1、青島市中心（腫瘤）醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試題（2015年度）一、單選題 （以下每一題有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，從中選一個(gè)最佳答案 ），每題1分，共60分1. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（ ）A血清總T3、總T4 BB血清TSH水平 C血漿TRAb測定DTRH興奮試驗(yàn) ET3抑制試驗(yàn)2. 肝硬化病人全血細(xì)胞減少的主要原因是（ ）A營養(yǎng)吸收障礙 B脾功能亢進(jìn) C骨髓造血功能低下D上消化道出血 E肝腎綜合征3. 關(guān)于十二指腸球后潰瘍哪項(xiàng)不正確（ ）A指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍 B多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛C藥物治療效果差 D易并發(fā)出血 E常規(guī)檢查易漏診

2、4. 糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的早期臨床表現(xiàn)為：（ ）A頭暈、乏力 B惡心、嘔吐 C視物模糊D意識(shí)改變 E昏迷5. 最易導(dǎo)致低血糖昏迷的降糖藥是：（ ）A優(yōu)降糖 B亞莫利 C達(dá)美康 D糖適平 E二甲雙胍6. 預(yù)激合并房顫時(shí)不能使用的是（ ） A洋地黃 B射頻消融術(shù) C胺碘酮 D受體阻滯劑 E普羅帕酮7. 下列哪一種心律失常聽診時(shí)心率可正常（ ）A陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 B陣發(fā)性室性心動(dòng)過連 C心房撲動(dòng)伴4：1傳導(dǎo)D竇性心動(dòng)過速 E房顫8. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為 （ ） A草綠色鏈球菌 B腸球菌 C真菌 D厭氧菌 E金黃色葡萄球菌9. 不能反映心功能狀態(tài)的檢查是 （ ）AX線 B超

3、聲心動(dòng)圖 C心電圖 DSPECT E5分鐘步行試驗(yàn)10. 擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用（ ）A二尖瓣重度關(guān)閉不全 B二尖瓣重度狹窄 C主動(dòng)脈重度關(guān)閉不全D室間隔缺損 E擴(kuò)張型心肌病11. 急性前壁心肌梗死的特征性心電圖見于哪幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)（ ）AV1V4 BV1V3 CV3V5 DV6、I、avL EV1V6、及I、aVL12. 急性冠脈綜合征不包括（ ）A不穩(wěn)定型心絞痛 B非ST段抬高型心肌梗死 CST段抬高型心肌梗死D勞力性心絞痛 E初發(fā)型心絞痛13. 老年人原發(fā)性高血壓中部分為單純收縮期高血壓，而舒張壓不高，主要因?yàn)椋?）A大動(dòng)脈彈性減退 B小動(dòng)脈阻力增加 C合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D合并腎動(dòng)脈

4、狹窄 E水鈉潴留14. 惡性淋巴瘤特征性的臨床表現(xiàn)是（ ） A無痛性的淋巴結(jié)腫大 B貧血 C體重有明顯的減輕D持續(xù)或周期性的發(fā)熱 E局部及全身皮膚的瘙癢15. 按貧血的發(fā)病機(jī)制，下列組合正確的是（ ） A紅細(xì)胞破壞過多-再生障礙性貧血 B造血原料缺乏-巨幼細(xì)胞貧血C紅細(xì)胞生成減少-溶血性貧血 D紅細(xì)胞慢性丟失-慢性感染性貧血E以上都不正確16. 神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤多見于（ ）A急性單核細(xì)胞性白血病 B急性淋巴細(xì)胞性白血病 C急性粒細(xì)胞性白血病D急性早幼粒細(xì)胞白血病 E慢性粒細(xì)胞白血病急變期17、男性，27歲，哮喘重度發(fā)作查體：患者端坐呼吸，大汗淋漓話語不連貫，下列哪一項(xiàng)體征預(yù)示病嚴(yán)重 (

5、 )A、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音 B、肋間隙增寬 C、肺叩診過清音D、兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音 E、心臟絕對濁音界縮小18硫氧嘧啶類藥物可治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，是因?yàn)椋ǎ〢抑制T3、T4釋放 B使T3、T4的破壞增多 C抑制過氧化酶的活性D阻止T3、T4進(jìn)入腺泡細(xì)胞 E抑制碘的攝取19臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是（ ）A三尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄C二尖瓣狹窄合并三尖瓣瓣狹窄 D二尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E二尖瓣雙損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全20下列哪項(xiàng)癥狀不包含在腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)中 （ ）A尿蛋白大于3.5g/d B血漿白蛋白低于30 g/L C高血壓D水

