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1、討論手足口病的流行病學(xué)特點(diǎn)與預(yù)防關(guān)鍵詞:手足口病;流行病學(xué)特點(diǎn);預(yù)防措施手足口病是一種非常流行的常見(jiàn)傳染病,致病原因?yàn)槟c道病毒?,F(xiàn)流行的病毒約有20型,尤以柯薩奇A16病毒與EV71腸道病毒為常見(jiàn)類型。該病的高發(fā)季節(jié)為春季,高發(fā)人群為5歲以下的嬰幼兒,發(fā)病時(shí)會(huì)在手足口部位出現(xiàn)皰疹與潰瘍病癥,由于春季是眾多疾病的高發(fā)時(shí)期,因此個(gè)別嚴(yán)重患者會(huì)誘發(fā)心肌炎、腦膜炎與肺水腫等并發(fā)病癥。1資料與方法1.1一般資料針對(duì)120例手足口病患兒行以細(xì)心的臨床觀察,按照病癥輕重程度的變化記錄患兒的性別、年齡等根本信息,借助于現(xiàn)代化的分析手段,依托于計(jì)算式輔助處理數(shù)據(jù)方法,將患兒的信息進(jìn)展匯總整理,以便分析出手足口疾

2、病的流行病學(xué)特點(diǎn)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2結(jié)果觀察一周后發(fā)現(xiàn),重癥病例有2例,年齡均在2歲左右,死亡病例為0。表1 臨床觀察結(jié)果3預(yù)防目前,對(duì)于該病的治療尚缺乏針對(duì)性的疫苗,因此只能采取一定的防治措施,對(duì)手足口病的傳播進(jìn)展遏止1。3.1培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣一個(gè)人的生活環(huán)境是否整潔衛(wèi)生,關(guān)系到這個(gè)人的身體安康狀況。整潔舒適的生活環(huán)境不僅僅能令人心情愉快,也可以進(jìn)步免疫才能,降低疾病的感染率。因此,為了防止手足口病的發(fā)生,要保持生活環(huán)境與自身的整潔衛(wèi)生。如:1 定期清掃房間。2 噴灑空氣清洗劑。3 在室內(nèi)擺放仙人掌、蘭花等綠色植物花卉,即利用植物的光合作用保證了室內(nèi)的氧氣充足也提升了室內(nèi)的空氣清新度。

3、4 定期打理個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常洗澡理發(fā),換洗衣服。5 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前飯后洗手,杜絕手口傳播。6 規(guī)律作息,合理膳食,保證營(yíng)養(yǎng)的平衡攝入。3.2避開(kāi)高發(fā)場(chǎng)所手足口病的高發(fā)時(shí)期是春季,因此在這一時(shí)期,要注意讓兒童避開(kāi)疾病高發(fā)場(chǎng)所,如大型商場(chǎng)、客運(yùn)站點(diǎn)、人員流動(dòng)性大的旅館還有該病高發(fā)的幼兒園等。假設(shè)進(jìn)入這些高發(fā)場(chǎng)所,要注意盡量不要接觸那些可能攜帶病毒的公共感染源,如香皂、毛巾等,以免病毒通過(guò)手口進(jìn)展傳播。3.3監(jiān)測(cè)與調(diào)查對(duì)于人員流動(dòng)性非常大的車站、商場(chǎng)、旅館等場(chǎng)所,要定期進(jìn)展病情監(jiān)測(cè);對(duì)于幼兒園和學(xué)校這類高發(fā)地點(diǎn),要定期安排專人進(jìn)展調(diào)查,通過(guò)咨詢身體狀況來(lái)發(fā)現(xiàn)感染病例。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例,要立即

4、上報(bào)相關(guān)部們,進(jìn)展及時(shí)的救治。3.4知識(shí)宣傳與科普講座根據(jù)相關(guān)管理部門的指導(dǎo),由社區(qū)或衛(wèi)生站出面,組織手足口病的知識(shí)宣傳講座,通過(guò)向市民介紹手足口病的流行病學(xué)特點(diǎn)與發(fā)病病癥以及防治措施,進(jìn)步市民對(duì)該病的認(rèn)知度。3.5控制措施由相關(guān)的管理部門公布針對(duì)性措施,在人口流動(dòng)性大的公眾場(chǎng)所搞好衛(wèi)生工作,對(duì)于幼兒園的玩具和生活用品等進(jìn)展定期消毒。4討論4.1流行病學(xué)的三間分布1時(shí)間:春季是手足口病的高發(fā)時(shí)期,這一季節(jié)正值濁氣上升時(shí)期,空氣中懸浮微粒的數(shù)量會(huì)比其他季節(jié)高出許多,再加上春季的多風(fēng)特性,加快了手足口病毒在人與人之間的傳遞。2人群:五歲以下的幼童是手足口病的高發(fā)人群,這一年齡段的兒童年齡幼小,身體

