1、第一章 血液一般檢驗的基本技術(shù) 單項挑選題 A 型題 1. 成人靜脈采血時,通常采血的部位是 A1 型題 實踐技能 A 手背靜脈B 肘部靜脈C 頸外靜脈D 內(nèi)踝靜脈E 股靜脈此題答案 B 2. 靜脈采血時,錯誤的操作是 A1 型題 “ 實踐技能 A 從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B 進針時使針頭斜面和針筒刻度向上C 見回血后松開壓脈帶D 未拔針頭而直接將血液打入容器E 如需抗凝應(yīng)輕輕混勻此題答案 D 4. EDTA 鹽抗凝劑不宜用于 A1 型題 “ 實踐技能 A 紅細胞計數(shù)B 白細胞計數(shù)C 血小板計數(shù)D 白細胞分類計數(shù)E 凝血象檢查和血小板功能試驗此題答案 E 6. 枸櫞酸鈉的抗凝原理是 A1 型題

2、 基礎(chǔ)學(xué)問 A 阻擋凝血酶的形成B 阻擋血小板集合C 除去球蛋白D 與血液中的鈣離子形成螯合物E 除去纖維蛋白原此題答案 D 7. 關(guān)于抗凝劑,錯誤的表達是 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A EDTA-Na2 溶解度大于 EDTA-K2B EDTA 鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C 肝素作為抗凝血酶的輔因子而抗凝D 枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E 枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液此題答案 A 8. 對草酸鹽抗凝劑,錯誤的表達是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 草酸銨可使血細胞膨脹B 雙草酸鹽可用于血細胞比容測定C 對因子愛護差D 過去用于凝血象的檢查E 可干擾血漿中鉀,鈉和氯的測定此題答案 D 9. ICSH 建議,

3、血細胞計數(shù)時首選抗凝劑是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A EDTA-K2B EDTA C EDTA-Na2D 肝素E 枸櫞酸鈉此題答案 A 11. 肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 抗凝血酶B 抗凝血酶C 抗凝血酶D 抗凝血酶E 抗凝血酶此題答案 C 13. 關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑,錯誤的說法是 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 草酸鉀可使紅細胞縮小B 草酸銨可使紅細胞脹大C 不行用于血細胞比容測定A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 D 過去用于凝血象的測定E 目前應(yīng)用較少此題答案 C 14. 凝血象檢查時,抗凝劑最好用A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A EDTA-K2B 38g/dl 枸櫞酸鈉C 109

4、mmol/L 枸櫞酸鈉D 肝素E 草酸鈉此題答案 C 16. 關(guān)于細胞成分的特性,正確的說法是A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B 中性顆粒為酸性物質(zhì)C 細胞核蛋白為堿性物質(zhì)D Hb 為堿性物質(zhì)E 淋巴細胞漿為嗜酸性物質(zhì)此題答案 D 17. 關(guān)于瑞氏染色,錯誤的說法是A1 型題 實踐技能 A 室溫越高,染色時間越短B 染液濃度越高,染色時間越短C 細胞數(shù)量越多,染色時間越長D 先倒去染液再用流水沖洗E 用緩慢的流水沖去染液此題答案 D 29. According to the demand of the ICSH, the best anticoagulant for the bl

5、ood routine tests is A B trisodium citrate sodium oxalate C D EDTA-Na2 EDTA-K2E heparin Key D 30. As an anticoagulant, EDTA-K 2 can not be used inA1 型題 實踐技能 A B C D E RBC WBC PLT DC coagulation tests 多項挑選題 X 型題 1. 真空采血的優(yōu)點是 相關(guān)專業(yè)學(xué)問 A 特殊適用于病房和野外流淌采血B 可防止對醫(yī)護人員的感染C 可防止標本間的交叉污染D 可削減溶血現(xiàn)象E 不能有效愛護血液有形成分此題答案

6、ABCD 2. 靜脈采血時,導(dǎo)致溶血的緣由包括 實踐技能 A 注射器和容器不潔凈B 未取下針頭直接用力將血液注入容器C 抽血速度緩慢D 抗凝血混合時用力過猛E 分別血細胞時操作不慎此題答案 ABDE 3. 關(guān)于毛細血管采血,正確的說法是 相關(guān)專業(yè)學(xué)問 A 用于需血量少的試驗B 切忌用力擠壓,否就標本中可混入組織液C 手指血比耳垂血結(jié)果恒定D 采血部位皮膚應(yīng)完整E 進行多項手工法檢查時,無需考慮采血次序此題答案 ABCD 4. 毛細血管采血法的留意事項包括 實踐技能 A 采血部位不能有水腫等反常B 采血針刺入深度以 4 5mm 為宜C 消毒后,肯定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D 嚴格根據(jù)無菌技術(shù)操作E

7、進行多項手工法檢查時,應(yīng)考慮采血次序此題答案 ACDE 5. 關(guān)于 EDTA 鹽的應(yīng)用,正確的表達是 專業(yè)學(xué)問 A 適合作血小板功能試驗B 對紅、白細胞形狀的影響很小C 對血小板計數(shù)影響較小D ICSH 建議,血細胞計數(shù)用 EDTA-Na 2 作抗凝劑E 適合作凝血象檢查此題答案 BC 6. 不宜用肝素作抗凝劑的檢查項目是 實踐技能 A 紅細胞滲透脆性試驗B 血細胞比容測定C 臨床生化分析D 白細胞分類計數(shù)E 血小板凝集功能檢查此題答案 DE 7. 枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于 專業(yè)學(xué)問 A 紅細胞沉降率測定B 血細胞比容測定C 血液保養(yǎng)液D 血栓與出血檢查E 肝功能檢查此題答案 ACD 8.

