1、診斷學知識姓名：劉佳得分：0.00總分：100及格分：60考試時間：2016-07-03/18:07:09一 . 單選題（共80題，每題1分）1 血漿凝血酶原時間測定的目的應除外：A . 作為篩選試驗，用于出血性疾病的出血及手術時應補充何凝血因子的檢查B . 用于檢查肝合成的維生素K依賴因子是否減少C . 用于檢查心肌梗塞和人工瓣膜使用者D . 用于甲、乙、丙型血友病的檢查E . 用于雙香豆素等抗凝劑的監(jiān)控檢查2 胃酸增高明顯的疾患是：A . 十二指腸潰瘍B . 胃潰瘍C . 萎縮性胃炎D . 胃癌E . 惡性貧血3 有關靜脈采血錯誤的是：A . 選擇肘部靜脈采血B . 要

2、使勁拍打手臂，止血帶壓迫時間不宜超過5分鐘C . 為標本收集、運送和保存，防止交叉感染，建議逐漸推廣使用真空采血器D . 采血技術熟練，要求“一針見血”E . 采血不當引起溶血對血細胞計數(shù)及血清成分的測定均有影響4 下列哪項可借以鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌?A . 甲狀腺的大小B . 甲狀腺質(zhì)地C . 甲狀腺是否為結節(jié)狀D . 甲狀腺是否有血管雜音E . 頸總動脈搏動是否可觸到5 下列哪種情況不會出現(xiàn)心前區(qū)隆起?A . 先心病伴右心室增大B . 兒童風心病伴右心室增大C . 大量心包積液D . 高血壓性心臟病E . 雞胸6 診斷泌尿系感染細菌數(shù)低于細菌學診斷標準時與下列哪種情況無關：A . 已

3、使用抗生素B . 細菌生長繁殖條件要求過高C . 已使用利尿劑D . 尿中混有消毒劑E . 飯后留的尿7 目前診斷非小細胞肺癌的首選標志物是：A . CEAB . CA19-9C . CYFRA21-1D . NSEE . SCC8 下列哪項不符合CLL?A . 白細胞數(shù)量增高，淋巴細胞百分率和絕對值均增高B . 白血病性淋巴細胞可見形態(tài)異常C . 骨髓中原、幼淋巴細胞多<10%D . 易見籃狀細胞E . PAS染色淋巴細胞呈陰性反應9 下列關于瞳孔的敘述，哪項是錯誤的?A . 正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大B . 青光眼或眼內(nèi)腫瘤時，瞳孔可呈橢圓形C . 虹膜粘連時形狀可不規(guī)則D . 嬰幼兒

4、瞳孔較小E . 老年人瞳孔較大10 下列哪種脈搏沒有脈搏波形異常?A . 水沖脈B . 遲脈C . 交替脈D . 奇脈E . 短絀脈11 關于單核細胞型類白血病反應敘述，下列哪項是錯誤的?A . 白細胞增多一般<50×109/LB . 分類計數(shù)單核細胞常0.30C . 可見于粟粒性肺結核D . 可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎E . 急性溶血時可見12 某患者，查體時聽診心律不規(guī)則，心電圖檢查有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，其前無P波，T波方向與QRS波群主波方向相反，該寬大畸形的QRS波群前后兩個竇性P波間距等于正常p-p間距的2倍，應考慮為：A . 房性早搏B . 室性早搏C

5、. 交界性早搏D . 室內(nèi)差異性傳導E . 插入性早搏13 尿中出現(xiàn)蠟樣管型最常見于下列哪種疾病?A . 慢性腎炎腎病型B . 急性腎小球腎炎C . 急性腎盂腎炎D . 慢性腎炎晚期E . 腎腫瘤14 典型的滲出液表現(xiàn)為：A . 粘蛋白定性陽性，細胞總數(shù)常>500×106/LB . 粘蛋白定性陽性，細胞總數(shù)常<500×106/LC . 粘蛋白定性陰性，細胞總數(shù)常>500×106/LD . 粘蛋白定性陰性，細胞總數(shù)常<500×106/LE . 粘蛋白定性陰性，細胞總數(shù)常<300×106/L15 下列哪項提示早期腎功能

