1、藥劑科工作管理制度藥劑科工作制度、依據(jù)調(diào)配技術(shù)常規(guī)，及時、準(zhǔn)確地調(diào)配本院處方。、藥劑科工作人員必須明確樹立“藥品質(zhì)量第一”的思想，嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配、藥庫管理、中草藥加工炮制等各項工作制度。、經(jīng)常了解、檢查、監(jiān)督各臨床科室藥品使用及管理情況，注意抽查分析處方和病例， 指導(dǎo)臨床合理用藥?！?、積極宣傳用藥知識，推薦新藥，收集臨床用藥情況，做好藥品療效評價工作。、負(fù)責(zé)全院藥品的預(yù)算、采購、供應(yīng)、保管、統(tǒng)計和報表等工作。、密切配合臨床，積極開展藥學(xué)科研工作。、藥劑科所屬各科技術(shù)崗位必須由藥劑士以上人員承擔(dān)，并由藥師及藥師以上人員擔(dān)任負(fù)責(zé)人。、藥劑科各崗位直接接觸藥品人員，必須每年進(jìn)行健康檢查?；加袀魅静?/p>

2、或其他可能污染藥品的疾病者，不得從事直接接觸藥品的工作。藥晶不良反應(yīng)監(jiān)測制度、藥品不良反應(yīng)定義為合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)或意外有害反應(yīng)。它不包括無意或故意超劑量用藥反應(yīng)，以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。、建立 ADR 監(jiān)測機構(gòu)，由藥事委員兼任監(jiān)測委員會職能，主要擔(dān)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)工作，負(fù)責(zé)日常重大事務(wù)處理。下設(shè)機構(gòu)有： ADR 監(jiān)測專家咨詢委員會：由院藥事管理委員會成員擔(dān)任； ADR 監(jiān)測辦公室：由藥劑科具體負(fù)責(zé)，內(nèi)設(shè)ADR 通信員， 及時的收集、上報、整理、分析ADR 的情況； 臨床 ADR 監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)：各臨床科室均設(shè)立兼職監(jiān)測員，由各科室住院醫(yī)師和護士長擔(dān)任，負(fù)責(zé)組織各科的醫(yī)

3、護人員積極參與ADR 的監(jiān)測、收集，并及時上報。、根據(jù)世界衛(wèi)生組織的有關(guān)資料報道的住院病人 ADR 發(fā)生率為 10-20%，所以各病區(qū)應(yīng)及時上報、收集不良反應(yīng)報告表交藥劑科。、對出現(xiàn)不良反應(yīng)較頻繁的藥品批次及時做出停用或更換的處理。對不良反應(yīng)事件， 認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查分析，正確區(qū)分 ADR 與用藥不當(dāng)或不合理用藥，找出不良反應(yīng)的原因后及時 解決。藥劑工作人員十不準(zhǔn)一、不準(zhǔn)藥房任何工作人員違背調(diào)劑室各項制度與職責(zé)的程序進(jìn)行操作。二、不遲到、不早退和不擅自離開工作崗位，有事應(yīng)先請假。三、不得在工作時間聚眾聊天，談笑打鬧和因事會客長談。四、不說服務(wù)忌語，不得與患者頂嘴吵架，不得和其他工作人員吵架。 五、不

4、準(zhǔn)在工作時間干私事、吃零食，在柜面服務(wù)時嚴(yán)禁吸咽、打手機。六、不得以驗收、點貨、清缺貨等內(nèi)部工作為由怠慢患者和其他工作人員。七、不參與任何形式與藥品促銷有關(guān)的活動。八、不動用和侵占患者和其他工作人員的遺留物品。九、不玩忽職守、假公濟私，泄露有關(guān)處方秘密。 十、無特殊情況不準(zhǔn)私自兌換藥品，嚴(yán)禁私拿藥品。中西藥庫消防安全制度、庫房全體人員必須高度重視防火、防盜、防事故等安全防范工作，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理，并報告科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門。、加強用電、用水管理，未經(jīng)許可，不準(zhǔn)安裝電爐、亂接插頭、插座等，做到人走電斷。、易燃、易爆物品必須做到專人、專柜、專庫保管；特殊藥品按要求管理。、嚴(yán)禁在庫房內(nèi)吸煙、