6、腫 E血脂升高21鏈球菌感染后急性腎小球腎炎血清C3 ，一般在幾周內(nèi)恢復(fù)正常？ （ ）A4 B5 C6 D7 E822下列哪種心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是尿毒癥患者最常見的死亡原因 （ ）A高血壓和左心室肥厚 B心力衰竭 C尿毒癥性心肌病D心包病變 E血管鈣化和動(dòng)脈粥樣硬化23、男性，67歲，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反復(fù)雙下肢水腫，1周來咳、喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑療效不佳，近兩天來失眠煩躁，血?dú)夥治觯簆H 7.35，PaO 55mmHg，PaCO 74mmHg，AB 42mmol/L，結(jié)合病史，可能診斷為 ( )A、代謝性酸中毒失代償 B、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

7、 D、呼吸性酸中毒失代償 E、呼吸性酸中毒代償24、長期反復(fù)咳膿痰，間有痰中帶血應(yīng)首先考慮 ( )A、空洞型肺結(jié)核 B、支氣管肺癌 C、支氣管擴(kuò)張 D、肺膿腫 E、肺炎25、女性，58歲?；加新宰枞苑渭膊?5年，加重1周入院。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40%濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO90mmHg，PaO75mmHg。患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是 ( )A、感染加重 B、氣道阻力增加 C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外 E、感染中毒性腦病26、 等滲性缺水的常見原因是：( ) A 水分大量喪失 B 如水量不足 C 慢性腸梗阻

8、 D 胃腸道消化液急性喪失 E 大創(chuàng)面慢性滲液27、診斷代謝性酸中毒最具價(jià)值的臨床癥狀是：( )A 疲乏、眩暈、嗜睡 B 感覺遲鈍或煩躁 C 呼吸深而快，呼氣中帶有酮味 D 心率加快，血壓偏低 E 神志不清或昏迷28、不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是:( )A 金黃色葡萄球菌 B 溶血性鏈球菌 C 破傷風(fēng)桿菌 D 大腸桿菌 E 類桿菌 29、下列關(guān)于輸血癥的各項(xiàng)操作中，哪一項(xiàng)是不適宜的：( )A 輸血前仔細(xì)核對病人和供血病姓名、血型和交叉配合血單B 檢查血袋是否滲漏，血液顏色有無異常C 向輸血器內(nèi)全血中加入葡萄糖液，有利于血液的輸注D 不可向全血或濃縮紅細(xì)胞內(nèi)加人任何藥物E 輸血完畢后，血袋保留

9、2小時(shí)，以便必要時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)復(fù)查30、淺度和深度燒傷的共同特點(diǎn)是:( )A 都有疼痛和水泡 B 基底紅，均勻，潮濕 C 都有血管栓塞征 D 都在2周左右愈合 E 都有瘢痕增生 31、造成休克死亡的最主要的原因是:( )A 呼吸困難綜合征 B 急性心肌梗塞 C 急性腎功能衰竭D 腦疝 E 急性肝功能衰竭32、在各種常用的腹部切口中，最常發(fā)生切口疝的是：( )A 經(jīng)腹直肌切口 B 腹部橫切口 C 沿肋緣斜切口D 正中切口 E 旁正中切口33、在各種直腸癌手術(shù)中，術(shù)后控制排便功能最為滿意的是:( )A Hartmann手術(shù) B 拉下式直腸癌切除術(shù) C 乙狀結(jié)腸造口術(shù)D Miles手術(shù) E Dixon手

