1、附件2申請(qǐng)編號(hào)：受理編號(hào)：申請(qǐng)日期：受理日期：危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)單位經(jīng) 辦 人聯(lián)系電話填寫(xiě)日期國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣填寫(xiě)說(shuō)明一、本申請(qǐng)書(shū)封面“申請(qǐng)編號(hào)”、“申請(qǐng)日期”、“受理編號(hào)”、“受理日期”由安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)經(jīng)辦人填寫(xiě)，本申請(qǐng)書(shū)的其他內(nèi)容由申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的單位填寫(xiě)?！吧暾?qǐng)編號(hào)”、“受理編號(hào)”應(yīng)按照如下原則編寫(xiě)：A?；苍S證B字CD號(hào)A表示發(fā)證機(jī)關(guān)所屬省、自治區(qū)、直轄市的代字。如：北京市為“京”，河北省為“冀”；B表示編號(hào)的種類。如屬于“申請(qǐng)編號(hào)”則為“申”字，屬于“受理編號(hào)”則為“受”字；C表示年份。如2012年受理，即填寫(xiě)“2012

2、”；D表示四位順序號(hào)。二、本申請(qǐng)書(shū)用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)或者用打印機(jī)打印文本，字跡要清晰、工整。三、本申請(qǐng)書(shū)中“申請(qǐng)單位”是指按照危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法第三條規(guī)定，申請(qǐng)領(lǐng)取安全生產(chǎn)許可證的企業(yè)；“申請(qǐng)單位上級(jí)單位”是指非法人申請(qǐng)單位隸屬的上一級(jí)法人或委托法人單位。四、本申請(qǐng)書(shū)表格的填寫(xiě)方法：法人的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的，只填寫(xiě)“申請(qǐng)單位”和“申請(qǐng)單位意見(jiàn)”欄；非法人的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的，除分別填寫(xiě)“申請(qǐng)單位”和“申請(qǐng)單位意見(jiàn)”欄外，還要填寫(xiě)“申請(qǐng)單位上級(jí)單位”和“申請(qǐng)單位上級(jí)單位意見(jiàn)”欄；3.中央企業(yè)及其直接控股涉及危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)的企業(yè)（總部）

3、，其他企業(yè)（總部），不需填寫(xiě)本申請(qǐng)書(shū)表格中“生產(chǎn)場(chǎng)所地址”及“從業(yè)人員人數(shù)”欄。五、本申請(qǐng)書(shū)表格中“成立日期”欄，填寫(xiě)工商部門(mén)批準(zhǔn)成立或企業(yè)名稱預(yù)核準(zhǔn)的日期。六、本申請(qǐng)書(shū)表格中“名稱”欄，填寫(xiě)工商登記或經(jīng)工商部門(mén)預(yù)先核準(zhǔn)過(guò)的名稱全稱。七、本申請(qǐng)書(shū)表格中“經(jīng)濟(jì)類型”欄填寫(xiě)與工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或工商核準(zhǔn)文件一致的類型。八、本申請(qǐng)書(shū)表格中“申請(qǐng)?jiān)S可范圍”欄的“產(chǎn)品名稱”，應(yīng)填寫(xiě)符合危險(xiǎn)化學(xué)品目錄的該產(chǎn)品名稱或者其主要成份符合化學(xué)品命名通則(GB/T23955-2009)的中文化學(xué)名；“生產(chǎn)能力”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)生產(chǎn)量；“工藝系統(tǒng)”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝、主要設(shè)備等。九、本申請(qǐng)書(shū)表格中“備注”欄的“生

4、產(chǎn)地址”應(yīng)填寫(xiě)生產(chǎn)該種產(chǎn)品的具體地址；“生產(chǎn)原料”，應(yīng)填寫(xiě)生產(chǎn)該產(chǎn)品所需要的主要原料名稱；“驗(yàn)收文號(hào)”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的生產(chǎn)系統(tǒng)由安全生產(chǎn)監(jiān)管部門(mén)出具的驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)的編號(hào)；“投產(chǎn)日期”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的生產(chǎn)系統(tǒng)正式投產(chǎn)的日期。十、本申請(qǐng)書(shū)表格中“申請(qǐng)?jiān)S可范圍”和“備注”欄，不能滿足需要時(shí)，申請(qǐng)單位可自行設(shè)置續(xù)表，格式和內(nèi)容要求應(yīng)與本表一致。申請(qǐng)單位名稱主要負(fù)責(zé)人注冊(cè)地址郵政編碼生產(chǎn)場(chǎng)所地址郵政編碼從業(yè)人員人數(shù)成立日期經(jīng)濟(jì)類型專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)申請(qǐng)單位上級(jí)單位名稱主要負(fù)責(zé)人地址郵政編碼經(jīng)濟(jì)類型專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)申請(qǐng)單位意見(jiàn)主要負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章）年月日申請(qǐng)單位上級(jí)單位意見(jiàn)主要負(fù)責(zé)人（

