1、腎功減退患者可用常用治療量或略減量分類藥品名稱規(guī)格常規(guī)用量兒童用量備注青霉素類注射用美洛西林鈉舒巴坦1.25g/2.5g2.5-5.0g,1/8h或1/12h1-14歲及體重超過3kg，75mg/kg，-3次/日體重不足3kg,75mg/kg,2/日老年伴肝、腎功不良，劑量應(yīng)調(diào)整注射用哌拉西林鈉舒巴坦1.25g/2.5g2.5g(哌拉西林2g、舒巴坦0.5g)或5g，1/12h;嚴(yán)重感染：1/8h腎功能不全者酌情調(diào)整劑量注射用哌拉西林他唑巴坦2.5g日2.5-5.0g，分2次每日60-150mg/kg，分3-4次腎功能不全，需要調(diào)節(jié)用量和間隔：例成人從1.25g開始注射用磺芐西林鈉1g/2g中

2、度感染：日8g重癥感染：增至日20g分4次日80-300mg/kg，分4次一代頭孢注射用頭孢替唑鈉0.5g/1.0g0.5-4g/日，分1-2次20-80mg/kg/日，分1-2次嚴(yán)重腎功能障礙患者按損害程度，相應(yīng)調(diào)整劑量及用藥時間三代頭孢注射用頭孢噻肟鈉1.0g2-6g日，分2-3次；日最高劑量12g新生兒日齡7日者每12h50mg/kg；7日者，每8h50mg/kgScr424mol/L或Ccr751mol/L時，維持量為正常量1/4。需血透者日0.5-2g,但透析后加1次劑量注射用頭孢曲松鈉1g1-2g,1/日；危重：可增至4g，1/日新生兒：日20-50mg/kg嬰兒及兒童：日20-8

3、0mg/kg腎功能不全、肝功無損害，無需減量；Ccr3.5mg/100ml，每日最高4g注射用頭孢哌酮他唑巴坦2g2g(頭孢哌酮1.6g、他唑巴坦0.4g),1/8h或1/12h嚴(yán)重腎功不全（Ccr30ml/min），每12h他唑巴坦劑量不超0.5g注射用頭孢哌酮舒巴坦1g1-2g，1/12h嚴(yán)重：可至日8gCcr:15-30ml/min，日最大2.0g，分2次Ccr15ml/min,日最大1.0g,分2次頭霉素類注射用頭孢米諾鈉0.5g1g，2次/日敗血癥、難治性重癥感染：可至6g/日,分3-4次20mg/kg,日3-4次嚴(yán)重腎功能損害者慎用，腎功能不全者可調(diào)整劑量使用大環(huán)內(nèi)酯類注射用乳糖酸

4、紅霉素25萬單位0.5-1.0g，日2-3次，一日不超4g每日20-30mg/kg，分2-3次腎功能減退患者一般無需減少用量；嚴(yán)重腎功能損害者劑量應(yīng)適當(dāng)減少注射用阿奇霉素0.25g/0.5g0.5g,1/日林可霉素類注射用克林霉素磷酸酯0.6g中度感染：0.6-1.2g/日，分2-3次重度感染：1.2-2.7g/日，分2-3次中度感染：15-25mg/kg/日，分3-4次重度感染：25-40mg/kg/日，分3-4次肝、腎功能損害者及小于4歲兒童慎用硝基咪唑類奧硝唑氯化鈉注射液100ml:0.5g厭氧菌感染、嚴(yán)重阿米巴?。菏讋?.5-1g，后0.5g，1/12h日20-30mg/kg，1/12

5、h可選用，但劑量需減少分類藥品名稱規(guī)格常規(guī)劑量兒童用量備注青霉素類注射用青霉素鈉160萬單位200-2000萬單位/日，分2-4次按體重日5萬-20萬單位/kg，分2-4次輕、中度腎損害：常規(guī)劑量；嚴(yán)重腎損害：延長給藥間隔或調(diào)整劑量。Ccr：10-50ml/min時，間隔自8h延長至8-12h或給藥間期不變、劑量減少25%；Ccr50ml/min，正常劑量。 Ccr：20-50ml/min，每8h0.5g； Ccr11-34ml/min，每12h0.25g； Ccr60,正常給藥方案0.5g/12h1g/12h2g/12h2g/8h30-600.5g/24h1g/24h2g/24h2g/12h

