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1、兒童牙病拖著或會(huì)致腎病本文導(dǎo)讀:“孩子的乳牙反正是要換的,乳牙齲齒不需要治療?!痹S多家長(zhǎng)都會(huì)有這樣的錯(cuò)誤觀念。小編需要告知父母的是,兒童牙病拖著或會(huì)致腎病的。 第三次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)5歲兒童乳牙齲病的患病率達(dá)66.0%,其中97%都未經(jīng)治療;12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9%,89%未經(jīng)治療。專家表示,兒童的牙齒問題更應(yīng)該引起重視,因?yàn)樗粌H會(huì)影響孩子的生理發(fā)育,還可能會(huì)影響到青少年的心理發(fā)育。小兒齲齒可導(dǎo)致腎炎“寶貝兒,笑一笑,笑一笑”在山東省口腔醫(yī)院兒童牙病科診療室里,5歲左右的小姑娘莎莎(化名),無論醫(yī)護(hù)人員怎么逗她,她都不愿意張開嘴,露出笑容?!昂⒆右郧巴顫姷模?/p>
2、就是因?yàn)楹脦最w門牙是蟲牙,隨著年齡變大,孩子有了愛美之心,就不愿張嘴笑了。”莎莎的媽媽盧女士很是著急,因?yàn)楹⒆幼兊迷絹碓匠聊耍⒆诱f,有的小朋友還笑話她,所以都不愿和小朋友們玩了?!皟和檠例x齒,確實(shí)能夠影響兒童的心理健康?!痹诙嗄甑呐R床工作中,山東省口腔醫(yī)院兒童牙病科主任王志峰碰到過許多這樣的患兒,“有不少患兒,因?yàn)殚T牙齲齒影響美觀,產(chǎn)生了自卑心理,比如很多患兒不敢張口大笑、不愿意拍照等,對(duì)孩子的行為心理健康產(chǎn)生不良影響。”王志峰說,現(xiàn)在很多家長(zhǎng)以為,乳牙反正是要替換的,乳牙齲齒不需要治療,這是一種十分危險(xiǎn)的觀念?!安灰】磧和x齒,嚴(yán)重的時(shí)候,它可以造成腎炎、心內(nèi)膜炎等全身系統(tǒng)性疾病。國(guó)
3、內(nèi)外都有相關(guān)的病例報(bào)道。”王志峰說,齲齒進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致牙髓壞死,其有害的代謝產(chǎn)物或細(xì)菌毒素可被血液或淋巴液帶到身體其他部位,在身體抵抗力降低時(shí),可誘發(fā)慢性腎炎、心內(nèi)膜炎等全身性疾病。王志峰介紹,兒童齲齒還會(huì)造成很多危害。比如,乳牙齲壞后,牙冠的外形被破壞,導(dǎo)致牙齒的咀嚼功能降低、食物咀嚼不充分、胃腸負(fù)擔(dān)過大,從而影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入,造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,特別對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童影響更大。每3個(gè)兒童兩個(gè)有蟲牙讓兒童口腔疾病專家們感到擔(dān)心的是,現(xiàn)在兒童牙病患者有“年輕化”的趨勢(shì)?!坝醒芯匡@示,現(xiàn)在孩子齲齒多,和飲食結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系?!蓖踔痉逭f,兒童愛吃甜膩細(xì)軟的食物,像各類糕點(diǎn)、糖果也包括果汁、碳酸飲
4、料等,這類食物含糖高、黏性大,粘到牙面上不易清潔,容易形成牙菌斑,從而成為細(xì)菌繁殖的溫床。同時(shí),兒童攝入的纖維素類食物少,不能通過咀嚼食物時(shí)的摩擦作用對(duì)牙齒表面進(jìn)行自潔。我國(guó)第三次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,5歲兒童乳牙齲病的患病率達(dá)66%?!?6%的患齲率意味著每3個(gè)兒童就有兩個(gè)有蟲牙,而且根據(jù)調(diào)查,每個(gè)患兒平均有3-4個(gè)齲齒。”套用成人模式治牙易造成兒童心理損傷目前來看兒童牙病并沒有引起大多數(shù)家長(zhǎng)的重視。“根據(jù)全國(guó)調(diào)查結(jié)果,目前我國(guó)兒童齲齒的治療率不到3%?!蓖踔痉逭f,首先我國(guó)的牙醫(yī)數(shù)量有限,”據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)僅有18萬左右的牙科醫(yī)生,人均擁有的牙醫(yī)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)際水平?!薄昂芏嗷純禾鄣?/p>
