1、病理學(xué)中級(jí)職稱考試試題1.下列哪項(xiàng)是炎癥最重要的標(biāo)志？（ ）A.滲出B.增生C.充血D.壞死E.變性【答案】:A【解析】:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維蛋白原等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程稱為滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮著重要的防御作用。2.（共用備選答案）A.胸骨左緣第5肋間B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第2肋間D.頸8胸5脊髓后角E.胸骨左緣第3肋間(1)肺動(dòng)脈瓣體表投影（ ）?！敬鸢浮?C(2)心傳導(dǎo)痛覺(jué)傳入纖維傳入（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:心臟有兩個(gè)房室瓣和兩個(gè)大動(dòng)脈瓣，即位于右心房和右心室之間的三尖瓣，位于右心室和肺動(dòng)脈

2、之間的肺動(dòng)脈瓣，位于左心房和左心室之間的二尖瓣，以及位于左心室和主動(dòng)脈之間的主動(dòng)脈瓣。肺動(dòng)脈瓣體表投影在肺動(dòng)脈瓣 左側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)處 胸骨左緣第2肋間。心傳導(dǎo)痛覺(jué)的傳人纖維與交感神經(jīng)伴行，至脊柱頸8和胸15節(jié)段的后角。3.（共用備選答案）A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜C.皮膚、黏膜的深層缺損D.皮膚、黏膜的淺層缺損E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi)，形成盲端管道(1)竇道（ ）?！敬鸢浮?E(2)潰瘍（ ）?！敬鸢浮?C(3)瘺管（ ）。【答案】:A(4)糜爛（ ）。【答案】:D【解析】:糜爛是指皮膚、黏膜淺表性壞死性缺損；潰瘍是指皮膚、黏膜較深的壞死性缺

3、損；竇道是指壞死處形成開(kāi)口于表面的深在性盲管；瘺管是指壞死處形成兩端開(kāi)口的通道樣缺損。4.下列哪種腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移？（ ）A.胚胎性癌B.乳腺癌C.膀胱癌D.胃癌E.宮內(nèi)膜癌【答案】:D【解析】:消化道惡性腫瘤可通過(guò)侵入門靜脈系統(tǒng)，首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，因此胃腸道癌最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。5.下列哪種器官?zèng)]有系膜？（ ）A.橫結(jié)腸B.卵巢C.降結(jié)腸D.回腸E.闌尾【答案】:C【解析】:系膜是腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。腸系膜：是將空、回腸固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。橫結(jié)腸系膜：是將橫結(jié)腸固定于腹后壁的橫位腹膜結(jié)構(gòu)。乙狀結(jié)腸系膜：是將乙狀結(jié)腸固定于盆壁的腹膜結(jié)構(gòu)。闌尾系膜：是將闌尾連于腸系膜下端的雙層腹膜

4、結(jié)構(gòu)。降結(jié)腸沒(méi)有系膜。6.女性，30歲，近日雙下肢出現(xiàn)紅斑性結(jié)節(jié)，活檢見(jiàn)全小葉脂膜炎伴明顯壞死，結(jié)核樣肉芽腫，中等大小動(dòng)脈和閉塞性靜脈炎。有結(jié)核病史?？紤]為（ ）。A.硬結(jié)性紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.SLED.皮膚血管炎E.以上均不是【答案】:A【解析】:有結(jié)核病史，結(jié)合癥狀、體征和鏡下病理改變易診斷。7.（共用備選答案）A.可見(jiàn)挖空細(xì)胞B.與HPV感染有關(guān)C.多由直腸腺癌直接蔓延形成D.小細(xì)胞癌E.與痔有關(guān)(1)肛管腺癌（ ）?！敬鸢浮?C(2)肛周皮膚疣狀癌（ ）?！敬鸢浮?B8.結(jié)節(jié)性筋膜炎最常見(jiàn)于下列哪個(gè)發(fā)病部位？（ ）A.背部和下肢B.頭頸部C.胸壁D.上肢前臂E.腹膜后【答案】:D9.

