1、護理學基礎 -> 達標指南第一章 緒論一 單選題（每題 1 分）1 、近代護理學的形成是從何時開始的（）A 18 世紀中葉 B 18 世紀末期 C 19 世紀初期 D 19 世紀中葉2 、 世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于 （）A 1854 年，法國 B1860 年，美國 C 1856 年，英國 D 1860 年，英國 3、南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員 使士兵的死亡率下降到 （ ）A 1% B 2% C 2.2% D 3.2%4 世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標是 2000 年 （）A 人人享有健康 B 人人享有公費醫(yī)療C 人人享有衛(wèi)生保健 D 人人享有更好的 營養(yǎng)5 護理學是醫(yī)學科學領域里的一

2、門 （ ） A 從事病人生活護理的科學 B 從事于醫(yī) 療的輔助科學 C 有關治療技術應用的科 學 D 獨立學科6 護士需要幫助人群解決與健康相關的 問題，以下哪一項不確切 （ ）A 減輕痛苦 B 維持健康 C 保護人 類 D 促進健康7 符合現(xiàn)代護理學觀點的是 （ ）A 護士是醫(yī)生的助手 B 護理目 標是滿足病人生理需要C 護理的對象是人、家庭和社區(qū) D 護理的任務是防治疾病8 護理學的目標是 （ ）A 滿足病人的生理需要 B 滿足病人的心 理需要 C 使病人適應社會狀態(tài) D 增進 人類健康9 護理作為一門獨立學科，必須首先明確 （）A 護 理學 與社 會發(fā)展的 關 系 B 護理學自身的特點和

3、內(nèi) 在規(guī)律C 護理學研究對象、 任務、 學科體系的發(fā) 展方向 D 分支學科的產(chǎn)生和應用10 護士小張，本周負責全病區(qū)病人的生 活護理 （ ）A 個案護理 B 功能制護理 C 整體 護理 D 責任制護理11 下列哪項不是整體護理觀念的含義（）A 護理要以人為中心護理過程 B 以護 理程序為框架C 護理服務對象是指向患病的個體 D 護 理過程體現(xiàn)出對人的生理、心理、社會諸 多方面的關心12 一患者以 “急性闌尾炎 ”腹痛入院， 護士 應給予滿足的需要是 （ ）A 生理需要 B 安全需要 C 愛與歸 屬需要 D 尊重需要13 護士在臨床護理工作中對某一護理措 施效果進行觀察與研究， 護士充當?shù)慕巧?

4、是（）A 護理者 B 管理者C 科學研究者 D 教育者14 王某，女， 30 歲，乳腺癌剛入院，常 哭泣，焦慮。以下哪項是首選的護理措施 （）A 注射鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀 B 通知主治醫(yī)生 前來診治 C 通知家屬允許探視，避免 焦慮D 讓患者傾訴其不安， 然后給予適當?shù)慕?釋、安慰、疏導15 列哪一項不是基礎護理的內(nèi)容 （ ） A 生活護理 B 生命體征測量 C 重 癥臨護 D 無菌操作技術16 護士與一糖尿病的病人及家屬共同研 究和討論病人出院后的飲食安排問題， 此 時其最主要的角色是 （ ）A 治療者 B 管理者 C 照顧 者 D 教育者17 護士素質培養(yǎng)的核心是 （ ）A 職業(yè)道德 B 專業(yè)素

5、質 C 身體 素質 D 心理素質18 指出護理學的主要內(nèi)容不包括下列哪 項（）A 護理基本 B 理論基本知識 C 基 本技能 D ?？谱o理19 護士的儀表素質不包括哪項內(nèi)容 （ ） A 風度美 B 姿態(tài)美 C 語言 美 D 服飾美20 按護理用語的要求，哪項表達不夠確 切（）A 注意語言的時間性 B 注意語言的規(guī)范性C注意語言的情感性 D注意語言的 保密性二、名詞1 整體護理2 護理學基礎三、填空：1 世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn) 略目標是（ ）。2 護士需要幫助人群解決與健康相關的 問題是（ ）（ ）（ ）（ ）。四、簡答題： 護理學基礎在臨床護理中的意義？答案：一、1D 2D 3C 4

6、C 5D 6C 7 C 8D 9C 10B11C12A13C14D15C16D 17A18D19D20D二 1 是以整體人為中心， 以護理程序為基 礎，以現(xiàn)代護理觀為指南，實施身心整體 護理。2 是對各?？坪透飨到y(tǒng)疾病的病人及健 康人群進行的具有共性的生活護理和技 術護理服務。 它是護理工作中最基本的技 術操作， 又是病人及健康人群最需要的護 理活動。三、1 2000 年人人享有衛(wèi)生保健2 減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康 四、基礎護理的臨床護理工作中最常用、 最帶有普遍性的基本理論和技術操作， 是 護理人員必須掌握的基礎知識， 也是發(fā)展 專科護理的基礎和提高護理質量的重要 保證。第二章

7、 環(huán)境一、單項選擇（每題1 分）1 人類的物理環(huán)境包括（）A 社會交往和風俗習慣B能量和信息交換C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往2 水的污染主要原因是（）A 人為污染B自然污染C 土壤污染 D 食物污染3 可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代 的最主要污染是 （ ）A 大氣污染B 水污染輻射 C光線污染 D 土壤污染4 一般病區(qū)適宜溫度為 （ ）A 18 20 CB 18 22 °CC20 24 C D 22 24 C5 病室最適宜的相對濕度為 （ ）A 10% 20%B 30% 40% C50% 60% D 70% 80%6 下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度 （）A 心力衰竭 B

