1、微生物與免疫學，131021下午2：30-安石路廣播電視大學第一篇 免疫學基礎(chǔ)一、單選題1.免疫是指 AA.機體識別和排除抗原性異物的功能B.機體殺傷自身突變細胞的功能C.機體抗感染的過程D.機體對病原微生物的防御能力2.免疫監(jiān)視功能異常易發(fā)生 CA.超敏反應(yīng) B.自身免疫病 C.腫瘤 D.反復(fù)感染3.免疫自穩(wěn)功能失調(diào)時易發(fā)生 BA.超敏反應(yīng) B.自身免疫病 C.腫瘤 D.反復(fù)感染4.機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變細胞的功能為 CA.免疫防御 B.免疫自穩(wěn) C.免疫監(jiān)視 D.免疫調(diào)節(jié)5.超敏反應(yīng)是 B A.機體的免疫防御正常時所致 B.機體的免疫防御異常增高時所致C.機體的免疫防御反應(yīng)低下時所致D

2、.機體的免疫自穩(wěn)功能過強時所致6.T細胞分化成熟的場所是 BA.淋巴結(jié) B.胸腺 C.骨髓 D.脾臟7.人類B細胞分化成熟的場所是 CA.淋巴結(jié) B.胸腺 C.骨髓 D.脾臟8.半抗原是 C A.只有與載體結(jié)合后才能和相應(yīng)抗體結(jié)合 B.多肽C.本身無免疫原性 D.僅能刺激B細胞活化9.與載體結(jié)合在一起才有免疫原性的物質(zhì)是 B A.類毒素 B.半抗原 C.佐劑 D.Ti-Ag10.決定抗原特異性的是 BA.分子量大小 B.抗原決定基 C.異物性 D.化學組成11.抗原表面與抗體結(jié)合的特殊化學基團稱為 BA.抗原識別受體 B.抗原決定基C.抗原結(jié)合價 D.獨特型決定基12.某些藥物進入機體內(nèi)可與大

3、分子蛋白質(zhì)結(jié)合在一起后具有了免疫原性，該藥物被稱為半抗原，也可稱為BA.載體 B.抗原決定基 C.單價抗原 D.異物13.下列免疫原性最強的物質(zhì)是 AA.蛋白質(zhì) B.類脂 C.核酸 D.多糖14.存在于不同種系生物間的共同抗原為 BA.異種抗原 B.異嗜性抗原 C.交叉抗原 D.超抗原15.兄弟姐妹間進行器官移植時導(dǎo)致排斥反應(yīng)的物質(zhì)是 DA.異種抗原 B.自身抗原C.異嗜性抗原 D.同種異體抗原16.關(guān)于精子抗原描述正確的是 DA.同種異型抗原 B.突變的自身抗原C.修飾的自身抗原 D.隱蔽的自身抗原17.屬于隱蔽的自身抗原是 DA.Rh抗原 B.AFP C.HLA D.甲狀腺球蛋白18.將細

4、菌外毒素轉(zhuǎn)變?yōu)轭惗舅?B A.增強了外毒素的免疫原性 B.保留了外毒素的免疫原性C.增強了外毒素的毒性 D.保留了外毒素的毒性19.甲乙兩種物質(zhì)都能與某一抗體發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，則這二者相互稱為 CA.異種抗原 B.異嗜性抗原 C.共同抗原 D.超抗原20.關(guān)于Rh血型的敘述正確的是 A A.Rh-個體不存在Rh抗原的天然抗體，只有受Rh+紅細胞刺激后才能產(chǎn)生Rh抗體B.Rh-母體不會懷有Rh+胎兒C.Rh-個體不會產(chǎn)生抗D抗體D.當ABO血型一致，第一次給Rh+個體輸入Rh-個體血時即可發(fā)生輸血反應(yīng)21.Ig可變區(qū)內(nèi)的超變區(qū)數(shù)目為 C A.1個 B.2個 C.3個 D.5個22.與抗原結(jié)合的部位是

5、 BA.骨架區(qū) B.超變區(qū) C.恒定區(qū) D.絞鏈區(qū)23.IgG的胃蛋白酶水解產(chǎn)物是 DA.Fab+Fc B.Fab+Fc/ C.2Fab+Fc D. F(ab)2+ Fc/24.新生兒從初乳中獲得的免疫球蛋白是 BA.IgG B.SIgA C.IgE D.IgM25.能通過胎盤的免疫球蛋白是 CA.SIgA B.IgM C.IgG D.IgE26.半衰期最長的Ig是 CA.SIgA B.IgM C.IgG D.IgE27.天然的ABO血型抗體是 BA.SIgA B.IgM C.IgG D.IgE28.常表達在B細胞表面作為B細胞成熟標志的Ig是 BA.IgM B.IgD C.IgG D.IgE

6、29.在個體發(fā)育中最早產(chǎn)生的Ig是 BA.SIgA B.IgM C.IgG D.IgD30.在局部粘液中發(fā)揮免疫作用的Ig是 AA.SIgA B.IgM C.IgG D.IgE31.IgM抗體與大分子抗原結(jié)合時，其結(jié)合價實際為 CA.二價 B.四價 C.五價 D.十價32.人體內(nèi)最早合成IgM 的開始時間是 AA.胎兒晚期 B.出生后一個月C.出生后三個月 D.出生后六個月33.人體合成IgG 的時間是 CA.胎兒晚期 B.出生后一個月C.出生后三個月 D.出生后六個月34.關(guān)于SIgA錯誤的是 A A.為單體分子 B.具有J鏈 C.具有分泌片 D.可出現(xiàn)于初乳、唾液中35.補體經(jīng)典活化途徑的