5、受不了了,家長(zhǎng)才帶著孩子來看病。”于英說,這時(shí)才就診往往會(huì)增加治療的難度,“不僅多花錢,而且治療周期會(huì)拉長(zhǎng)。”同樣有近四十年臨床經(jīng)驗(yàn)的王燕虹教授分析,造成這種現(xiàn)象的原因主要是家長(zhǎng)不夠重視,沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的口腔疾病?!皟和⒁饬θ菀追稚ⅲ行缕娴耐婢呔桶烟弁赐??!蓖跹嗪缯f,而且從兒童生理上講,乳牙與周圍組織交通管道比較多,軟組織疏松,所以會(huì)出現(xiàn)兒童牙病雖然嚴(yán)重,但疼痛程度遠(yuǎn)不如成年人的現(xiàn)象,使得部分家長(zhǎng)對(duì)蟲牙的關(guān)注度不高。此外,由于兒童心理、行為的特殊性,在成人牙科治療時(shí)孩子往往不配合。“兒童和成人不同,不能將治療成人牙病的模式照搬到兒童身上?!蓖踔痉逭f,在國(guó)際上,兒童口腔醫(yī)學(xué)(Pediat
6、ricDentistry)是一門獨(dú)立的學(xué)科,只有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練,取得特殊行醫(yī)執(zhí)照的牙醫(yī)才能對(duì)兒童的口腔問題進(jìn)行診治?!皟和砗托睦矶继幵谏L(zhǎng)發(fā)育的急速變化過程中,對(duì)其疾病的處理要從發(fā)育的角度從長(zhǎng)遠(yuǎn)考量,如果按照成人的模式對(duì)他們?cè)\治,有可能造成生理和心理上的損傷。”“我們對(duì)兒童的治療,主要依據(jù)國(guó)際通行的行為管理方法,按照無痛、微創(chuàng)的原則進(jìn)行?!蓖踔痉逭f,他們依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建立了一套先進(jìn)的診療方式。“通過這種治療會(huì)給兒童留下很深很好的印象,這樣也有利于他們以后對(duì)自己孩子的影響?!眱和堪肽隀z查一次牙程愛紅副教授介紹,預(yù)防齲齒,需要全家共同努力,首先要保證兒童健康的飲食結(jié)構(gòu),不要讓孩子過度攝入過甜、過
7、黏及碳酸飲料等高致齲性食物。同時(shí),要使孩子形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。“要養(yǎng)成餐后漱口、刷牙的習(xí)慣,父母要對(duì)兒童刷牙進(jìn)行指導(dǎo)、檢查?!彼€提醒,要定期對(duì)孩子進(jìn)行口腔健康檢查,”兒童要保證5-6個(gè)月檢查一次牙齒。”除了養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,兒童預(yù)防齲齒還有一些干預(yù)措施。李冬醫(yī)師介紹,孩子新長(zhǎng)的臼齒表面,有許多很細(xì)小的裂隙和窩溝,這些窩溝點(diǎn)隙普通牙刷刷毛無法深入清潔,是兒童最容易患齲的部位?!案C溝封閉”是用流動(dòng)性的封閉劑涂布在點(diǎn)隙窩溝上,使很深的窩溝變成較為平緩的窩溝,這樣孩子通過刷牙的方式可以輕易地清理牙齒合面了。“現(xiàn)在有的城市已經(jīng)開始免費(fèi)為兒童進(jìn)行窩溝封閉。”王志峰說。據(jù)悉,我省的青島市已經(jīng)啟動(dòng)了這項(xiàng)工作?!斑€有一些國(guó)家采取飲用水中加氟的方法預(yù)防齲齒?!蓖踔痉逭f,氟可以防止牙齒的脫礦、促進(jìn)脫礦的牙齒進(jìn)行再礦化,同時(shí)抑制細(xì)菌的新陳代謝,因此對(duì)齲齒的防治有一定作用。國(guó)外有不少城市采取在飲用水中加氟的方式進(jìn)行齲齒預(yù)防;國(guó)內(nèi)主要是通過含氟牙膏、含氟漱口水和含氟涂料的方法局部使用氟制劑減少齲齒的發(fā)生。兒童乳牙的外衣牙釉
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