5、生火，并監(jiān)督其它工作人員進(jìn)庫房不得帶入火種，并且要求全體人員學(xué)會使用滅火器。、倉庫值班人員下班或有事短時離崗，必須隨時關(guān)門上鎖，確保安全。、全體工作人員嚴(yán)格遵守規(guī)定，發(fā)生差錯按醫(yī)院規(guī)定處罰。中西藥房工作制度l 、調(diào)劑人員必須具有全心全意為人民服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)， 把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。、配方人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)正式處方或領(lǐng)藥單調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。、收方時，對處方內(nèi)容審查核對無誤后，方可調(diào)配，如處方內(nèi)容不妥或錯誤時，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系經(jīng)醫(yī)師更正并重新簽名后，再進(jìn)行調(diào)配。、配方時應(yīng)按調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程進(jìn)行，調(diào)配完畢后，由配方人在處方上簽名

6、并經(jīng)他人復(fù)核無誤在處方上簽字后，方可發(fā)藥。、發(fā)藥時，應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項詳細(xì)注明，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。、對已發(fā)出的藥品原則上不予退回，如特殊情況，確需退藥時，只限有效期內(nèi)的原包裝藥品，經(jīng)醫(yī)師開出退方，說明理由并附收費發(fā)票，方可辦理退藥。、分裝藥品時，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核，并在藥袋上寫清藥名、含量及用法等。、調(diào)劑室內(nèi)的藥品及調(diào)配用具要定位放置，用后放回原處。9、 調(diào)配麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品要按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。、定期對藥品進(jìn)行養(yǎng)護，檢查藥品有效期，嚴(yán)防過期失效現(xiàn)象發(fā)生。、調(diào)劑室工作人員要衣帽整齊，注意個人衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生，工作時間應(yīng)保持肅靜。 不得大聲喧

7、嘩，嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，堅守工作崗位，工作時間有事離崗要請假，不得擅自脫崗。、非本室人員無公事不得入內(nèi)。中西藥庫工作制度（一） 藥品計劃根據(jù)臨床用藥需求，由科主任按實際需要定期報告藥品采購計劃，在打印出的藥品采購 計劃單簽字確認(rèn)后，報主管院長批示，主管院長簽字批準(zhǔn)后，科主任按計劃采購藥品， 嚴(yán)格實行先審批后采購的采購原則。（二）藥品采購、采購員應(yīng)自覺遵守國家基本藥物制度及財務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，廉潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，不準(zhǔn)采購假劣藥品和未批準(zhǔn)購進(jìn)藥品，堅持按主渠道進(jìn)藥品。 、按藥品管理法及其他有關(guān)規(guī)定進(jìn)行藥品采購。認(rèn)真執(zhí)行藥品采購計劃，積極組織貨源，保證藥品供應(yīng)，保證資金合理流動，避免藥品積壓和浪

8、費。、購進(jìn)、調(diào)進(jìn)和退庫的藥品，由采購員按照原始發(fā)票，會同倉管員對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期限外觀質(zhì)量、包裝情況、產(chǎn)地、金額等項進(jìn)行驗收， 核對無誤后，采購員和倉管員在驗收單上簽字后方可入庫。驗收不合格藥品，應(yīng)當(dāng)場退 給供貨單位。（三）倉庫保管、藥庫應(yīng)保持干燥通風(fēng)、避光、門窗牢固，備齊防盜防火設(shè)施。、庫存藥品應(yīng)按藥的性質(zhì)分類保管，要注意室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)避光等。、藥庫必須建立健全各種帳卡，統(tǒng)計登記和特殊藥品的標(biāo)記做到帳物相符。、每月認(rèn)真核對帳目一次，年終徹底盤點并對帳目做到金額核算，以便掌握全年藥品的進(jìn)銷情況和合理庫存。、保管人員調(diào)動時，必須履行交接手續(xù)，并由科主任監(jiān)交，交接

9、雙方和監(jiān)交人均應(yīng)在帳卡上簽字以示責(zé)任。（三）藥品物資領(lǐng)發(fā)手續(xù)、各科室應(yīng)有領(lǐng)物計劃單。定期到藥庫領(lǐng)藥品物資，只要庫房有的物品，各科室需要 ， 可隨時領(lǐng)取。實發(fā)物品由倉管員填寫或打印出庫單，一式三聯(lián)，雙方簽字，第一聯(lián)交財務(wù)記帳；第二聯(lián)交領(lǐng)物科室；第三聯(lián)倉庫留存?zhèn)洳椤?、藥庫不得配發(fā)處方，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，不得對外代收、代購、轉(zhuǎn)讓藥品。4、有關(guān)毒、麻、精、放射藥品的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按相關(guān)管理制度的規(guī)定執(zhí)行。5、藥庫未經(jīng)許可，其他人員請勿入內(nèi)。中藥調(diào)劑室工作制度l 、調(diào)劑人員必須具有全心全意為廣大病人服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。、調(diào)配人員根據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。非本

