1、.：.； PAGE 42CB01 施工技術(shù)方案申報(bào)表 承包 技案 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交 工程稱號及編碼的：施工組織設(shè)計(jì)施工措施方案工程丈量施測方案和方案施工工法工程放樣方案專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)方案和方案請貴方審批。承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB02 施工進(jìn)度方案申報(bào)表 承包 進(jìn)度 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交 工程稱號及編碼的：施工總進(jìn)度方

2、案施工年進(jìn)度方案施工月進(jìn)度方案請貴方審批。附件：1、施工進(jìn)度方案。2、圖表、闡明書共 頁。3、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB07 資料/構(gòu)配件進(jìn)場報(bào)驗(yàn)單承包 材驗(yàn) 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于 年 月 日進(jìn)場的工程資料/構(gòu)配件如下表。擬用于下述部位：1、 ；2、 ；3、 。經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場運(yùn)用。序號資料/構(gòu)配件稱號資料/

3、構(gòu)配件來源、產(chǎn)地資料/構(gòu)配件規(guī)格用途本批資料/構(gòu)配件數(shù)量承包人實(shí)驗(yàn)試樣來源取樣地點(diǎn)、日期實(shí)驗(yàn)日期、操作人實(shí)驗(yàn)結(jié)果附件：1、出廠合格證。2、檢驗(yàn)報(bào)告。3、質(zhì)量保證書。4、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日審核意見 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB08 施工設(shè)備進(jìn)場報(bào)驗(yàn)單承包 設(shè)備 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于 年 月 日進(jìn)場的施工設(shè)備如下表。擬用于下述部位：1、2、3、經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場運(yùn)用。序號設(shè)備稱號規(guī)格

4、稱號數(shù)量進(jìn)場日期方案完好情況擬用工程工程設(shè)備權(quán)屬消費(fèi)才干備注123456附件： 承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：日 期： 年 月 日審核意見 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB09 工程預(yù)付款申報(bào)表承包 工預(yù)付 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承當(dāng)?shù)?合同工程，根據(jù)施工合同商定，已具備工程預(yù)付支付條件，現(xiàn)懇求支付第 次預(yù)付款，金額總計(jì)為大寫 小寫 ，請貴方審核。附件：1、已具備的條件。2、計(jì)算根據(jù)及結(jié)果。3、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日經(jīng)過審

5、核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款證書。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨付款證書，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB11 施工放樣報(bào)驗(yàn)單承包 放樣 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)施工合同要求，我方已完成 的施工放樣任務(wù)，請貴方核驗(yàn)。附件：丈量放樣資料。序號或位置工程或部位稱號放樣內(nèi)容備 注自檢結(jié)果 承 包 人：全稱及蓋章技術(shù)擔(dān)任人：簽名工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日審核意見 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承

6、包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB15 分部工程開工懇求表 承包 分開工 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)本分部工程已具備開工條件，施工預(yù)備任務(wù)已就緒，請貴方審批。懇求開工分部工程稱號、編碼懇求開工日期方案工期 年 月 日至年 月 日承包人施工預(yù)備任務(wù)自檢記錄序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1施工圖紙、技術(shù)規(guī)范、施工技術(shù)交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工平安和質(zhì)量保證措施落實(shí)情況4資料、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗(yàn)情況5現(xiàn)場施工人員安排情況6風(fēng)、水、電等必需的輔助消費(fèi)設(shè)備預(yù)備情況7場地平整、交通、暫時(shí)設(shè)備預(yù)備情況8丈量及實(shí)驗(yàn)情況附件：分部工程進(jìn)度方案分部工程施工工法 承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日

7、期： 年 月 日開工懇求經(jīng)過審批后另行簽發(fā)開工通知。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨“分部工程開工通知，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB16 設(shè)備采購方案申報(bào)表 承包 設(shè)采 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)施工合同商定和工程建立需求，我方將按下表進(jìn)展工程設(shè)備采購，請貴方審核。序號稱號品牌規(guī)格/型號廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購日期/方案進(jìn)場日期備注 承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日

8、闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB06 現(xiàn)場組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表 承包 機(jī)人 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)提交第 次現(xiàn)場機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表，請貴方審核。附件：1、組織機(jī)構(gòu)圖。2、部門職責(zé)及主要人員數(shù)量及分工。3、人員清單及其資歷或崗位證書。4、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日審核意見 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審核意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB03 施工圖用圖方案報(bào)告 承包 圖計(jì)