8、 支氣管哮喘 C 氣 管切開 D 急性肺水腫7 符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是 （ ）A中暑病人、室溫保持在30 CB兒科病人、室內(nèi)溫度宜 23 C左右C 氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度40%左右 D 產(chǎn)婦病室、應保溫、不可開窗8 病室通風的目的，下列何項不妥 （ ） A 可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室 空氣新鮮 B 使患者舒適愉快C 降低空氣中微生物的濃 度D 降低二氧化碳的濃度9 按國際標準，病區(qū)噪聲強度宜控制在 （）A 30dB B 40dB C 50dBD60dB10 破傷風病室應 （ ）A 安靜、整潔 B 適宜的濕度、 溫度 C 安 靜、光線暗淡 D 空氣流通、光線適中11 保持病區(qū)環(huán)境安

9、靜，下列措施哪項欠 妥（）A 推平車進門時，先開門后推車B輪椅應定時注潤滑油C 醫(yī)護人員講話應附耳細語D醫(yī)護人員穿軟底鞋12 病室濕度過低可導致 （ ）A 疲倦、食欲減退、頭暈B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C 影響機體散熱D 悶熱、難受13 為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風 時間為 （ ）A 4h B 2h C 30minD10min14 病室群體氣氛的主要調節(jié)者是 （）A 病員 B 家屬 C 護士D伴護人員15 醫(yī)護人員言 語及行為不慎可造成 （）A 醫(yī)院內(nèi)感染 B 醫(yī)源性損傷 C 無菌 觀念不強 D 責任心不強16 下列哪項不是病室通風的目的 （ ） A 凈化空氣 B 抑制細菌生長 C 減

10、少 細菌數(shù)量 D 增加氧含量17 信息交流中最重要的技巧是 （ ）A 核實情況 B 沉默的運用 C 觸摸 的方式 D 用心傾聽18 傾聽對方談話應 （ ）A 全神貫注，注意聽講B 及時評論對方所談內(nèi)容C 與對方距離約 1m D 雙方位置平 持，稍向病人傾斜19 在護患交往過程中，除以下哪種病人 以外，都可使用共同參與護理活動的模式 （）A 產(chǎn)婦術后 B 病人 C 新生兒 D 肢體訓練病人20 對護理用語的要求，哪項不妥 （ ） A 語言內(nèi)容嚴謹、高尚 B 語言清晰、 溫和言語 C 簡潔、明快 D 書寫整齊、 清晰21 不屬于護理單元設備范圍的是（）A 病 床床 墊枕心枕套B.棉胎 大單被套C

11、茶杯 臉盆 熱水瓶D .床旁桌、椅 信號燈22 鋪備用床的目的主要為（）A 預防并發(fā)癥 B 暫離床病人使用 C 為使被褥不被血液污染 D 準備接受新 人23 鋪備用床的操作方法中哪項是錯誤的 （）A 移開床旁桌距病床 20cm ，坐椅放在床 尾，按順序放上用物B 對齊中線鋪大單， 先鋪床尾， 再鋪床頭C 棉被套上被套， 鋪成被筒， 兩邊與床沿 平齊 D 套上枕套，開口處背門放置24 鋪床時移椅至床尾正中離床約為 （ ）A 10cm B 15cm C 20cm D5cm25 鋪床時，不符和節(jié)力原理的一項是 （ ）A 鋪床時備齊用物，按鋪床順序放置用物 B 鋪床時身體靠近床邊C 上身保持一定彎度D

12、 兩腿稍分開，并稍屈膝26 麻醉護理盤內(nèi)不需要準備的物品是（）A 張口器 B 輸氧導管 C 牙墊 導 D 尿管27 鋪麻醉床時操作錯誤是 （ ）A 按要求將橡膠單、 中單鋪于床及手術部位 B 蓋被縱向三折于門同側床邊C 枕頭橫立于床頭D 床旁椅置于門對側床邊28 患者張某，腸梗阻術后回病區(qū)應準備 （）A 備 用床 B 暫空 床 C 麻醉 床 D 木板床29 鋪麻醉床橡膠單和中單，其上端距床 頭為 （ ）A 30 40cm B 45 50cm55cm D 60 65cmC 5030 一位候診病人，突然血壓下降，脈搏加速，煩躁不安，護士應（ ）A 立即送病人透視化驗B 密切觀察病情 C 提前就診

13、D 及時送入病室31 門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時應立即 （ ）A 開展衛(wèi)生消毒隔離 B 宣傳安排提前就 診 C 速轉急診科處理 D 分配到隔離門診 就診32 住院病員的入院時間、轉科時間、出 院時間的正確填法為（ ）A 藍鋼筆在體溫單 間欄內(nèi)豎寫B(tài) 紅鋼筆在體溫單 間欄內(nèi)豎寫C 紅鋼筆在體溫單 間欄內(nèi)豎寫D 藍鋼筆在體溫單 間欄內(nèi)豎寫4042 C之間相應時4042 C之間相應時3940 C之間相應時3940 C之間相應時33 對門診就診的病人首先應實行 （ ） A 心理安慰 B 健康指導 C 預檢 分診查 D 閱讀病歷采集資料34 王某，外傷，右下肢骨折，大量出血， 急診入院， 急診科護士在醫(yī)生未到來

