷 (C)A 、 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主 動脈瓣狹窄B 、 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄C 、 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動脈瓣關(guān)閉不全D 、 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣關(guān)閉不全并主動脈瓣狹窄E 、 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏. 以下哪項(xiàng)

24、指標(biāo)是手術(shù)禁忌證 ( E)A 、 0.2B、 60C 、 0.5D、 70E 、 803. 劉先生，自感心慌，頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率 為 84次/分，脈搏為 52次/分，而且心率不規(guī)則， 心率快慢不一， 心音強(qiáng)弱不等，你認(rèn)為該病人最有可能出現(xiàn)了（ C ）。A、二聯(lián)律B 、三聯(lián)律 C 、脈搏短絀D心動過緩E 、脈搏異常4. 患者女， 40 歲，右側(cè)肺部腫瘤，入院后 6 天，突發(fā)咯血，一 次兩月360,以下護(hù)理措施正確的是（C）。選自護(hù)理實(shí)踐指南 P27A、絕對臥床，流質(zhì)飲食B、絕對臥床，仰臥位，頭偏向一側(cè)，禁食C、絕對臥床，右側(cè)臥位，禁食 D、平臥位，禁食 E、絕對 臥床，右側(cè)臥位

25、，流質(zhì)飲食A3型題：（病例組最佳選擇題：請根據(jù)答案所提供的信息，在每 道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）1、某青年，女性， 31 歲。因誤服“農(nóng)藥”被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送如 院。檢查：惡心嘔吐，口唇青紫、流涎、意識模糊、脈搏呼吸增 快，血壓下降。診斷為：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。選自護(hù)士崗位技能 培訓(xùn) 50 項(xiàng) P115（ 1）該病人宜采用的洗胃液是（ A）A、生理鹽水B 、1:5000高錳酸鉀 C 、20鞣酸D、 20 碳酸氫鈉E 、茶葉水（ 2）該病人搶救成敗與下列哪項(xiàng)甚少有關(guān)（ B）A、搶救開始時間B 、毒物進(jìn)入體內(nèi)的方式 C 、清除讀物是否徹底D解毒劑應(yīng)用是否足量E 、防止并發(fā)

26、癥的措施是否有效（ 3）該病人發(fā)生率最高的并發(fā)癥是（ A）A、呼吸衰竭B 、循環(huán)衰竭C、上消化道出血 D 、急性壞死型胰腺炎E 、腦水腫2、患者男性， 53 歲，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因發(fā)生 嚴(yán)重呼吸困難， 醫(yī)生立即開出醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸： 選 自護(hù)理實(shí)踐指南 P58（ 1）、患者應(yīng)采取的體位是（ A）A、半臥位 B 側(cè)臥位 C、中凹位 D、頭低足高位 E、 頭高足低位（2）、護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)不是指導(dǎo)要點(diǎn)（ B）A、告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法B、指導(dǎo)患者在餐后2小時左右應(yīng)用C、指導(dǎo)患者有規(guī)律地進(jìn)行放松呼吸，不要張口呼吸D指導(dǎo)患者有效排痰E、注意氣道濕化

27、（3）、在無創(chuàng)呼吸機(jī)操作時錯誤的是（ B）A、正確連接呼吸機(jī)管路，濕化器中加無菌蒸餾水，接電源、 氧源B、選擇盡量大的鼻罩或面罩C、根據(jù)病情選擇最佳通氣模式及適宜參數(shù)D知道患者呼吸頻率與呼吸機(jī)同步E、觀察有無并發(fā)癥A4型題：（病例串型最佳選擇題：請根據(jù)答案所提供的信息，在 每道下面的A、B、C、D E五個備選答案中選擇一個最佳答案）1、患兒，男，一歲，喂食時氣急，生長發(fā)育低于同齡兒童，體檢：口唇及甲床紫紺，杵狀指，胸骨下段左緣可聽到響亮、粗糙的收縮期噴射性雜音。（ 1）、診斷首先考慮（D )A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法樂氏四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄（ 2）、最有價值的無創(chuàng)輔助檢

