1、神經(jīng)內(nèi)科疾病臨床護理路徑短暫性腦缺血發(fā)作臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第一天年月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行神經(jīng)內(nèi)科護理常規(guī)。級護理。低鹽低脂普食。遵醫(yī)囑用藥。協(xié)助患者完成相關檢查。護理與健康指導入院護理評估。檢測生命體征。 入院時：T P 次/分 R 次/分 BP mmHg 入院介紹：環(huán)境、制度、主任、護士長、主管醫(yī)師、責任護士，貴重物品妥善保管，禁止吸煙，簽雙向承諾書，告知住院規(guī)章制度，介紹病房設施和使用方法。衛(wèi)生處置：洗澡、更換病號服、修剪指（趾）甲、剃胡須。指導用藥：告知治療原則、藥物作用及副作用盡早行康復治療。癥狀護理：根據(jù)不同癥狀采取相應的護理措施

2、。飲食指導：吃易消化、清淡、易咀嚼的食物，新鮮的蔬菜、水果等。觀察病情給予相應護理。變異無 有，原因：短暫性腦缺血發(fā)作臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第二四天年月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑及護理常規(guī)必要時復查異常檢查遵醫(yī)囑給予抗凝或抗血小板藥物治療遵醫(yī)囑針灸、耳穴壓豆護理與健康指導監(jiān)測生命體征。 T P 次/分 R 次/分 BP mmHg一般護理：注意休息、預防感冒、避免誘因。飲食指導：低鹽低脂低膽固醇、豐富維生素。癥狀護理：根據(jù)患者病情采取相應的護理措施。做好各項生活護理，做好衛(wèi)生處置。指導用藥：并觀察藥物的不良反應。心理護理：緩解心理負擔、樹立戰(zhàn)勝疾病

3、的信心。觀察病情給予相應的護理。變異無 有，原因：短暫性腦缺血發(fā)作臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第五八天年月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行神經(jīng)內(nèi)科護理常規(guī)。正確執(zhí)行醫(yī)囑。級護理。遵醫(yī)囑給予藥物治療。護理與健康指導監(jiān)測生命體征。 T P 次/分 R 次/分 BP mmHg飲食指導。做好各項生活護理，做好衛(wèi)生處置。指導用藥：按醫(yī)囑服藥，應遵醫(yī)囑逐漸減藥，不能突然停藥。避免受涼、感冒、感染等因素。觀察病情給予相應的護理。變異無 有，原因：短暫性腦缺血發(fā)作臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第八十一天年月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑及護理

4、常規(guī)。遵醫(yī)囑給予藥物治療。護理與健康指導監(jiān)測生命體征。 T P 次/分 R 次/分 BP mmHg飲食指導。做好各項生活護理，做好衛(wèi)生處置。加強鍛煉，避免受涼等誘因。觀察病情給予相應的護理。變異無 有，原因：短暫性腦缺血發(fā)作臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第十二天年月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑停止各種醫(yī)囑，整理病歷。遵醫(yī)囑為患者辦理出院手續(xù)。向患者送便民聯(lián)系卡，交代出院后注意事項，留患者聯(lián)系電話，以便回訪。護理與健康指導指導患者回家后以積極心態(tài)適應生活。進食高熱量、高蛋白（魚、肉、牛奶、豆?jié){等）、富含高纖維素（韭菜、芹菜等）、維生素豐富（新鮮蔬菜、水果）、低脂肪、低膽固醇飲食；少食動物內(nèi)臟、腌制品，限制煙酒、濃茶。遵醫(yī)囑用藥，詳細交代用藥方法、注意事項。堅持體能鍛煉，勞逸結(jié)合。保持個人衛(wèi)生，每日開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