6、11-290.5g/24h0.5g/24h1g/24h2g/24h110.25g/240.25g/24h0.5g/24h1g/24h血液透析0.5g/24h0.5g/24h0.5h/24h0.5g/24h血液透析患者在治療第一天可給予負荷量1g,以后每天0.5g。透析日，頭孢吡肟應(yīng)在透析結(jié)束后使用。每天給藥時間盡可能相同。碳青霉烯類注射用美羅培南0.5g每8h一次肺炎、尿路感染、婦科感染、皮膚軟組織感染：0.5g，院內(nèi)獲得性肺炎、腹膜炎等：1g，腦膜炎：2gCcr：26-50ml/min，原劑量，每12h一次Ccr：10-25ml/min，1/2原劑量，每12h一次Ccr10ml/min，1/

7、2原劑量，每24h一次注射用亞胺培南西司他丁鈉0.5g日1-2g，分3-4次中度感染：1g/次，日2次不敏感病原菌：最多日4g兒童體重40kg，按成人量體重40kg，按15mg/kg，每6h一次，總劑量2g體重70kg Ccr:ml/min/1.73m2日劑量Ccr:41-7021-406-20（同5，血透者）1g0.25g/8h0.25g/12h0.25g/12h1.5g0.25g/6h0.25g/8h0.25g/12h2.0g0.5g/8h0.25g/6h0.25g/12h3.0g0.5g/6h0.5g/8h0.5g/12h4.0g0.75g/8h0.5g/6h0.5g/12h體重70kg

8、，Ccr:6-20，用0.5g，引起癲癇可能性增加Ccr:5，除非病人在48h內(nèi)透析，否則不給于本品單環(huán)B- 內(nèi)酰胺類注射用氨曲南1.0g尿路感染：0.5或1g，每8或12h一次。中重度感染：1或2g，每8或12h一次。危及生命或銅綠嚴(yán)重感染：2g，每6或8h一次 Ccr10-30ml/(min*1.73m2),首次1g或2g，以后減半；Ccr50kg和6個月：0.5g，1/日體重50kg和6個月：8mg/kg，1/12h腎功正常每24h量Ccr:20-49Ccr:10-19血透或CAPD0.75g0.75mg/48h首次0.75g,后0.5g/48h首次0.75g,后0.5/48h0.5g首

9、次0.5mg，后0.25g/24h首次0.5g,后0.25g/48h首次0.5g,后0.25g/48h0.25g無需調(diào)整0.25g/48h無調(diào)劑量信息鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液250ml:0.4g0.4g，1/日腎功能受損（Ccr30ml/min/1.73m2）和慢性透析，如血液透析和維持性不臥床腹膜透析的無需調(diào)量避免應(yīng)用，根據(jù)血藥濃度減量或延長給藥間隔分類藥品名稱規(guī)格常規(guī)用量兒童用量備注氨基糖苷類硫酸慶大霉素注射液2ml:80mg80mg或1-1.7mg/kg，1/8h或5mg/kg，1/24h2.5mg/kg，1/12h或1.7mg/kg，1/8h按正常量1-1.7mg/kg，1/8hCcr

10、:10-50ml/min，1/12h，正常量30%-70%Ccr50-90ml/min，每12h給予7.5mg/kg的60-90%；Ccr：10-50ml/min，每24-48h給予7.5mg/kg的20-30%注射用硫酸鏈霉素1g(100萬單位)0.5g,12h/次15-25mg/kg,分2次，日最大劑量不超1g按常量15mg/kg,1/日Ccr50-90ml/min，每24h常量50%Ccr：10-50ml/min，每24-72h常量50%Ccr10ml/min，每72-96h常量50%硫酸依替米星氯化鈉注射液100ml:0.1g0.1-0.15g，1/12h改變次數(shù)方案：體重*2mg/kg