10、院處方不予調(diào)配。 、收方時審查處方內(nèi)容，醫(yī)師簽名無誤后方可調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)有不妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系修改后再行調(diào)配。急癥處方優(yōu)先調(diào)配。、配方時應(yīng)細(xì)心準(zhǔn)確，按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配，中藥配方應(yīng)按處方每付的統(tǒng)一標(biāo) 準(zhǔn)調(diào)配，稱量要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性藥材按劑稱量，凡需先煎、后下、佯化、沖服、包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。、要嚴(yán)格執(zhí)行配方復(fù)核制度、計價、配方發(fā)藥人員均應(yīng)在處方上簽字。、發(fā)藥時，應(yīng)將病人姓名、用法、用量及注意事項，詳細(xì)寫在藥袋上，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。、對己發(fā)出的藥品原則上不予退藥，如特殊情況需退藥者，需經(jīng)處方醫(yī)師開退藥處方， 說明理由并附收費發(fā)票，方可

11、辦理退藥。、藥品應(yīng)按劑型、藥理作用等分類排序，定放位置。、藥品應(yīng)定期檢查養(yǎng)護，確保藥品質(zhì)量。、調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退。、凡是庫內(nèi)有藥，病人需要應(yīng)及時領(lǐng)取，保證病人用藥。、非本室人員無公事不得擅自進(jìn)入。麻醉藥品和精神藥品管理制度第一章總則第一條 為加強麻醉藥品和精神藥品的管理，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根據(jù)藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理條例、處方管理辦法和其他有關(guān)法律的規(guī)定，制定本制度。第二條 本制度所稱麻醉藥品和精神藥品，是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的藥品。精神藥品分為第

12、一類精神藥品和第二類精神藥品。第三條 國家對麻醉藥品藥用原植物以及麻醉藥品和精神藥品實行管制。除本制度另有規(guī)定的外，任何單位、個人不得進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品的購進(jìn)、經(jīng)營、使用、儲存、運輸?shù)然顒?。第四條 本院成立麻醉藥品和精神藥品管理小組。唐自強同志負(fù)責(zé)醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品全面的管理工作；劉勇同志負(fù)責(zé)醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品的使用及相關(guān)人員的培訓(xùn)考核管理工作；陽賢亮同志負(fù)責(zé)醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品的購進(jìn)、儲存、調(diào)配和處方、登記冊等文檔資料的建立、保管的管理工作。熊良同志負(fù)責(zé)醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品的采購、驗收、處方保管和帳冊建立工作； 劉旭文同志負(fù)責(zé)醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品的驗收、儲存保管工作；藥劑科

13、已取得 藥師職稱、經(jīng)過麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)且考核合格的藥師（以下簡稱 藥師）負(fù)責(zé)醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品的調(diào)配工作；本院已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng) 過麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)且考核合格的醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）具有醫(yī) 院麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，其中婦產(chǎn)科及手術(shù)室醫(yī)師的麻醉藥品和 精神藥品處方權(quán)限于手術(shù)時使用。取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的醫(yī)生具有第二類精神藥品的處方權(quán)。第二章購進(jìn)、驗收、儲存第五條麻醉藥品和精神藥品采購員將麻醉藥品和精神藥品購進(jìn)計劃報送給定點供貨公 司，財務(wù)科將此藥款通過銀行轉(zhuǎn)到其賬上，并申請由定點供貨公司將藥品送至醫(yī)院，醫(yī)療機構(gòu)不得自行提貨。特殊情況下，需自行提貨

14、時，報醫(yī)院院委批準(zhǔn)，專車且不少于 3 人前去采購。第六條麻醉藥品和精神藥品采購回后，應(yīng)即時按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格辦理驗收入庫手續(xù)。特殊情況下不得超過 12 個小時。第七條 醫(yī)院在藥房設(shè)立專庫專柜儲存麻醉藥品和精神藥品，除第二類精神藥品在藥房設(shè)專柜外，麻醉藥品和第一類精神藥品在其他地方不得存放。專庫和專柜實行雙人雙鎖管理。第八條 負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品儲存管理工作的相關(guān)人員，應(yīng)建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核，做到帳物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5 年。第九條 醫(yī)院在藥房設(shè)立專柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實行專人管理。

15、專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不得少于5 年。第十條 藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方，按年月日逐日編制序號。第十一條 麻醉藥品和精神藥品處方由藥劑科妥善保存。第二類精神藥品處方保存期限為2 年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3 年。處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。第十二條藥劑科相關(guān)負(fù)責(zé)人根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為 3 年。第三章使用、調(diào)配第十三條醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉 藥品