28、查是（ C ）A、心電圖B、心臟正位片C 、心臟彩超D 、E、（ 3）、如果家屬要求進(jìn)一步治療，醫(yī)生的意見是（A ）A、做根治手術(shù)B 、做姑息手術(shù) C 、介入治療D保守治療 E 、不需要治療（4）、若患者進(jìn)行手術(shù)治療過程中出現(xiàn)呼吸道分泌物多且有血性 分泌物， 2低， 2高，氣道阻力高，考慮的并發(fā)癥是 （B ）A、急性左心衰B 、灌注肺C、低心排D、心包填塞E、心律失常B1型題：（標(biāo)準(zhǔn)配伍題：在備選答案中選一個正確答案，每個備 選答案可被選用數(shù)次，也可以一次也不選）A、生理層次 B、心理層次 C、社會文化層次 D 、技術(shù) 層次 E 、專業(yè)層次1 、在高原長期居住的人不發(fā)生高原缺氧反應(yīng)，這屬于哪一

29、層次 的適應(yīng)（ A）2、護(hù)生畢業(yè)參加工作后， 用護(hù)士的基本行為規(guī)范準(zhǔn)則要求自己，從而成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，這屬于哪一層次的適應(yīng)（C）3、喪失親人后，從悲痛中解脫出來，開始新的生活，這屬于哪 一層次（B）三基P15B2型題：（擴(kuò)展配伍題：在備選答案中選一個正確答案，每個備 選答案可被選用數(shù)次，也可以一次也不選）A、薄枕平臥位B 、仰臥中凹位 C 、截石位D側(cè)臥位E、俯臥位指南P171 、腰椎麻醉后（ A）2、休克患者（ B）3、婦科檢查（ C）4、抽搐患者（ D）X型題1 為昏迷病人做口腔護(hù)理時應(yīng)注意（） 臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P4 A 擦拭口腔后要漱口B使用開口器時應(yīng)從臼齒放入C 擦洗口腔時血管鉗夾

30、緊棉球，一次只夾取一個D 棉球不可過濕， 以免溶液吸入氣道E將義齒取下，浸泡在冷開水中2. 為患者吸氧時， 注意事項(xiàng)包括（ ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P47-48 A 、吸氧時先調(diào)節(jié)好氧流量再與患者連接， 停氧時先關(guān)閉氧流量表，再取下患者的鼻導(dǎo)管。B 、保持呼吸道通暢，注意濕化瓶內(nèi)的蒸餾水的量C 、保持吸氧管路通暢D 、新生兒吸氧時，嚴(yán)格控制用氧的濃度和時間E 、注意用氧安全3. 關(guān)于氣管插管描述正確的是（ ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P50A 、如果患者不配合，插管不順利，可以反復(fù)插管B 、插管前評估負(fù)壓吸引裝置是否處于備用狀態(tài)， 備齊插管用 物及急救藥物等C 、插管成功后，觀察導(dǎo)管外露長度，做好標(biāo)記并記

31、錄D 、插管前告知患者或家屬潛在并發(fā)癥E 、嚴(yán)密觀察患者生命體征及血氧飽和度， 兩側(cè)胸廓起伏等變 化4. 氣管切開患者吸痰時， 如果吸引方法不當(dāng)， 可能產(chǎn)生以下哪些 不良后果（ ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P54A 、 肺 不 張B、 加 重 缺 氧C、支氣管痙攣哮喘D 、氣道粘膜損傷E、氣管切口出血5. 對于應(yīng)用呼吸機(jī)的患者， 應(yīng)進(jìn)行人工氣道濕化， 濕化滿意的標(biāo)、分泌物稀薄準(zhǔn)包括（ ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P53A 、患者安靜 BC、導(dǎo)管內(nèi)沒有結(jié)痂應(yīng)評估的內(nèi)容包括D 、聽診肺部和氣管內(nèi)痰鳴音多 E 、吸痰順利6. 護(hù)士在更換、 清洗氣管切開套管內(nèi)套管時，（ ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P57-58A 、評估患者