5、蔓狀血管瘤的主要構(gòu)成是（ ）。A.靜脈和毛細(xì)血管共同組成B.厚壁動(dòng)脈構(gòu)成C.動(dòng)脈和靜脈共同組成D.厚壁靜脈構(gòu)成E.網(wǎng)狀毛細(xì)血管構(gòu)成【答案】:C10.關(guān)于非典型增生的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.可視為惡性指征B.一般不發(fā)展為癌C.非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)D.一定發(fā)展為癌E.屬于癌前病變【答案】:E【解析】:非典型增生屬癌前病變，輕度非典型增生可恢復(fù)正常，中重度非典型增生則較難逆轉(zhuǎn)，如不及時(shí)治療可迸一步發(fā)展為癌。11.男性，66歲，下腹壁皮膚表面有一半圓形直徑0.8cm結(jié)節(jié)，邊界清楚，有分葉、假膜，無(wú)浸潤(rùn)。切片上皮脂腺小葉與表皮相連，外周有增生的嗜堿性生發(fā)細(xì)胞，分化成鱗狀上皮的導(dǎo)管上皮增生。最可能是下列

6、哪項(xiàng)診斷？（ ）A.皮脂腺腺瘤B.皮脂腺上皮瘤C.皮脂腺增生D.皮脂腺癌E.皮脂腺塞底細(xì)胞上皮瘤【答案】:A【解析】:老年人多發(fā)，男性稍多。根據(jù)體征和鏡下病理改變即可診斷。12.下列哪項(xiàng)屬于原位癌？（ ）A.早期子宮頸癌B.乳頭狀癌C.小肝癌D.胃黏膜內(nèi)癌E.局限型子宮內(nèi)膜癌【答案】:A【解析】:原位癌是指癌細(xì)胞已累及上皮全層，但仍局限于黏膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)，未突破基底膜的非侵襲性癌，亦稱上皮內(nèi)癌。較常見(jiàn)的原位癌有子宮頸、食管、皮膚等處的鱗狀細(xì)胞原位癌，乳腺導(dǎo)管的原位癌和小葉原位癌等。13.下列哪項(xiàng)是分泌心鈉素的主要細(xì)胞？（ ）A.心外膜內(nèi)成纖維細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.心室肌細(xì)胞D.心房肌細(xì)

7、胞E.心外膜內(nèi)脂肪細(xì)胞【答案】:D【解析】:心鈉素是由心房合成、貯存和分泌的活性多肽，又稱心房利鈉因子(ANF)或心房利鈉肽(ANP)。具有強(qiáng)大的利鈉、利尿、舒張血管、降低血壓和對(duì)抗腎素血管緊張素系統(tǒng)和抗利尿激素作用。14.右冠狀動(dòng)脈的分支不包括（ ）。A.旋支B.后室間支C.竇房結(jié)支D.右房支E.房室結(jié)支【答案】:A15.下列關(guān)于心包橫竇的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.在左心房后壁、左右肺靜脈之間B.是心包腔內(nèi)的間隙C.在下腔靜脈和右心房前壁之間D.在主動(dòng)脈弓和肺動(dòng)脈干前壁之間E.在下腔靜脈和心包后壁之間【答案】:B【解析】:心包橫竇是指心包腔在升主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈干后壁與上腔靜脈和左心房前壁之間的間

8、隙。16.關(guān)于痔的說(shuō)法不正確的是（ ）。A.以齒狀線為界分為內(nèi)痔和外痔B.妊娠可誘發(fā)痔的形成C.主要癥狀有便血、疼痛、痔塊脫出D.由痔靜脈叢淤血所致E.可發(fā)生癌變【答案】:E【解析】:痔是由于肛門和肛周靜脈叢曲張所致。經(jīng)常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔巨大腫瘤等可使直腸靜脈回流受阻從而形成痔。齒狀線以上為內(nèi)痔，以下為外痔，齒狀線上下均有者為混合痔，表面被覆鱗狀上皮并可呈假上皮瘤樣增生，一般不會(huì)發(fā)生癌變。臨床癥狀有便血、痔塊脫出及疼痛。17.（共用題干）女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉結(jié)構(gòu)伴