5、功能發(fā)育不完全,免疫才能較低,對(duì)疾病的抵抗才能很弱,極易感染手足口病的病毒。3地點(diǎn):幼兒園、學(xué)校等兒童密集區(qū)域,人流量大的車站或商場(chǎng)。高發(fā)地區(qū)為歐美國(guó)家和亞洲地區(qū)。4.2傳染源手足口病的主要病毒為腸道病毒,這是一種只存在于人體之內(nèi)的病毒,因此手足口病的傳染源不僅是罹患該病的患者,一些身體安康的攜帶者也是該病的傳染源,此外,手足口病病毒的隱性感染者也是傳染源的一部分。4.3途徑手足口病的傳播途徑為呼吸道傳播,病毒隱藏于患者說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的唾沫之中,通過(guò)空氣或糞口途徑傳播。4.4鑒別皮膚科疾病中,水痘、丘疹性蕁麻疹和風(fēng)疹的發(fā)病現(xiàn)象與手足口病的普通病癥非常相似,在診斷方面易被混淆,因此,在診斷時(shí),需要觀

6、察發(fā)疹的部位與時(shí)間,以及淋巴結(jié)是否腫大來(lái)進(jìn)展簡(jiǎn)單區(qū)分,或利用病原學(xué)與血清學(xué)2進(jìn)展檢測(cè)。4.5臨床特征與病癥該病的埋伏期非常短,通常只有半周到一周的時(shí)間,發(fā)病的速度非常快,一經(jīng)感染,就可以很快確診。由于發(fā)病快速,不及時(shí)治療將會(huì)威脅到患兒的生命平安,因此需要進(jìn)展及時(shí)的治療,以免留下后遺癥。該病的臨床特點(diǎn)為高發(fā)于患兒的手、足、口、臀四個(gè)部位?;貞浫純旱呐R床表現(xiàn),患兒在手足口等部位出現(xiàn)明顯的紅色的斑丘疹,出現(xiàn)時(shí)間不超過(guò)2天,隨著時(shí)間推移,1天之后會(huì)有部分患兒的紅色斑丘疹開(kāi)展為卵圓形直徑在5mm以下的皰疹。這些皰疹并不會(huì)帶來(lái)痛癢的感覺(jué),也不會(huì)輕易破裂,通常半周后結(jié)出黑褐色的痂,脫落后無(wú)疤痕。部分病例

7、的皰疹會(huì)出如今口腔附近,分散在兩頰粘膜、唇舌或軟腭上3,此處的皰疹比較特殊,由于該處經(jīng)常運(yùn)動(dòng)摩擦,皰疹的破裂的可能非常大,將會(huì)影響到患兒的正常飲食。觀察2例重癥病例,可以發(fā)現(xiàn)重癥患兒臨床上常被誘發(fā)出一些并發(fā)癥,2歲以下的兒童在神經(jīng)系統(tǒng)方面可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄、精力缺乏、頭痛、嘔吐、驚厥等現(xiàn)象,肢體痙攣,眼球運(yùn)動(dòng)不靈敏。呼吸系統(tǒng)方面并發(fā)肺水腫病癥,呼吸急促、口唇發(fā)紺、泡沫樣咳痰異色痰液,近聽(tīng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺部有濕羅音與痰鳴音。另外,重癥患兒還會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥,如心肌炎,表現(xiàn)為面色蒼白暗淡、皮膚出現(xiàn)花紋、全身冷汗、四肢冰涼、肢體末端發(fā)紺,甚至心律不齊、脈搏淺淡消失、血壓波動(dòng)明顯。4.6分析總結(jié)手足口病的高發(fā)月份為4-6月的春季,這個(gè)時(shí)期多風(fēng)、濕度高,非常利于病毒的繁衍和傳播。因此需要對(duì)該病采取積極主動(dòng)的防治措施。從診斷和治療還有防治等多角度,進(jìn)展全面完善的處理,防止

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