14、時應 立即 （ ）A 詢問事故的原因B 為病人注射止痛劑C 勸慰病人耐心等待醫(yī)生 D 給病人 止血、測血壓、建立靜脈輸液通道35 住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是 （）A 門診證明 B 轉院證明 C 住院 證 D 醫(yī)療保險卡36 接住院處通知后，病區(qū)護士應立即根 據(jù)病情需要選擇 （ ）A 醫(yī) 生B 責任護 士C 床位 D 護理措施37 病區(qū)護士接待新入院病人時，處理錯 誤的一項是 （ ）A 熱情接待，迅速安置床位，使病人安心 B 介紹環(huán)境消除陌生感C 科學的解答問題 D 滿足病人的一切要求38 支氣管哮喘發(fā)作期，病人入院應安置 在（）A 重危病室 B 觀察室 C 心電監(jiān) 護室 D 普通病室39

15、 心搏驟停做胸外心臟按摩用 （ ） A 備用 床 B 彈簧床 C 搶救 床 D 木板床40 一般病人入院進行衛(wèi)生處置的主要目 的是 （ ）A 皮膚清潔 B 換上病人服裝 C 隔 離處理 D 防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染41 病人出院時，護士送別用語忌用 （ ） A 注意休息 B 按時復診 C 再 見，歡迎下次 D 再來請按時服藥42 關于出院病人床單位處理錯誤的一項是 （ ）A 病室開門窗通風 B 撤下污被服送洗 C 病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D 鋪好暫空床，迎接新病人43 下列不屬一級護理的是 （ ） A 高熱患者 B 癱瘓患者 C 昏迷 患者 D 病情較重，生活不能自理者44 一級護理病人要求每隔多

16、長時間巡視 一次病人 （ ）A 15 30min B 30 60minC 1 2h D 2 4h45 特別護理病人，下列哪項護理內(nèi)容是 錯的 （ ）A 嚴格觀察病情，設專人 24 小時護 理 B 制訂護理計劃，實施護理C 備齊急救藥品與器材D認真做好各項基礎護理46 二級護理適用下列哪種病人 （ ）A 絕對臥床的病人 B 高熱病人 C 大手 術后穩(wěn)定的病人 D 病情嚴重而急診癥狀 消失的病人47 病人出院后的護理，下列哪項是錯誤的 （ ）A 取消病人一切醫(yī)囑和各項記錄B通知病員在住院處辦理手續(xù)C 清點物品并處理病人床單位D醫(yī)療文件立即送病案室保存48 出院病員的病歷首頁是 （ ）A 出院記錄

17、B 體溫單 C 出院指導 D 住院病歷首頁二、名詞：1 相對濕度2 噪聲三、填空：1 人類的環(huán)境可分為 （ ）（ ） （）2 環(huán)境中影響健康的因素包括（ ） （ ）（ ）（ ）（ ） （ ）（ ）（ ）（ ）。3 一般情況下，病室內(nèi)的溫度應保持在（ ）較為適宜。 新生兒及老年人， 室溫 以保持在（ ）為佳。病室的濕度以（ ）為宜。4 護士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境， 應做到四輕，即（ ）（ ）（ ）（ ）。5 常用的鋪床法有（）（）（）。6 病人入院的程序包括（ ）（）（）。四、簡答1 急診病人入院時，護士應如何處理？2 簡述特級護理的適用對象及護理內(nèi)容？3 簡述一級護理的適用對象及護理內(nèi)容

18、？4 簡述二級護理的護理內(nèi)容？5 住院病歷的排列順序？6 病人出院時，有關文件將如何處理？ 參考答案：1C2A3B4B5C6C7B8A 9B 10C11C12B13C14C15B16B17D18B19C20C21C22D23B24B25C26D27B28C29B30C31D32B33C34D35C36C37D38A39D40D41C42D43A44A45A46C47A48D二、1 在單位體積的空氣中，一定溫度的 條件下， 所含水蒸氣的量與其達到飽和時 含量的百分比。2 凡是不悅耳、不想聽的聲音，或足以引 起人們心理上或生理上的不愉快的聲音， 稱為噪音。三、1 生理環(huán)境 、物理環(huán)境、心理社 會環(huán)

19、境2 大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲 污染、吸煙、溫度過高或過低、輻射、廢 料、室內(nèi)空氣污染。3 1822 °C 22 2 4 °C 5 06 0%4 說話輕、走路輕、操作輕、關門輕5 備用床、暫空床、麻醉床6 辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護送病人四、1、（1）接到通知后，護士應立即準備 好搶救用物，并報告醫(yī)生作好搶救準備。（2）當病人進入病室，將病人安置在重 危室或搶救室， 積極配合醫(yī)生共同進行搶 救，作好護理記錄。（3）昏迷病人或嬰 幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。2、適用對象：病人病情危重，需隨時觀 察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑 難的大手術后、器官移植、大面

20、積灼傷， 以及某些內(nèi)科嚴重疾患等。護理內(nèi)容：安排專人2 4小時護理，嚴 密觀察病情及生命體征變化。 制訂護理 計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及 時準確逐項填寫特別護理記錄。 備好急 救所需藥品和用物。做好基礎護理，嚴 防并發(fā)癥，確保病人安全。3適用對象：病人病情危重，需絕對臥床 休息。如各種大手術后、休克、昏迷、癱 瘓、高熱、大手術、肝腎功能衰竭和早產(chǎn) 嬰等。護理內(nèi)容：每153 0分鐘巡視病人 一次，觀察病情及生命體征變化。制訂 護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措 施，及時準確填寫特別護理記錄。做好 基礎護理，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需 要。4每12小時巡視病人一次， 觀察病 情。 按護理