9、有囊腫；較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。(1)根據(jù)以上信息可初步診斷為（ ）。A.脂溢性角化病B.老年角化病C.鮑溫病D.基底細(xì)胞癌E.以上均不是【答案】:D(2)下列哪項(xiàng)是此病的好發(fā)部位？（ ）A.日光照射部位B.頭面部C.四肢D.軀干部E.以上均是【答案】:B(3)此病的誘發(fā)因素包括（ ）。A.皮膚白皙，易于曬傷B.接觸離子輻射C.接觸砷D.接觸紫外線照射E.以上均是【答案】:E【解析】:典型的肉眼和鏡下病理改變即可診斷，注意與瞪溢性角化病相鑒別，后者基底細(xì)胞增生為良性增生，無(wú)浸潤(rùn)。18.神經(jīng)嵴位于（ ）。A.脊索的腹側(cè)B.神經(jīng)管的腹側(cè)C.體節(jié)的腹側(cè)D.神經(jīng)管的背外

10、側(cè)E.體節(jié)的背外側(cè)【答案】:D【解析】:神經(jīng)嵴是脊椎動(dòng)物胚胎發(fā)育中的一種過(guò)渡性結(jié)構(gòu)，是在神經(jīng)管建成時(shí)位于神經(jīng)管和表皮之間的一條縱向的細(xì)胞帶，位于神經(jīng)管的背外側(cè)。19.下列關(guān)于交界性腫瘤的描述錯(cuò)誤的是（ ）。A.交界性腫瘤不需手術(shù)治療，只需定期隨訪觀察B.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)介于良性、惡性腫瘤之間C.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)符合惡性，但沒(méi)有明顯的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移等惡性表現(xiàn)D.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)上屬于良性，但呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，切除后易復(fù)發(fā)E.交界性腫瘤治療既要手術(shù)切除干凈，又要術(shù)后定期隨訪【答案】:A【解析】:臨床上及時(shí)正確治療交界性腫瘤是阻止其惡變的關(guān)鍵。有些交界性腫瘤需及早手術(shù)切除，有些需長(zhǎng)時(shí)間隨訪觀察。20.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑

11、狼瘡的描述，下列不正確的是（ ）。A.組織損傷與自身抗體有關(guān)B.屬于自身免疫性疾病C.多見(jiàn)于年輕男性D.腎衰竭是主要死亡原因E.狼瘡小體是診斷本病的特征性依據(jù)【答案】:C【解析】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種比較常見(jiàn)的全身性自身免疫病，由抗核抗體為主的多種自身抗體引起。多見(jiàn)于年輕女性，男女之比接近110。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要有發(fā)熱及皮膚、腎、關(guān)節(jié)、心、肝、漿膜等損害，病程遷延反復(fù)，預(yù)后不良。21.下列哪種腫瘤成分不同分化程度脂肪細(xì)胞？（ ）A.棕色脂肪瘤B.多形性脂肪瘤C.髓性脂肪瘤D.良性成脂肪細(xì)胞瘤E.高分化脂肪肉瘤【答案】:D22.血液胸腺屏障的結(jié)構(gòu)有（ ）。A.內(nèi)皮基膜和上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基膜B

12、.連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮C.血管周隙D.連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞層E.以上均是【答案】:E【解析】:血液胸腺屏障為血液與胸腺皮質(zhì)間的屏障結(jié)構(gòu)，主要由連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜、血管周隙、胸腺上皮細(xì)胞的基膜和連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞組成。23.肝內(nèi)膽汁排出的途徑依次是下列哪項(xiàng)？（ ）A.黑林管、小葉間膽管、肝管B.膽小管、黑林管、小葉間膽管、肝管C.肝管、小葉間膽管、黑林管、膽小管D.膽小管、小葉間膽管、肝管E.小葉間膽管、黑林管、膽小管【答案】:B【解析】:肝細(xì)胞分泌的膽汁是從肝小葉中心流向周邊，即膽小管、黑林管、小葉間膽管、肝管。24.病毒性肝炎的基本病變不包括（ ）。A.點(diǎn)狀壞死B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變D