6、不全?A . 血清尿素氮605mmol/LB . 血清肌酐980mmol/LC . 夜尿量750mlD . 酚紅排泌試驗2小時總排泌量70%E . 內(nèi)生肌酐清除率60ml/min16 某患者當血漿肌酐及尿素氮開始增高時，內(nèi)生肌酐清除率至少降至：A . 20%B . 10%C . 30%D . 30%40%E . 50%17 細條狀便常提示：A . 阿米巴痢疾B . 上消化道出血C . 直腸腫物D . 偽膜性腸炎E . 重癥霍亂18 下列哪種疾病可引起呼氣性呼吸困難?A . 白喉B . 喉水腫C . 氣管異物D . 急性喉炎E . 支氣管哮喘19 男性生殖器不包括：A . 陰莖B . 陰囊C .

7、 前列腺D . 肛門E . 精囊20 關于紅細胞生理功能的敘述，下列哪項是錯誤的?A . 攜帶氧氣輸送至全身各組織B . 將組織中的二氧化碳運送到肺而呼出體外C . 血紅蛋白是由血紅素和珠蛋白肽鏈聯(lián)接而成的一種結合蛋白D . 每個紅細胞內(nèi)約含2.8億個血紅蛋白分子E . 每克血紅蛋白可攜帶氧3.04mL21 關于嗜堿點彩紅細胞的敘述，下列哪項是正確的?A . 紅細胞血紅蛋白染色異常而形成B . 胞漿中殘存DNA發(fā)生聚集變形形成C . 胞漿中殘存RNA變性沉淀而形成D . 胞漿中存在異常血紅蛋白而形成E . 是紅細胞胞漿中的中毒顆粒22 心電圖檢查時，一般采用的走紙速度是：A . 10mm/sB

8、 . 25mm/sC . 40mm/sD . 50mm/sE . 75mm/s23 產(chǎn)婦患有淋菌性陰道炎，順產(chǎn)出生的嬰兒一天后眼結膜有膿性分泌物，首先考慮下列哪種菌感染的可能性大：A . 金黃色葡萄球菌B . 鏈球菌C . 淋病奈瑟菌D . 草綠色鏈球菌E . 大腸埃希菌24 住院病歷內(nèi)容不包括：A . 完整病歷B . 病程記錄C . 出院記錄D . 手術記錄E . 門診病歷25 引起滲出液的疾病是：A . 充血性心力衰竭B . 肝硬化C . 腎炎伴低蛋白血癥D . 肺結核E . 重度營養(yǎng)不良26 由于異常通道產(chǎn)生分流而出現(xiàn)雜音常見于哪種疾病?A . 甲狀腺功能亢進B . 室間隔缺損C . 主

9、動脈縮窄D . 二尖瓣關閉不全E . 重度貧血27 下列哪種疾病可引起先昏迷后發(fā)熱?A . 敗血癥B . 腦出血C . 流行性出血熱D . 流行性乙型腦炎E . 流行性腦脊髓膜炎28 關于血清蛋白電泳的臨床意義，下列哪項是正確的?A . 肝細胞受損時，血清白蛋白、1 球蛋白、2 球蛋白增加B . 受損肝細胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng)，使球蛋白增加C . 肝硬變時，白蛋白中度或高度減少，球蛋白亦明顯減少D . 輕癥急性肝炎時，球蛋白可以明顯增多E . 病情加重后即有球蛋白和球蛋白增加29 血氨增高見于：A . 慢性肝炎B . 肝硬變早期C . 肝性腦病D . 慢性腎炎E . 潰瘍性結腸炎30 引起

