1、2022-4-2712022-4-2722022-4-2732022-4-27419941994年年19971997年年20002000年年20102010年年20252025年年WHO 20010 00.50.51 11.51.52 22.52.53 3患者人數(shù)（億）患者人數(shù)（億）糖尿病患病率呈全球性增加，發(fā)展中國(guó)家尤為明顯2022-4-2752022-4-2762022-4-2772022-4-2782022-4-2792022-4-27102022-4-27112022-4-27122022-4-2713遺傳因素和環(huán)境因素遺傳因素和環(huán)境因素 在在2 2型糖尿病發(fā)病中的作用型糖尿病發(fā)病中的

2、作用DMDM家族史雙生子糖尿病相關(guān)基因肥胖飲食活動(dòng)年齡(歲)2022-4-27142) 胰島素（效應(yīng)）抵抗2022-4-2715（Insulin resistanceInsulin resistance） 2022-4-2716一時(shí)相減弱或消失，二時(shí)相延遲（餐后低血糖）.2022-4-27172022-4-27182 2型糖尿病代謝異常導(dǎo)致高血糖型糖尿病代謝異常導(dǎo)致高血糖胰島素抵抗高血糖葡萄糖攝取減少胰腺胰腺胰島素分泌受損胰島素分泌受損肝糖元分解增加肝臟脂肪及肌肉組織Adapted from De Fronzo, Diabetes 1988; 37:667687.2022-4-2719Adap

3、ted from De Fronzo, Diabetes 1988; 37:667687.2022-4-2720胰島素抵抗胰島素抵抗肝糖生成肝糖生成內(nèi)源性胰島素內(nèi)源性胰島素餐后血糖餐后血糖空腹血糖空腹血糖內(nèi)源性胰島素內(nèi)源性胰島素 IGT 4 7 年年 “診斷糖尿診斷糖尿”Clinical Diabetes Volume 18, Number 2, 2000顯性糖尿病顯性糖尿病微血管微血管大血管大血管微血管微血管2022-4-27212022-4-27222022-4-2723案。2022-4-27242022-4-27252022-4-27262022-4-27272022-4-2728202

4、2-4-2729 2022-4-27302022-4-27312022-4-27322022-4-27332022-4-27342022-4-2735 2022-4-27362022-4-27372022-4-27382022-4-2739 2022-4-2740常用藥：文迪雅、艾汀、太羅2022-4-27412022-4-2742l 2022-4-27432022-4-27442022-4-27452022-4-27462022-4-27472022-4-27482022-4-27492022-4-27502022-4-27512022-4-2752滲鹽水可出現(xiàn)溶血反應(yīng)2022-4-27532022-4-2754 2022-4-27552022-4-27562022-4-27572022-4-27582022-4-27592022-4-27602022-4-27612022-4-2762胰島素抵抗胰島素抵抗肝糖生成肝糖生成內(nèi)源性胰島素內(nèi)源性胰島素餐后血糖餐后血糖空腹血糖空腹血糖內(nèi)源性胰島素內(nèi)源性胰島素 IGT 4 7 年年 “診斷糖尿診斷糖尿”Clinical Diabetes Volume 18, Number 2, 2000顯性糖尿病顯性糖