13、.嗜酸性變E.溶解性壞死【答案】:C【解析】:病毒性肝炎的基本病理變化包括：肝細(xì)胞變性，有細(xì)胞水腫、脂肪變性和嗜酸性變；肝細(xì)胞壞死，有溶解壞死、點(diǎn)狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞死；淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)；肝細(xì)胞再生，Kupffer細(xì)胞增生、肥大；間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生。25.不屬于醫(yī)德基本原則的意義有（ ）。A.揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征B.為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動(dòng)規(guī)定了總方向C.是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱D.推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展E.調(diào)整醫(yī)患關(guān)系【答案】:D26.下列哪種因子不參與吞噬細(xì)胞識(shí)別病原體？（ ）A.Fc受體B.C3b受體C.C3bD.抗體E.溶酶體酶【答案】:E【解析】:血清中存在著調(diào)理素，所謂

14、調(diào)理素是指一類能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能的蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)包括免疫球蛋白IgG的Fc段、補(bǔ)體C3b及其穩(wěn)定型C3bi、集結(jié)素(血漿內(nèi)的一種糖結(jié)合蛋白)。它們分別可被白細(xì)胞的免疫球蛋白Fc受體、補(bǔ)體受體(CRl、CR2、CR3)和Clq受體識(shí)別。溶酶體酶不參與識(shí)別，參與降解。27.下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)？（ ）A.核分裂象B.核大C.核仁大D.多核E.病理性核分裂象【答案】:E【解析】:惡性腫瘤在形態(tài)學(xué)上的本質(zhì)特征是細(xì)胞分化不成熟，即組織、細(xì)胞的異型性明顯，出現(xiàn)病理性核分裂象。28.下述有關(guān)肝淤血的描述中，不正確的是（ ）。A.肝細(xì)胞萎縮、壞死B.小葉間動(dòng)脈擴(kuò)張C.肝竇擴(kuò)張D.小葉

15、中央靜脈擴(kuò)張E.肝細(xì)胞脂肪變性【答案】:B【解析】:肝淤血常由右心衰竭引起，由于肝靜脈回流受阻，血液淤積在肝小葉循環(huán)的靜脈端，致使肝小葉中央靜脈及肝竇擴(kuò)張淤血。淤血嚴(yán)重處小葉中央肝細(xì)胞可發(fā)生萎縮、壞死。小葉外圍匯管區(qū)附近的肝細(xì)胞由于靠近肝小動(dòng)脈，缺氧程度較輕，可僅出現(xiàn)肝脂肪變性。29.下列哪項(xiàng)是診斷惡性腫瘤的確切依據(jù)？（ ）A.局部淋巴結(jié)腫大B.迅速增大的腫塊C.細(xì)胞和組織異型性明顯D.頑固性疼痛E.惡病質(zhì)【答案】:C【解析】:病理學(xué)上主要通過(guò)形態(tài)學(xué)等指標(biāo)來(lái)判定腫瘤的良惡性，包括腫瘤組織和細(xì)胞的分化成熟程度、腫瘤的異型性、是否有病理性核分裂等。惡性腫瘤在形態(tài)學(xué)上的本質(zhì)特征是細(xì)胞分化不成熟，即組