32、的意識、血氧飽和度和合作程度B 、評估患者的氣管切開傷口情況C、評估氣管套管的型號、種類D 、測量氣囊的壓力E、評估呼吸機(jī)參數(shù)，人機(jī)同步性7. 持續(xù)胃腸減壓的患者，常出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）臨床護(hù)理 實(shí)踐指南 P62A 、呼吸道感染、口干、咽部不適C、拔管困難D 、反流性食管炎 亂8. 傷口負(fù)壓引流的護(hù)理操作要點(diǎn)（A 、妥善固定防止脫出B負(fù)壓 C 、保持引流通暢、體液不足，電解質(zhì)紊）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P65、遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力維持有效D 、防止傷口感染E、減少創(chuàng)面的細(xì)菌數(shù)量）臨床護(hù)理實(shí)、觀察胸腔D 、鼓勵咳嗽、9. 胸腔閉式引流的患者健康指導(dǎo)不包括 （ 踐指南 P66A 、定時擠壓引流管B引流液的性質(zhì)、

33、顏色和量C 、告知患者胸腔引流的目的及配合方法 深呼吸促進(jìn)肺膨脹E 、水封瓶打破時及時自己處理10. 某患者，男性， 46 歲，因“肺癌”入院，進(jìn)行手術(shù)治療， 術(shù)后給予胸腔閉式引流，術(shù)后引流量偏多，第二天，引流量突然 減少，引流不暢的原因有（ ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P66A 、引流管扭曲、 打折B 、血塊或膿塊堵塞 C胸壁切口狹窄壓迫引流管D 、肺膨脹或膈肌上升將引流管口封閉 E包扎傷口時折壓引流管11. 手術(shù)病人常見的心理反應(yīng)有（）A 、焦慮 B 、悲觀和絕望反應(yīng) C 、疼痛反應(yīng) D變態(tài)心理反應(yīng) E 、恐懼12. 使用心電監(jiān)護(hù)儀的注意事項(xiàng) （ ）. 臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P77A 、放電極片應(yīng)該避

34、開傷口其他電器與監(jiān)護(hù)儀要有一定距離B 、避開起搏器及除顫時電極板位置，儀器長期不用時，應(yīng)每 月給儀器充電一次C 、使用前需檢查儀器及各輸出線是否有斷裂、破損D 、定期更換電極片及其粘貼位置， 不要把東西放在儀器上面 E 、嚴(yán)密監(jiān)測異常心電圖波形13. 下列哪些情況可影響血氧監(jiān)測結(jié)果 （ ）臨床護(hù)理實(shí)踐指 南 P79A 、貧血 B 、指甲過長 C使用多巴胺藥物D 、周圍環(huán)境光照不強(qiáng) E 、偏癱肢體14. 在臨床應(yīng)用中，監(jiān)測和導(dǎo)管監(jiān)測比較，的優(yōu)點(diǎn)（ ）臨床護(hù) 理實(shí)踐指南 P81A 、對操作過程來說，創(chuàng)傷小，減少和避免了一些并發(fā)癥的發(fā)生B 、 效 費(fèi) 比 ， 留 置 時 間 延 長C、可以測量血管外

35、肺水D 、能連續(xù)反映一些高度變異但臨床價值大的指標(biāo)E 、整合了監(jiān)測，但少增加了患者的費(fèi)用15. 呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測在臨床麻醉中是一個很有價值的檢 測方法，其臨床應(yīng)用和意義有（） 臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P82A 、監(jiān)測循環(huán)功能B、監(jiān)測肺的換氣功能C、確定氣管導(dǎo)管的位置D 、及時發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障E 、調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)撤離20.護(hù)士為患者做循環(huán)系統(tǒng)檢查時，正確的做法是（A C E）臨床護(hù)理實(shí)踐指南 臨床護(hù)理實(shí)踐指南 P84A 、視診與觸診同時進(jìn)行B 、采用直接叩診法C、聽診順序按瓣膜病變好發(fā)部位的順序進(jìn)行D 、心包摩擦感在心前區(qū)或胸骨左緣第二肋間觸及E 、叩診的順序是由外向內(nèi)，自上而下，移動距離每次不超過116. 進(jìn)行下列哪些護(hù)理操作前要評估進(jìn)食時間（ B C E ）臨床 護(hù)理實(shí)踐指南 P71A、脈搏測量B、血糖監(jiān)測C、叩擊排痰D、循環(huán)系統(tǒng)評估E、體溫測量17. 需要每天更換的有（B C E）臨床護(hù)理實(shí)踐指南p57A、心電監(jiān)測電極片 B 、氣管切開傷口處敷料 C、氧氣 濕化瓶內(nèi)蒸餾水D抗返流尿袋 E 、胸腔閉式引流瓶內(nèi)生理鹽水18