7、激活物為 DA.聚合IgA B.細菌肽聚糖C.細菌脂多糖 D.抗原抗體復(fù)合物36.能激活補體旁路途徑的是 AA.聚合IgA B.IgG4 C.IgM D.抗原抗體復(fù)合物37.不參與旁路激活途徑的補體組分是 B A.C3 B.C4 C.C5 D.B因子38.具有過敏毒素樣作用的補體片段是 CA.C2a、C3a B.C3a、C4a C.C3a、C5a D.C4a、C5a39.補體固有成分中，血清中含量最多的是 C A.C1 B.C2 C.C3 D.C440.與發(fā)熱和惡液質(zhì)形成有關(guān)的細胞因子是 C A.IL B.IFN C.TNF D.GF41.下列哪種作用特點不是細胞因子所具備的 B A.高效性

8、B.特異性 C.多效性 D.重疊性42.人類MHC定位的染色體是 B A.第2號染色體 B.第6號染色體 C.第9號染色體 D.第15號染色體43.編碼MHC-類分子的基因位于 D A.HLA-A B.HLA-B C.HLA-C D.HLA-D44.HLA-類分子存在于 BA.所有白細胞表面 B.有核細胞和血小板表面C.主要臟器組織細胞表面 D.所有血細胞表面45.與CD8分子結(jié)合的是 AA.MHC-類分子 B.MHC-類分子C.MHC-類分子 D.2M46.與CD4分子結(jié)合的是 BA.MHC-類分子 B.MHC-類分子C.MHC-類分子 D.2M47.與強直性脊柱炎相關(guān)聯(lián)的HLA分子是 BA

9、.HLA-B7 B.HLA-B27 C.HLA-DR2 D.HLA-DR2748.患者接受器官移植時最適宜的供者是 DA.其母 B.其妻C.同血型兄弟姐妹 D.單卵孿生兄弟姐妹49.T細胞主要分布于淋巴結(jié)的 B A.淺皮質(zhì)區(qū) B.深皮質(zhì)區(qū) C.淋巴濾泡 D.髓質(zhì)區(qū)50.B細胞主要分布于脾的 BA.脾竇 B.脾小結(jié) C.中央靜脈周圍淋巴鞘 D.紅髓51.T細胞表面識別結(jié)合特異性抗原的受體是 BA.CD2 B.TCR C.CD3 D.CD452.T細胞表面的綿羊紅細胞受體是 AA.CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD853.T細胞表面最重要的協(xié)同刺激分子是 DA.CD2 B.CD3 C.CD4

10、 D.CD2854.B細胞表面最重要的協(xié)同刺激分子是 DA.CD2 B.CD4 C.CD28 D.CD4055.能特異性殺傷靶細胞的是 AA.CTL細胞 B.Th1細胞 C.NK細胞 D.巨噬細胞56.B細胞表面能與T細胞表面CD28分子結(jié)合的是 BA.CD40 B.B7 C.LFA-1 D.CD3557.哪對分子結(jié)合可誘導(dǎo)CD4T細胞產(chǎn)生活化的第一信號BA.TCR-CD3復(fù)合體與抗原肽-MHC-類分子復(fù)合物結(jié)合B.TCR-CD3復(fù)合體與抗原肽-MHC-類分子復(fù)合物結(jié)合C.T細胞表面CD28與APC表面B7結(jié)合D.B細胞表面CD40與活化Th細胞表面CD40L結(jié)合58.下列哪對分子結(jié)合可誘導(dǎo)B

11、細胞產(chǎn)生活化第二信號 DA.TCR-CD3復(fù)合體與抗原肽-MHC-類分子復(fù)合物結(jié)合B.TCR-CD3復(fù)合體與抗原肽-MHC-類分子復(fù)合物結(jié)合C.T細胞表面CD28與APC表面B7結(jié)合D.B細胞表面CD40與活化Th細胞表面CD40L結(jié)合59.參與型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細胞是 AA.肥大細胞 B.巨噬細胞 C.NK細胞 D.樹突狀細胞60.能發(fā)揮ADCC效應(yīng)的淋巴細胞是 CA.肥大細胞 B.B1細胞 C.NK細胞 D.樹突狀細胞61.具有免疫記憶的細胞是 DA.巨噬細胞 B.中性粒細胞 C.B1細胞 D.Th細胞62.T細胞活化的第二信號是指 CA.CD4與MHC-類分子間的相互作用B.CD8與MHC

12、-類分子間的相互作用C.協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體的相互作用D.IL-2與相應(yīng)受體的相互作用63.外源性抗原是指 BA.來自自身體外的所有抗原B.被抗原提呈細胞從細胞外攝入胞內(nèi)的抗原C.腫瘤細胞表達的特有抗原 D.病毒抗原64.內(nèi)源性抗原是指 DA.細菌體內(nèi)的抗原成分 B.病毒體內(nèi)的抗原成分C.來自自身機體內(nèi)的抗原成分 D.在APC內(nèi)產(chǎn)生或形成的抗原65.T細胞活化第一信號是由雙識別后產(chǎn)生的，雙識別是指T細胞表面的 BA.TCR識別抗原肽，CD4識別MHC-類分子 B.TCR-CD3識別APC表面由MHC-/分子提呈的抗原肽，CD4/CD8識別APC提呈抗原肽的MHC-/分子C.TCR識別MHC-

13、類分子，CD8識別MHC-類分子D.CD4識別MHC-類分子，CD8識別MHC-類分子66.細胞間相互作用不受MHC限制的是DA.CD4T細胞與B細胞 B.CD4T細胞與巨噬細胞C.CD8T細胞與腫瘤細胞 D.NK細胞與腫瘤細胞67.初次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點是 DA.以IgG類為主 B.親和力較高C.達到平臺期所需時間較短 D.倍增所需時間較長68.CD4T細胞通過下列哪種作用產(chǎn)生免疫效應(yīng) DA.非特異性殺傷靶細胞 B.分泌抗體C.釋放穿孔素殺傷靶細胞D.釋放IL-2、IFN-、TNF-等細胞因子69.CD8T細胞的作用特點是 CA.無抗原特異性 B.受MHC-類分子限制C.釋放穿孔素、顆粒酶殺