16、織、細(xì)胞的異型性明顯，出現(xiàn)病理性核分裂象。30.（共用備選答案）A.大靜脈B.大動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.中動(dòng)脈E.中靜脈(1)分配動(dòng)脈（ ）?！敬鸢浮?D(2)彈性動(dòng)脈（ ）?！敬鸢浮?B(3)外周阻力動(dòng)脈（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:大動(dòng)脈的管壁中有多層彈性膜和大量彈性纖維，平滑肌則較少，故又稱彈性動(dòng)脈。除大動(dòng)脈外，其余凡在解剖學(xué)中有名稱的動(dòng)脈大多屬中動(dòng)脈。中動(dòng)脈管壁的平滑肌相當(dāng)豐富，故又名肌性動(dòng)脈或分配動(dòng)脈。管徑1mm以下至0.3mm以上的動(dòng)脈稱為小動(dòng)脈。小動(dòng)脈包括粗細(xì)不等的幾級(jí)分支，也屬肌性動(dòng)脈，可調(diào)節(jié)外周阻力，故又稱外周阻力動(dòng)脈。31.類風(fēng)濕因子的主要成分包括（ ）。A.IgGB.IgAC.

17、IgED.IgDE.IgM【答案】:E【解析】:類風(fēng)濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM型類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕因子的主要類型，其具有高凝集的特點(diǎn)，易于沉淀。32.下列哪類細(xì)胞是出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞？（ ）A.肥大細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞【答案】:B【解析】:在急性炎癥的早期中性粒細(xì)胞首先游出，48小時(shí)后則以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主。故新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是中性粒細(xì)胞。33.（共用備選答案）A.杯狀細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.潘氏細(xì)胞D.主細(xì)胞E.頸黏液細(xì)胞(1)能分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞（ ）?！敬鸢浮?D(2)能分泌鹽酸的細(xì)胞（ ）?！?/p>

18、答案】:B(3)能分泌內(nèi)因子的細(xì)胞（ ）?！敬鸢浮?B(4)結(jié)腸腺內(nèi)含量較多的細(xì)胞（ ）?！敬鸢浮?A(5)能產(chǎn)生溶菌酶的細(xì)胞（ ）。【答案】:C【解析】:主細(xì)胞又稱為胃酶細(xì)胞，數(shù)量較多，主要分布于胃底的中、下部。胞體呈圓柱狀，胞核圓形，胞質(zhì)嗜堿性，有酶原顆粒。主要功能是分泌胃蛋白酶原。壁細(xì)胞又稱為鹽酸細(xì)胞，主要分布于胃底腺的上半部。細(xì)胞體積較大，呈三角形或圓形，胞質(zhì)嗜酸性，在HE染色中呈紅色。壁細(xì)胞主要功能是分泌鹽酸，具有激活胃蛋白酶原和殺菌作用；同時(shí)壁細(xì)胞還分泌內(nèi)因子，具有促進(jìn)維生素B12吸收的作用。頸黏液細(xì)胞分布于胃底腺的上部，夾在壁細(xì)胞之間，數(shù)量較少。細(xì)胞呈柱狀，胞核扁圓形，位于細(xì)胞基

19、部，細(xì)胞內(nèi)充滿黏原顆粒，能分泌黏液。潘氏細(xì)胞是小腸腺的特征性細(xì)胞，位于腺底部，細(xì)胞呈錐體形，頂部胞質(zhì)充滿粗大嗜酸性的分泌顆粒，電鏡下，胞質(zhì)含有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，其分泌顆粒含有防御素、溶菌酶，對(duì)腸道微生物有殺滅功能。結(jié)腸腺內(nèi)含有較多的杯狀細(xì)胞，杯狀細(xì)胞是一種腺細(xì)胞，分泌粘液，有滑潤(rùn)上皮表面和保護(hù)上皮的作用。34.下列哪種組織最易通過(guò)完全性再生達(dá)到修復(fù)？（ ）A.神經(jīng)組織B.上皮組織C.骨組織D.軟骨E.肌肉組織【答案】:B【解析】:按再生能力的強(qiáng)弱，可將人體細(xì)胞分為三類。不穩(wěn)定細(xì)胞。這類細(xì)胞總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細(xì)胞，如表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道粘膜被覆細(xì)胞、男性及女