10、長期慢性咳嗽的疾病有?A . 百日咳B . 氣管腫瘤C . 支氣管異物D . 急性咽喉炎E . 慢性支氣管炎31 血清鉀低于下列哪項稱為低鉀血癥?A . 3.2mmol/LB . 4.0mmol/LC . 3.0mmol/LD . 3.5mmol/LE . 2.5mmol/L32 AML-M5型白血病的細胞化學特點：A . PAS強+B . SE強+C . NSE+，NaF抑制試驗-D . NSE+，NaF抑制試驗+E . NSE-33 發(fā)生輸血反應后應首先采取何種措施：A . 核對血型有無差錯B . 觀察患者血漿有無溶血現(xiàn)象C . 直接涂片染色檢查有無細菌D . 立即停止輸血E . 改輸生理

11、鹽水34 關于腹式呼吸運動，下列敘述哪項正確?A . 消瘦者腹式呼吸減弱B . 婦女以腹式呼吸為主C . 小兒以胸式呼吸為主D . 大量腹水腹式呼吸增強E . 膈麻痹可使腹式呼吸消失35 雙側(cè)肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別位于第幾肋間?A . 7，9，11B . 6，8，10C . 5，7，9D . 10，12，12E . 右為6，8，10，左為5，7，936 引起頭痛的顱外病變有?A . 腦震蕩B . 腦膜炎C . 腦栓塞D . 顱骨腫瘤E . 蛛網(wǎng)膜下腔出血37 關于纖維蛋白肽A(FPA)測定的敘述，下更哪項是錯誤的?A . FPA和纖維蛋白肽B(FPB)是血管內(nèi)凝血酶生成的標志，它

12、們可用125I標志酪氨酸的RIA法進行檢測B . FPA定量主要用于DIC早期診斷C . FPA測定可用于DIC抗凝療法的監(jiān)護檢查D . FPA自腎臟排匯，故腎功能不良時也增多E . DIC使用肝素后，如FPA下降，是治療收效的表現(xiàn)38 血清鈉降低不見于：A . 慢性腎炎并發(fā)尿毒癥B . 腎上腺皮質(zhì)功能亢進C . 糖尿病酮癥酸中毒昏迷D . 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退E . 外傷或腦血管意外39 陰道分泌物清潔度的劃分與下列哪項無關：A . 白細胞B . 上皮細胞C . 球菌D . 桿菌E . 紅細胞40 慌張步態(tài)，是指起步后小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢，其見于：A . 大骨節(jié)病B .

13、酒精中毒C . 震顫性麻痹D . 高血壓心臟病E . 下肢畸形41 引起胸腔積液最常見的原因是：A . 化膿性胸膜炎B . 結核性胸膜炎C . 癌性胸膜炎D . 縮窄性心包炎E . 腎病綜合征42 糖化血紅蛋白反映的是：A . 前1個月平均的血糖水平B . 前2個月平均的血糖水平C . 當時的血糖水平D . 前1個星期平均的血糖水平E . 前2個星期平均的血糖水平43 泌尿系感染患者多次尿普通培養(yǎng)陰性，應考慮到是否有何種菌的感染：A . 革蘭陽性球菌B . 革蘭陰性球菌C . 革蘭陰性桿菌D . 革蘭陽性桿菌E . L型菌44 關于精液的組成，下列敘述哪項不正確?A . 精液由精子和精漿組成B

14、 . 精漿包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液、尿道旁液等C . 精囊液中的果糖為精子提供通車以維持其活動力D . 前列腺液中的酸性磷酸酶可使膠狀的精液液化E . 精液的有形成分包括精子、少理脫落上皮細胞、白細胞和極少量紅細胞45 下列哪種病變可出現(xiàn)收縮期動脈雜音?A . 主動脈瓣關閉不全B . 甲狀腺功能亢進C . 肺內(nèi)動靜脈瘺D . 周圍動靜脈瘺E . 腎動脈狹窄46 當左側(cè)鎖骨上窩淋巴結腫大時，被稱為Virchow淋巴結，它是什么的標志?A . 鼻咽癌轉(zhuǎn)移B . 胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移C . 肺癌轉(zhuǎn)移D . 胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移E . 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移47 下列哪項不是胸壁疾病引起胸痛?A . 胸膜腫瘤B