14、傷靶細胞D.釋放IFN-殺傷靶細胞70.嬰幼兒易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是由于 CA.物理屏障發(fā)育不完善 B.微生物屏障發(fā)育不完善C.血-腦屏障發(fā)育不完善 D.血-胎屏障發(fā)育不完善71.易引起免疫耐受的抗原注射途徑為BA.靜脈>皮下/肌注>腹腔 B.靜脈>腹腔>皮下/肌注C.腹腔>靜脈>皮下/肌注 D.腹腔>皮下/肌注>靜脈72.誘導(dǎo)免疫耐受宜采用的方法是 BA.靜脈注射顆粒性抗原 B.靜脈注射可溶性蛋白單體C.肌肉注射可溶性蛋白單體 D.皮下注射抗原和絲裂原73.經(jīng)建立免疫耐受進行防治的疾病不包括 CA.骨髓移植排斥反應(yīng) B.型超敏反應(yīng)C.腫瘤 D

15、.類風濕性關(guān)節(jié)炎74.通過解除免疫耐受激發(fā)免疫應(yīng)答進行治療的疾病是 A A.腫瘤 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.移植排斥反應(yīng) D.過敏性鼻炎75.屬I型超敏反應(yīng)性疾病的是 AA.血清過敏性休克 B.類風溫性關(guān)節(jié)炎C.血清病 D.藥物過敏性血細胞減少癥76.類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機理是 CA.I型超敏反應(yīng) B.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng) D.IV型超敏反應(yīng)77.脫敏療法可用于 CA.青霉素過敏 B.類風濕性關(guān)節(jié)炎C.血清過敏癥 D.接觸性皮炎78.具有穩(wěn)定細胞膜，阻止致敏靶細胞脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)的藥物是 CA.腎上腺素 B.氨茶堿 C.色苷酸二鈉 D.阿司匹林79.能抑制磷酸二酯酶，阻止cA

16、MP分解的藥物是 BA.腎上腺素 B.氨茶堿 C.色苷酸二鈉 D.前列腺素E80.類風濕因子是一類自身抗體，特異性結(jié)合的成分是 CA.自身IgG B.自身IgMC.自身變性IgG D.自身變性IgM81.發(fā)生機制不屬于型超敏反應(yīng)的是 DA.接觸性皮炎 B.移植排斥反應(yīng)C.結(jié)核菌素試驗 D.特應(yīng)性皮炎82.化工產(chǎn)品引起的疾病最常見的是 DA.過敏性休克 B.藥物過敏性血細胞減少癥C.血管神經(jīng)性水腫 D.接觸性皮炎83.型超敏反應(yīng)的重要病理學特征是 DA.嗜酸性粒細胞浸潤 B.嗜堿性粒細胞浸潤C.單個核細胞浸潤D.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤84.下列屬于自然被動免疫的是 DA.通過隱性感染

17、獲得的免疫B.通過注射抗體獲得的免疫C.通過注射類毒素獲得的免疫D.通過初乳、胎盤獲得的免疫85.患傳染病后獲得的免疫稱為 BA.主動免疫 B.自然主動免疫C.天然被動免疫 D.人工自動免疫86.下列敘述正確的是 BA.隱性感染后獲得的免疫為自然被動免疫B.IgG或SigA抗體能使機體產(chǎn)生自然被動免疫C.注入抗毒素后產(chǎn)生的免疫為人工主動免疫D.接種疫苗后產(chǎn)生的免疫為人工被動免疫87.下列不屬于我國兒童計劃免疫程序的是 BA.卡介苗 B.甲肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D.百白破三聯(lián)疫苗88.人工自動免疫是給機體輸入 DA.抗毒素 B.干擾素 C.維生素 D.類毒素89.具有免疫增強作用的藥物是 C

18、A.環(huán)磷酰胺 B.環(huán)胞素A C.左旋咪唑 D.地塞米松90.下列疾病不能用抗毒素進行緊急預(yù)防或治療的是 DA.破傷風 B.白喉 C.肉毒中毒 D.流腦91.能與綿羊紅細胞結(jié)合形成E花環(huán)的細胞是 AA.T細胞 B.B細胞 C.M D.NK細胞92.結(jié)核菌素試驗是檢測什么細胞的功能？AA.T細胞 B.B細胞 C.吞噬細胞 D.NK細胞93.用已知抗原檢測未知抗體相對含量常用 BA.玻片直接凝集 B.試管直接凝集C.間接凝集 D.間接凝集抑制94.間接凝集抑制試驗陽性結(jié)果為 AA.對照側(cè)凝集試驗側(cè)不凝集B.對照側(cè)不凝集試驗側(cè)凝集C.對照側(cè)與試驗側(cè)均不凝集D.對照側(cè)與試驗側(cè)均凝集95.鑒定人類ABO血

19、型試驗是 AA.直接凝集 B.間接血凝 C.間接凝集抑制 D.協(xié)同凝集96.瓊脂擴散試驗屬于 CA.直接凝集 B.間接凝集 C.沉淀反應(yīng) D.中和反應(yīng)97.沉淀反應(yīng)不包括 CA.瓊指擴散 B.免疫電泳C.熒光免疫組化 D.火箭電泳98.用于分析兩種抗原相關(guān)性的試驗是BA.單向瓊脂擴散 B.雙向瓊脂擴散C.免疫電泳 D.免疫比濁99.臨床上常用的妊娠診斷試驗原理是 CA.間接乳凝 B.間接血凝C.間接凝集抑制 D.反向間接乳凝100.檢查微量抗原或抗體的方法是 DA.直接凝集反應(yīng) B.間接凝集反應(yīng)C.沉淀反應(yīng) D.免疫標記技術(shù)二、多選題1.免疫功能異常表現(xiàn)為 ABCDA.超敏反應(yīng) B.反復(fù)感染