20、性生殖器官管腔的被覆細(xì)胞、淋巴及造血細(xì)胞、間皮細(xì)胞等。這些細(xì)胞的再生能力相當(dāng)強(qiáng)。穩(wěn)定細(xì)胞，又稱靜止細(xì)胞。當(dāng)受到組織損傷的刺激時(shí)，表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力。這類細(xì)胞包括各種腺體或腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺和腎小管的上皮細(xì)胞等。永久性細(xì)胞，又稱非分裂細(xì)胞。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（不包括神經(jīng)纖維）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。35.下列哪項(xiàng)是內(nèi)、外分泌腺的主要區(qū)別？（ ）A.分泌物的合成途徑B.是否由腺上皮組成C.分泌物的化學(xué)性質(zhì)D.胚胎發(fā)生的過(guò)程不同E.分泌物的排出方式【答案】:E【解析】:外分泌腺細(xì)胞的分泌物經(jīng)導(dǎo)管排出，而內(nèi)分泌腺細(xì)胞的分泌物是激素，不經(jīng)導(dǎo)管排出，直接進(jìn)入

21、血液循環(huán)。36.關(guān)于皮膚再生的描述，不正確的是（ ）。A.正常情況下，表皮角質(zhì)層細(xì)胞脫落，由棘層細(xì)胞增殖補(bǔ)充B.皮膚損傷面積較大較深時(shí)，創(chuàng)傷修復(fù)后常留下瘢痕C.皮膚再生的過(guò)程和修復(fù)時(shí)間，因受傷的面積和深度而不同D.皮膚小面積損傷，愈合后可不留瘢痕E.正常情況下，表皮角質(zhì)層細(xì)胞脫落，由基底細(xì)胞增殖補(bǔ)充【答案】:A【解析】:基底細(xì)胞是表皮的干細(xì)胞，不斷分裂增殖并分化為其他各層細(xì)胞，故表皮角質(zhì)層細(xì)胞脫落后，由基底細(xì)胞增殖補(bǔ)充。37.WT-1基因突變可引起下列哪種腫瘤？（ ）A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B.鼻咽癌C.食管癌D.腎母細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤病【答案】:D【解析】:WT-l基因與腎母細(xì)胞瘤(WT)相關(guān)有

22、實(shí)驗(yàn)證實(shí)，WT-l是人早期生長(zhǎng)反應(yīng)基因(EGRl)的功能拮抗蛋白WT-l表達(dá)限于腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)前體細(xì)胞，可能通過(guò)阻滯ERGl的促增殖作用，間接促進(jìn)細(xì)胞分化而起抑癌作用。WT-l基因與血液系統(tǒng)惡性腫瘤的關(guān)系不甚清楚但發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞常表達(dá)WT-l。38.口眼干燥綜合征患者血清中（ ）。A.抗核抗體陽(yáng)性B.抗HIV抗體陽(yáng)性C.抗IgG Fc段抗體陽(yáng)性D.抗SS-A抗體陽(yáng)性E.抗HLA抗體陽(yáng)性【答案】:D【解析】:近年來(lái)發(fā)現(xiàn)兩種特征性抗核糖核蛋白成分的自身抗體，分別命名為抗SS-A和抗SS-B，對(duì)本病的診斷有參考價(jià)值。原發(fā)患者HLA-DR3出現(xiàn)頻率增加，而伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者與HLA-DR4相