5、簽字）： （公章）年月日4 項(xiàng) 目序號(hào)申請(qǐng)?jiān)S可范圍備 注產(chǎn)品名稱生產(chǎn)能力工藝系統(tǒng)生產(chǎn)地址生產(chǎn)原料驗(yàn)收文號(hào)投產(chǎn)日期5附件3申請(qǐng)編號(hào)：受理編號(hào)：申請(qǐng)日期：受理日期：危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證延 期 申 請(qǐng) 書(shū)申請(qǐng)單位經(jīng) 辦 人聯(lián)系電話填寫(xiě)日期國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣填寫(xiě)說(shuō)明一、本申請(qǐng)書(shū)封面“申請(qǐng)編號(hào)”、“申請(qǐng)日期”、“受理編號(hào)”、“受理日期”由安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)經(jīng)辦人填寫(xiě)，本申請(qǐng)書(shū)的其他內(nèi)容由申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的單位填寫(xiě)?！吧暾?qǐng)編號(hào)”、“受理編號(hào)”應(yīng)按照如下原則編寫(xiě)：A?；苍S證延B字CD號(hào)A表示發(fā)證機(jī)關(guān)所屬省、自治區(qū)、直轄市的代字。如：北京市為“京”，河北省為“冀”

6、；B表示編號(hào)的種類。如屬于“申請(qǐng)編號(hào)”則為“申”字，屬于“受理編號(hào)”則為“受”字；C表示年份。如2012年受理，即填寫(xiě)“2012”；D表示四位順序號(hào)。二、本申請(qǐng)書(shū)用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)或者用打印機(jī)打印文本，字跡要清晰、工整。三、本申請(qǐng)書(shū)中“申請(qǐng)單位”是指按照危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法第三條規(guī)定，申請(qǐng)領(lǐng)取安全生產(chǎn)許可證的企業(yè)；“申請(qǐng)單位上級(jí)單位”是指非法人申請(qǐng)單位隸屬的上一級(jí)法人或委托法人單位。四、本申請(qǐng)書(shū)表格的填寫(xiě)方法：法人的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的，只填寫(xiě)“申請(qǐng)單位”和“申請(qǐng)單位意見(jiàn)”欄；非法人的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的，除分別填寫(xiě)“申請(qǐng)單位”和“申請(qǐng)單

7、位意見(jiàn)”欄外，還要填寫(xiě)“申請(qǐng)單位上級(jí)單位”和“申請(qǐng)單位上級(jí)單位意見(jiàn)”欄；3.中央企業(yè)及其直接控股涉及危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)的企業(yè)（總部），其他企業(yè)（總部），不需填寫(xiě)本申請(qǐng)書(shū)表格中“生產(chǎn)場(chǎng)所地址”、“從業(yè)人員人數(shù)”欄。五、本申請(qǐng)書(shū)表格中“成立日期”欄，填寫(xiě)申請(qǐng)單位上級(jí)單位或工商部門(mén)批準(zhǔn)成立的日期。六、本申請(qǐng)書(shū)表格中“名稱”欄，填寫(xiě)工商登記名稱全稱。七、本申請(qǐng)書(shū)表格中“經(jīng)濟(jì)類型”欄填寫(xiě)與工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致的類型。八、本申請(qǐng)書(shū)表格中“申請(qǐng)延期許可范圍”欄的“產(chǎn)品名稱”，應(yīng)填寫(xiě)符合危險(xiǎn)化學(xué)品目錄的該產(chǎn)品名稱或者其主要成份符合化學(xué)品命名通則(GB/T23955-2009)的中文化學(xué)名；“生產(chǎn)能力”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的