20、C.自身免疫病D.腫瘤 E.耐藥2.中樞免疫器官包括 AB A.骨髓 B.胸腺 C.淋巴結(jié)D.脾臟 E.粘膜相關(guān)淋巴組織3.外周免疫器官包括 CDE A.骨髓 B.胸腺 C.淋巴結(jié)D.脾臟 E.粘膜相關(guān)淋巴組織4.一種物質(zhì)的免疫原性取決于 ABDA.化學結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性 B.注入機體后的穩(wěn)定性C.低分子量 D.化學組成E.由較多的非芳香族氨基酸組成5.具有異物性的物質(zhì)包括 ABDE A.異種物質(zhì) B.同種異體物質(zhì) C.葡萄糖D.結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì)E.胚胎期機體免疫細胞未曾接觸過的物質(zhì)6.與抗原特異性有關(guān)的是 ABCD A.抗原決定基的數(shù)目 B.抗原決定基的種類 C.抗原決定基的性質(zhì) D.抗原決

21、定基的空間構(gòu)型E.抗原決定基分子量的大小7.具有免疫原性的物質(zhì)是 ABDE A.與蛋白質(zhì)結(jié)合的半抗原 B.與紅細胞結(jié)合的青霉素 C.氫氧化鋁 D.類毒素 E.葡萄球菌8.下列哪些物質(zhì)是抗體 ABCD A.溶血素 B.凝集素 C.抗毒素D.抗病毒血清 E.B細胞的抗原受體9.體內(nèi)抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合后介導(dǎo)的生理病理效應(yīng)包括ABCE A.中和毒素 B.過敏性鼻炎 C.腎小球腎炎 D.接觸性皮炎 E.中和病毒10.在體內(nèi)與相應(yīng)抗原結(jié)合的抗體，其Fc段與多種細胞表面的Fc受體結(jié)合可激發(fā)的生物學效應(yīng)是 ABC A.調(diào)理作用 B.介導(dǎo)ADCC作用 C.介導(dǎo)型超敏反應(yīng)D.介導(dǎo)移植排斥反應(yīng) E.激活補體11.關(guān)

22、于IgG描述正確的是 BCDE A.1個IgG 與抗原結(jié)合后即可激活補體B.是人體免疫的主力軍 C.抗原結(jié)合價為2價 D.有IgG 1-4個亞類 E.正常幼兒3-5歲時血清IgG可達成人水平12.關(guān)于IgM描述正確的是 ABCD A.1個IgM 與抗原結(jié)合后即可激活補體B.不能透過血管壁，主要分布于血液中 C.不能通過胎盤，若臍血中IgM增多表明胎兒宮內(nèi)感染 D.血中特異性IgM增多，表明有近期感染 E.也有以單體形式存在13.補體的作用有 ACDE A.溶菌和細胞毒作用 B.中和毒素作用 C.調(diào)理和免疫粘附作用 D.炎癥介質(zhì)作用E.溶解某些病毒作用14.能激活補體旁路途徑的物質(zhì)是 ABCDA

23、.聚合IgA B.細菌肽聚糖 C.細菌脂多糖D.酵母多糖 E.IgE15.細胞因子的特點是 ABCDEA.一般是小分子量的多肽糖蛋白 B.主要與調(diào)節(jié)機體免疫應(yīng)答、造血功能和炎癥反應(yīng)有關(guān)C.以旁分泌或自分泌方式作用D.高效能、多重調(diào)節(jié)、多種細胞產(chǎn)生E.以網(wǎng)絡(luò)形式發(fā)揮作用16.關(guān)于MHC描述正確的是 ABCD A.MHC-類分子主要是結(jié)合提呈內(nèi)源性抗原肽B.MHC-類分子主要是結(jié)合提呈外源性抗原肽C.MHC分子參與誘導(dǎo)胸腺內(nèi)前T細胞的分化D.MHC分子是引發(fā)移植排斥反應(yīng)的物質(zhì)E.少數(shù)MHC分子可在某些惡性腫瘤細胞表面高表達17.T細胞的表面分子有 ACE A.抗原受體 B.SPA受體 C.CD抗原

24、 D.SmIg E.PHA受體18.抗原提呈細胞包括 ABCDA.樹突狀細胞 B.郎格漢斯細胞 C.巨噬細胞D.B細胞 E.肥大細胞19.適應(yīng)性免疫應(yīng)答具備 ABDEA.識別“自已”和“異己” B.高度的特異性C.穩(wěn)定的遺傳性 D.免疫的記憶性 E.MHC的限制性20.再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點是 ABCEA.以IgG類抗體為主 B.抗體維持時間長C.抗體親和力高 D.所需潛伏期長 E.抗體量多21.關(guān)于免疫耐受描述正確的是 ACDEA.是機體對抗原刺激表現(xiàn)出的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)B.是機體對任何抗原都不發(fā)生免疫應(yīng)答的狀態(tài)C.有特異性 D.有記憶性E.T、B細胞均可發(fā)生免疫耐受22.青霉素可引起

25、ABDEA.過敏性休克 B.藥物溶血性貧血C.新生兒溶血癥 D.類Arthus反應(yīng) E.接觸性皮炎23.抗毒素使用正確的是 ABDEA.用藥前應(yīng)做過敏試驗 B.治療時要早期足量C.因抗毒素可以中和外毒素，從而提高機體特異性抗病能力，故可作為免疫增強劑多次給兒童注射D.過敏者可采取脫敏療法 E.只能用于緊急預(yù)防或治療24.與抗原抗體反應(yīng)出現(xiàn)肉眼可見現(xiàn)象相關(guān)的是 ABDEA.抗原抗體的比例 B.抗原抗體的濃度C.抗原抗體的含糖量 D.環(huán)境中的電解質(zhì) E.酸堿度25.免疫標記技術(shù)包括 ABCE A.ELISA B.早早孕試驗 C.免疫放射測定 D.免疫電泳 E.熒光免疫組化三、填空題1.機體的免疫系