23、關(guān)，提示原發(fā)及繼發(fā)性干燥綜合征的發(fā)病機(jī)制不同。39.內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用不包括（ ）。A.促進(jìn)纖維蛋白溶解B.內(nèi)皮細(xì)胞的屏障作用C.合成凝血酶調(diào)節(jié)蛋白D.內(nèi)皮細(xì)胞能合成前列環(huán)素和一氧化氮E.抑制纖維蛋白溶解【答案】:E【解析】:內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用如下：屏障；抗血小板黏集，合成前列環(huán)素和一氧化氮，分泌二磷酸腺苷酶；抗凝血酶或凝血因子，合成凝血酶調(diào)節(jié)蛋白，合成膜相關(guān)肝素樣分子，合成蛋白S，與蛋白C活化因子協(xié)同作用，滅活凝血因子；促進(jìn)纖維蛋白溶解。40.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤叫做（ ）。A.腺棘皮癌B.腺癌C.腺鱗癌D.鱗癌E.癌肉瘤【答案】:D【解析】:有些非鱗狀上皮被覆部位，發(fā)生鱗狀上

24、皮化生惡變，也可形成鱗癌。腺鱗癌指的是既有鱗癌又有腺癌成分；腺棘皮癌是腺癌組織中可見(jiàn)鱗狀化生的上皮成分；癌肉瘤是同一腫瘤中既有癌又有肉瘤成分。41.硬皮病的特征性病變包括（ ）。A.全身細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變、硬化B.全身皮膚多發(fā)性肉芽腫形成及纖維化C.全身皮膚小血管增厚、玻璃樣變D.全身性皮膚變硬，膠原纖維增生E.全身多器官間質(zhì)過(guò)度纖維化及炎癥性改變【答案】:E【解析】:硬皮病以全身多個(gè)器官間質(zhì)纖維化和炎癥性改變?yōu)樘卣?。雖近95%的患者均有皮膚受累的表現(xiàn)，但橫紋肌及多個(gè)器官(消化道、肺、腎和心等)受累是本病主要損害所在，病變嚴(yán)重者可導(dǎo)致器官功能衰竭，危及生命，因而近來(lái)往往用更確切的名稱系統(tǒng)性硬化癥

25、來(lái)取代硬皮病。42.皮膚纖維瘤病變特點(diǎn)包括（ ）。A.可見(jiàn)多核組織細(xì)胞B.主要為成熟的纖維細(xì)胞C.可見(jiàn)小血管增生明顯D.可伴玻璃樣變性E.以上均是【答案】:E43.下列關(guān)于脊髓的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.前面有一條淺的前正中裂B.在新生兒下端平齊第1腰椎下緣C.有31個(gè)節(jié)段D.頸膨大由第6頸節(jié)至第1胸節(jié)E.成人從枕骨大孔延伸到第2腰椎下緣【答案】:C【解析】:與每對(duì)脊神經(jīng)前后要相連的一段脊髓稱為一個(gè)脊髓節(jié)段，因此脊髓分為31個(gè)節(jié)段：8個(gè)頸段（C），12個(gè)胸段（T），5個(gè)腰段（L），5個(gè)骶段（S）和1個(gè)尾段（Co）。44.門脈性與壞死后性肝硬化的區(qū)別點(diǎn)不包括（ ）。A.小膽管增生的程度B.假小葉的

26、大小C.纖維間隔內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)的輕重D.纖維間隔的寬窄E.肝細(xì)胞壞死的多少【答案】:A45.膽汁性肝硬化的特點(diǎn)不包括（ ）。A.可見(jiàn)羽毛狀壞死B.肝臟表面結(jié)節(jié)細(xì)小或不明顯C.肝細(xì)胞淤膽明顯D.假小葉不完全E.可見(jiàn)碎片狀壞死【答案】:E46.精子的產(chǎn)生部位位于（ ）。A.睪丸間質(zhì)B.直精小管C.睪丸網(wǎng)D.生精小管E.附睪【答案】:D【解析】:從精原細(xì)胞發(fā)育為精子的過(guò)程，這過(guò)程在高等動(dòng)物中大致相似，都是在睪丸的曲細(xì)精管（生精小管）內(nèi)進(jìn)行的。47.下列不符合癌的鏡下組織學(xué)特點(diǎn)的是（ ）。A.癌巢周圍有網(wǎng)狀纖維包繞B.有癌巢形成C.癌細(xì)胞間可有網(wǎng)狀纖維分布D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，間質(zhì)內(nèi)常有纖維組織增生E

