1、6 6個月左右開始萌出個月左右開始萌出2 2歲半左右全部長齊歲半左右全部長齊共共2020顆顆 6 6歲左右開始萌歲左右開始萌出和替換出和替換12-1312-13歲左右全歲左右全部長齊部長齊28-3228-32顆顆 人人都希望有一副健康美麗的牙齒。對于牙病，應(yīng)預(yù)防重于治療，預(yù)防牙病就得從小做起。兒童2323歲就可以在家長或老師的指導(dǎo)下刷牙，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。從6 6歲開始恒牙不斷萌出，乳牙依次脫落，形成混合牙列階段。這是兒童頜骨和牙弓發(fā)育成長的重要時期。 如有牙列不齊需在除第三磨牙外，其余恒牙全部萌出后14151415歲以前正畸。此為最佳正畸年齡段。在口腔內(nèi)可以看見在口腔內(nèi)可以看見的部分叫的部

2、分叫 牙冠牙冠埋在頜骨內(nèi)看不埋在頜骨內(nèi)看不見的部分叫見的部分叫 牙根牙根牙齒的結(jié)構(gòu)牙齒的結(jié)構(gòu) 切牙：切牙： 切割食物切割食物 尖牙：尖牙： 撕裂食物撕裂食物 磨牙：磨牙： 磨碎食物磨碎食物牙齒發(fā)育最重要是在人生中的哪個階段?（1 1）在妊娠期）在妊娠期4 4個月左右，胎兒上下頜個月左右，胎兒上下頜2020個乳牙牙個乳牙牙胚形成。牙胚在母體中繼續(xù)生長，鈣化直到出生胚形成。牙胚在母體中繼續(xù)生長，鈣化直到出生前。由此可見，乳牙的好壞主要是在胎兒時期。前。由此可見，乳牙的好壞主要是在胎兒時期。（2 2）恒牙的發(fā)生主要是在胎兒）恒牙的發(fā)生主要是在胎兒4545個月時，但在胎個月時，但在胎兒時期，只有第一恒

3、磨牙的牙尖鈣化，其他恒牙兒時期，只有第一恒磨牙的牙尖鈣化，其他恒牙是在嬰兒期和幼兒期發(fā)育完成。是在嬰兒期和幼兒期發(fā)育完成。（3 3）因此學(xué)齡前階段是恒牙牙胚主要鈣化的時期。）因此學(xué)齡前階段是恒牙牙胚主要鈣化的時期。兒童牙齒患齲,牙齒顏色不白補鈣有用嗎?（1 1）對于一旦萌出已基本鈣化的牙齒，給孩子補鈣）對于一旦萌出已基本鈣化的牙齒，給孩子補鈣是沒用的。這是因為牙齒萌出后，牙齒的鈣化就已是沒用的。這是因為牙齒萌出后，牙齒的鈣化就已基本完成，再補鈣也不會使牙齒變好?；就瓿?，再補鈣也不會使牙齒變好。（2 2）雖然牙齒在人的一生中還會變化，再進(jìn)一步鈣）雖然牙齒在人的一生中還會變化，再進(jìn)一步鈣化，但這

4、種變化程度是有限的化，但這種變化程度是有限的. .從妊娠的第四個月從妊娠的第四個月開始到出生后開始到出生后3 3歲這一時間段最重要。歲這一時間段最重要。（3 3）應(yīng)注意孩子的飲食搭配、口腔衛(wèi)生、加強鍛煉，）應(yīng)注意孩子的飲食搭配、口腔衛(wèi)生、加強鍛煉，經(jīng)常讓小孩子到戶外活動，曬太陽，同時做好全身經(jīng)常讓小孩子到戶外活動，曬太陽，同時做好全身的保健工作。防止全身性疾病影響的保健工作。防止全身性疾病影響 到牙齒鈣化。到牙齒鈣化。所以，當(dāng)所以，當(dāng)7 7歲以后的孩子牙齒不好，再補鈣是沒有歲以后的孩子牙齒不好，再補鈣是沒有很大價值的。很大價值的。兒童為什么特別容易患齲齒？ 乳牙的形成時間比恒牙短，其礦化度乳牙