26、統(tǒng)由免疫器官、 免疫細胞 和 免疫分子 組成。2.中樞免疫器官主要有 骨髓 和 胸腺 。3.外周免疫器官主要有 淋巴結(jié) 和 脾臟 。4.T細胞根據(jù)CD抗原不同分 CD4+Tc 、 CD8+Tc 兩大亞群。5.CD4T細胞根據(jù)分泌的細胞因子不同分為 CD4Th1細胞 和 CD4Th2細胞 。6.僅有_免疫反應(yīng)性_的抗原為半抗原。7.抗原的特異性是由抗原分子中的_抗原決定基_所決定。8.根據(jù)誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生是否需要T細胞輔助，可將抗原分為_胸腺依賴抗原(TD-Ag)_和_胸腺非依賴抗原(TI-Ag)_。9.抗原來源與宿主種系關(guān)系越遠，其抗原性_越強_。10.類毒素是細菌外毒素經(jīng)甲醛處理后，脫去其_毒性

27、_ _而保留_抗原性_的生物制品。11.動物來源的抗毒素對人而言既是_抗體_又是_抗原_。12.人類重要的同種異體抗原有_血型抗原_和_組織相溶性抗原_。13.產(chǎn)生抗體的細胞是_漿細胞_。14.抗體結(jié)合抗原的部位是_可變區(qū)(V區(qū)) _。15.IgG的鉸鏈區(qū)是位于_ CH1_和_ CH2 _之間的區(qū)域。16.五類Ig在血清中含量最多的是_ IgG _，分子量最大的是_ IgM _。17.補體固有成分對熱不穩(wěn)定，通常加熱_56_、作用_30 _min即被滅活。18.補體激活經(jīng)典途徑和替代途徑中的C5轉(zhuǎn)化酶分別是 C4b2b3b 和_ C3bBb3b _。19.補體經(jīng)典途徑激活的順序是_ C1423

28、56789(C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9)_。20.同胞之間兩個HLA單倍型完全相同的概率為_25%_，一個HLA單倍型相同的概率為_50% _。21.皮膚粘膜屏障免疫機制是機械阻檔、_化學(物質(zhì))殺傷_和_正常菌群拮抗_。22.溶菌酶可破壞_革蘭陽性(G+)菌_菌，而對_革蘭陰性(G-)菌_菌無效。23.免疫應(yīng)答的基本過程包括 感應(yīng) 、 反應(yīng)(活化) 、效應(yīng)三個階段。24.誘導(dǎo)免疫耐受，通常在_新生_期最易，新生期次之，_成年_期最難。25.型超敏反應(yīng)導(dǎo)致靶細胞溶解破壞的方式包括激活補體、_激活巨噬細胞_和_激活自然殺傷(NK)細胞_。26.青霉素過敏屬于_型_超敏反

29、應(yīng)，輸血反應(yīng)屬于_型_超敏反應(yīng)。27.能用于人工被動免疫的生物制品有_抗毒素_和_丙種球蛋白(抗淋巴細胞抗體)_等。28.人工被動免疫的制劑主要有抗毒素，使用時應(yīng)注意早期足量和 做皮試 。29.臨床常用診斷妊娠的早早孕試驗屬于_金標免疫技術(shù)_試驗。四、名詞解釋1.免疫: 機體免疫系統(tǒng)識別“自己”和“非己”抗原性異物，以維持自身生理平衡和穩(wěn)定的功能。2.抗原:能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫物質(zhì)(抗體或致敏T細胞)，并能與相應(yīng)的免疫物質(zhì)特異性結(jié)合發(fā)生免疫反應(yīng)的物質(zhì)。3.半抗原: 只有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的抗原。4.抗原決定基:抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團。5.異嗜性抗原: 存在于不同種屬間

30、的共同抗原。6.佐劑 : 指先于抗原或與抗原同時注入機體，能增強機體對抗原免疫應(yīng)答能力或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)。7.抗體: B細胞識別抗原后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合發(fā)揮免疫功能的球蛋白。8.免疫球蛋白: 指具有抗體活性或化學結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。9.單克隆抗體: 由單一克隆雜交瘤細胞產(chǎn)生的只識別某一特定抗原表位的高度特異性抗體。10.補體: 存在于人或脊椎動物血清與組織液中的一組具有酶或酶原作用的球蛋白。11.MHC: 即主要組織相溶性復(fù)合體，為編碼主要組織相溶性抗原的基因。12.HLA: 人類外周血白細胞表面的抗原，決定移植排斥反應(yīng)的強弱。13.APC: 即抗原提

31、呈細胞，泛指具有攝取、加工處理抗原，并將抗原以抗原肽-MHC-/類分子復(fù)合物形式提呈給T/B淋巴細胞使之活化產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的一類免疫細胞。14.ADCC : 以IgG為中間橋梁，定向介導(dǎo)NK細胞對靶細胞的殺傷作用。15.免疫耐受: 指機體免疫系統(tǒng)在一定條件下接受某種抗原作用后產(chǎn)生的特異性無應(yīng)答狀態(tài)，也稱負免疫應(yīng)答。16.超敏反應(yīng): 機體再次接受某些相同抗原刺激后所產(chǎn)生的一種以生理功能紊亂或組織細胞損傷的病理性免疫應(yīng)答。17.變應(yīng)原: 引起超敏反應(yīng)的抗原。18.生物制品: 用于免疫學診斷、預(yù)防和治療的生物制劑。19.疫苗: 用于人工主動免疫的生物制劑。20.效價: 凝集反應(yīng)中出現(xiàn)明顯凝集現(xiàn)象

32、的血清最高稀釋度。五、簡答題1.簡述免疫功能的生理、病理表現(xiàn)？答： 主要功能生理表現(xiàn)病理表現(xiàn)免疫防御抗感染免疫作用超敏反應(yīng)(過高)、易感染(過低)免疫自穩(wěn)清除衰老、損傷細胞，維持自身耐受自身免疫病免疫監(jiān)視清除突變細胞腫瘤2.簡述抗原交叉反應(yīng)的原因及意義？答：原因：抗原之間存在共同抗原。 意義：檢測診斷時會出現(xiàn)假陽性；可以幫助解釋某些疾病的發(fā)生機制；檢測診斷時可以用作替代抗原。3.如果第一次給Rh-個體輸入Rh+血時，二者的ABO血型相符，會不會發(fā)生輸血反應(yīng)？為什么？答：不會。因為Rh血型不存在天然抗體，即Rh-個體內(nèi)無Rh抗體即抗D抗體，故第一次給Rh-個體輸入Rh+血時，只要二者的ABO血型