10、術(shù)34、哪一項(xiàng)不是動(dòng)力性泌尿系梗阻的常見原因:( )A 腰麻和肛管直腸術(shù)后 B 中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病 C 前列腺增生 D 阿托品服用 E 低血鉀、高熱等 35、男，40歲，因塌方,右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見淤血斑，脈搏120次/min，BP80/50mmHg。印象診斷是:( )A 挫傷 B 實(shí)質(zhì)損傷 C 實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂 D 全層裂傷 E 腎蒂斷裂 36、進(jìn)行性血胸特點(diǎn)不包括:( )A 反常呼吸運(yùn)動(dòng) B 胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高 C 靜脈壓升高，心搏微弱、動(dòng)脈壓降低 D 呼吸時(shí)的縱隔撲動(dòng) E 胸腔引流血量>200ml/h，連續(xù)3h 37、男性，35歲

11、，騎自行車與汽車相撞后1小時(shí)來診，見他面色蒼白，查體：BP86KPa，脈搏110次分，右上腹壓痛，肌緊張，立體腹平片見左膈升高,胃結(jié)腸間距增寬，最可能的診斷應(yīng)為:( )A 肝破裂 B 脾破裂 C 小腸破裂 D 胰腺損傷 E 左側(cè)結(jié)腸破裂38、男性，32歲，因頭部被鐵器擊傷送至醫(yī)院，體格檢查見：左側(cè)鼻唇溝變淺，左外耳道流出淡血性流體，聽力下降，鼻出血，則考慮可能為:( )A 顱前窩骨折 B 顱中窩骨折 C 顱后窩骨折 D 篩板骨折 E 顳骨巖部骨折39、男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/mi

12、n，血壓60/40mmHg,腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是:( )A 立即手術(shù) B 手術(shù)治療 C 觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案 D 積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療 E 以上均不對 40、女性，50歲，間斷性無痛性肉眼血尿三月余，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側(cè)壁腫瘤、約2.0cm×1.5cm大小，有蒂。腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方法是:( )A 膀胱部分切除術(shù) B 膀胱全切術(shù)、尿流改道術(shù) C 經(jīng)尿道膀胱鏡電灼 D 經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù) E 膀

13、胱灌注化療 41、患者女性，42歲，右上腹疼痛2天，伴有寒戰(zhàn)，體溫38.8,近一天發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃，相繼出現(xiàn)皮膚黃染。提示可能發(fā)生的疾病是:( )A 膽總管結(jié)石 B 急性胃穿孔 C 急性膽囊炎 D 急性病毒性肝炎 E 急性胰腺炎 42、女，24歲，近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，休息緩解，自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊，壓痛。查體：左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限，脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長。最可能的診斷是:( )A 骨結(jié)核 B 骨髓炎 C 骨壞死 D 骨巨細(xì)胞瘤 E 骨軟骨瘤 43、男性，28歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天，近3天來似有增大， 99m 锝掃描示“冷結(jié)

14、節(jié)”，硒甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B 超結(jié)果為實(shí)質(zhì)性腫塊，最可能的診斷是:( )A 單純性甲狀腺腫 B 青春期甲狀腺腫 C 甲狀腺腺瘤并囊內(nèi)出血D 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 E 甲狀腺癌44、成人，體重60kg，燒傷，于下午4時(shí)，送入醫(yī)院急診室，檢查:意識(shí)清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPa（120/84-mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部、度燒傷，下午5時(shí)開始靜脈輸液，6時(shí)入手術(shù)室、清創(chuàng)，晚上8時(shí)送病房。輸液計(jì)劃起算時(shí)間:( )A 下午2時(shí) B 下午4時(shí) C 下午5時(shí) D 下午6時(shí) E 下午8時(shí)45、男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)

15、月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣，無外傷史，無發(fā)熱。體格檢查，頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增 高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴彬斯基征陽性。根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為:( )A 頸 56 B 頸 67 C 頸 7 胸 1 D 頸 45 E 臂叢神經(jīng)46、男性，25歲，車禍傷1小時(shí)。查體: 脈搏130次/分，血壓86/60mmHg。煩躁不安，發(fā)紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為:( )A 左側(cè)進(jìn)行性血胸 B 左側(cè)閉合性氣胸 C 左側(cè)開放性氣

16、胸D 左側(cè)張力性氣胸 E 左側(cè)反常呼吸運(yùn)動(dòng)47、病人，22歲。吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)有嘔吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用藥癥狀無緩解，作食管鋇劑造影，食管下端呈鳥嘴樣狹窄，該病人診斷是:( )A 食管癌 B 食管良性腫瘤 C 賁門失弛緩癥 D 食管炎 E 食管憩室48、男性40歲，八個(gè)月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒?dòng)，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬化，此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療:( )A 繼續(xù)夾板固定 B 手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定C 改為石膏外固定 D 改為牽引固定E 手術(shù)切