5、的形成時間比恒牙短，其礦化度低，也就是說乳牙的牙質(zhì)比恒牙軟，對低，也就是說乳牙的牙質(zhì)比恒牙軟，對齲病的抵抗力差。兒童不能自覺進(jìn)行口齲病的抵抗力差。兒童不能自覺進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健，口腔衛(wèi)生差，兒童飲食常腔衛(wèi)生保健，口腔衛(wèi)生差，兒童飲食常含有糖而且有些小朋友常在刷牙后吃零含有糖而且有些小朋友常在刷牙后吃零食，這些因素易導(dǎo)致乳牙齲病食，這些因素易導(dǎo)致乳牙齲病. . 黏附在牙齒表面黏附在牙齒表面 的細(xì)菌堆積物的細(xì)菌堆積物刷牙前未染色刷牙前染色后鄰間隙及齦緣是牙菌斑鄰間隙及齦緣是牙菌斑的主要附著處的主要附著處 齲齒是這樣發(fā)生的 + +酸 + +齲齒發(fā)展過程兒童牙齒齲壞了該不該治療？ 乳牙患齲后是要治療的，

6、而且要及時乳牙患齲后是要治療的，而且要及時徹底的治療。一副健全的乳牙對整個兒徹底的治療。一副健全的乳牙對整個兒童生長發(fā)育時期有著重要的影響，因為童生長發(fā)育時期有著重要的影響，因為它是兒童的重要咀嚼器官；有利于兒童它是兒童的重要咀嚼器官；有利于兒童顱、頜面的生長發(fā)育；有利于恒牙的正顱、頜面的生長發(fā)育；有利于恒牙的正常萌出及恒牙列的形成；有利于兒童時常萌出及恒牙列的形成；有利于兒童時期發(fā)音的正常。期發(fā)音的正常。乳牙患齲后未及時治療，會出現(xiàn)以下情況?（1 1） 影響咀嚼功能，使食物不能充分咀嚼，磨影響咀嚼功能，使食物不能充分咀嚼，磨細(xì)，而影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收及胃腸道的消化。細(xì)，而影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收及胃

7、腸道的消化。（2 2）食物一旦嵌入齲洞時，牙齒及牙間隙內(nèi)塞滿）食物一旦嵌入齲洞時，牙齒及牙間隙內(nèi)塞滿食物殘渣，患兒疼痛不適而拒絕進(jìn)食。食物殘渣，患兒疼痛不適而拒絕進(jìn)食。（3 3）當(dāng)孩子牙齒疼痛而影響進(jìn)食時，咀嚼食物時）當(dāng)孩子牙齒疼痛而影響進(jìn)食時，咀嚼食物時所產(chǎn)生的負(fù)荷小，就不能刺激顱頜面組織的正所產(chǎn)生的負(fù)荷小，就不能刺激顱頜面組織的正常發(fā)育，有些兒童因一側(cè)的牙齲壞疼痛，而不常發(fā)育，有些兒童因一側(cè)的牙齲壞疼痛，而不用患側(cè)咀嚼食物，長期單側(cè)咀嚼，導(dǎo)致雙側(cè)顏用患側(cè)咀嚼食物，長期單側(cè)咀嚼，導(dǎo)致雙側(cè)顏面發(fā)育不對稱；同時頜骨發(fā)育不足，使以后恒面發(fā)育不對稱；同時頜骨發(fā)育不足，使以后恒牙萌出無足夠的位置而不能

8、正常萌出，引起牙牙萌出無足夠的位置而不能正常萌出，引起牙頜畸形，使萌出恒牙排列紊亂。頜畸形，使萌出恒牙排列紊亂。乳牙患齲后未及時治療，會出現(xiàn)以下情況?（4）乳牙患齲后未能及時治療而引發(fā)牙髓炎或根尖周）乳牙患齲后未能及時治療而引發(fā)牙髓炎或根尖周炎，長期炎癥未能得到控制，使乳牙過早喪失，乳炎，長期炎癥未能得到控制，使乳牙過早喪失，乳牙喪失后相鄰牙向缺隙間移牙喪失后相鄰牙向缺隙間移 位，導(dǎo)致以后恒牙不能位，導(dǎo)致以后恒牙不能正常萌出。正常萌出。 （5）乳牙患齲后不及時治療，逐漸演變成殘冠殘根，）乳牙患齲后不及時治療，逐漸演變成殘冠殘根，這些殘冠殘根邊緣銳利，常常刺傷患兒的舌頭及頰這些殘冠殘根邊緣銳利，