8、設(shè)計(jì)生產(chǎn)量；“工藝系統(tǒng)”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝、主要設(shè)備等。九、本申請(qǐng)書(shū)表格中“備注”欄的“生產(chǎn)地址”應(yīng)填寫(xiě)生產(chǎn)該種產(chǎn)品的具體地址；“生產(chǎn)原料”，應(yīng)填寫(xiě)生產(chǎn)該產(chǎn)品所需要的主要原料名稱；“驗(yàn)收文號(hào)”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的生產(chǎn)系統(tǒng)由安全生產(chǎn)監(jiān)管部門(mén)出具的驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)的編號(hào)；“投產(chǎn)日期”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的生產(chǎn)系統(tǒng)正式投產(chǎn)的日期。十、本申請(qǐng)書(shū)表格中“申請(qǐng)延期許可范圍”和“備注”欄，不能滿足需要時(shí)，申請(qǐng)單位可自行設(shè)置續(xù)表，格式和內(nèi)容要求應(yīng)與本表一致。申請(qǐng)單位名稱主要負(fù)責(zé)人注冊(cè)地址郵政編碼生產(chǎn)場(chǎng)所地址郵政編碼從業(yè)人員人數(shù)成立日期經(jīng)濟(jì)類型專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)上年固定資產(chǎn)凈值（萬(wàn)元）上年銷售收入（萬(wàn)元）原安全生產(chǎn)

9、許可證證書(shū)編號(hào)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和總局41號(hào)令的情況是否發(fā)生過(guò)生產(chǎn)安全死亡事故安全標(biāo)準(zhǔn)化等級(jí)及有效期申請(qǐng)單位上級(jí)單位名稱主要負(fù)責(zé)人注冊(cè)地址郵政編碼經(jīng)濟(jì)類型專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)上年固定資產(chǎn)凈值（萬(wàn)元）上年銷售收入（萬(wàn)元）申請(qǐng)單位意見(jiàn)主要負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章）年月日申請(qǐng)單位上級(jí)單位意見(jiàn)主要負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章）年月日33 項(xiàng) 目序號(hào)申請(qǐng)延期許可范圍備注產(chǎn)品名稱生產(chǎn)能力工藝系統(tǒng)生產(chǎn)地址生產(chǎn)原料驗(yàn)收文號(hào)投產(chǎn)日期附件4申請(qǐng)編號(hào)：受理編號(hào)：申請(qǐng)日期：受理日期：危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證變 更 申 請(qǐng) 書(shū)申請(qǐng)單位經(jīng) 辦 人聯(lián)系電話填寫(xiě)日期國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣填

10、寫(xiě)說(shuō)明一、本申請(qǐng)書(shū)封面“申請(qǐng)編號(hào)”、“申請(qǐng)日期”、“受理編號(hào)”、“受理日期”由安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)經(jīng)辦人填寫(xiě)，本申請(qǐng)書(shū)的其他內(nèi)容由申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的單位填寫(xiě)?！吧暾?qǐng)編號(hào)”、“受理編號(hào)”應(yīng)按照如下原則編寫(xiě)：A?；苍S證變更B字CD號(hào)A表示發(fā)證機(jī)關(guān)所屬省、自治區(qū)、直轄市的代字。如：北京市為“京”，河北省為“冀”；B表示編號(hào)的種類。如屬于“申請(qǐng)編號(hào)”則為“申”字，屬于“受理編號(hào)”則為“受”字；C表示年份。如2012年受理，即填寫(xiě)“2012”；D表示四位順序號(hào)。二、本申請(qǐng)書(shū)用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)或者用打印機(jī)打印文本，字跡要清晰、工整。三、本申請(qǐng)書(shū)中“申請(qǐng)單位”是指按照危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可

11、證實(shí)施辦法第三條規(guī)定，申請(qǐng)領(lǐng)取安全生產(chǎn)許可證的企業(yè)；“申請(qǐng)單位上級(jí)單位”是指非法人申請(qǐng)單位隸屬的上一級(jí)法人或委托法人單位。四、本申請(qǐng)書(shū)表格的填寫(xiě)方法：法人的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的，只填寫(xiě)“申請(qǐng)單位”和“申請(qǐng)單位意見(jiàn)”欄；非法人的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證的，除分別填寫(xiě)“申請(qǐng)單位”和“申請(qǐng)單位意見(jiàn)”欄外，還要填寫(xiě)“申請(qǐng)單位上級(jí)單位”和“申請(qǐng)單位上級(jí)單位意見(jiàn)”欄；3.中央企業(yè)及其直接控股涉及危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)的企業(yè)（總部）、其他企業(yè)（總部），不需填寫(xiě)本申請(qǐng)書(shū)表格中“生產(chǎn)場(chǎng)所地址”、“從業(yè)人員人數(shù)”欄。五、本申請(qǐng)書(shū)表格中“成立日期”欄，填寫(xiě)申請(qǐng)單位上級(jí)單位或工商部門(mén)批準(zhǔn)成立的日