17、除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定49、男患，50歲。2小時(shí)前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛，嘔吐，1小時(shí)前意識(shí)不清，查體中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征（+），診斷考慮為:( )A 顱骨凹陷骨折伴腦疝 B 硬膜下血腫伴腦疝 C 硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn) 腦損傷伴腦疝 E 原發(fā)腦干損傷50、男性35歲，有潰瘍病史，酒后突然上腹部劇痛12小時(shí)，伴惡心嘔吐，多汗口干。體檢:體溫37.5，脈搏120次/分，血壓110/70mmHg，肝濁音界下移，右上腹緊張，壓痛，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），血淀粉酶64溫氏單位，白細(xì)胞14.8×10的9次方/L，中性80%，診斷為:( )A 急性胰腺炎 B 急性膽囊

18、炎 C 急性膽管炎 D 急性梗阻性化膿性膽管炎 E 潰瘍病穿孔51、口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血，正確的處理方法是:( )A.加服少量雌激素 B.需立即停藥 C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素 E.加倍服藥52、確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是:( )A.擴(kuò)容 B.輸血 C.給血管活性藥物D.立即手術(shù) E.邊抗休克，邊開腹手術(shù)53、妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是:( )A.風(fēng)濕性心臟病. B.貧血性心臟病 C.高血壓性心臟病D.先天性心臟病 E.圍生期心臟病54、枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接徑線是:( )A.雙顳徑 B.雙頂徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頦

19、徑55、25歲，閉經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉疼最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?( )A.予以保胎治療 B.立即行刮宮術(shù) C.繼續(xù)觀察D.進(jìn)一步查尿HCG明確診斷 E.給予輸液及止血?jiǎng)?6、小兒各年齡分期，正確的是:( )A. 圍產(chǎn)期：生后臍帶結(jié)扎至生后7天 B. 新生兒期：生后臍帶結(jié)扎至生后56天C. 嬰兒期：生后至滿2歲之前 D. 幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前E. 學(xué)齡前期：生后5歲至滿7歲之前57、 佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為（ ）A骨骺軟骨明顯增寬 B干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊 C骨質(zhì)普遍稀疏 D無明顯變化 E骨干彎曲58、4個(gè)月男嬰，因夜驚多汗，煩躁

20、2個(gè)月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項(xiàng)是不正確的（）A食物中維生素D含量不足B食物中鈣磷比例不適當(dāng) C.日光照射不足D嬰兒生長發(fā)育快 E腎小管對鈣、磷重吸收不足59、 足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿，心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細(xì)胞總數(shù)30×109L，中性85%，考慮診斷為 （ ）A. 新生兒敗血癥 B. 新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎 C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低鈣血癥 E. 新生兒低血糖癥60、5個(gè)月小兒因支氣管肺炎收住院已20天

21、，住院期間用過數(shù)種抗生素，一度體溫正常，病情好轉(zhuǎn)，近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，大便腥臭呈暗綠色水樣，含粘液較多，鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為 （ ）A、真菌性腸炎 B、偽膜性腸炎 C、細(xì)菌性痢疾 D、金黃色葡萄球菌 E、致病性大腸桿菌腸炎二、多選題 (以下每一題有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，從中選出符合題意的答案) 每題1分，共35分1. 心電監(jiān)護(hù)的心率來源可以選擇下列哪些模式：（ ）AECG B. SPO2 C. IBP D. 自動(dòng) E. 同時(shí)2. 心電監(jiān)護(hù)多采用振蕩法測量無創(chuàng)血壓，下列哪些情況可以對測量結(jié)果產(chǎn)生干擾：（ ）A病人移動(dòng) B. 心律失常 C. 嚴(yán)重休克 D.