9、常常刺傷患兒的舌頭及頰粘膜而形成創(chuàng)傷性潰瘍。粘膜而形成創(chuàng)傷性潰瘍。 （6）乳牙是恒牙萌出的向?qū)?，健康的乳牙在口腔?nèi)）乳牙是恒牙萌出的向?qū)В】档娜檠涝诳谇粌?nèi)存留的時間達(dá)到正常乳恒牙替換時間時，則能誘導(dǎo)存留的時間達(dá)到正常乳恒牙替換時間時，則能誘導(dǎo)恒牙在正常位置萌出，否則使恒牙萌出位置異常，恒牙在正常位置萌出，否則使恒牙萌出位置異常，造成牙齒排列不齊，成年后影響咀嚼功能和美觀。造成牙齒排列不齊，成年后影響咀嚼功能和美觀。齲齒對兒童的危害？齲齒，一般俗稱為齲齒，一般俗稱為 蟲牙蟲牙 或或 蛀牙蛀牙 它它產(chǎn)生的疼痛，使兒童吃不下飯，睡不產(chǎn)生的疼痛，使兒童吃不下飯，睡不好覺，嚴(yán)重地影響了兒童的學(xué)習(xí)和身好

10、覺，嚴(yán)重地影響了兒童的學(xué)習(xí)和身心健康。未治療的齲齒可繼續(xù)發(fā)展，心健康。未治療的齲齒可繼續(xù)發(fā)展，引起牙髓及牙根尖的急慢性炎。細(xì)菌引起牙髓及牙根尖的急慢性炎。細(xì)菌毒素還可通過血液循環(huán)，引起關(guān)節(jié)、毒素還可通過血液循環(huán)，引起關(guān)節(jié)、心臟、腎臟、眼睛等器官的慢性疾病，心臟、腎臟、眼睛等器官的慢性疾病，產(chǎn)生不良后果。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將產(chǎn)生不良后果。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將齲齒列為僅次于心血管疾病和癌癥之齲齒列為僅次于心血管疾病和癌癥之后的第三重點防治的疾病。后的第三重點防治的疾病。什么是“六齡牙”？ 六齡牙六齡牙 是在是在6 6歲左右萌出的第一顆恒歲左右萌出的第一顆恒牙，很多人誤認(rèn)為它是牙，很多人誤認(rèn)為它是 乳牙

11、乳牙 ，以為，以為將來會被恒牙替換，忽視了對它及時將來會被恒牙替換，忽視了對它及時治療。其實治療。其實 六齡牙六齡牙 伴隨人生的時伴隨人生的時間最長，在口腔中起的支撐作用最重間最長，在口腔中起的支撐作用最重要，咀嚼食物時它發(fā)揮的作用也最大，要，咀嚼食物時它發(fā)揮的作用也最大，所以我們要好好保護(hù)它。所以我們要好好保護(hù)它。“六齡牙”為什么易齲壞？ 六齡牙六齡牙 是兒童在是兒童在6 6歲時長出的第一顆恒磨牙，歲時長出的第一顆恒磨牙，由于它萌出時間早，暴露在口腔這個致齲由于它萌出時間早，暴露在口腔這個致齲環(huán)境的時間最長，受細(xì)菌侵襲的機會最多。環(huán)境的時間最長，受細(xì)菌侵襲的機會最多。另外，另外， 六齡牙六齡

12、牙 有一個不平整的咬合面，有一個不平整的咬合面，其上的點隙裂溝易藏細(xì)菌。又由于其上的點隙裂溝易藏細(xì)菌。又由于 六齡牙六齡牙 是在第二乳磨牙后面悄悄萌出的，不易引是在第二乳磨牙后面悄悄萌出的，不易引起人們的注意，甚至有的人將它誤認(rèn)為是起人們的注意，甚至有的人將它誤認(rèn)為是乳磨牙，而忽略了它的重視。為了保護(hù)好乳磨牙，而忽略了它的重視。為了保護(hù)好 六齡牙六齡牙 ，除了兒童自己注意口腔衛(wèi)生外，除了兒童自己注意口腔衛(wèi)生外，還可請牙科醫(yī)生用窩溝封閉法來預(yù)防還可請牙科醫(yī)生用窩溝封閉法來預(yù)防 六齡六齡牙牙 的齲壞。的齲壞。 窩溝封閉前 窩溝封閉后預(yù)防窩溝齲最有效的方法預(yù)防窩溝齲最有效的方法為什么要做“窩溝封閉”

