1、護理核心制度試題1、 護理業(yè)務(wù)查房的內(nèi)容包括查（基礎(chǔ)護理)（專科護理）工作及新業(yè)務(wù)新技術(shù)開展情況，討論(重癥)護理或護理問題較多的病例.2、 交班中發(fā)現(xiàn)病人的（病情）（治療）護理及器械(物品)不符時應(yīng)立即查問,接班，時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由(交班者）負責(zé)。3、 對易致過敏的藥給藥前需詢問病人有無（過敏史），使用毒、麻限劇藥時，要經(jīng)過(反復(fù)核對）靜脈給藥要注意有無（變質(zhì)）瓶口松動、裂縫，同時使用多種藥物時，要注意(配伍禁忌）.4、 輸血前需（兩人）核對病人床號、姓名、（性別）(年齡)(住院號）、血型、血量（血袋編號）及交叉配血報告，無誤后方可輸入。5、 參加護理會診人員由(?？谱o士）或由護士長選派的（骨

2、干護士)組成。6、 發(fā)生（嚴重）護理缺陷時，損壞或丟失（貴重器材）和(貴重藥品)時，重大藥品發(fā)生安全問題時，必須向護理部或主管部門請示報告。7、 各項操作前均需執(zhí)行（告知)制度，按（三查七對）核對無誤后方可執(zhí)行。8、 搶救危重病人時，要嚴格執(zhí)行（交接班制度)及（查對制度），日夜有專人守護，對病情變化，（搶救經(jīng)過）（各種用藥）等要詳細交代，口頭醫(yī)囑要(復(fù)誦）一遍，并與醫(yī)師核實后方可執(zhí)行.9、 各種藥品（分類）放置，帶盒存放，標簽清楚，高濃度電解質(zhì)制劑、(肌肉松弛劑)(細胞毒性)等高危藥品應(yīng)（單獨）存放,并有醒目標識。10、 無菌物品應(yīng)注明滅菌日期，并在(有效期）內(nèi)使用，無菌物品開封后要注明（開封

3、時間）超過（24h）不得使用。11、 接手術(shù)病人時,手術(shù)室護士與（病房護士）及（病人）三方核對，確定手術(shù)部位(體表）標識，攜帶病歷X光片等,將病人接入手術(shù)室。12、 生活部分自理但病情隨時可能發(fā)生病情變化的病人應(yīng)給予(一）護理,（每小時）巡視一次.13、 急性癥狀消失病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息的病人仍給予（二）級護理，(每兩小時）巡視一次。14、 搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，（定量定位）放置，（標簽清楚）專人負責(zé)（每日）檢查保證隨時急用.15、 病房毒、麻藥品只能供應(yīng)（住院）病人(按醫(yī)囑)使用,其他人員不得私自取用、借用。16、 病人不可自行調(diào)換病室或床位,住院病人不得擅自離院或(外宿)確有重

4、要原因必須離院者，需簽署(離院知情承諾書)由此產(chǎn)生的一切不良后果（責(zé)任自負)。17、 病人有自殺傾向時,做好必要的防范措施，包括沒收（銳利)的物品和（私藏藥品）鎖好門窗防止意外。18、 病人發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即(停止輸血）更換（輸液器）換輸（生理鹽水）,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。19、 發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告醫(yī)院（感染管理科）、（消毒物品供應(yīng)中心)、護理部和（藥劑科）.20、 發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即（停止輸液）或?qū)ⅲㄝ斠核俣龋┙抵磷畹?加壓高流量給氧,濕化瓶內(nèi)加入（20-30%)的酒精。21、 化療藥物外滲(24h）內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強觀察，（防止凍傷).22、 發(fā)生火

5、災(zāi)時,遵循(高層)先撤、（病人)先撤、(重病人）和（老人）先撤、（醫(yī)務(wù)人員）后撤離原則，將病人撤離疏散到安全地帶.穩(wěn)定病人情緒，保證病人生命安全。23、 供氧系統(tǒng)可能出現(xiàn)的問題是（泄露）、（助燃),應(yīng)經(jīng)常檢查（氧氣閥）有無漏氣，定期保養(yǎng)。禁止任何人在病區(qū)（吸煙）及使用（打火機），需要用明火時應(yīng)關(guān)閉氧氣.24、 監(jiān)護儀可能出現(xiàn)的問題是（漏電）（報警）、（機械故障）。25、 使用平車時為預(yù)防撞傷、墜車，應(yīng)定期檢查、保養(yǎng),推病人時注意安全，避開（障礙物),應(yīng)打開（兩側(cè)護欄)避免墜車摔傷，下坡時避免失控,應(yīng)將病人頭部（向上）,工作人員（在下）.26、 體溫表每次使用后侵泡于(0.5過氧乙酸）、（含氯消