21、常規(guī)護理給予必要的生活 及心理協(xié)助，滿足病人身心需要。5體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體 格檢查、病程記錄（手術或分娩記錄單等） 各種檢查和檢查報告、護理記錄、住院病 案首頁、門急診病案。6在體溫單的相應出院日的時間欄內(nèi)， 用紅色鋼筆豎寫出院時間出院病歷的 排列順序為：住院病歷首頁、出院或死亡 記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程 記錄、各種檢查及檢查報告單、護理記錄 單、醫(yī)囑單、體溫單注銷各種卡片，如34診斷卡、床尾卡、服藥卡、治療卡、飲食10 、屬于過失引起的損傷是 （ ）A 使橫肌下降 B 有利于呼吸活動 C卡等。A 機械性損傷 B 化學性損傷 C 醫(yī)減少下肢血液回流 D 增加心肌收縮

22、力第三章 舒適與安全一、單項選擇題（每題 1 分）1 、對舒適解釋下列哪一項不確切 （ ） A 一 種平 靜安 寧的精神 狀 態(tài) B 一種自我滿足的感覺C 病人的舒適可通過自我調節(jié)而得到滿 足 D 一種主觀感受2 不舒適最嚴重的形式是 （ ）A 煩躁不安 B 疼痛 C 緊張、焦慮 D 不能入睡3 人際關系不協(xié)調引起不舒適的原因 （ ） A 生理因素 B 病理因素 C 心理因 素 D 外界環(huán)境因素源性損傷 D 生物性損傷11、治療所用的各種導管引起的損傷屬于 （）A 化學性損傷 B 生物性損傷 C 機 械性損傷 D 治療性損傷12、輸液時速度過快，導致肺水腫，應屬 于（）A 機械性損傷 B 壓力

23、性損傷 C 化學性損傷 D 醫(yī)源性損傷13 、直線加速器治療腫瘤過程中導致皮 炎，稱之為 （ ）A 機械性損傷 B 化學性損傷 C 放射性損傷 D 溫度性損傷14 、病人取被迫臥位是為了 （ ）22、急性腹膜炎術后取半坐位的主要目的是 （ ）A 利于呼吸運動 B 減輕腹部傷口縫 合處的緊張力 C 減輕疼痛D 利于腹腔引流，使感染局限化23 、中毒較深病人洗胃時應采取 （ ） A 左側臥位 B 右側臥位 C 患側 臥位 D 半臥位24 、阿米巴痢疾病變在回盲部， 藥物灌腸 時可采取 （ ）A 左側臥位，保留灌腸 B 右側 臥位，保留灌腸C 右側臥位，小量不保留灌腸D 右側臥位，大量不保留灌腸4

24、下列哪項不是疼痛的特征 （ ）A 保證安全 B 減輕痛苦C 配25 、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是A 疼痛是一種不舒適的感覺B 疼痛合治療 D 預防并發(fā)癥（）是一種對身心有危險的警告15 、采用被動臥位的病人是 （ ）A 使隔肌下降，減輕對心臟壓迫BC 疼痛使個體防御功能增強D 疼痛A 心力衰竭 B 昏迷病人C支使胸腔擴大，肺活量增加使人的整體受到侵害氣管哮喘 D 胸膜炎病人C 減少下肢靜脈回流， 減輕心臟負擔C5 心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在（）16 、在各種臥位中，下列哪項是錯誤的使冠狀血管擴張，改善心肌營養(yǎng)A 左 肩區(qū) B 右肩區(qū)C 上 腹（）26、某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)部 D

25、 頸前部A 中凹臥位時，應抬高病人頭胸部約30°胸悶，氣促出冷汗，脈細速，血壓6 運動員比賽時受傷，但自己并沒感到疼角，抬高下肢約 20°角9.1/6.7Kpa ，護士應立即為其安置（）痛，是受何種因素影響 （ ）B 半臥位時， 應抬高床頭支架成 3050°A 平臥位B 中凹臥位C側臥A 文化修養(yǎng) B 年齡差異C 以往經(jīng)角 C 頭低足高位，床尾應墊高15位 D 頭低足高位驗 D 注意力影響30cm27 用約束帶約束四肢時，可采用（）7 下列對疼痛感受的描述錯誤的是（）D 保留灌腸取側臥位時， 病人臀部應墊高A 方 結B 雙 套結C滑結A 人對疼痛的感受和表達與年齡

26、因素有關10cm連 D 環(huán)結B 新生兒不能感受疼痛，而且對疼痛是不17 、需去枕仰臥位的是 （ ）28 肩部約束帶主要限制病員 （ ）敏感的A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的A 上肢活動B 頭頸部活動C肢體C 嬰幼兒可用表情、 哭聲和身體動作等表病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨活動 D 坐起示疼痛的程度 D 老年人對疼痛敏感性可 能會增強8 為疼痛病人實施止痛措施時，錯誤的做 法是 （ ）A 藥物止痛與非藥物止痛方法應聯(lián)合使用B 當病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士才采取止 痛措施C 對中等程度疼痛的病人， 可采用非麻醉 性止痛藥物D 一般情況下，越早為病人實施止痛措 施，疼痛越容易控制

27、9 目前國際上常用的疼痛程度評分法有三 種，下列哪項是不正確的 （ ）A 數(shù)字評分法 B 文字描述評分 C 法視覺模擬評分法 D 語言描述穿刺的病人18 腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側 的主要目的是 （ ）A 預防腦壓 B 減低減輕腦缺氧 C 增 加腦血液循環(huán) D 預防腦缺血19 休克病人應采取的體位是 （ ）A 頭低腳高位 B 頭高腳低位 C 平 臥頭部抬高 20°角，抬高下肢 30°角D 平臥頭部抬高 30 °角，抬高下肢 20°角20 某孕婦妊娠 30 周，胎位是臀先露，可 用于糾正胎位的臥位 （ ）A 截石位 B 屈膝仰臥位 C 膝胸 位 D