16、和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該處方。藥師取得麻醉藥品和第 一類精神藥品調(diào)劑資格后，方可在本醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科將具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變 更情況，定期報送寧鄉(xiāng)縣衛(wèi)生局，并抄送同級藥品監(jiān)督管理部門。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，使用麻醉藥品和精神藥品。第十四條 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署知情同意書。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：（一）二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；（二）患者戶籍薄、身份證或者其他相關(guān)

17、有效身份證明文件；（三）為患者代辦人員身份證明文件第十五條除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。第十六條為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑?每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3 日常用量。第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3 日常用量。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7 日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。第十七條 為門（急

18、）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3 日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15 日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7 日常用量。第十八條 為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧?。第十九條 鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。第二十條 對于長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者實行首診負(fù)責(zé)制。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品 的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3 月復(fù)診或者隨診一次。第二十一條未取得麻醉藥品和第一

19、類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一 類精神藥品處方。在搶救病人等特殊情況下需開具的，可先電話向業(yè)務(wù)院長申請同意后開具，此處方應(yīng)在 24 小時內(nèi)由業(yè)務(wù)院長簽名。第二十二條本院麻醉藥品和精神藥品限于治療需要時使用。第二十三條對麻醉藥品和精神藥品處方，處方調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對，簽署姓名， 并予以登記；對不符合本制度規(guī)定的，處方調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。第二十四條對本院麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑實行空安瓿回收登記制度。在本院臨床使用后的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑的空安瓿，由護理人員收取保管，藥劑科相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)定期按處方登記冊內(nèi)容按批號和數(shù)量收回空安瓿，并作記錄。對長期使用麻

20、醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，首次取藥時，由藥劑科相關(guān)負(fù)責(zé)人收取空安瓿押金貳佰元，再次取藥時，藥師應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿交回后，方可調(diào)配?；颊卟辉偈褂寐樽硭幤?、第一類精神藥品時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品和第一類精神藥品無償交回醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定銷毀處 理。第四章 監(jiān)督管理第二十五條藥劑科對存放在本單位的回收、過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品及空安瓿， 及時按照規(guī)定程序向醫(yī)院院委會及衛(wèi)生主管部門提出申請，由衛(wèi)生主管部門負(fù) 責(zé)監(jiān)督銷毀。第二十六條申請銷毀的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽趦裕嚓P(guān)人員簽名證明后留存5年備查。第二十七條 發(fā)

21、生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形，相關(guān)當(dāng)事人應(yīng)立即采取必要控制措施，同時報告所在地縣級公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。第五章 責(zé)任第二十八條護理人員未留存使用完的麻醉藥品和第一類精神藥品空安瓿的，五十元每只從績效工資中扣除。第二十九條有下列情形之一的，報上級主管部門處理。具體處罰為責(zé)令限期改正，給予警 告；逾期不改正的，處 5000 元以上 1 萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其印鑒卡；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職、開除處分：（一）未依照規(guī)定購買、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的；（二）未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方

22、，或者未依照規(guī)定進(jìn)行處方專冊登記的；（三）未依照規(guī)定報告麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量的；（四）緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后未備案的；（五）未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品的。第三十條醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照麻醉藥品和精神藥品管理條例第七十三條的規(guī)定予以處罰：（一）未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；（二）具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的；（三）藥師未按照規(guī)定調(diào)劑

23、麻醉藥品和精神藥品處方的。第三十一條藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評，給予警告；并給予紀(jì)律處分。藥劑科工作人員職責(zé)藥劑科主任職責(zé)、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)藥劑科各項工作。制定藥劑科工作計劃，組織實施并經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。、根據(jù)本院醫(yī)療需要，制定藥品采購計劃，做好藥品保管、供應(yīng)、及帳卡登記、進(jìn)銷帳目統(tǒng)計報表，收方、發(fā)藥并審查核對等。、擬定藥品采購計劃，經(jīng)主管院長批準(zhǔn)后組織實施。、組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配工作，指導(dǎo)復(fù)雜的藥劑調(diào)配和制備，保證配發(fā)的藥劑質(zhì)量合格。、督促檢查毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及貴重藥品的使用、管理工作；指導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度