6、毒液）或75酒精中，每周更換（兩次）消毒液，由專人負責(zé)。27、 皮試液、胰島素、肝素、疫苗、血制品及稀釋后的抗菌素等放（冰箱內(nèi))保存，定期檢查,并在規(guī)定的（有效期）內(nèi)使用.28、 毒麻藥品設(shè)專柜存放,（專人）保管，嚴格（加鎖)，并按需要保持一定基數(shù)。29、 一次性無菌物品應(yīng)放置在清潔、陰涼、干燥、通風(fēng)良好的貨架上,距地面(20cm)，距墻壁（5cm)，并在外包裝標明的有效期內(nèi)使用.30、 應(yīng)用各種安全警示標識，保證病人安全，對傾向性問題,做到三預(yù)：（預(yù)見）、（預(yù)查）、（預(yù)防）。31、 病人環(huán)節(jié)監(jiān)控包括：新入院、（轉(zhuǎn)入）、（危重）（大手術(shù)后）病人，有發(fā)生（醫(yī)療糾紛）潛在危險的病人要重點督促、檢查

7、和監(jiān)控.32、 被血液、體液污染的針頭刺傷后，(擠出)傷口血液,用(肥皂）和（清水）沖洗傷口,在用(碘酒酒精)消毒.33、隔離是采用各種方法、技術(shù)，防止（病原體）從患者及(攜帶者)傳播給他人的措施。34、標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施包括（手衛(wèi)生），根據(jù)預(yù)期可能暴漏選用手套、隔離衣、口罩、（護目鏡)或（防護面屏),以及(安全注射）.35、接觸傳播是病原體通過(手）、（媒介物)直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播.36、感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個環(huán)節(jié)，即（感染源)（傳播途徑)和（易感人群）。37、負壓病房是通過特殊通風(fēng)裝置，使病區(qū)的空氣按照由(清潔區(qū)）向（污染區(qū)）流動,使病區(qū)內(nèi)的壓力

8、低于（室外）壓力。38隔離的實施應(yīng)遵循（標準預(yù)防）和（基于疾病傳播途徑的預(yù)防）的原則.39、普通門診、普通病房屬于（中等）危險區(qū)域，手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房屬于(極高）危險區(qū)域.40、呼吸道傳染病隔離要求，不同種類傳染病患者應(yīng)（分室）安置，疑似患者應(yīng)（單獨）安置.41、一般診療活動，可佩戴(紗布）口罩或（外科）口罩，接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者時應(yīng)戴（醫(yī)用防護)口罩 ,紗布口罩應(yīng)保持清潔，(每天）更換、清潔與消毒，遇污染時及時更換。42、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品時，應(yīng)戴(清潔）手套，進行手術(shù)等無菌操作時，應(yīng)戴（無菌)手套,手上有傷口時應(yīng)戴(雙層）手套。43、對患者實行保護性隔離

9、，如（大面積燒傷)患者、（骨髓移植)患者進行診療護理時應(yīng)穿隔離衣。44、隔離室應(yīng)有（隔離）標志，并限制人員出入。(黃色)為空氣傳播的隔離，(粉色）為飛沫傳播的隔離，（藍色）為接觸傳播的隔離。45、經(jīng)飛沫傳播的疾病,患者之間、患者與探視者之間相隔距離在(1m）以上，探視者應(yīng)戴(外科)口罩.46、隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每日監(jiān)測體溫（兩次）,體溫超過（37.5）及時就診。47、醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)(每年）至少開展1次。專職人員應(yīng)以(查閱病例)和（臨床調(diào)查）患者相結(jié)合的方式調(diào)查醫(yī)院感染病例。48、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員（洗手)、（衛(wèi)生手消毒)和(外科)手消毒的總稱。49、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)（1

10、0cfucm2)，外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)（5cfucm2)50、肥皂應(yīng)保持清潔與（干燥）盛放肥皂的容器宜為(一次性)使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)(每周)清潔與消毒.51、接觸患者的（血液）、(體液）和(分泌物）以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒。52、大咳血患者（絕對臥床)，取(患側(cè))臥位，出血部位不明時患者取(仰臥）位，頭偏向一側(cè)。53、發(fā)熱患者鼓勵進食（高熱量）、(高維生素)、營養(yǎng)豐富的半流食或(軟食)。54、壓瘡1期患者（禁止）局部皮膚按摩,（不宜)使用橡膠類圈狀物.55、如有多處傷口需換藥，應(yīng)先換(清潔）傷口,后換（感染)傷口。56、胸腔閉式引流瓶低于胸壁引流口平面（60100cm）,水封瓶長管沒入無菌生理鹽水中（34cm），并保持直立.57、仰臥中凹位,抬高頭胸部（1020&#