1、整理課件滅菌相關(guān)知識培訓(xùn)滅菌相關(guān)知識培訓(xùn)消毒供應(yīng)中心消毒供應(yīng)中心 趙小平趙小平整理課件相關(guān)內(nèi)容相關(guān)內(nèi)容o 預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程o 高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案o 壓力蒸汽滅菌器故障應(yīng)急預(yù)案o 高壓滅菌器安全管理制度o 高壓滅菌器安全責(zé)任制度o 滅菌器滅菌前的安全檢查o 環(huán)氧乙烷滅菌器操作規(guī)程o 環(huán)氧乙烷氣體泄露預(yù)案o 滅菌物品的裝載與卸載整理課件預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程滅菌前準備滅菌前準備：o 1.先將蒸汽管道內(nèi)的冷凝水排放干凈，然后打開與滅菌器連接的蒸汽開關(guān)，檢查其壓力已達到規(guī)定值o 2.打開與滅菌器連接的水源開關(guān)，檢查其壓力已達到規(guī)定值o

2、3.打開與滅菌器連接的壓縮空氣開關(guān)，檢查其壓力達到規(guī)定值o 4.檢查設(shè)備供給電源正常后，閉合設(shè)備動力電源和控制電源，將滅菌器電源開關(guān)閉合整理課件預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程滅菌前準備：滅菌前準備：o 5.檢查設(shè)備壓力表正常后，設(shè)備記錄裝置處于正常工作狀態(tài)o 6.設(shè)備維持在通電狀態(tài)，對設(shè)備進行預(yù)熱，為程序運行做好準備o 7.將B-D檢測包放入滅菌器內(nèi)運行B-D實驗程序，B-D測試合格o 8.整理待滅菌包裹，捆扎不易過緊，外貼化學(xué)指示膠帶，內(nèi)置化學(xué)指示卡整理課件預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程滅菌操作：滅菌操作：o 1.進行BD實

3、驗合格后，打開前門，將滅菌物品放入滅菌室，包與包之間留有空隙，四周不要貼于滅菌器壁和門板o 2.關(guān)閉前柜門，根據(jù)被滅菌物品選擇滅菌程序，檢查滅菌參數(shù)是否正確，啟動運行程序o 3.滅菌過程中，操作員不得遠離設(shè)備，應(yīng)密切觀察設(shè)備的運行情況，如有異常，及時處理，防止意外事故發(fā)生整理課件預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程滅菌操作：滅菌操作：o 4.做好滅菌效果的監(jiān)測，記錄存檔，便于追蹤調(diào)查o 5.滅菌結(jié)束后，待室內(nèi)壓力回零后，方可打開后門取出物品o 6.滅菌物品從滅菌器取出后，應(yīng)仔細檢點放置，防止二次污染整理課件預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作

4、規(guī)程滅菌后工作滅菌后工作 ：o 1.打開后門，切斷設(shè)備控制電源并做好記錄o 2.關(guān)閉蒸汽、供水閥門及壓縮空氣閥門o 3.每日工作完畢，滅菌器外應(yīng)保持清潔，應(yīng)將室內(nèi)污物清洗干凈，每周一次小保養(yǎng)，每月一次大保養(yǎng)整理課件預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器使用操作規(guī)程注意事項：注意事項：o1.已滅菌物品不得與未滅菌物品混放o2.合格的滅菌物品，應(yīng)注明滅菌日期，合格標志整理課件高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案火災(zāi)火災(zāi)著火報警判斷著火原因易燃物起火電起火（關(guān)電源）滅火器或水干粉滅火器整理課件高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案火災(zāi)火災(zāi)小火組織人員 滅火

5、關(guān)閘 轉(zhuǎn)移物品整理課件高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案火災(zāi)火災(zāi)大火呼救滅火關(guān)閘 轉(zhuǎn)移物品 人員撤離整理課件高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案高壓滅菌器緊急事件救援預(yù)案泛水泛水泛水關(guān)閥呼救查原因 轉(zhuǎn)物資整理課件壓力蒸汽滅菌器故障應(yīng)急預(yù)案壓力蒸汽滅菌器故障應(yīng)急預(yù)案o 1.立即查看蒸汽壓力，水壓，氣壓是否足夠。o 2.如為滅菌器故障，立即通知設(shè)備維修部門查找原因，盡快維修。o 3.如B-D試驗不合格，應(yīng)再次B-D試驗，合格能使用；如再次B-D試驗不合格，需立即停止使用，查明原因并進行維修。整理課件壓力蒸汽滅菌器故障應(yīng)急預(yù)案壓力蒸汽滅菌器故障應(yīng)急預(yù)案o 4.測漏試驗不合格，立即停止使用該滅

6、菌器，查明原因并進行維修。 o 5.短時間內(nèi)無法正常滅菌時，立即改用其他滅菌器或其他滅菌方法。o 6.優(yōu)先急需，重要器械的滅菌。o 7.必要時通知相關(guān)部門及科室，實施告知義務(wù)，并及時做出物資，工作調(diào)整。 整理課件高壓滅菌器的安全管理制度高壓滅菌器的安全管理制度o 1.安排持證人員上崗，上崗前進行崗前培訓(xùn)。o 2.建立設(shè)備檢查記錄本，并每日登記使用情況及設(shè)備運行狀況。o 3.定期考核消毒人員的操作是否規(guī)范。o 4.定期維修建立維修檔案備查。整理課件高壓滅菌器安全責(zé)任制度高壓滅菌器安全責(zé)任制度o1.高壓滅菌器有專人負責(zé)，專人使用，專人管理。o2.任何其他人員不得擅自使用滅菌器，工作人員做到先培訓(xùn)，