15、. 肋間神經(jīng)炎C . 肋骨骨折D . 帶狀皰疹E . 非化膿性肋軟骨炎48 單極胸導聯(lián)V5電極應放在：A . 胸骨右緣第4肋間B . 胸骨左緣第4肋間C . 左鎖骨中線與第5肋間相交點D . 左腋前線V4水平處E . 左腋中線第5肋間水平49 下列哪項體征對診斷左心室衰竭最有價值?A . 心尖搏動呈抬舉性B . 二尖瓣區(qū)返流性雜音C . 交替脈D . 第三心音E . 心界向左下擴大50 鑒別上或下尿路感染的可靠指標是：A . 紅細胞B . 白細胞C . 膿細胞D . 2-微球蛋白E . 尿蛋白定量51 下列哪種情況紅細胞沉降率不加快：A . 女月經(jīng)期B . 風濕熱C . 嚴重貧血D . 高膽固

16、醇血癥E . 真性紅細胞增多癥52 下列哪種情況可聽到重疊型奔馬律?A . 心房顫動B . 完全性房室傳導阻滯C . 心肌病心功能、心率正常時D . 心衰伴心動過速E . 風濕熱伴P-R間期縮短53 檢查膝關節(jié)，下列敘述哪項正確?A . 屈曲時小腿腓腸肌不可與股后部相貼B . 伸直可達120度C . 膝關節(jié)在半屈位時，小腿不可作小幅度旋轉(zhuǎn)動作D . 浮髕試驗陽性說明關節(jié)腔積液E . 結核性膝關節(jié)腔積液時，不會破壞關節(jié)軟骨54 T淋巴細胞亞群測定中，選擇哪一種CD可反映總T細胞：A . CD3B . CD4C . CD5D . CD8E . CD6955 血壓測量按Korotkoff分期法，聽到

17、下列何種聲響時的汞柱數(shù)值為舒張壓?A . 第1次聲響B(tài) . 聲音逐漸加強C . 出現(xiàn)吹風樣雜音D . 聲音突然變小而低沉E . 聲音消失56 心電圖出現(xiàn)P波增寬0.12s，呈雙峰型，峰距0.04s，應考慮為：A . 右房肥大B . 左房肥大C . 雙房肥大D . 左室肥大E . 右室肥大57 主動脈瓣關閉不全時可有：A . 奇脈B . 交替脈C . 水沖脈D . 細脈E . 重搏脈58 下列哪種人乳頭狀病毒血清型與女性生殖道感染無關：A . 5B . 6C . 11D . 16E . 1859 心濁音界呈靴形常見于下列哪種疾病?A . 主動脈瓣關閉不全B . 肺源性心臟病C . 擴張型心肌病D

18、 . 二尖瓣狹窄E . 心包積液60 關于收縮期額外心音的敘述，下列哪項是錯誤的?A . 肺動脈噴射音在胸骨左緣第2，3肋間最響B(tài) . 主動脈噴射音響度不受呼吸影響C . 收縮中、晚期喀喇音最響部位在心尖區(qū)及其稍內(nèi)側(cè)D . 收縮早期噴射音常見于二尖瓣脫垂E . 收縮早期噴射音亦稱收縮早期喀喇音61 關于真性細細胞增多癥的敘述，下更哪項是錯誤的?A . 是一種原因未明、紅細胞增多為主的骨髓增殖性疾病B . 是多能造血干細胞受累所致C . 特點是紅細胞持續(xù)性顯著增高D . 紅細胞可達(710)×1012/L，血紅蛋白可達180240g/LE . 全身血容量不增加，無潛在惡性趨向62 “酶