9、號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交 工程稱號及編碼的：總用圖方案時(shí)段用圖方案請貴方審核。附件：1、施工進(jìn)度方案。2、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審核意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB04 資金流方案申報(bào)表 承包 資金 號合同稱號： 合同編號： 單位：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交 工程工程的資金流方案，請貴方審核。年月工程和資料預(yù)付款完成任務(wù)量付款保管金拘留其他應(yīng)得付款合計(jì)附件：方案運(yùn)用金額計(jì)算闡明。

10、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審核意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB05 施 工 分 包 申 報(bào) 表 承包 分包 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)施工合同商定和工程需求，我方擬將本懇求表中所列工程分包給所選分包人。經(jīng)調(diào)查，所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、閱歷、技術(shù)和管理程度、資源和財(cái)務(wù)才干，并具有良好的業(yè)績和信譽(yù)，請貴方審核。分包人稱號分包工程編碼分包工程稱號單位數(shù)量單價(jià)分包金額萬元占合

11、同總金額的百分比%合 計(jì)附件：分包人簡況包括分包人資質(zhì)、閱歷、才干、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員閱歷等資料。 承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核、發(fā)包人同意后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB10 工程資料預(yù)付款報(bào)審表 承包 材預(yù)付 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)以下資料、設(shè)備我方已采購進(jìn)場，經(jīng)自檢和監(jiān)理機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，特懇求預(yù)付款，請貴方審核。工程號資料、設(shè)備稱號規(guī)格型號單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)付款收據(jù)

12、編號監(jiān)理審核意見小計(jì)附件：1、資料、設(shè)備采購付款收據(jù)復(fù)印件 張。 2、資料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 份。 3、 承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日經(jīng)審核，本批資料付款額為大寫 小寫 。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 總監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。作為CB31表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB12 聯(lián) 合 測 量 通 知 單 承包 聯(lián)測 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)工程進(jìn)度情況和施工合同商定，我方擬進(jìn)展工程丈量任務(wù)，請貴方派員參與。施測工程部位：丈量任務(wù)內(nèi)容：義務(wù)要點(diǎn)：施測時(shí)間 年 月 日至 年 月 日承 包 人：全稱及蓋章工程

13、經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日擬于 年 月 日派監(jiān)理人員參與丈量。不派人參與結(jié)合丈量，他方丈量后將丈量結(jié)果報(bào)我方審核。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB13 施工丈量成果報(bào)驗(yàn)單 承包 丈量 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方丈量成果經(jīng)審查合格，特此申報(bào)，請貴方核驗(yàn)。單位工程稱號及編碼分部工程稱號及編碼單元工程稱號及編碼施測部位施測內(nèi)容施測單位施測單位擔(dān)任人：簽名日期： 年 月 日施測闡明承包人復(fù)查記錄：復(fù)檢人：簽名 日 期： 年 月 日附件：1、2、3、承 包 人：全稱及蓋

14、章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日核驗(yàn)意見 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 總監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB14 合同工程開工懇求表 承包 合開工 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承當(dāng)?shù)?合同工程工程，已完成了各項(xiàng)預(yù)備任務(wù)，具備了開工條件，現(xiàn)懇求開工，請貴方審批。附件：1、開工懇求報(bào)告。2、已具備的開工條件證明文件。3、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日審批后另行簽發(fā)合同工程開工令。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽收人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。

15、監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨“合同工程開工令，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、9發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB17 混凝土澆筑開倉報(bào)審表 承包 開倉 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方下述工程混凝土澆筑預(yù)備任務(wù)已就緒，請貴方審核。單位工程稱號分部工程稱號單元工程稱號單元工程編碼申報(bào)意見主要工序具備情況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細(xì)部構(gòu)造混凝土系統(tǒng)預(yù)備附：自檢資料承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日核驗(yàn)意見 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 總監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB18 單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單

16、 承包 質(zhì)報(bào) 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu) 單元工程及編碼已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附件： 單元工程質(zhì)量評定表。 承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日核驗(yàn)意見 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB19 施工質(zhì)量缺陷處置措施報(bào)審表 承包 缺陷 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交 工程質(zhì)量缺陷的處置措施，請貴方審批。單位工程稱號分部工程稱號單元工程稱號單元工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要闡明擬采用的處理措施簡述附件

17、目錄處置措施報(bào)告修復(fù)圖紙方案施工時(shí)段 年 月 日至 年 月 日承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日審批意見 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章總監(jiān)理工程師簽名 /監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB20 事 故 報(bào) 告 單 承包 事故 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu) 年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生 事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來后，再另行作概略報(bào)告。事故簡述已采取的應(yīng)急措施下步處置意見承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見。 監(jiān) 理 機(jī)