7、后持證上崗。o3.操作人員應(yīng)掌握高壓滅菌器的使用方法及工作原理，能處理一般故障，重大故障應(yīng)及時報告設(shè)備科維修。設(shè)備科有責(zé)任對高壓滅菌器是否能運行提出意見。o4.操作人員按章操作，違章違規(guī)操作出現(xiàn)后果由違章者負責(zé)。整理課件高壓滅菌器安全責(zé)任制度高壓滅菌器安全責(zé)任制度o 5.科室管理者對高壓滅菌器的安全負有責(zé)任，應(yīng)監(jiān)督、管理操作人員按章操作，操作者應(yīng)服從安排。o 6.如有設(shè)備科難以解決的故障和問題，應(yīng)督促設(shè)備科及時與廠家聯(lián)系，以最快的速度解決問題。o 7.設(shè)備如存在故障，操作人員不得心存僥幸運行設(shè)備，嚴防事故發(fā)生。整理課件滅菌器滅菌前的安全檢查滅菌器滅菌前的安全檢查o 1.檢查壓力表是否在“零”的

8、位置。o 2.檢查記錄打印裝置是否處于備用狀態(tài)。o 3.檢查門框與橡膠圈有無損壞，是否平整，門的鎖扣是否靈活、安全有效。o 4.檢查滅菌柜冷凝水排出口是否通暢。整理課件滅菌器滅菌前的安全檢查滅菌器滅菌前的安全檢查o 5.檢查滅菌柜內(nèi)壁是否清潔。o 6.檢查電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運行條件是否符合要求。o 7.脈動真空滅菌器還必須每天進行B-D實驗，檢測其空氣排除效果。o 8.滅菌設(shè)備應(yīng)每日按以上項目檢查一次。整理課件環(huán)氧乙烷滅菌器操作規(guī)程環(huán)氧乙烷滅菌器操作規(guī)程o 1.接通中央供氣管的壓縮空氣。（工作壓力：）o 2.接通“8XL”滅菌器的電源。o 3.在滅菌器內(nèi)裝好EO氣瓶，把需要滅菌的物品

9、按要求整齊地放入上下籃筐，并做好生物監(jiān)測手段后放進爐腔內(nèi)。把滅菌器的門關(guān)上，同時把手柄順時針旋轉(zhuǎn)到底部。o 4.根據(jù)物品的種類或使用性質(zhì)，選擇“37”或“55”攝氏度滅菌溫度。o 5.設(shè)置通氣時間（16小時）。整理課件環(huán)氧乙烷滅菌器操作規(guī)程環(huán)氧乙烷滅菌器操作規(guī)程o 6.按“開始”鍵，滅菌程序開始自動運行。o 7.滅菌及通風(fēng)后，打開爐門（把手柄逆時針旋到頂部，待鍋門自動打開），爐門打開后取出物品。o 8.按“停止鍵”。結(jié)束這次滅菌循環(huán)。同時，打印機會打印出有關(guān)圖表，作為對這次滅菌的參考。o 9.關(guān)上“8XL”滅菌器的電源開關(guān)。o 10.關(guān)上中央供氣管的壓縮空氣。（一次滅菌過程完成）整理課件環(huán)氧乙

10、烷滅菌器操作規(guī)程環(huán)氧乙烷滅菌器操作規(guī)程注意事項注意事項o 1、環(huán)氧乙烷的存放必須嚴格按照國家有關(guān)易燃易爆物品儲藏要求進行，溫度低于40攝氏度，不得放在冰箱內(nèi)。o 2、食物，液體，粉末不能放進爐內(nèi)滅菌。導(dǎo)管必須保持一端開口不能密閉以免抽真空時損壞導(dǎo)管。整理課件環(huán)氧乙烷氣體泄露預(yù)案環(huán)氧乙烷氣體泄露預(yù)案n 1.操作人員必須經(jīng)過設(shè)備使用的培訓(xùn)，嚴格遵守操作規(guī)程。n 2.發(fā)生環(huán)氧乙烷氣體泄露后，立即組織人員迅速離開現(xiàn)場，呼吸新鮮空氣，必要時給予氧氣。并立即向醫(yī)院相關(guān)部門報告。n 3.如皮膚接觸后，盡快脫去被污染的衣服并用清水沖洗接觸處至少15分鐘。整理課件環(huán)氧乙烷氣體泄露預(yù)案環(huán)氧乙烷氣體泄露預(yù)案n 4.

11、如眼接觸液態(tài)環(huán)氧乙烷或高濃度環(huán)氧乙烷應(yīng)至少沖洗眼10分鐘，同時盡快就診。n 5.通知專業(yè)維修人員盡快到達現(xiàn)場，專業(yè)防護后立即查找原因，采取堵漏、吸附劑吸附等措施，阻止氣體進一步泄露。n 6.如是機器故障，立即停止滅菌，盡快維修。n 7.做好相關(guān)事件記錄。整理課件滅菌物品的裝載滅菌物品的裝載o 1.應(yīng)使用專用滅菌架或籃筐裝載待滅菌物品。滅菌包之間應(yīng)留間隙，利于器械、 器具和物品滅菌介質(zhì)的穿透。o 2.宜將同類材質(zhì)的置于同一批次進行滅菌，材質(zhì)不同時，紡織類置于上層，金屬類置于下層o 3.手術(shù)器械包、硬質(zhì)容器應(yīng)平放，盆 、盤、 碗類應(yīng)斜放，包內(nèi)容器開口朝向一致；玻璃瓶等底部無空的物品應(yīng)倒放或側(cè)放，紙袋、紙塑袋包裝應(yīng)側(cè)放，利于蒸汽進入和冷空氣排出。o 4.預(yù)真空和脈動真空壓