19、膽分離”是指那種疾病的癥候：A . 急性心肌梗B . 急性病毒性肝炎C . 急性重癥肝炎D . 急性膽囊炎E . 膽石癥63 下列哪項不屬于意識障礙?A . 嗜睡B . 譫妄C . 精神萎靡D . 昏睡E . 昏迷64 下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便?A . 內(nèi)痔B . 直腸癌C . 結腸炎D . 回盲部結核E . 十二指腸潰瘍65 關于異形淋巴細胞，下列敘述哪項不正確?A . 系外周血中一處形態(tài)變異的不典型淋巴細胞B . 異形淋巴細胞分為三型：泡沫型、不規(guī)則型、幼稚型C . 正常人外周血中偶可見到<2%D . 病毒感染性疾病時最為常見E . 再生障礙性貧血患者，外周血多見66 聯(lián)合藥敏試驗

20、中協(xié)同作用是指：A . 藥效大于單個藥物使用的總和B . 藥效等于單個藥物使用的總和C . 藥效等于活性較大藥物的藥效D . 藥效小于活性較大藥物的藥效E . 藥效大于活性較小藥物的藥67 肝濁音界向上移位應除外：A . 右肺纖維化B . 右下肺不張C . 氣腹D . 鼓腸E . 右側(cè)張力性氣胸68 正常成人血壓標準為：A . 收縮壓<18.6kPa(140mmHg)，舒張壓<12.0kPa(90mmHg)B . 收縮壓<18.8kPa(141mmHg)，舒張壓<12.1kPa(91mmHg)C . 收縮壓<18.7kPa(140mmHg)，舒張壓<12.0

21、kPa(90mmHg)D . 收縮壓<21.3kPa(160mmHg)，舒張壓<12.6kPa(95mmHg)E . 收縮壓<21.3kPa(160mmHg)，舒張壓<12.7kPa(95mmHg)69 男，10歲，診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可能出現(xiàn)哪項體征?A . 開瓣音B . S2固定分裂C . 鐘擺律D . S1增強E . P2增強70 關于原發(fā)性腹膜炎，下列敘述哪項正確?A . 腹內(nèi)臟器穿孔B . 臟器炎癥的直接蔓延C . 腹部外傷D . 腹部手術感染E . 病原菌從腹外病灶經(jīng)血液或淋巴播散而感染腹膜71 引起周圍性眩暈的因素有：A . 小腦腫瘤B . 聽神經(jīng)纖

22、維瘤C . 椎基底動脈供血不D . 鏈霉素、慶大霉素中毒E . 多發(fā)性硬化(中樞神經(jīng)炎性脫髓鞘病)72 右側(cè)氣胸患者，需胸穿排氣治療，其胸穿穿刺部位常在：A . 右鎖骨中線第2肋間B . 右鎖骨中線第5肋間C . 左鎖骨中線第2肋間D . 右腋前線第5肋間E . 左鎖骨中線第1肋間73 乙型肝炎標志物中，對機體有保護作用的抗體是：A . 抗HBsB . 抗HbeC . 抗HBcD . 抗S1E . 抗S274 關于不隨意運動的敘述，下列哪項是錯誤的?A . 亦指不自主運動B . 是由隨意肌不自主收縮所發(fā)生的一些無目的的異常動作C . 表現(xiàn)為震顫、舞蹈樣運動、手足徐動等D . 還表現(xiàn)為肌張力增加

23、E . 舞蹈樣運動為肢體大關節(jié)的快速、無目的、不對稱的運動75 乳頭血性分泌物最常見于：A . 乳癌B . 急性乳房炎C . 乳腺導管內(nèi)良性乳頭狀瘤D . 乳腺小葉增生E . 乳腺纖維瘤76 女，65歲，突發(fā)性心慌，伴短暫暈厥，檢查心電圖為QRS>0.12s的心動過速，QR5波群形態(tài)多變，主波方向以等電位線為軸，時而向上，時而向下。該患者應診斷為哪項心律失常?A . 竇性心動過速B . 陣發(fā)性室性心動過速C . 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速D . 陣發(fā)性房性心動過速伴室內(nèi)差異傳導E . 加速型室性自主心律77 下列哪項不屬度型竇房傳導阻滯的診斷?A . P-P間距逐漸縮短至P波漏搏B . 傳導