18、 構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。伴隨監(jiān)理機(jī)構(gòu)批復(fù)意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB21 暫停施工懇求報(bào)告 承包 暫停 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)由于發(fā)生本報(bào)告所列緣由，呵斥工程無法正常施工，根據(jù)施工合同商定，我方懇求對所列工程工程暫停施工。暫停施工工程工程范圍/部位暫停施工緣由援用合同條款附 注承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)

19、理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB22 復(fù) 工 申 請 表 承包 復(fù)工 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu) 工程工程，接到暫停施工通知監(jiān)理 停工 號后，已于 年 月 日時(shí)暫停施工。簽于致使該工程的停工要素曾經(jīng)消除，復(fù)工預(yù)備任務(wù)業(yè)已就緒，特報(bào)請貴方同意于 年 月 日 時(shí)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的情況闡明。承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB23 變 更 申 請 報(bào) 告 承包 變卦 號合同稱號： 合

20、同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)由于 緣由，我方今提出工程變卦。變卦內(nèi)容詳見附件，請貴方審批。附件：1、工程變卦建議書。2、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)初步意見監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章總監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見設(shè) 計(jì) 單 位：全稱及蓋章負(fù) 責(zé) 人：簽名 日 期： 年 月 日發(fā)包人意見發(fā)包人：全稱及蓋章?lián)稳耍汉灻?日 期： 年 月 日批復(fù)意見監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章總監(jiān)理工程師：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、發(fā)包人3方審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB24 施工進(jìn)度方案

21、調(diào)整申報(bào)表 承包 進(jìn)調(diào) 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交 工程工程施工進(jìn)度調(diào)整方案，請貴方審批。附件：施工進(jìn)度調(diào)整方案包括籠統(tǒng)進(jìn)度、工程量、任務(wù)量以及施工設(shè)備、勞動(dòng)力方案。承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB25 延 長 工 期 申 報(bào) 表 承包 延期 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)施工合同商定及有關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列緣由，我方要求對所申報(bào)的 工程工程工期延

22、伸 天，合同工程工期順延 天，完工日期從 年 月 日延至 年 月 日，請貴方審批。附件：1、延伸工期懇求報(bào)告闡明緣由、根據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等。2、證明資料。3、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB26 變卦工程價(jià)錢申報(bào)表 承包 變價(jià) 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù) 工程變卦指示監(jiān)理 變指 號的工程變卦內(nèi)容，對以下工程單價(jià)申報(bào)如下，請貴方審核。附件：變卦單價(jià)報(bào)告原由、工程量、編制

23、闡明、單價(jià)分析表。序號項(xiàng) 目 名 稱單位申報(bào)單價(jià)備注12345承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。伴隨監(jiān)理審核表、變卦工程價(jià)錢簽認(rèn)單或監(jiān)理暫定價(jià)錢文件，發(fā)包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包人各1份。CB27 索 賠 意 向 通 知 承包 賠通 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)由于 緣由，根據(jù)施工合同商定，我方擬提出索賠事件，請貴方審核。 附件： 索賠意向書包括索賠事件、索賠根據(jù)等。承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批

24、復(fù)意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨批復(fù)意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB28 索 賠 申 請 報(bào) 告 承包 賠報(bào) 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同商定，我方對 事件懇求賠償金額為大寫 小寫 ，請貴方審核。 附件：索賠懇求報(bào)告。主要內(nèi)容包括：1、事因簡述。2、援用合同條款及其他根據(jù)。3、索賠計(jì)算。4、索賠現(xiàn)實(shí)發(fā)生的當(dāng)時(shí)記錄。5、索賠支持文件。6、承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期：

25、 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，伴隨審核意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB29 工 程 計(jì) 量 報(bào) 驗(yàn) 單 承包 計(jì)量 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方按施工合同商定，完成了 個(gè)工序/單元工程的施工，其工程質(zhì)量曾經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對工程量進(jìn)展了計(jì)量丈量?，F(xiàn)提交丈量結(jié)果，請貴方核準(zhǔn)。 承 包 人：全稱及蓋章 工程經(jīng)理：簽名 日 期： 年 月 日序號工程稱號合同價(jià)號單價(jià)元單位申報(bào)工程量監(jiān)理核準(zhǔn)工程量備注附件：計(jì)量丈量資料。核準(zhǔn)意見監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章監(jiān)理工程師：簽名日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)核簽后，承包人2份，監(jiān)理