27、.癌細(xì)胞可呈腺腔樣或條索狀排列【答案】:C【解析】:癌的鏡下觀：多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，間質(zhì)內(nèi)常有纖維組織增生，癌細(xì)胞間多無(wú)網(wǎng)狀纖維分布。48.男性生殖腺指的是（ ）。A.前列腺B.附睪C.精囊D.睪丸E.尿道球腺【答案】:D【解析】:睪丸屬男性內(nèi)生殖器官。正常男性有兩個(gè)睪丸，分別位于陰囊左右側(cè)。49.肉芽組織與炎性肉芽腫的區(qū)別是（ ）。A.是否有成纖維細(xì)胞增生B.局部是否有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).局部是否有巨噬細(xì)胞結(jié)節(jié)形成D.病灶內(nèi)是否有單核細(xì)胞浸潤(rùn)E.是否含有毛細(xì)血管【答案】:C【解析】:肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。已完成纖維性修復(fù)的作用。肉芽腫

28、則是慢性肉芽腫性炎的病變特點(diǎn)。是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。因此兩者的區(qū)別在于是否有巨噬細(xì)胞結(jié)節(jié)形成。50.消化管固有層中有腺體的器官，不包括（ ）。A.結(jié)腸B.食管C.空腸D.胃E.直腸【答案】:B【解析】:食管腺與十二指腸腺均位于黏膜下層，不在固有層。51.慢性食管炎的病變特點(diǎn)不包括（ ）。A.浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞可形成淋巴濾泡B.局部黏膜充血，可以進(jìn)展為淺表性潰瘍C.固有膜充血、水腫D.上皮層或固有膜內(nèi)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)E.鱗狀上皮化生為柱狀上皮【答案】:E52.下列哪種疾病屬于型超敏反應(yīng)？（ ）A.Goodpasture綜合征B.硅沉著病C.接觸性皮炎D.支氣管哮喘E.類

29、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】:E【解析】:型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物是抗原和抗體相結(jié)合的產(chǎn)物，在生理情況下它能及時(shí)被吞噬系統(tǒng)所清除。如免疫復(fù)合物沉積于血管壁而引起血管炎癥，則導(dǎo)致疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜液中IgG型類風(fēng)濕因子可形成免疫復(fù)合物，固定并激活補(bǔ)體，吸引中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞游出，通過(guò)型超敏反應(yīng)引起組織損傷。53.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)不包括（ ）。A.亞急性腦病B.弓形蟲(chóng)腦膜炎C.多灶性白質(zhì)腦病D.流行性乙型腦炎E.癡呆【答案】:D【解析】:由HIV直接引起的疾病有腦膜炎、亞急性腦病、癡呆等。這一情況提示，除淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞外，神經(jīng)系統(tǒng)也是HIV感染的靶組織。5

30、4.溶血性鏈球菌感染常引起下列哪種疾病？（ ）A.纖維素性炎B.膿腫C.漿液性炎D.出血性炎E.蜂窩織炎【答案】:E【解析】:蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起，鏈球菌能分泌透明質(zhì)酸酶，可降解疏松結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸。鏈球菌能分泌鏈激酶，能溶解纖維素，因此細(xì)菌易于通過(guò)組織間隙和淋巴管擴(kuò)散，表現(xiàn)為組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)。55.關(guān)于Crohn病的病變不正確的是（ ）。A.腸系膜淋巴結(jié)腫大B.病變主要累及結(jié)腸C.病變腸壁可發(fā)生粘連D.病變呈節(jié)段性分布E.病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石【答案】:B56.（共用備選答案）A.免疫復(fù)合物介導(dǎo)沉積激活補(bǔ)體并引起組織損傷B.變應(yīng)原引起的IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)C.效應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo)炎癥反應(yīng)和細(xì)胞毒作用D.MHC分子E.IgM、IgG與細(xì)胞或組織的抗原