12、期。六、本申請(qǐng)書(shū)表格中“名稱”欄，填寫(xiě)工商登記或經(jīng)工商部門(mén)預(yù)先核準(zhǔn)過(guò)的名稱全稱。七、本申請(qǐng)書(shū)表格中“經(jīng)濟(jì)類型”欄填寫(xiě)與工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致的類型。八、本申請(qǐng)書(shū)“變更事項(xiàng)”中“變更內(nèi)容”欄，填寫(xiě)變更前后“主要負(fù)責(zé)人”的姓名或者隸屬單位（或者企業(yè)）的名稱或者工商登記注冊(cè)的單位名稱。九、本申請(qǐng)書(shū)表格中“申請(qǐng)變更范圍”欄的“產(chǎn)品名稱”，應(yīng)填寫(xiě)符合危險(xiǎn)化學(xué)品目錄的該產(chǎn)品名稱或者其主要成份符合化學(xué)品命名通則(GB/T23955-2009)的中文化學(xué)名；“生產(chǎn)能力”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)生產(chǎn)量；“工藝系統(tǒng)”，應(yīng)填寫(xiě)該產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝、主要設(shè)備等。十、本申請(qǐng)書(shū)表格中“備注”欄的“生產(chǎn)地址”應(yīng)填寫(xiě)生產(chǎn)該種產(chǎn)品的具體地址

13、；“生產(chǎn)原料”，應(yīng)填寫(xiě)生產(chǎn)該產(chǎn)品所需要的主要原料名稱；“驗(yàn)收文號(hào)”，應(yīng)填寫(xiě)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門(mén)出具的驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)的編號(hào)；“投產(chǎn)日期”，應(yīng)填寫(xiě)正式投產(chǎn)的日期。十一、本申請(qǐng)書(shū)表格中“申請(qǐng)變更范圍”和“備注”欄，不能滿足需要時(shí)，申請(qǐng)單位可自行設(shè)置續(xù)表，格式和內(nèi)容要求應(yīng)與本表一致。申請(qǐng)單位名稱主要負(fù)責(zé)人注冊(cè)地址郵政編碼生產(chǎn)場(chǎng)所地址郵政編碼從業(yè)人員人數(shù)成立日期經(jīng)濟(jì)類型專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)上年固定資產(chǎn)凈值（萬(wàn)元）上年銷售收入（萬(wàn)元）原安全生產(chǎn)許可證證書(shū)編號(hào)申請(qǐng)單位上級(jí)單位名稱主要負(fù)責(zé)人地址郵政編碼經(jīng)濟(jì)類型專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)變更事項(xiàng)內(nèi)容事項(xiàng)變更前變更后備注主要負(fù)責(zé)人隸屬關(guān)系企業(yè)名稱注冊(cè)地址其他變更事項(xiàng)事

14、項(xiàng)內(nèi)容建設(shè)項(xiàng)目為新建、改建或者擴(kuò)建申請(qǐng)變更范圍備注產(chǎn)品名稱生產(chǎn)能力工藝系統(tǒng)生產(chǎn)地址生產(chǎn)原料驗(yàn)收文號(hào)投產(chǎn)日期變更前變更后申請(qǐng)單位意見(jiàn)主要負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章） 年月日申請(qǐng)單位上級(jí)單位意見(jiàn)主要負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章） 年月日附件5危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)材料補(bǔ)正告知書(shū)A?；苍S證告字BC號(hào)D：你單位年月日提交的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證及相關(guān)文件、材料收悉。根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法、山東省危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施細(xì)則的規(guī)定，需補(bǔ)正以下材料：一、二、三、四、五、特此告知。聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： （發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位蓋章） 年月日補(bǔ)正告知書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明