13、？恒牙剛剛萌出時，它的表面窩溝非常多。恒牙剛剛萌出時，它的表面窩溝非常多。用顯微鏡觀察，還可看到牙齒表面有許用顯微鏡觀察，還可看到牙齒表面有許多小孔。這些地方是細(xì)菌容易滯留和繁多小孔。這些地方是細(xì)菌容易滯留和繁殖的地方。殖的地方。 齲齒齲齒 往往都是從這里開始往往都是從這里開始發(fā)生的。預(yù)防窩溝齲最有效的方法是發(fā)生的。預(yù)防窩溝齲最有效的方法是 窩窩溝封閉溝封閉 法，窩溝封閉劑可以把這些較深法，窩溝封閉劑可以把這些較深的窩溝填平。窩溝封閉劑是一種樹脂類的窩溝填平。窩溝封閉劑是一種樹脂類物體，封閉涂劑在牙齒表面可以很快凝物體，封閉涂劑在牙齒表面可以很快凝固，形成一層保護(hù)性的屏障覆蓋窩溝，固，形成一層

14、保護(hù)性的屏障覆蓋窩溝，隔絕細(xì)菌和酸性物質(zhì)對牙齒的侵蝕，從隔絕細(xì)菌和酸性物質(zhì)對牙齒的侵蝕，從而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。什么是窩溝封閉的最佳年齡？3-43-4歲做乳牙封閉；歲做乳牙封閉；6-76-7歲做第一恒磨牙封歲做第一恒磨牙封閉；閉；12-1312-13歲做前磨牙及第二恒磨牙的窩歲做前磨牙及第二恒磨牙的窩溝封閉。溝封閉。 粗纖維食物：粗纖維食物： 增強咀嚼功能增強咀嚼功能 自潔作用自潔作用 抗齲能力抗齲能力零食：粘附在牙齒上零食：粘附在牙齒上不易清潔導(dǎo)致蛀牙不易清潔導(dǎo)致蛀牙飲飲 料：酸酸甜甜很好料：酸酸甜甜很好喝，因為含有糖和酸喝，因為含有糖和酸 導(dǎo)致蛀牙和酸蝕癥導(dǎo)致蛀牙和酸蝕癥

15、注意：注意： 甜食與正餐一甜食與正餐一起吃，起吃， 減少兩餐之間吃減少兩餐之間吃零食或零食或 甜食的次數(shù)。甜食的次數(shù)。 不利于牙齒健康的食物 牙冠折斷、牙根折斷、冠根折斷牙冠折斷、牙根折斷、冠根折斷 切記要盡快去醫(yī)院看醫(yī)生切記要盡快去醫(yī)院看醫(yī)生找回牙齒，只能拿著牙找回牙齒，只能拿著牙冠部冠部用清水或牛奶沖洗干凈用清水或牛奶沖洗干凈 千萬不要刷千萬不要刷放在牛奶中或置于舌下放在牛奶中或置于舌下 并且要盡快到醫(yī)院處理并且要盡快到醫(yī)院處理每次用量為豌豆粒大小每次用量為豌豆粒大小小頭、軟毛小頭、軟毛掌握正確的刷牙方法。將牙刷刷毛順著牙齒長軸的方向稍微加將牙刷刷毛順著牙齒長軸的方向稍微加壓，起到按摩牙齦的作用。上牙向下刷，壓，起到按摩牙齦的作用。上牙向下刷，下牙向上刷，牙的內(nèi)、外面和咬合面都下牙向上刷，牙的內(nèi)、外面和咬合面都要刷，特別注意牙的內(nèi)面和最后的牙齒。要刷，特別注意牙的內(nèi)面和最后的牙齒。每次刷每次刷3 3分種，選用頭小毛軟的保健牙刷。分種，選用頭小毛軟的保健牙刷。刷牙后用清水洗牙刷幾次，盡量甩去刷刷牙后用清水洗牙刷幾次，盡量甩去刷毛的水分，將刷頭向上放置任其吹干，毛的水分，將刷頭向上放置任其吹干，以備下次使用。因牙刷易有細(xì)菌生長，以備下次使用。因牙刷易有細(xì)菌生長，一