空腸營(yíng)養(yǎng)管留置方法_第1頁
空腸營(yíng)養(yǎng)管留置方法_第2頁
空腸營(yíng)養(yǎng)管留置方法_第3頁
空腸營(yíng)養(yǎng)管留置方法_第4頁
空腸營(yíng)養(yǎng)管留置方法_第5頁
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1、關(guān)于空腸營(yíng)養(yǎng)管的留置方法第一張,PPT共十頁,創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)癥腸道功能基本正常而胃功能受損;吸入風(fēng)險(xiǎn)高的病人。如反復(fù)嘔吐,誤吸返流;外科腦損傷 、內(nèi)科腦梗塞致胃癱適應(yīng)癥重癥胰腺炎早期 重癥急性胰腺炎病人,初期復(fù)蘇后條件允許時(shí)可開始營(yíng)養(yǎng)支持,并優(yōu)先考慮經(jīng)空腸營(yíng)養(yǎng)第二張,PPT共十頁,創(chuàng)作于2022年6月禁忌癥 急腹癥 腸梗阻 食道靜脈曲張、食道出血 嚴(yán)重腸道吸收障礙 禁忌癥第三張,PPT共十頁,創(chuàng)作于2022年6月常用方法手術(shù)中置管X線透視下置管胃鏡下置管床邊盲插(被動(dòng)等待法)第四張,PPT共十頁,創(chuàng)作于2022年6月常見空腸管國(guó)產(chǎn)普通鼻空腸管進(jìn)口螺旋形鼻空腸管第五張,PPT共十頁,創(chuàng)

2、作于2022年6月螺旋形鼻空腸管管道材料為不透放射線的聚氨酯。長(zhǎng)度為145cm,頭端有四個(gè)側(cè)孔,有一段長(zhǎng)約23cm直徑大約3cm的圓環(huán),環(huán)繞2.5圈,有錨定作用,減少管道易位。置入胃內(nèi)后利用胃腸蠕動(dòng)和錨定作用留置入小腸第六張,PPT共十頁,創(chuàng)作于2022年6月置入方法測(cè)定鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離并作一記號(hào),另外再在記號(hào)外50cm處再作一個(gè)記號(hào)。用石蠟油濕潤(rùn)管道,將鼻腸管緩緩插入胃內(nèi),確定在胃內(nèi)后,協(xié)助患者取右側(cè)臥位45,繼續(xù)將管道緩緩送至第二個(gè)記號(hào)處。將鼻腸管固定于鼻翼部。第七張,PPT共十頁,創(chuàng)作于2022年6月如何促進(jìn)鼻腸管盡快通過幽門? 胃內(nèi)注氣法:用50ml注射器注入10ml/kg的氣體,利用胃腸蠕動(dòng)和錨定作用留置入小腸插管后囑患者飲大黃液(大黃30 g泡水150 ml,50 ml口服,1次/4 h)。在胃動(dòng)力弱的情況下,可以按醫(yī)囑使用刺激胃腸蠕動(dòng)的藥物如甲氧氯普胺第八張,PPT共十頁,創(chuàng)作于2022年6月 經(jīng)鼻腸管快速注入20ml空氣左肋腹聞及氣過水聲提示管端位于十二指腸遠(yuǎn)段或空腸上段 右上腹聞及氣過水聲提示管端已進(jìn)入十二指腸的降段左上腹聞及氣過水聲提示管端位于胃內(nèi)聽診判斷管端的位置第九張,PP

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