33、相符就不會發(fā)生輸血反應(yīng)。但當Rh-人體受到Rh+紅細胞作用后(如妊娠懷一Rh+胎兒，在分娩或流產(chǎn)時Rh+紅細胞即可進入母體)就可刺激Rh-個體產(chǎn)生抗D抗體，此時若再輸入Rh+血，就可發(fā)生輸血反應(yīng)。4.簡述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、功能區(qū)及其主要功能？答：基本結(jié)構(gòu)由兩條相同的重(H)鏈和兩條相同的輕(L)鏈通過鏈間二硫鍵連接組成的一個四肽分子。功能區(qū)及其主要功能可變區(qū)(V區(qū)) ：抗原結(jié)合部位。CH1區(qū)：遺傳標志。CH2區(qū)：補體結(jié)合部位。CH3區(qū)/CH4區(qū)：細胞結(jié)合部位。5.簡述免疫球蛋白的水解片段。答：木瓜蛋白酶水解可獲得2個Fab段、1個Fc段。胃蛋白水解可獲得1個F(ab)2段、1個Fc/段。6

34、.簡述補體系統(tǒng)的組成。答：補體的固有組份，包括C1q、C1r、C1s、C2- C9和D因子、B因子等；補體受體，如C3bR等；補體調(diào)節(jié)蛋白，如C1抑制物、I因子等；補體裂解產(chǎn)生，如C3a、C3b等。7.簡述補體的主要生物學作用。答：補體或補體系統(tǒng)具有溶菌或溶細胞、調(diào)理、免疫復(fù)合物清除、引起炎癥反應(yīng)(過敏毒素、趨化或激肽樣作用)和參與特異性免疫應(yīng)答等作用。8.圖示HLA基因復(fù)合體的基本結(jié)構(gòu)。答：-D-C/-B-C-A-。-D-為類基因區(qū)、-C/-為類基因區(qū)，-B-C-A-為類基因區(qū)。9.簡述細胞因子的種類。答：細胞因子分為白細胞介素(IL)、干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)、集落刺激因子

35、(CSF)、超化性細胞因子、生長因子(GF)。10.簡述細胞因子的共同特性。答：低分子量；自分泌或旁分泌；多源性；多向性；高效性；多效性；重疊性；網(wǎng)絡(luò)性。11.簡述中樞免疫器官和外周免疫器官的組成及其功能。答：中樞免疫器官骨髓：免疫細胞產(chǎn)生的場所及B細胞成熟的場所。胸腺：T細胞成熟的場所。周圍免疫器官淋巴結(jié)、脾臟等：免疫細胞定居和增殖的場所。12.簡述CD4T細胞的亞群及功能。答：CD4Th1細胞：又稱炎性T細胞，主要分泌IL-2、IFN-r、TNF-等，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)和型超敏反應(yīng)。CD4Th2細胞：又稱輔助性T細胞，主要分泌IL-4、5、6、10、13等，輔助B細胞增殖分化產(chǎn)生抗體發(fā)揮體液免疫

36、作用。13.簡述影響免疫耐受形成的抗原因素。答：抗原的性狀；劑量；注射途徑；持續(xù)存在；決定基特點；是否加佐劑等。14.簡述免疫耐受的意義。.答：誘導(dǎo)和維持免疫耐受，可防治超敏反應(yīng)、自身免疫病和器官移植排斥反應(yīng)；中斷免疫耐受，激發(fā)免疫應(yīng)答來清除腫瘤和病原體。15.簡述脫敏療法、減敏療法的方法及臨床應(yīng)用范圍？答：脫敏療法的方法是小劑量、短間隔、多次注射相應(yīng)變應(yīng)原的方法。臨床用于對變應(yīng)原過敏而又必須使用者，如破傷風抗毒素皮試陽性者。 減敏療法的方法是小劑量、長間隔、反復(fù)多次注射相應(yīng)變應(yīng)原的方法。臨床用于已查明而難以避免接觸變應(yīng)原者，如花粉、塵螨等呼吸道過敏原。16.簡述(或)型超敏反應(yīng)的發(fā)生機理。答

37、：型超敏反應(yīng)的發(fā)生機理：正常的組織細胞、改變的自身組織細胞、被抗原或抗原表位結(jié)合修飾的自身組織細胞刺激機體產(chǎn)生抗體IgG、IgM后抗原與抗體結(jié)合，通過激活補體、NK細胞、巨噬細胞來破壞抗原靶細胞，引起相應(yīng)的疾病。型超敏反應(yīng)的發(fā)生機理：含有細菌、病毒、寄生蟲、化學物質(zhì)的細胞及移植的細胞刺激機體產(chǎn)生CD4/CD8T細胞，CD4T細胞釋放IL-2、IFN-r、TNF-等，CD8T細胞通過釋放穿孔素、顆粒酶等殺傷靶細胞，引起單個核細胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)和組織細胞的變性壞死。17.試述型超敏反應(yīng)的發(fā)生機理？.答：抗原刺激機體產(chǎn)生抗體，因抗原大劑量或反復(fù)多次或持續(xù)存在而能與抗體結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物

38、；免疫復(fù)合物隨血液循環(huán)，在血管細小至血液緩慢、血管分枝至血流產(chǎn)生渦流處沉積至血管壁；激活補體系統(tǒng)產(chǎn)生趨化因子C3a、C5a等，吸引中性粒細胞吞噬清除免疫復(fù)合物，但同時釋放的溶酶體酶引起組織損傷而致病，也可通過血小板聚集引起局部缺血損傷，還可通過嗜堿性粒細胞和肥大細胞釋放血管活性胺引起局部水腫而致病。18.簡述血清學反應(yīng)的特點及影響因素？答：特點特異性、可逆性、量比性和可見性。影響因素電解質(zhì)、酸堿度和溫度等。19.簡述(或、)型超敏反應(yīng)的常見疾病。類型型型型型常見疾病過敏性休克青霉素休克、破傷風抗毒休克呼吸道過敏過敏性鼻炎、哮喘消化道過敏過敏性胃腸炎皮膚過敏蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫輸血反應(yīng)新生兒溶