28、頭低足高位21 嚴重心力衰竭的病人采取坐位，兩手 支撐在床邊，與其無關的作用是 （ ）29 為防止躁動不安的患兒發(fā)生意外，應立即 （ ）A 注射鎮(zhèn)靜劑 B 特別護理 C 采用 保護具 D 通知家長30 下列需用保護具的患者是 （ ）A 大手術后 B 不配合治療患者 C 精神病病人 D 譫妄躁動31 使用約束帶時， 對病人應重點觀察 （ ） A 肢體的位置 B 襯墊是否平整 C 約 束帶是否牢固 D 局部皮膚顏色有無變 化32 有關保護具的應用， 錯誤的一項是 （ ） A 安置舒適的位置，常更換臥位將 B 枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷C 使用約束帶時， 應放襯墊 D 扎緊 約束帶，定期松放33

29、選擇拐杖長度，下列哪項不正確 （ ）A 患者身高減去 40cm B 患者下肢 長度加上 40cmC拐杖頂墊間相距約2 3cm D拐杖底 端應該側離足跟1520cm二、名詞：1 舒適2 被迫臥位3 保護具4 主動臥位5 被動臥位三、填空：1 舒適的四個相關聯(lián)的因素是（）（ ）（ ）（ ）。2 使用 拐杖的 長度簡 易的計 算 方法為（） cm ，使用時，使用者雙肩放松身體直立，腋窩與拐杖墊間相距約（）cm ，拐杖底端應該離足跟（）cm 。3 中凹臥位抬高頭胸（），抬高下肢（）。用于（）病人，抬高胸部，保持（）有利于通氣，改善缺氧癥狀。抬高下肢，有利于（），增加心輸出量。4 端坐位適用于（）（ ）

30、（）時的病人。5 側臥位適用于（）（ ）及配合胃鏡檢查，預防（）。四、簡答1 疼痛病人應如何護理？2 分散注意力減輕疼痛應采取那些方法？3 簡述半坐臥位的目的？ 參考答案1C2B3C4C5A6C7B8D 9D 10C11C12B13C14B15C16A17B18A19C20C21D22D23A24B25C26B27B28D29C30D31D32D33B二、1 是個體在其環(huán)境中保持一種平 靜安寧的精神狀態(tài)， 是一種自我滿足的感 覺，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的 輕松自在的感覺。2 病人意識存在，也有變換臥位的能力， 因疾病的原因，被迫采取的臥位，稱被迫 臥位。3 是用來限制病人身體或機體某些

31、部位 的活動， 以達到維護病人安全與治療效果 的各種器具。4 病人自己采用最舒適、最隨意的臥位于 床上，稱主動臥位。5 病人自身無能力變換臥位，躺在被安置 的臥位，稱被動臥位。三、1 身體因素、社會因素、心理精 神因素、環(huán)境因素2使用者身高減去 40、23、152031020度、2030度、休克、氣道通暢、 靜脈回流4 心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作 者 5 灌腸、肛門檢查、預防壓瘡四、1 正確使用止痛藥物及配合其他護理 措施，協(xié)助減輕疼痛。 止痛措施：首先應減少或消除引起 疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用 藥物止痛、 物理止痛及針灸止痛等做好心理護理， 通過了解病人的心理， 教導有關

32、疼痛的知 識，減輕心理壓力、分散注意力等幫助 病人取用正確的姿勢、 舒適整潔的病床單 位、良好的采光和通風設備、適宜的室內(nèi) 溫度等都是促進舒適的必要條件。2 分散病人對疼痛的注意力可減少其對疼 痛的感受強度， 可采用的方法有參加有 興趣的活動聽音樂有節(jié)律的按摩 深呼吸治療性的想象松弛法3 某些面部手術后病人， 可減少局部出 血。急性左心衰竭病人。利用重力作用， 減少回心血量， 從而減輕肺淤血和心臟負 擔心肺疾病所引起的呼吸困難的病人。 使膈肌位置下降，胸腔擴大，使呼吸困難 改善。腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病 人。有利于感染局限；防止感染向上蔓延 引起膈下膿腫腹部手術后的病人。 可減 輕腹部切口

33、縫合處的張力，緩解疼痛，促 進舒適， 有利于傷口愈合疾病恢復期體 質虛弱的病人。逐漸適應體位的改變，協(xié) 助站立起來。第四章 活動與搬運一單選題（每題 1 分）1. 按照人類基本需要層次論排列護理計劃 的優(yōu)先順序其中正確的陳述是 （ ） A 水電解質平衡、 感官刺激、 發(fā)揮自我潛 能、受到贊揚、友情B 氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良 好的護患關系、有尊嚴C 活動和鍛煉、 增加活動興趣、 營養(yǎng)、有 尊嚴、友情、被他人認可D 氧和循環(huán)、 免受傷害、 正常的體溫、 營 養(yǎng)、娛樂、友情、受尊重2一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘 稠，不易咳出可誘發(fā) （ ） A 慢性支氣管炎 B 墜積性肺炎 C 自 發(fā)

34、性氣胸 D 吸入性肺炎3下列哪項不是長期臥床的并發(fā)癥（ ）A 褥瘡 B 體 位性 低 血壓 C 腹 瀉 D 腎結石4通過機體收縮特定肌肉群的能力判斷 肌力，請指出 1 級肌力程度 （ ） A 能作對抗阻力的運動，但肌力減弱 B 肢體能抬離床面，但不能對抗阻力C 可移動位置， 但不能抬起D 可見肌肉微收縮，但無肢體運動5下列哪項是機體的活動功能2 度的表現(xiàn)（）A 需要使用設備或器械B 完全不能獨立活動C 需要他人的幫助、監(jiān)護和教育 D 即 需有人幫助，也需要設備和器械 6全范圍關節(jié)運動的目的，下列哪項是 錯誤的 （ ）A 維持關節(jié)活動性 B 避免關節(jié)僵硬 C 避免關節(jié)四周結締組織攣縮 D 維持肌