15、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)材料補(bǔ)正告知書(shū)中的英文字母分別表示為：表示發(fā)證機(jī)關(guān)所屬省、自治區(qū)、直轄市的代字。如：北京市為“京”，河北省為“冀”；表示年份。如2012年受理，即填寫(xiě)“2012”；表示四位順序號(hào)；表示申請(qǐng)單位，填寫(xiě)申請(qǐng)單位的名稱；表示申請(qǐng)的類別（首次申請(qǐng)、變更申請(qǐng)、延期申請(qǐng)），選擇性填寫(xiě)；表示申請(qǐng)取得安全生產(chǎn)許可證的單位。 本文書(shū)一式三份，分別用以發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位存檔、發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位承辦處室留存及交申請(qǐng)單位。附件6危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)受理通知書(shū)A?；苍S證受字BC號(hào)D：你單位年月日提交的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證及相關(guān)文件、材料收悉。經(jīng)審查，符合

16、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法、山東省危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施細(xì)則的要求，I于 年 月日受理你單位提出的申請(qǐng)。自受理之日起，I將在45個(gè)工作日內(nèi)作出頒發(fā)或者不予頒發(fā)安全生產(chǎn)許可證的決定。特此通知。聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： （發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位蓋章） 年月日申請(qǐng)受理通知書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)受理通知書(shū)中的英文字母分別表示為：表示發(fā)證機(jī)關(guān)所屬省、自治區(qū)、直轄市的代字。如：北京市為“京”，河北省為“冀”；表示年份。如2012年受理，即填寫(xiě)“2012”；表示四位順序號(hào)；表示申請(qǐng)單位，填寫(xiě)申請(qǐng)單位的名稱；表示申請(qǐng)的類別（首次申請(qǐng)、變更申請(qǐng)、延期申請(qǐng)），選擇性填寫(xiě)

17、；表示危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法、山東省危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施細(xì)則第幾條規(guī)定；表示申請(qǐng)取得安全生產(chǎn)許可證的單位；I 發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位。本文書(shū)一式三份，分別用以發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位存檔、發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位承辦處室留存及交申請(qǐng)單位。附件7危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)不予受理通知書(shū)A危化安許證告字BC號(hào)D：你單位年月日提交的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證及相關(guān)文件、材料收悉。經(jīng)審核，因：一、二、三、不符合危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法、山東省危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施細(xì)則的規(guī)定，決定不予受理你單位的申請(qǐng)。如有異議，可在接到本決定之日起六十日內(nèi)

18、向 I 或J人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議，或者在三個(gè)月內(nèi)依法向 K 人民法院提起行政訴訟，但不停止執(zhí)行本決定。特此通知。聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： （發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位蓋章） 年月日不予受理通知書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)不予受理通知書(shū)中的英文字母分別表示為：表示發(fā)證機(jī)關(guān)所屬省、自治區(qū)、直轄市的代字。如：北京市為“京”，河北省為“冀”；表示年份。如2012年受理，即填寫(xiě)“2012”；表示四位順序號(hào)；表示申請(qǐng)單位，填寫(xiě)申請(qǐng)單位的名稱；表示申請(qǐng)的類別（首次申請(qǐng)、變更申請(qǐng)、延期申請(qǐng)），選擇性填寫(xiě)；表示申請(qǐng)取得安全生產(chǎn)許可證的單位。I 表示發(fā)證機(jī)關(guān)上一級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)。J 表示發(fā)證機(jī)關(guān)本級(jí)人

19、民政府。K 表示發(fā)證機(jī)關(guān)所在地人民法院。本文書(shū)一式三份，分別用以發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位存檔、發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位承辦處室留存及交申請(qǐng)單位。附件8危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證現(xiàn)場(chǎng)核查通知書(shū)A?；苍S證核字BC號(hào) D ：你單位提出的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)已經(jīng)受理。根據(jù)安全生產(chǎn)許可證條例、危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法和山東省危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)審查，有下列事項(xiàng)需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查：一、 二、 三、 四、 現(xiàn)指派 名工作人員對(duì)你單位上述事項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： (發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位蓋章) 年月日現(xiàn)場(chǎng)核查