24、和技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯事故，確保安全。、經(jīng)常深入科室，了解需要，征求意見。若有危重病人搶救時，主動配合，組織人員積極參加。、組織本科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎懲的意見。、督促檢查各臨床科室的藥品使用和管理情況。、確定本科室人員輪換和值班。 副主任應(yīng)配合主任做好相應(yīng)的工作。中西藥房職責(zé)、建立健全與本室任務(wù)有關(guān)的各種規(guī)章制度，要嚴(yán)格執(zhí)行毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及需要特殊條件貯存的藥品管理規(guī)定，以確保藥品質(zhì)量，避免藥品失效浪費。、負(fù)責(zé)門診及住院病人處方的調(diào)配，保證藥品準(zhǔn)確無誤及藥品和制劑的質(zhì)量，注意合理用藥。、認(rèn)真審查處方，對處方前記、處方正文、藥物配伍、醫(yī)師簽字、藥價等逐項審

25、查， 對有疑問的處方及時與處方醫(yī)師聯(lián)系處理。、配方時嚴(yán)格查對藥名、藥品規(guī)格與用法、用量、劑型等，確保準(zhǔn)確無誤。、藥袋填寫字跡清楚，無錯別字，標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量，交待注意事項。若出現(xiàn)錯誤時及時采取有效措施加以補救，并向科主任匯報。6、準(zhǔn)確統(tǒng)計處方金額、張數(shù)，做到準(zhǔn)確及時。、收集、整理藥物不良反應(yīng)的資料，并及時上報。、調(diào)查分析病歷和研究醫(yī)生處方的用藥情況，發(fā)現(xiàn)不合格處方，提出不合理用藥的根據(jù)，協(xié)助醫(yī)師提高用藥水平和醫(yī)療質(zhì)量。、監(jiān)督并協(xié)助病房做好藥品領(lǐng)用管理和正確使用藥品，以保證藥物的安全有效。、為醫(yī)師、護士和病人提供藥物咨詢服務(wù)，介紹藥物知識，推薦新藥或代用品。11、配合臨床積極參

26、與搶救危重和中毒病人的用藥。中藥房職責(zé)、建立健全與本室任務(wù)有關(guān)的各種規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行毒劇藥品、貴重藥品的管理。需要特殊條件貯存的藥品要加強管理，防止中草藥蟲蛀、霉變，以確保藥品質(zhì)量。、負(fù)責(zé)門診與住院病人處方的調(diào)配工作，藥品定點定位存放，避免串斗、借斗現(xiàn)象發(fā)生。注意配方的配伍禁忌、準(zhǔn)確無誤。、將調(diào)配好中藥包扎好，發(fā)藥人員應(yīng)核對姓名、劑數(shù)無誤后方可發(fā)給病人，并說明藥物的服用方法，對需特殊處理的味藥，須向患者交待清楚。、處方及時裝訂。、盤存時認(rèn)真清點數(shù)量，做到帳物相符，如有差異，必須找出原因。、經(jīng)常檢查藥品的存量，及時補充、調(diào)換，保證藥品供應(yīng)，保證藥品質(zhì)量。中西藥庫職責(zé)l 、藥品進(jìn)貨必須是正規(guī)渠道

27、，藥品質(zhì)量必須符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)，所進(jìn)藥品必須有完整資料，藥品的包材和包裝必須符合法定標(biāo)準(zhǔn)。2、按采購計劃辦理入庫驗收手續(xù)，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量短缺等情況，應(yīng)按規(guī)定辦理退換或補充手續(xù)。、藥品保管，須按藥品性質(zhì)分類保管，合理、安全貯存、建帳立卡，出入有據(jù)，帳物相符，定期盤點，做到定期檢查，變質(zhì)失效、霉?fàn)€、蟲蛀的藥品不得使用，并報主管領(lǐng)導(dǎo)批難后予以報損。、藥庫須有符合藥品質(zhì)量要求的貯存條件，具備通風(fēng)、干燥、避光和溫度適宜等條件， 對熱不穩(wěn)定的藥品應(yīng)冷藏。對有效期藥品必須按照規(guī)定的貯存條件保管，對藥品有效期限嚴(yán) 格控制，以避免過期失效，易霉變、生蟲、鼠咬的藥品應(yīng)有防范措施，易燃、易爆、易腐蝕、毒性藥品以及其它危險藥品等須在特殊隔離區(qū)建立倉庫。并有防盜、防火、防自然災(zāi)害等安 全措施。、藥品出庫必須根據(jù)領(lǐng)藥憑單，掌握“先進(jìn)先出、近期先發(fā)”的原則，按批號先后順序，效期時間遠(yuǎn)近分發(fā)藥品，嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核查對制度、詳細(xì)點收、雙方簽字。藥品采購員工作職責(zé)、加強計劃采購的合理性，避免藥品的積壓和浪費。、自覺遵守財務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，廉潔自律，在工作中不索、