35、緊 張7肌肉的等長練習的主要作用（ ）A 可改變肌肉長度B 不伴有明顯的關節(jié)運動C 可鍛煉肌肉收縮對抗一定的負荷D作關節(jié)的活動鍛煉8肌力練習過度可導致?lián)p傷，常見信號 為（）A 肌肉過度疲勞B 關節(jié)僵硬 C 疼痛 D 關節(jié)攣縮 9下列那種疾病需限制活動 （ ） A 肥胖 B 墜積性肺炎 C 心肌梗 塞 D 便秘10 一人法扶助病員移向床頭時， 錯誤的 操作是 （ ）A 視病情放平靠背架 B 取下枕頭， 病 人仰臥屈膝位C 病人雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床 面 D 護士一手伸入病人肩下， 另一手 伸入臀下11 協(xié)助配合，使病員上移，為病員翻身 的注意事項，哪項是錯誤的 （ ） A 顱骨牽引，病員翻身

36、時不可放松牽 引 B 石膏固定，病員翻身后，注意傷 側位置適當C 術后病員翻身時，分泌物浸濕敷料者， 先更換，再翻身D 帶多導管病員翻身后，注意體位舒適12 士為一昏迷病人翻身側臥，不正 確的操作是 （ ）A 將病員兩手放于腹部，兩腿屈曲 B 將病人肩部和臀部移近近側床緣C 一手扶肩， 一手扶膝， 輕推病人轉向對 側D 用軟枕分別將病人背部和肢體墊好， 使 病人下腿彎曲，上腿稍伸直側臥13 自己不能活動的病員， 護士扶助移向 床頭需要用 （ ）A 法1 人 法 B 2 人 法D 4 人法C3人14老年體弱病人需采用 （）A輪椅運送 B 擔架運送C平車1人搬運 D 平車 2 人搬運15糖尿病患者

37、出院 （ ）A應用平車協(xié)助送出病室B應用擔架協(xié)助送出病室C介紹出院后有關注意事項及復診時間D 利于輪椅護送出院16頸椎骨折患者需采用 （）A擔架運送 B 平車 3 人搬運法C平車4 人搬運法 D 輪椅運送172 人搬運病員正確方法是（）A甲托背部，乙托臀部B甲托頭部，乙托臀部C 甲托頭、背部，乙托臀、膝部 D 甲 托頭、頸、肩、腰，乙托臀、膝部18 單一搬運病員，平車頭端與床尾呈 （）A 銳角 B 平角 C 鈍角 D 直角19 協(xié)助病員向平車挪動的順序是 （ ） A 上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀 部 C 下肢、臀部、上身 D 臀部、下肢、 上身20 推平車上下坡時，應注意 （ ） A

38、病員頭向前 B 病員頭向后 C 病員 頭在高處一端 D 病員頭在低處一端21 用輪椅接送病員時，輪椅位置應是 （）A 放在床尾，面向床頭 B 放在床頭， 面向床尾C 放在床旁， 面向床尾 D 面向床頭， 椅背與床尾平齊22 3 人搬運病人上下平車法適用于 （ ） A 病情較輕者 B 體重較重者 C 病情較危重者 D 腰椎骨折者23 重癥小兒肺炎病人需采用 （ ） A 平車單人搬運法 B 平車雙人搬運 法 C 輪椅運送 D 擔架運送 24病員張某，因一氧化碳中毒急診入院， 護士用平車護送病區(qū)， 途中輸氧和輸液應 如何處理 （ ）A 暫停輸液，繼續(xù)吸氧 B 暫停吸氧，繼 續(xù)輸液 C 拔管，暫停輸液

39、 D 吸氧維持輸 液吸氧25擔架搬運病人時，利用滾動法，適用 于（）A 臀部損傷 B 髖關節(jié)損傷 C 腰椎損 傷 D 頸部損傷26 單人搬運法， 下列敘述錯誤的一項是 （）A 推平車與病床平齊B 搬運者一臂自病人腋下伸入對側肩部， 一臂在同側伸入病人股下， 面部偏向一側 C 病員雙臂交叉在搬運者頸后 D 搬 運者抱起病人，移步輕放于平車上27 用平車運送輸液病人最重要的是 （ ） A 上坡頭在前 B 下坡頭在后 C 做好穿 刺部位的固定，防止針頭脫出 D 不可用 車撞門28病員坐在輪椅上時，為防止跌倒，應 囑病員 （ ）A 扶好扶手，盡量向后坐 B 扶好扶 手，盡量向前坐C 兩手放膝上，向前坐

40、 D 兩手放膝 上，盡量向后坐29 平車上下坡時， 病人頭部應在高處一 端的主要目的是 （ ）A 以免血壓下降 B 以免呼吸不暢 C 以免頭部充血不適 D 以防墜車30 人搬運病人上下平車時，下列哪 項不正確 （ ）A 推平車至病人床尾，使平車頭端和床尾 成鈍角 B 護士甲站床頭托住頭、頸、肩C 護士乙站床尾扶住病人兩腳 D 丙丁兩護士分別于病床兩側緊握帆布兜31 頸椎骨折患者需采用 （ ） A 擔架運送平車 B 2 人搬運法平車 C 3 人 搬運法平車 D 4 人搬運法活動與搬運 二、名詞：全范圍關節(jié)運動三、填空：1 長期臥床的病人，第一次起床時往往會 感到虛弱、眩暈。發(fā)生眩暈的原因一個是