22、低于或高于極限的心率 E. 病人與人工心肺機(jī)連接3.根據(jù)進(jìn)入胃內(nèi)毒物種類的不同，洗胃溶液可以包括：（ ）A生理鹽水 B. 清水 C.2%碳酸氫鈉溶液 D.1:5000高錳酸鉀溶液 E. 10%活性炭懸浮液4. 中毒病人出現(xiàn)下列哪種情況，可以采用血液凈化方法治療：（ ）A血液中毒物濃度明顯增高 B. 中毒嚴(yán)重 C.昏迷時(shí)間長 D.存在并發(fā)癥 E. 經(jīng)積極支持療法病情仍繼續(xù)惡化者5.電復(fù)律與電除顫的適應(yīng)癥包括：（ ）A室顫 B. 洋地黃中毒引起的房顫 C.房撲 D.心臟停搏 E. 無脈電活動(dòng)6. 機(jī)械通氣的適應(yīng)癥包括：（ ）A慢阻肺急性加重 B. 哮喘急性發(fā)作 C. ARDS D.重癥肺炎 E.

23、氣胸未行引流7. ICU常見的收治病癥包括：（ ）A嚴(yán)重創(chuàng)傷 B. 大面積肺栓塞 C. ARDS D.嚴(yán)重感染 E. 休克8心衰出現(xiàn)在下列哪些疾病時(shí)，洋地黃類藥物應(yīng)當(dāng)禁用或慎用：（ ）A快速心房顫動(dòng) B. 肺源性心臟病 C. 肥厚性心肌病 D.急性心肌梗死 E. 嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯未植入起搏器9高血壓病人在伴有下列哪些疾病或情況時(shí)，適合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：（ ）A妊娠婦女 B. 糖尿病腎病 C. 心肌梗死 D. 蛋白尿 E. 雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄10應(yīng)用垂體加壓素治療食管胃底靜脈曲張出血，可以出現(xiàn)下列哪些副作用：（ ）A腹痛 B. 血壓升高 C. 心肌梗死 D. 心律失常 E. 心絞痛11下列

24、哪些疾病往往出現(xiàn)血尿：（ ）A急性膀胱炎 B. 糖尿病腎病 C. 過敏性紫癜腎炎 D. 急性腎小球腎炎 E. IgA腎病12. 骨髓穿刺術(shù)應(yīng)注意下列哪些事項(xiàng)：（ ）A穿刺前應(yīng)檢查出凝血時(shí)間 B. 穿刺針和注射器必須干燥 C. 穿刺針針頭進(jìn)入骨質(zhì)后，應(yīng)加大擺動(dòng) D. 骨髓液一般抽取0.10.2毫升 E. 穿刺針針尖接觸骨質(zhì)后，應(yīng)避免左右旋轉(zhuǎn)穿刺針13. 關(guān)于腹腔穿刺術(shù)，下列哪些說法是正確的：（ ）A穿刺前囑患者排空尿液 B. 穿刺點(diǎn)一般常選于右下腹部臍與髂前上棘連線中外1/3交點(diǎn)處 C. 術(shù)中患者出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白，應(yīng)立即停止操作 D. 有肝性腦病先兆者，每次放液不超過3000毫升 E.

25、大量腹水患者，當(dāng)針尖到達(dá)皮下后，稍向周圍移動(dòng)一下穿刺針尖，然后再向腹腔刺入14. 關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒，下列哪些說法是正確的：（ ）A積極應(yīng)用大劑量胰島素迅速將血糖降至正常范圍 B. 補(bǔ)堿不宜過多、過快 C. 治療前的血鉀水平真實(shí)反映體內(nèi)缺鉀程度 D. 開始治療的12小時(shí)內(nèi)，可輸入生理鹽水10002000毫升 E. 治療后血糖有所下降，酸中毒改善，而昏迷反而加重，應(yīng)警惕腦水腫的可能15. 狼瘡危象包括：（ ）A急進(jìn)性狼瘡性腎炎 B. 粒細(xì)胞缺乏癥 C. 嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害 D.嚴(yán)重狼瘡性肺炎 E. 嚴(yán)重的血管炎16. 判斷燒傷深度時(shí)，臨床上主要根據(jù)是: （ ）A. 燒傷皮膚的感覺