20、通知書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證現(xiàn)場(chǎng)核查通知書(shū)文書(shū)英文字母分別表示為：表示發(fā)證機(jī)關(guān)所屬省、自治區(qū)、直轄市的代字。如：北京市為“京”，河北省為“冀”；表示年份。如2012年受理，即填寫(xiě)“2012”；表示四位順序號(hào)；表示申請(qǐng)單位，填寫(xiě)申請(qǐng)單位的名稱。本文書(shū)一式三份，分別用以發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位存檔、發(fā)證機(jī)關(guān)或受理單位承辦處室留存及交申請(qǐng)單位。附件9危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證審查書(shū)申請(qǐng)單位受理編號(hào)受理日期聯(lián) 系 人審查類別發(fā)證機(jī)關(guān)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣填寫(xiě)說(shuō)明一、本審查書(shū)由安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)填寫(xiě)。二、本審查書(shū)用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)或者用打印機(jī)打印文本，字跡要清

21、晰、工整。三、本審查書(shū)封面中的“申請(qǐng)單位”欄，填寫(xiě)提出安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)的單位全稱；“受理編號(hào)”、“受理日期”和“聯(lián)系人”欄，填寫(xiě)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)受理通知書(shū)載明的“受理編號(hào)”、“簽發(fā)日期”和“聯(lián)系人”；“審查類別”填寫(xiě)首次申請(qǐng)或者延期申請(qǐng)、變更申請(qǐng)；“發(fā)證機(jī)關(guān)”欄，填寫(xiě)安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)全稱。四、本審查書(shū)第4頁(yè)至第8頁(yè)表格的“審查意見(jiàn)”欄，填寫(xiě)審查人員的意見(jiàn)、理由或者依據(jù)；“審查人簽字”欄，由審查人員簽字；“備注”欄，填寫(xiě)該項(xiàng)審查內(nèi)容是否屬于取得安全生產(chǎn)許可證應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的審查內(nèi)容。五、發(fā)證機(jī)關(guān)同意不需要審查安全生產(chǎn)條件而直接延期的，填寫(xiě)本審查書(shū)第8頁(yè)表格中“直接辦理延期”欄的審查內(nèi)容。

22、六、“變更主要負(fù)責(zé)人”、“變更隸屬關(guān)系”和“變更企業(yè)名稱”欄，填寫(xiě)變更相應(yīng)事項(xiàng)的審查內(nèi)容。七、變更許可范圍的，按本填寫(xiě)說(shuō)明第四項(xiàng)要求，填寫(xiě)本審查書(shū)第4頁(yè)至第8頁(yè)的內(nèi)容。八、本審查書(shū)表格中“審查人員”欄，填寫(xiě)參與審查人員的簡(jiǎn)要情況。九、本審查書(shū)第9頁(yè)表格中 “實(shí)施機(jī)關(guān)頒發(fā)決定”應(yīng)在實(shí)施機(jī)關(guān)決定是否頒發(fā)安全生產(chǎn)許可證后，填寫(xiě)決定的內(nèi)容。主要負(fù)責(zé)人或其授權(quán)人簽字后，填寫(xiě)日期，并加蓋公章。十、本審查書(shū)第9頁(yè)表格中“實(shí)施機(jī)關(guān)意見(jiàn)”欄中，“審查人員初審意見(jiàn)”、“承辦處室審查意見(jiàn)”，可簡(jiǎn)要說(shuō)明理由。十一、本審查書(shū)表格中“許可證正本載明內(nèi)容”和“許可證副本載明內(nèi)容”欄的“單位名稱”、“注冊(cè)地址”、“主要負(fù)責(zé)人

23、”、“經(jīng)濟(jì)類型”，填寫(xiě)與申請(qǐng)書(shū)相應(yīng)的內(nèi)容；“發(fā)證日期”為安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)主要負(fù)責(zé)人或其授權(quán)人簽字日期；“證書(shū)有效期”為發(fā)證日期至第三年該發(fā)證日期的前一日；“正本載明內(nèi)容”中“許可范圍”欄，應(yīng)填寫(xiě)危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)；“副本載明內(nèi)容”中“許可范圍”欄，填寫(xiě)安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)決定的許可范圍及其與申請(qǐng)書(shū)相應(yīng)的內(nèi)容；“證書(shū)編號(hào)”欄，填寫(xiě)頒發(fā)安全生產(chǎn)許可證的編號(hào)。十二、本審查書(shū)表格中“副本載明內(nèi)容”的“許可范圍”欄，如果不能滿足需要，可增設(shè)續(xù)表，格式和內(nèi)容要求一致。項(xiàng) 目序號(hào)審查內(nèi)容審查意見(jiàn)審查人簽字備注1企業(yè)的選址布局是否符合國(guó)家及省有關(guān)的產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)規(guī)劃和布局，當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府的規(guī)