39、血癥自身免疫溶血性貧血藥物過敏性血細胞減少癥急性腎小球腎炎甲亢類似Arthus反應(yīng)初次血清病鏈球菌感染后腎小腎炎類風溫性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)接觸性皮炎器官移植排斥反應(yīng)20.列表比較人工自動免疫與人工被動免疫的主要區(qū)別。區(qū)別要點人工自動免疫人工被動免疫接種或輸入的物質(zhì)抗原(疫苗)抗體(動物免疫血清)免疫力產(chǎn)生的時間慢，接種后1-4周產(chǎn)生快，接種后立即產(chǎn)生免疫力維持的時間長，半年至數(shù)年短，2-3周用途長期預(yù)防緊急預(yù)防或治療六、論述題1.試述影響抗原免疫原性的因素？答：抗原因素：分子量。一般分子量越大，抗原性越強。一定的化學組成。含苯環(huán)芳香簇氨基酸越多，抗原性越強。一定的化學結(jié)構(gòu)

40、?？乖镔|(zhì)要復(fù)雜、穩(wěn)定，因此支鏈越多抗原性越強。宿主因素：異物性?？乖镔|(zhì)與宿主相異的程度越大，抗原性越強。遺傳因素。年齡、性別和健康狀態(tài)。免疫方法?？乖瓌┝?、免疫途徑、免疫次數(shù)及其間隔時間，以及免疫佐劑的選擇等，均可影響機體對抗原的免疫應(yīng)答能力。2.試述抗體的生物學活性。答：V區(qū)與抗原結(jié)合，清除抗原；CH2區(qū)與補體結(jié)合，激活補體輔助抗體發(fā)揮更強大的免疫作用；CH3或CH4區(qū)與細胞結(jié)合，與巨噬細胞結(jié)合發(fā)揮免疫調(diào)理作用，與NK細胞結(jié)合發(fā)揮免疫ADCC作用，與胎盤滋養(yǎng)層細胞結(jié)合使IgG通過胎盤保護胎兒，與粘膜上皮細胞結(jié)合使IgA分泌至粘液發(fā)揮局部免疫作用，但與肥大細胞、嗜堿性粒細胞結(jié)合引起型超敏反

41、應(yīng)。3.列表比較經(jīng)典激活途徑與旁路激活途徑的主要差異。區(qū)別要點經(jīng)典激活途徑旁路激活途徑激活物抗原抗體復(fù)合物脂多糖、凝聚的IgA等補體激活起始分子C1C3激活順序C142356789D因子、B因子、C356789所需離子Ca2+、Mg2+Mg2+C3轉(zhuǎn)化酶C4b2bC3bBbPC5轉(zhuǎn)化酶C4b2b3bC3bBb3b生物學作用協(xié)助抗體產(chǎn)生免疫，在疾病中晚期發(fā)揮作用參與非特異性免疫，在感染早期發(fā)揮作用4.HLA-類分子與HLA-類分子結(jié)構(gòu)和分布有何不同?答：結(jié)構(gòu)：HLA-類分子由一條鏈和2M鏈組成，鏈為跨膜蛋白，2M為非跨膜蛋白，分抗原肽結(jié)合區(qū)、免疫球蛋白樣區(qū)、跨膜區(qū)和胞質(zhì)區(qū)，抗原肽結(jié)合區(qū)由1和2組

42、成，是與內(nèi)源性抗原肽結(jié)合的部位，免疫球蛋白樣區(qū)由3和2M組成，是CD8分子識別的部位。HLA-類分子由鏈和鏈組成，鏈、鏈均為跨膜蛋白，也分抗原肽結(jié)合區(qū)、免疫球蛋白樣區(qū)、跨膜區(qū)和胞質(zhì)區(qū)，抗原肽結(jié)合區(qū)由1和1組成，是與外源性抗原肽結(jié)合的部位，免疫球蛋白樣區(qū)由2與2交界處是CD4分子識別的部位。分布：HLA-類分子主要分布在所有有核細胞上；HLA-類分子主要分布在B細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞等抗原提呈細胞上。5.試述APC對外(或內(nèi))源性抗原的加工處理提呈過程？答：外源性抗原的加工處理和提呈過程：吞噬：外源性抗原被APC吞噬；降解：外源性抗原被蛋白水解酶降解成小分子抗原肽；結(jié)合：在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中，抗原肽與

43、MHC-Ag結(jié)合；表達：抗原肽-MHC-Ag復(fù)合體表達于APC表面，供CD4T細胞識別。內(nèi)源性抗原的加工處理和提呈過程：合成：病毒等感染后宿主細胞合成內(nèi)源性抗原，并與泛素結(jié)合進入蛋白酶體；降解：內(nèi)源性抗原被蛋白水解酶降解成小分子抗原肽；轉(zhuǎn)運：抗原肽與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體結(jié)合進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔；結(jié)合：在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中，抗原肽與MHC-Ag結(jié)合；表達：抗原肽-MHC-Ag復(fù)合體表達于APC表面，供CD8T細胞識別。6.試述抗體產(chǎn)生的規(guī)律及意義？答：抗體產(chǎn)生規(guī)律區(qū)別要點初次應(yīng)答再次應(yīng)答潛伏期較長較短產(chǎn)生抗體量少多(4倍以上)產(chǎn)生抗體種類主要是低親和力的IgM主要是高親和力的IgG產(chǎn)生抗體維持時間短長抗體