41、（ ），而另一個原因是（ ）造 成的。心血管 系統(tǒng)的另 一個 合并癥是 （ ）的形成。2 長期臥床的病人可導致泌尿系統(tǒng)的合并 癥 是（ ） （ ） （）。3 二人扶助病人翻身法，護士兩人站立于 床的（），一人將雙手分別伸入（ ）下面，托?。?）部；另 一人用同法托?。ǎ?。兩人同時將病人抬起移近自己，然后輕推，使病人 翻轉到對側。4 甲、乙兩位護士用平車搬運病人，平車 的頭端和床尾呈（）角，甲護士一手托住病人（）部，另一手托住病人（ ）；乙護士一手托住 病 人 的（ ），另 一手 托住病人 （ ）。兩人同時抬起病人輕放 于平車上。5 搬 運 病人 的 方 法 有（ ） （）（）。6 輪椅運送病人

42、的目的 是用來運送 （ ）的病人做（ ）、治療 或進行（ ）7 平車運 送病人的目 的是用來運送 （ ）的病人做各種（ ）、 治療或（ ）。8 用輪椅運送病人的過程中， 應隨時注意 觀察病人的（ ），有無疲勞及頭 暈等不適。推輪椅下坡時（），病人的頭和背向后靠并（），以免發(fā)生意外。四、簡答：1 簡述病人的活動的評估包括那幾方面？2 在搬運病人的過程中， 護士應掌握的基 本方法有那些？：參考答案1D3C2B -4D、5C6C 7B8C9C10B11D12D13B14A15C16C17D18C19A20C21D22B23A24D25C26A27C28A29C30C31D二、是指根據(jù)每一特定關節(jié)可活

43、動的范圍來對此關節(jié)進行屈曲和伸展的運動，是維持關節(jié)可動性的有效的鍛煉方法。.、1肌肉無力、直立性低血壓、深靜脈血栓2尿液潴留、泌尿系結石、泌尿系感染3同一側、肩胸、肩和胸背、腰和臀4鈍角、頭頸肩、腰部、臀部、膝部5輪椅運送法、平車運送法、擔架搬運法6不能行走、作各種檢查、進行室外活動時7不能起床、特殊檢查、轉運病室8面色和脈搏、速度應減慢、抓緊扶手第五章預防與控制醫(yī)院感染一. 單選題（每題1分）1.對被特殊感染而無保留價值的物品，最徹底的無菌方法是（）A煮沸消毒滅菌法B高壓蒸氣滅菌法 C燃燒滅菌法D熏蒸法2 .乙醇消毒的作用原理是（）A破壞細胞膜的結構B與菌體蛋白的氨基結合使其變性C使菌體蛋白

44、凝固變性D干擾細菌酶的活性3. 現(xiàn)有95%的乙醇500ml，預配成70% 的，需加入滅菌蒸餾水（）A 159ml B 169ml C 179mlD 189ml4. 保管無菌物品哪項是錯誤的（）A無菌物與非無菌物應分別放置B無菌包必須注明滅菌日期C已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效D已打開的無菌包，必須注明開包 時間5. 下列無菌技術操作哪項除外屬正確（）A. 衣帽要整齊，口罩遮住口鼻，修剪指甲， 洗手B.無菌物品僅供一病員使用C. 一無菌物品，僅供一病員使用D.打開無菌容器，將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處。6. 干熱滅菌法滅菌條件是（）A 120 140 °C ,10 20min B

45、160 C ,10 15min C 180 C ,20 30min D 200 C ,30 40min7 取用無菌溶液時，正確的方法是 （） A.打開瓶蓋后，應立即倒入無菌容器中所 需液 B.可直接在瓶中蘸取C.倒后的溶液未用可及時倒回瓶中D.已打開過的溶液瓶，可保存24小時8 無菌容器的使用除下列哪項是正確（）A.打開無菌容器蓋時，必須將蓋的無菌面 向上B.手不能觸及容器的內(nèi)面C.物品取出后，未用應立即放回原 處D.用畢將容器蓋嚴9 . 無菌操作的地方應寬敞是為了 （）A 操作方便 B 便于走動C 便于傳遞物品 D 防止物品污染10. 使用無菌持物鉗哪項是錯誤的（）A.取放鉗時，鉗端須閉合

46、B 不可夾取油 沙條C 使用時保持鉗端向下D.可以做外科換藥使用11 無菌盤鋪后有效期不可超過（）A 4h B 2h C 6hD 24h12. 哪項不是無菌盤評價的標準（）A.無菌中放的位置恰當，放入無菌物品上 下兩層的邊緣對齊B.無菌巾上物品放置有序，便于使用C .操作巾無菌巾外面沒有被污染D.無菌巾未被無菌液體打濕13. 取無菌溶液的評價哪項除外（）A.手未接觸瓶口及瓶蓋中間部分B 倒溶液時，未引起水珠四濺C .標簽向上D .蓋回瓶塞時，手指接接觸處對準標簽14 戴無菌手套時評價哪項錯誤（）A滑石粉末撒落在手套及無菌區(qū)B戴手套時未強行拉扯手套邊緣，沒有污染 C脫手套時拉扯手指部分D操作始終