26、機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份，作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件運(yùn)用。CB30 計(jì)日工工程量簽證單 承包 計(jì)日證 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已按要求完成計(jì)日工任務(wù)，現(xiàn)申報(bào)計(jì)日工工程量，請貴方審核。附件：1、計(jì)日工任務(wù)通知。2、計(jì)日工現(xiàn)場簽認(rèn)憑證。3、 承 包 人：全稱及蓋章 工程經(jīng)理：簽名 日 期： 年 月 日序號工程工程稱號計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)工程量校準(zhǔn)工程量闡明12345核準(zhǔn)意見監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章監(jiān)理工程師：簽名日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人每個(gè)任務(wù)日完成后填寫。經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份，作結(jié)算時(shí)運(yùn)用。CB31 工程價(jià)款月支付懇求書 年

27、月 承包 月付 號合同稱號： 合同編號：致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今懇求支付 年 月工程價(jià)款金額合計(jì)大寫 小寫 ，請貴方審核。 附件：1、工程價(jià)款月支付匯總表。2、已完工程量匯總表。3、合同單價(jià)工程月支付明細(xì)表。4、合同合價(jià)工程月支付明細(xì)表。5、合同新增工程月支付明細(xì)表。6、計(jì)日工工程月支付明細(xì)表。7、計(jì)日工工程量月匯總表。8、索賠工程價(jià)款月支付匯總表。9、其他。承 包 人：全稱及蓋章工程經(jīng)理：簽名日 期： 年 月 日審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章 簽 收 人：簽名 日 期： 年 月 日闡明：本懇求書及附表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為月付款證書的附件報(bào)送發(fā)包人

28、同意。CB31附表1 工程價(jià)款月支付匯總表 承包 月總 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今申報(bào) 年 月支付工程價(jià)款，月總支付金額為大寫 小寫 ，請貴方審核。 工程或費(fèi)用稱號本期前累計(jì)完成金額元本期懇求金額元本期未累計(jì)完成金額元備注應(yīng)支付金額合同單價(jià)工程目合同合價(jià)工程合同新增工程計(jì)日工工程資料預(yù)付款索賠工程價(jià)風(fēng)格整延期付款利息其 他應(yīng)支付金額合計(jì)扣除金額工程預(yù)付款資料預(yù)付款保管金違約賠償其他扣除金額合計(jì)月總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人：全稱及蓋章 工程經(jīng)理：簽名 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章簽 收 人：簽名日 期：

29、 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表2 已 完 工 程 量 匯 總 表 承包 量總 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方將本月已完工程量匯總?cè)缦卤?，請貴方審核。附件：工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單。承 包 人：全稱及蓋章 工程經(jīng)理：簽名 日 期： 年 月 日 序號工程稱號工程內(nèi)容單位核準(zhǔn)工程量備注審核意見監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章總監(jiān)量工程師：簽名日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人根據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表3 合同單價(jià)工程月支付明細(xì)表 承包 單價(jià) 號

30、合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月合同單價(jià)工程月支付明細(xì)表如下表，我方懇求支付的工程價(jià)款總金額為大寫 小寫 。請貴方審核。承 包 人：全稱及蓋章 工程經(jīng)理：簽名 日 期： 年 月 日序號合同價(jià)號價(jià)號稱號單位合同工程量合同單價(jià)元本月完成累計(jì)完成監(jiān)理審核意見工程量金額元工程量金額元月合同單價(jià)工程總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分 經(jīng)審核，本月應(yīng)支付合同單價(jià)工程工程價(jià)款總金額為大寫 小寫 。 監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章總監(jiān)量工程師：簽名日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表4 合同合價(jià)工程月支付

31、明細(xì)表 承包 合價(jià) 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月合同合價(jià)工程月支付明細(xì)表如下表，我方懇求支付的工程價(jià)款總金額為大寫 小寫 ，請貴方審核。承 包 人：全稱及蓋章 工程經(jīng)理：簽名 日 期： 年 月 日序號合同價(jià)號價(jià)號稱號合同合價(jià)金額元本月申報(bào)支付金額元累計(jì)支付金額元支付比例%監(jiān)理審核意見備注月合同合價(jià)工程總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分 經(jīng)審核，本月應(yīng)支付合同合價(jià)工程工程價(jià)款總金額為大寫 小寫 。 監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：全稱及蓋章總監(jiān)量工程師：簽名日 期： 年 月 日闡明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表5 合同新增工程月支付明細(xì)表 承包 新增 號合同稱號： 合同編號： 致：監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)變卦指示監(jiān)理 變指 號/監(jiān)理通知監(jiān)理 通知 號，我方今懇求 年 月 日已完成新增工程的工程價(jià)款總金額為大寫 小寫 ，請貴方審核。附件：1、施工質(zhì)量合格證明。2、工程計(jì)量、計(jì)