24、劃、布局和安全發(fā)展規(guī)劃；新設(shè)立企業(yè)和新建危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)項(xiàng)目是否在縣級(jí)以上地方人民政府規(guī)劃的化工園區(qū)（包括化工集中區(qū)）內(nèi)。2危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)裝置或儲(chǔ)存危險(xiǎn)化學(xué)品數(shù)量構(gòu)成重大危險(xiǎn)源的儲(chǔ)存設(shè)施，與危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例第十九條規(guī)定的場(chǎng)所、設(shè)施、區(qū)域之間的距離是否符合有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。3生產(chǎn)企業(yè)總體布局是否符合GB50489、GB50187、GB50016和GB50160及有關(guān)專業(yè)設(shè)計(jì)規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)的要求。4新建、改建、擴(kuò)建生產(chǎn)、儲(chǔ)存危險(xiǎn)化學(xué)品的建設(shè)項(xiàng)目是否由具備相應(yīng)資質(zhì)的單位進(jìn)行設(shè)計(jì)、施工建設(shè)和監(jiān)理，有關(guān)的設(shè)備、設(shè)施是否由具備相應(yīng)資質(zhì)的單位進(jìn)行制造，項(xiàng)目的建設(shè)和試生產(chǎn)是否依法

25、通過(guò)建設(shè)項(xiàng)目安全審查和取得試生產(chǎn)備案意見(jiàn)書(shū)。5是否采用國(guó)家及省明令淘汰、禁止使用和危及安全生產(chǎn)的工藝、設(shè)備，是否生產(chǎn)、使用國(guó)家禁止生產(chǎn)、使用的危險(xiǎn)化學(xué)品，是否違反國(guó)家對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品使用的限制性規(guī)定使用危險(xiǎn)化學(xué)品。6新開(kāi)發(fā)的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)工藝是否是在小試、中試、工業(yè)化試驗(yàn)的基礎(chǔ)上逐步放大到工業(yè)化生產(chǎn)。7國(guó)內(nèi)首次使用的化工工藝，是否經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)、行業(yè)協(xié)會(huì)或者省有關(guān)部門(mén)組織的安全可靠性論證。8涉及危險(xiǎn)化工工藝、重點(diǎn)監(jiān)管危險(xiǎn)化學(xué)品的裝置是否根據(jù)工藝安全需要裝設(shè)自動(dòng)化控制系統(tǒng)。9涉及危險(xiǎn)化工工藝的大型化工裝置是否裝設(shè)緊急停車系統(tǒng)。10涉及易燃易爆、有毒有害氣體化學(xué)品的場(chǎng)所是否裝設(shè)易燃易爆、有毒有害介質(zhì)

26、泄漏報(bào)警等安全設(shè)施。11生產(chǎn)區(qū)與非生產(chǎn)區(qū)是否分開(kāi)設(shè)置，并符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的距離。12廠區(qū)內(nèi)建（構(gòu)）筑物、裝置、設(shè)施間的安全距離，廠房、倉(cāng)庫(kù)等建（構(gòu)）筑物的結(jié)構(gòu)形式、耐火等級(jí)、防火分區(qū)，廠區(qū)道路設(shè)置等，是否符合建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB50016）、石油化工企業(yè)設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB50160）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。13生產(chǎn)企業(yè)是否配備相應(yīng)的職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施，并為從業(yè)人員配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品。14是否按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)該企業(yè)的生產(chǎn)、儲(chǔ)存和使用裝置、設(shè)施、場(chǎng)所進(jìn)行重大危險(xiǎn)源辨識(shí)。15對(duì)已確定為重大危險(xiǎn)源的，是否按照危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理暫行規(guī)定的要求進(jìn)行管理并備案。16是