47、在腰或操作臺面以上水平進行15 哪項除外屬無菌包的使用評價標準（）A 查看了無菌包名稱及滅菌日 期B.一次將包內(nèi)物品全部取出C系帶善處理，未吊垂在下D 關包時系帶橫向纏繞以示區(qū)別16.下列操作哪項正確（）A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應浸過無菌鉗關節(jié)軸B.關閉容器時，蓋子應由前向后覆蓋C.無菌盤鋪后應在內(nèi)4小時內(nèi)使用D.倒無菌溶液時，將未粘有標簽的一面握在 手中17. 戴無菌手套時哪項不妥（）A.核對手手套包上的手套號碼及無菌日期B.攤開手套袋，取出滑石粉在其上方擦C.戴脫時再手套口往下翻轉脫 下D.脫時再手套口往下翻轉脫下18 下列原則哪項除外是正確的（）A .無菌操作環(huán)境應清潔，寬 闊B .操

48、作者口罩應每4-8小時更換C .無菌物品與非無菌物品分開D .無菌物品時應面向有菌區(qū)，以免無菌物品被 污染19 . 一套無菌物僅供一位病人使用是 （） A.節(jié)省物品 B.方便操作 C.防止 交叉感染 D .防止差錯20無菌盤在何種情況下不得使用（）A.準備好4小時之內(nèi)B .操作中無菌盤內(nèi)面污染C .無菌巾未被無菌液體打濕D.夾取放置無菌物品時，手臂沒有跨越無菌區(qū)21 .殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是（）A. 70% 酒精 B.95% 酒精 C.0.5% 碘 酊 D.0.5%過氧乙酸22. 紫外線消毒空氣時，每 10就安裝30 瓦紫外線燈管及其有效距離和時間是 （）A. <60cm,>

49、15minB.<1.0m,>20minC. <1.5m,>25minD.<2m,>30min23. 無菌持物鉗的正確取放方法是（）A.鉗端向下閉合 B.鉗端向上閉合 C.鉗 端向下張開D .鉗端平行24. 一護士準備對痢疾病員住院的病室進 行空氣消毒4m，寬3m，高3m，請問應 怎樣準備（）A .2%過氧乙酸 B .食醋180360MLC . 40% 甲醛 45ML，高錳酸鉀45gD . 40%甲醛22。5ML高錳酸鉀4。5g25. 項違背無菌容器操作規(guī)程（）A.打開空器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B.取出物品后，要立即蓋嚴C 持無菌容器應托底部D 浸泡消毒物呂時，

50、蓋上標明物品名稱即可26. 如做內(nèi)鏡消毒， 合適的消毒溶液是 （ ） A.2% 堿 性 戊 二 醛 B.5% 碘 伏 C.0.1% 苯扎溴銨 D.0.2% 過氧 乙酸27. 無菌持物鉗及容器一般消毒應（ ） A 1周1次 B 1天1次 C 隔日一次 1 D 0 天一次28. 紫外線消毒時，下列哪項除外（ ） A .被消毒的物品不應有任何遮 擋 B 照射前室內(nèi)應先做好清潔工 作C 消毒的時間從燈亮后 57 分鐘計 時 D 消毒不受溫度的影29 理想的化學消毒劑哪項除外是錯誤的 （）A 殺菌譜窄 B 有效濃度高 C 作用速度快 D . 易受有機物、 酸、堿及其他物理、 化學 因素的影響30. 哪項

51、除外均屬理想的化學消毒劑（）A.作用時間長B.易溶于水C.溫度和相對濕度適宜 D. 無色、無味、無臭31. 煮沸消毒時，加入1%2%碳酸氫鈉， 其沸點可提高到（ ）A 150 °C B 115 °CC 105 °CD12032. 煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時間 是（ ）A 5 10mi B.20 30mi C.30 40minD.4050min33. 器械浸泡在 70% 酒精或 1 ：1000 苯扎 溴銨溶液中需要多少時間方可達滅菌 （ ） A 30min B 15min C 60min D 90min34 無菌包布材料最好選用（ ）A. 化纖布B. 有色棉布C

52、. 脫脂的棉布 D. 未脫脂棉布35. 無菌區(qū)的定義是（ ）A.經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū) 域 B 經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域C.滅菌處理后被污染的區(qū)域D.滅菌處理后可疑污染的區(qū)域36 防止交叉感染最適當?shù)姆椒ㄊ牵?） A 工作人員衣帽整潔B 操作的環(huán)境要清潔C.無菌物品與非無菌物品分別放 置 D. 份無菌物品，只供一個病員使用37保管無菌物品哪項除外是正確的 （ ） A 無菌包必須注明滅菌日期B 一經(jīng)取出的無菌物品不得再放回無菌容器 內(nèi)C .已經(jīng)打開過的無菌包，48小時后必須重新滅菌 D 無菌物品應在清潔干燥固定 的地方38 哪項除外是無菌技術操作的原則 （ ） A 治療室要濕式清掃，每日紫外線照射

53、一次 B 一份無菌物品，僅供一個病員 使用C 浸泡液應浸沒鉗的關節(jié)軸以上23cm D 操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離39. 煮沸消毒時，哪項除外（ ）A 物品完全浸沒在水中 B 大小相同的盆應 重疊 C 有軸節(jié)的器械應打開 D 玻璃類的 用紗布包好40 哪項是滅菌的定義（ ）A 用物理或化學的方法殺滅細菌的繁殖體 B 用物理或化學的方法殺滅全部致 病菌C 用物理或化學的方法殺滅全部微生物 包括致病菌和非致病的芽胞D 用物理或化學的方法殺滅全部微生物 包括致病菌和非致病菌41 無菌盤的使用哪項除外是錯誤的 （ ）A 手臂可以跨越無菌面B 無菌巾里面應保持無菌C 無菌巾一旦受潮應晾干再 用 D 無菌盤有效期 8 小時42 取無菌溶液時， 先到去少量溶液的目的是（ ）A 檢查瓶口是否有裂縫 B 沖洗瓶口