26、 B. 燒傷皮膚有無變質(zhì)與壞死 C. 燒傷創(chuàng)面色澤D. 病人有無休克 E. 熱源的濕度17.常見的縱隔腫瘤有: （ ）A. 胸腺瘤 B. 惡性淋巴瘤 C. 胸內(nèi)甲狀腺瘤 D. 神經(jīng)源性腫瘤 E. 畸胎瘤18.關(guān)于肱骨的說法，錯(cuò)誤的是：（ ）A.肱骨體中部前外側(cè)面，有三角肌粗隆 B.上端外側(cè)呈半球狀，叫肱骨頭C.肱骨滑車的后上方，有外上髁 D.解剖頸，是易發(fā)生骨折的部位E.橈神經(jīng)溝有橈神經(jīng)通過19. 麻痹性腸梗阻有下列哪些特點(diǎn)  （ ）A. 大份在腹部大手術(shù)或腹腔內(nèi)感染后出現(xiàn) B. 腹脹顯著C. 腹平片示小腸，結(jié)腸廣泛充氣 D. 腹痛為陣發(fā)性絞痛

27、 E. 與鉛中毒有關(guān)20.關(guān)于胃潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證，以下哪些是正確的: （ ）A. 內(nèi)科治療效果差、又易復(fù)發(fā)者 B. 潰瘍巨大，懷疑有惡變者C. X線檢查證實(shí)潰瘍較大或高位潰瘍者 D. 年齡已超過45歲的胃潰瘍病患者E. 患者強(qiáng)烈要求手術(shù)治療21. 因治療不當(dāng)，影響骨折正常愈合過程的因素有: （ ）A. 反復(fù)多次的手法復(fù)位 B. 復(fù)位不滿意，結(jié)線差 C. 固定不確實(shí)D. 過早的和不恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療 E. 復(fù)位后未使用促進(jìn)骨折愈合的藥物22. 男性，28歲，頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6小時(shí)，查體，體溫39，脈搏100次分，呼吸26次分，血壓10583mmHg，淺昏迷，右額部可

28、見傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流，兩瞳孔等大，右上肢活動(dòng)少?？赡艿脑\斷是： （ ）A. 急性硬膜外血腫 B. 開放性顱腦損傷 C. 顱骨骨折 D. 急性顱腦火器傷 E. 腦挫裂傷23.顱壓增高的類型包括：（ ）A. 彌漫型顱內(nèi)壓增高 B. 交通性顱內(nèi)壓增高 C. 堵塞性顱內(nèi)壓增高D. 局限型顱內(nèi)壓增高 E. 腦室內(nèi)顱內(nèi)壓增高24.膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)取決于： （ ）A. 結(jié)石的大小和部位 B. 膽囊管有無梗阻 C. 炎癥的輕重 D. 病史的長短E. 結(jié)石的成分25. 下列關(guān)于急性闌尾炎的哪些說法正確：（ ）A. 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥 B. 急性闌

29、尾炎確診后應(yīng)早期手術(shù)治療C. 腰大肌試驗(yàn)陽性說明闌尾位置較深或在盲腸后位近腰大肌處D. 急性闌尾炎典型癥狀是上腹部痛立即轉(zhuǎn)移到右下腹部E. 闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染26. 有關(guān)燒傷吸入性損傷的認(rèn)識(shí)哪些是不正確的: （ ）A. 只有在大面積燒傷合并吸入性損傷時(shí)才需行氣管切開術(shù)B. 吸入性損傷休克期過后，不需再行氣管切開術(shù)C. 吸入性損傷一定伴有顏面部燒傷 D. 休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫E. 輕、中度吸入性損傷不應(yīng)作氣管切開術(shù)27. 下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是: （ ）A. 下肢靜脈隆起 B. 下肢酸脹乏力 C. 久站足部浮腫 D. 趾端壞死E. 趾端皮膚麻木，感覺過敏28.肛瘺掛線療法的優(yōu)點(diǎn) :  （ ）A. 不復(fù)發(fā) B. 橡皮筋作為引流物 C. 僅適用于淺部肛瘺 D. 不引起肛門括約肌失禁E. 促使?jié)B液排出29. 肝硬化門靜脈高壓癥患者的門靜脈系與腔靜脈系之間開放的側(cè)支血管交通支包括 : （ ）A. 胃底、食管下段交通支 B. 直腸下端、肛管交通支C. 前腹壁交通支D. 后腹壁交通支 E. 腹膜后交通支30女性，28 歲，不明原因突然尿急、尿頻、尿痛、伴有終末血