44、產(chǎn)生規(guī)律的意義：指導(dǎo)預(yù)防接種，即要進行再次免疫(打加強針)，以獲得再次應(yīng)答即對某種傳染病產(chǎn)生更強、更持久的免疫力。幫助診斷，即檢測患者血清中抗體含量比正常值或后一次檢測結(jié)果比前一次多4倍以上可確診。7.試述T細胞表面分子及其功能？答：抗原受體(TCR)：與抗原結(jié)合；TCR輔助受體(CD4/CD8)：分別與MHC-/-Ag結(jié)合，使T細胞識別抗原具有MHC限制性；協(xié)同刺激分子：CD28、LFA-2、LFA-1與相應(yīng)的B7、LFA-3、ICAM給合協(xié)同刺激T細胞活化，CD40L與CD40結(jié)合協(xié)同刺激B細胞活化；絲裂原受體：PHA-R、ConA-R分別與PHA、ConA結(jié)合能促使T細胞發(fā)生有絲分裂；細

45、胞因子受體：IL-1R、IL-2R、IL-4R、IL-6R等，與相應(yīng)的細胞因子結(jié)合可誘導(dǎo)和促進T細胞活化、增殖和分化。8.試述型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制及預(yù)防措施？答：發(fā)生機制：致敏階段：變應(yīng)原初次進入機體，刺激機體產(chǎn)生抗體IgE吸附在肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面；發(fā)敏階段：變應(yīng)原再次進入機體，與肥大細胞和嗜堿性粒細胞上的IgE結(jié)合，引起橋聯(lián)反應(yīng)使細胞脫顆粒，釋放生物活性物質(zhì)如組胺、白三烯、激肽原酶等作用于平滑肌、腺體、毛細血管等效應(yīng)器官，引起相應(yīng)疾病。 預(yù)防措施：詢問是否有過敏史；皮試，陽性者避免與變應(yīng)原接觸；脫敏或減敏療法，對抗毒素皮試陽性而又必須使用者采取脫敏療法，對已查明而難以避免接觸的呼吸道

46、過敏原可采取減敏療法；藥物預(yù)防，如色甘酸二納等。9.列表比較活疫苗與死疫苗的主要區(qū)別。答: 區(qū)別要點活疫苗死疫苗接種量及次數(shù)1次，量較少2-3次，量較大不良反應(yīng)較輕較重(發(fā)熱、局部或全身反應(yīng))免疫效果較好，維持3-5年甚至更長較差，維持半年至1年儲存穩(wěn)定性不易保存，室溫下失效快，4度冰箱數(shù)周失效；冷凍干燥可保存較長時間易保存，在4度冰箱中有效期1年10.試述預(yù)防接種注意事項？答：接種劑量、次數(shù)和間隔時間：死疫苗接種量大，接種次數(shù)多為2至3次，每次間隔7至8天；類毒素接種2次，每次間隔4至6周；活疫苗接種量少，接種次數(shù)為1次。接種途徑：死疫苗皮下注射，活疫苗皮內(nèi)注射、皮上劃痕或經(jīng)自然感染的途徑接

47、種。接種后不良反應(yīng)：常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)腫大，有些人有發(fā)熱、頭痛、惡心等癥狀，少數(shù)人有過敏反應(yīng)。禁忌癥：凡高熱、急性傳染病、嚴重心血管疾病、惡性腫瘤、腎病、活動性肺結(jié)核、活動性風溫病、甲亢、糖尿病和免疫功能缺陷等患者均不宜接種；為防止流產(chǎn)或早產(chǎn)，孕婦應(yīng)暫緩接種。第二篇 醫(yī)學微生物學一、單選題1.屬原核細胞型微生物的是 DA.白色念珠菌 B.麻疹病毒C.新型隱球菌 D.梅毒螺旋體2.屬真核細胞型微生物的是 AA.白色念珠菌 B.麻疹病毒C.沙眼衣原體 D.梅毒螺旋體3.下列哪種微生物沒有細胞壁CA.細菌 B.放線菌 C.支原體 D.衣原體4.測量細菌大小的單位是 CA.cm B.mm

48、C.mm D.nm5.維持細菌固有形態(tài)的結(jié)構(gòu)是 A A.細胞壁 B.細胞膜 C.細胞質(zhì) D.莢膜6.革蘭氏陽性菌細胞壁特有的成分是A.肽聚糖 B.糖蛋白 C.外膜 D.磷壁酸7.革蘭氏陰性菌細胞壁特有的成分是 DA.肽聚糖 B.脂蛋白 C.外膜 D.磷壁酸8.對外界抵抗力最強的細菌結(jié)構(gòu)是 BA.菌毛 B.芽胞 C.莢膜 D.鞭毛9.細菌染色體外的遺傳物質(zhì)稱 AA.質(zhì)粒 B.胞質(zhì)顆粒 C.異染顆粒 D.核粒10.紅霉素的作用部位是 DA.肽聚糖 B.細胞膜 C.核質(zhì) D.核糖體11.溶菌酶對革蘭陽性菌的作用部位是 CA.裂解細胞膜 B.抑制菌體蛋白的合成C.水解肽聚糖的聚糖骨架 D.抑制細菌核酸

49、復(fù)制12.青霉素導(dǎo)致革蘭陽性菌死亡的作用機制是 DA.裂解細胞膜 B.抑制菌體蛋白的合成C.水解肽聚糖的聚糖骨架D.抑制肽聚糖中五肽橋與四肽側(cè)鏈的連接13.革蘭陰性菌對青霉素不敏感的原因是 AA.細胞壁含肽聚糖少，其外側(cè)還有外膜層保護B.細胞壁含脂多糖較多C.細胞壁缺乏磷壁酸 D.細胞壁含有脂質(zhì)A14.關(guān)于菌毛錯誤的是 DA.是許多革蘭陰性菌的特殊結(jié)構(gòu)B.可分為普通菌毛和性菌毛C.化學成分為蛋白質(zhì) D.為細菌的運動器官15.有關(guān)芽胞錯誤的是 BA.是細菌維持生命的特殊形式 B.是細菌的繁殖方式C.不同細菌的芽胞形態(tài)、大小及位置不同D.一個細菌僅能形成一個芽胞16.多數(shù)細菌生長繁殖的最適pH和溫度是 CA.pH7.4，28 B.pH8.0，37C.pH7.4，37 D.pH6.0，4017.初次人工培養(yǎng)必