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1、*介入心臟病通過(guò)體外心導(dǎo)管操作進(jìn)行心臟病診斷和治療。*包括介入性診斷和介入性治療兩部分。*主要應(yīng)用于冠心病。冠心病被稱作“人類健康的第一殺手”,其發(fā)病率呈逐年上升并年輕化的趨勢(shì)。*在心臟介入耗材領(lǐng)域,中國(guó)起步晚,但追趕很快,有些甚至已經(jīng)超越了國(guó)外產(chǎn)品。*原因:大批人才的回歸 先進(jìn)材料的發(fā)展和可獲得 國(guó)內(nèi)醫(yī)生、手術(shù)技師思想開(kāi)放,愿意將自己的設(shè)計(jì)理念、困惑提出來(lái),做出更適合國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的器械,為逐步完成該領(lǐng)域的進(jìn)口替代創(chuàng)造了條件。*主要耗材包括:冠脈支架、起搏器、電生理、相關(guān)配件等。*一、冠脈支架*心臟支架又稱冠狀動(dòng)脈支架,是心臟介入手術(shù)中常用的醫(yī)療器械,具有疏通動(dòng)脈血管的作用。心臟支架最早出現(xiàn)在20
2、世紀(jì)80年代,經(jīng)歷了金屬支架、鍍膜支架、可溶性支架的研制歷程,主要材料為不銹鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金。中國(guó)是心臟介入手術(shù)的大市場(chǎng),然而,2012年10月14日,著名心血管專家胡大一在第23屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議上稱心臟支架一半不靠譜,暴利達(dá)9倍。*中國(guó)醫(yī)療資源的不平衡,是限制支架增長(zhǎng)的一個(gè)主要原因。* 其中,藥物涂層支架的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)是一片紅海,國(guó)內(nèi)外幾十個(gè)廠家的產(chǎn)品在售,樂(lè)普、微創(chuàng)、吉威這3家合計(jì)占據(jù)國(guó)內(nèi)將近70%市場(chǎng)份額、冠脈支架業(yè)務(wù)利潤(rùn)下滑已成定局。*從投資的角度看,年銷售4萬(wàn)條支架基本就是一道坎,一家公司不能在短期內(nèi)沖到4萬(wàn)條的,基本就很難成長(zhǎng)起來(lái)。*完全可降解支架存在一些缺陷,還沒(méi)法完全替
3、代金屬支架。按照歐洲心臟介入專家的預(yù)計(jì),完全可降解支架最多只能夠替代10%20%的金屬支架。*二、起搏器*從訪談專家及市場(chǎng)推廣者的判斷,相當(dāng)一段時(shí)期內(nèi),起搏器領(lǐng)域還會(huì)處于進(jìn)口絕對(duì)壟斷的局面。*原因:起搏器的生產(chǎn)技術(shù)要求較高; 起搏器的銷售和植入不是一錘子的買賣,需要廠家有一支專業(yè)、穩(wěn)定的售后服務(wù)團(tuán)隊(duì)。 有國(guó)際廠家準(zhǔn)備將起搏器的售后服務(wù)外包出去,假如可以得到醫(yī)生、病人的認(rèn)可,外包服務(wù)公司也許是不錯(cuò)的投資選擇。*三、電生理小市場(chǎng)大潛力*電生理領(lǐng)域最主要的房顫手術(shù)是一種根治性手術(shù),所以看上去電生理介入治療市場(chǎng)的容量及增速都不大。*但很有可能得到快速增長(zhǎng)的原因: 心臟電生理疾病的檢出率越來(lái)越高;簡(jiǎn)潔高
4、效的器械不斷推出;更多的手術(shù)醫(yī)生不斷成長(zhǎng)起來(lái)。*房顫市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)廠家很少,被強(qiáng)生、圣猶達(dá)兩家壟斷,但2013年底美敦力的冷凍消融導(dǎo)管取得SFDA的注冊(cè)證書(shū),可能對(duì)兩大巨頭的三維標(biāo)測(cè)房顫消融治療技術(shù)是一個(gè)沖擊。國(guó)產(chǎn)廠家市場(chǎng)占有率很低,僅為10%15%。*四、配件 一臺(tái)PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)手術(shù)下來(lái),除啦支架,至少還需要穿刺針、三聯(lián)三通板、壓力泵、造影導(dǎo)絲等等一系列的配件。病變稍微復(fù)雜,可能就需要多個(gè)價(jià)值1000多元的導(dǎo)絲和4000元左右的球囊,總價(jià)值不比支架少。*導(dǎo)絲的生產(chǎn)技術(shù)要求遠(yuǎn)高于支架,是最難做的,目前國(guó)產(chǎn)廠家大多只能做造影導(dǎo)絲;球囊其次,市場(chǎng)總價(jià)值量與支架相當(dāng)。國(guó)內(nèi)用量最大、醫(yī)生最認(rèn)可的波科Maverick球囊,至少一半是從香港、歐洲過(guò)來(lái)的水貨,最便宜的僅600多元,醫(yī)院招標(biāo)價(jià)4300元,空間很大。*大的國(guó)產(chǎn)支架廠家都有自己的球囊,但是沒(méi)有哪家的球囊得到市場(chǎng)的廣泛認(rèn)可,相信他們都在尋找機(jī)會(huì)補(bǔ)足這塊。*配件比支架或許更有價(jià)值 最近微創(chuàng)公司公告收購(gòu)了強(qiáng)生Cordis的支架業(yè)務(wù),拋開(kāi)價(jià)格不論,如果能夠收購(gòu)它的動(dòng)脈鞘、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等配件業(yè)務(wù),其實(shí)比支架更有價(jià)值。* 本土大鱷土壤已成* 還有很多新的技術(shù),國(guó)產(chǎn)公司
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