1、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 5%水泥穩(wěn)定碎石基層 報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：郎溪縣郎川大道西段南側(cè)道路工程 編號： 市政監(jiān)4致： 蕪湖市正泰工程建設(shè)監(jiān)理(咨詢)有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 K0+040K0+400段非機(jī)動車道5%水泥穩(wěn)定碎石基層 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)單，請予審查和驗(yàn)收。附件：1、5%水泥穩(wěn)定碎石基層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表；2、隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄。 承包單位： （章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期：審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：水泥穩(wěn)定土類基層檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 市政質(zhì)檢115 第 頁，共 頁工程名稱郎川大道西段南側(cè)道路工程單位工程名稱/施工單位南京振高

2、水安公司分包單位/項(xiàng)目經(jīng)理陳敏技術(shù)負(fù)責(zé)人陳妍施工工長/分部工程名稱路面工程分項(xiàng)工程名稱5%水泥穩(wěn)定碎石基層驗(yàn)收部位K0+040K0+400非機(jī)動車道主要工程數(shù)量/驗(yàn)收規(guī)范及圖號CJJ1-2008施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1水泥、土類材料、粒料、水應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定。第1條符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2壓實(shí)度大于等于規(guī)范規(guī)定。第2條符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求3無側(cè)限抗壓強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。第3條符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定不合格點(diǎn)的實(shí)測偏差值或?qū)崪y值應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）一般項(xiàng)目1表面應(yīng)平整、堅(jiān)實(shí)、接縫平順，無明顯粗、細(xì)骨料集中現(xiàn)象，無推移、裂縫、貼皮、松散、

3、浮料。第4條符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2允許偏差中線偏位（mm）203縱斷高程（mm）基層15見高程測量記錄343397.1底基層204平整度（mm）基層10見實(shí)測記錄171376.5底基層155寬度（mm）不少于設(shè)計(jì)規(guī)定B見實(shí)測記錄171588.26橫坡（）0.3且不反坡見實(shí)測記錄171482.47厚度（mm）10見實(shí)測記錄171482.4平均合格率（）87.3施工單位檢查意見主控項(xiàng)目及一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，經(jīng)檢驗(yàn)質(zhì)量合格。質(zhì)檢員簽名：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師簽名：年 月 日隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄市政質(zhì)檢-16工程名稱：郎川大道西段南側(cè)道路工程 承包單位：南京振高水安公司施工部位K0+040K0+400非機(jī)動檢查項(xiàng)目5%水泥穩(wěn)定碎石基層檢查內(nèi)容及檢查情況隱蔽檢查項(xiàng)目：縱斷面高程、平整度、寬度、橫坡度、厚度1、縱斷面高程：允許偏差15mm實(shí)測：機(jī)動車道左右兩個點(diǎn)，實(shí)測34個點(diǎn)，合格33個點(diǎn)2、平整度：允許偏差10mm實(shí)測：實(shí)測17個點(diǎn)，合格13個點(diǎn)3、寬度：大于設(shè)計(jì)值實(shí)測：實(shí)測17個點(diǎn)，合格15個點(diǎn)4、橫坡度：0.3且不反坡實(shí)測：實(shí)測17個點(diǎn)，合格14個點(diǎn)5、厚度：允許偏差10mm實(shí)測：實(shí)測17個點(diǎn)，合格14個點(diǎn)附：縱斷面高程、平整度、寬度、橫坡度、厚度實(shí)測記錄承包單位自檢意見經(jīng)實(shí)測縱斷面高程、平整度、寬度、橫坡度、厚度數(shù)據(jù)與設(shè)計(jì)基本吻合，符合設(shè)計(jì)