27、否依法設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，足額配備專職安全生產(chǎn)管理人員。17是否建立全員安全生產(chǎn)責(zé)任制，并保證每名從業(yè)人員的安全生產(chǎn)責(zé)任與職務(wù)、崗位相匹配。18是否根據(jù)化工工藝、裝置、設(shè)施等實(shí)際情況，制定完善符合危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)基本條件規(guī)定的安全生產(chǎn)規(guī)章制度。19是否根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品的生產(chǎn)工藝、技術(shù)、設(shè)備特點(diǎn)和原輔料、產(chǎn)品的危險(xiǎn)性編制崗位操作安全規(guī)程。20生產(chǎn)企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、分管安全負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員是否按有關(guān)規(guī)定參加安全生產(chǎn)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，取得安全資格證書(shū)。21主要負(fù)責(zé)人、分管安全負(fù)責(zé)人、分管生產(chǎn)負(fù)責(zé)人、分管技術(shù)負(fù)責(zé)人是否具有一定的化工專業(yè)知識(shí)或者相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷，是否至少有一人具有國(guó)民教育

28、化學(xué)化工類本科以上學(xué)歷，并有3年以上化工行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷。22專職安全生產(chǎn)管理人員是否具備國(guó)民教育化學(xué)化工或者安全工程、安全管理等相關(guān)專業(yè)中等職業(yè)教育以上學(xué)歷或者化工化學(xué)類中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱，或者具備危險(xiǎn)物品安全類注冊(cè)安全工程師資格，并有從事化工生產(chǎn)相關(guān)工作2年以上經(jīng)歷。23特種作業(yè)人員是否依照特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)考核管理規(guī)定，經(jīng)專門(mén)的安全技術(shù)培訓(xùn)并考核合格，取得特種作業(yè)操作證書(shū)。24其他從業(yè)人員是否按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)安全教育和培訓(xùn)并考核合格。25是否按照國(guó)家規(guī)定提取與安全生產(chǎn)有關(guān)的費(fèi)用，并保證安全生產(chǎn)所必須的資金投入。26是否依法參加工傷保險(xiǎn)，為從業(yè)人員繳納保險(xiǎn)費(fèi)。27是否依法進(jìn)行危險(xiǎn)化

29、學(xué)品登記，為用戶提供化學(xué)品安全技術(shù)說(shuō)明書(shū)，并在危險(xiǎn)化學(xué)品包裝（包括外包裝件）上粘貼或者拴掛與包裝內(nèi)危險(xiǎn)化學(xué)品相符的化學(xué)品安全標(biāo)簽。28是否按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定編制危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急預(yù)案并報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)安監(jiān)部門(mén)備案。29是否組建應(yīng)急救援組織或者明確應(yīng)急救援人員，配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備設(shè)施，并定期進(jìn)行培訓(xùn)、演練、修訂。30生產(chǎn)、儲(chǔ)存和使用氯氣、氨氣、光氣、硫化氫等吸入性有毒有害氣體的企業(yè)，是否配備至少兩套以上全封閉防化服；構(gòu)成重大危險(xiǎn)源的，是否設(shè)立氣體防護(hù)站（組）。31企業(yè)是否按有關(guān)規(guī)定委托具備國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全評(píng)價(jià)，并按照安全評(píng)價(jià)報(bào)告的意見(jiàn)對(duì)存在的安全生產(chǎn)問(wèn)題進(jìn)行整改。32是否符合危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)基本條件所列的其他安全生產(chǎn)條件。33所有不符合項(xiàng)是否采取了相應(yīng)的安全防范措施，安全風(fēng)險(xiǎn)是否可以接受。直接辦理延期審查內(nèi)容審查意見(jiàn)審查人簽字備注提交的文件、資料是否齊全和符合規(guī)定是否遵守有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和規(guī)章取得安全生產(chǎn)許可證后，是否加強(qiáng)日常安全生產(chǎn)管理和有無(wú)降低安全生產(chǎn)條件，是否達(dá)到安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化等級(jí)二級(jí)以上是否曾發(fā)生生產(chǎn)安全死亡事故變更主要負(fù)責(zé)人、企業(yè)名稱或者注冊(cè)地址查驗(yàn)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照變更后的副本主要負(fù)責(zé)人考核合格的證明材料查驗(yàn)注冊(cè)地址變更相關(guān)證明材料其他變更事項(xiàng)實(shí)施機(jī)關(guān)審查人員姓 名單 位職 務(wù)職稱簽字實(shí)施機(jī)關(guān)意見(jiàn)審查人員初審意見(jiàn) 審查人員