24、比例常為2：1、3：2、4：3C . 長的P-P間距與短的P-P間距成倍數(shù)D . P波脫漏E . P波形態(tài)一致78 肝濁音界縮小應除外：A . 暴發(fā)性肝炎B . 急性肝壞死C . 急性胃腸穿孔D . 肝硬變E . 胃腸脹氣79 AustinFlint雜音為何種雜音?A . 相對性三尖瓣關閉不全雜音B . 器質(zhì)性主動脈瓣狹窄雜音C . 相對性二尖瓣狹窄雜音D . 器質(zhì)性肺動脈瓣狹窄雜音E . 功能性二尖瓣關閉不全雜音80 口唇皰疹常伴發(fā)于：A . 肝炎B . 肺結核C . 支氣管肺炎D . 慢性支氣管炎E . 流行性腦脊髓膜炎二 . 多選題（共20題，每題1分）1 男，15歲

25、，確診為先心病室缺，胸片示左心室增大。該患者查體可有哪些體征?A 心前區(qū)隆起B(yǎng) 胸骨左緣第3，4肋間異常搏動C 胸骨左緣第3肋間收縮期震顫D 心界向左擴大E 心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音正確答案：C,D,E 考生答案：2 脊柱前凸，多發(fā)生在腰椎部位，病人腹部明顯向前突出，臀部明顯向后突出，多由于下列哪些原因所致?A 晚期妊娠B 大量腹水C 腹腔內(nèi)巨大腫瘤D 骸關節(jié)結核E 先天性髖關節(jié)后脫位正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：3 下列哪些疾病在無汗時皮膚異常干燥?A 維生素A缺乏B 粘液性水腫C 硬皮病D 尿毒癥E 脫水正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：4 房性早搏的心電圖表現(xiàn)是：A P波提

26、前出現(xiàn)B 代償間期不完全嗔C QRS>0.12sD 提前出現(xiàn)的QRS波群無提前出現(xiàn)的P波E P-R>0.12s正確答案：A,B,E 考生答案：5 正常情況下脾不能觸及，下列哪些情況使脾向下移位，亦可觸及脾臟?A 內(nèi)臟下垂B 心包積液C 左胸腔積液D 左側(cè)氣胸E 心臟向左下擴大正確答案：A,C,D 考生答案：6 眉毛的外1/3稀疏或脫落應考慮有下列哪些可能?A 粘液性水腫B 垂體前葉功能減低癥C 麻風病D 肢端肥大癥E 糖尿病正確答案：A,B 考生答案：7 肺泡呼吸音強弱與下列哪些因素相關?A 性別B 年齡C 呼吸幅度D 肺組織彈性E 胸壁厚薄正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：

27、8 下列哪些是引起嘔血的病因?A 食管疾病B 胃及十二指腸潰瘍C 胰腺疾病D 肝膽疾病E 血液疾病正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：9 關于脈搏的敘述，下列哪些是正確的?A 收縮期和舒張期各觸及脈搏一次為交替脈B 脈搏驟起騾落、有如潮水沖涌為水沖脈C 平靜呼氣時脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象為奇脈D 心搏出量增加、周圍動脈阻力減低、脈搏增強而振幅大為洪脈E 部分心搏出量顯著減少不能產(chǎn)生脈搏稱脫落脈正確答案：B,D 考生答案：10 中性粒細胞中毒性改變有：A 中毒性顆粒B 空泡C 核變性D 棒狀小體E 核分葉>5葉正確答案：A,B,C 考生答案：11 嘔吐伴劇烈頭痛的疾病有：A 休克B 青光眼C 尿毒癥D 顱內(nèi)壓增高E 急性全身感染早期正確答案：B,D,E 考生答案：12 肺氣腫患者可出現(xiàn)下列哪些體征?A 心濁音界縮小B 肺尖寬度為7cmC 肝濁音界擴大D 肺泡呼吸音減弱呼氣期延長E 胸廓呈桶狀正確答案：A,B,D,E 考生答案：13 關于雜音的性質(zhì)，下列敘述哪些正確?