8、關(guān)于肝素,正確的說法有 專業(yè)學(xué)問 A 可加強抗凝血酶的作用B 有對抗凝血酶的作用C 有阻擋血小板集合的作用D 是紅細胞脆性試驗抱負的抗凝劑E 適合于血液學(xué)一般檢查此題答案 ABCD 9. 一張良好的血涂片的標準是 實踐技能 A 厚薄相宜B 頭體尾明顯C 細胞分布要勻稱D 血膜邊緣要整齊E 血膜長度占載玻片長度的 3/4 左右此題答案 ABCD 10. 可影響手工法計數(shù)血細胞的結(jié)果是 實踐技能 A 吸血快速B 用力擠壓C 吸管內(nèi)有殘余酒精D 充液過多E 產(chǎn)憤怒泡此題答案 BCDE 11. 關(guān)于改良 Neubauer 氏計數(shù)板的結(jié)構(gòu),正確的表達是 專業(yè)學(xué)問 A 整個計數(shù)池被劃成 9 個大方格B 中

9、心大方格用單線劃成 25 個中方格C 每個中方格用雙線劃成 16 個小方格D 每個大方格加上蓋玻片后容積為 0.1mm3 E 每個小方格面積均為 1/400mm2此題答案 AD 12. 造成計數(shù)室內(nèi)血細胞分布不均的緣由包括 專業(yè)學(xué)問 A 充液前細胞懸液混勻不充分B 稀釋倍數(shù)不準C 充液過多D 產(chǎn)憤怒泡E 充液后蓋片被移動此題答案 ACDE 13. 影響血涂片質(zhì)量的緣由是 實踐技能 A Hct 高于正常B 推片用力不勻C 用未處理的新玻片D 冬天適當延長染色時間E 將剛制成的血膜在空氣中揮動,使之快速干燥此題答案 ABC 14. 不宜用于血細胞形狀觀看的標本是 實踐技能 A EDTA-K 2 抗

10、凝血B 未經(jīng)抗凝的新奇靜脈血C 枸櫞酸鈉抗凝血D 肝素抗凝血E 草酸鹽抗凝血此題答案 DE 其次章 血液一般檢驗第一節(jié) 紅細胞檢查一、重點紅細胞目視法計數(shù)、Hb 測定、紅細胞形狀檢查、血細胞比容測定、紅細胞平均指數(shù)運算、紅細胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及紅細胞沉降率測定的原理、操作方法、留意事項、報告方式、方法學(xué)評判和臨床意義；二、難點1. Hb 測定、紅細胞比容測定、 紅細胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及紅細胞沉降率測定的原理、方法學(xué)評判和臨床意義；2. 各種反常紅細胞形狀及臨床意義三、常見題型與習(xí)題 單項挑選題 A 型題 1. 關(guān)于血液的理化性質(zhì),錯誤的表達是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A

11、成人約 34L B 約 占成人體重的 79C 血液的比重主要取決于所含紅細胞的百分比D 健康人血液 pH 值為 7.357.45E 血漿滲量為 290310mOsm/kgH 2O 此題答案 A2. 有關(guān)紅細胞的描述,正確的說法是 A1 型題 “ 基礎(chǔ)學(xué)問 A 紅細胞平均壽命為 100 天B 正常成人紅細胞來自骨髓和脾臟C 衰老的紅細胞主要在肝臟破壞D 紅細胞膜表面帶正電荷E 晚幼紅細胞丟失分裂才能此題答案 E 5. 引起生理性紅細胞增多的因素不包括 A1 型題 “ 專業(yè)學(xué)問 A 妊娠中期B 多汗C 冷水刺激D 懼怕E 新生兒此題答案 B 6. 不會引起紅細胞生理性增多的因素是 A1 型題 相關(guān)

12、專業(yè)學(xué)問 A 興奮B 懼怕C 高氣壓D 猛烈體力勞動E 冷水浴此題答案 C 8. 脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 再生障礙性貧血B 巨幼細胞性貧血C 缺鐵性貧血D 單純紅細胞再生障礙性貧血E 多發(fā)性骨髓瘤此題答案 B 9. 骨髓被反常細胞或組織浸潤所致貧血是 A1 型題 相關(guān)專業(yè)學(xué)問 A 多發(fā)性骨髓瘤B 再生障礙性貧血C 巨幼細胞性貧血D 鐵粒幼細胞性貧血E 單純紅細胞再生障礙性貧血此題答案 A10. 造血干細胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是A 再生障礙性貧血B 巨幼細胞性貧血C 缺鐵性貧血D 溶血性貧血E 遺傳性球形紅細胞增多癥此題答案 A A 1 型題 相關(guān)專業(yè)學(xué)

13、問 11. 紅細胞膜缺陷所致的貧血是A1 型題 相關(guān)專業(yè)學(xué)問 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 巨幼細胞性貧血B Hb 病C 遺傳性球形紅細胞增多癥D 鐵粒幼細胞性貧血E 缺鐵性貧血此題答案 C 12. 新生兒紅細胞計數(shù)的參考值為A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 4.05.0 1012/L B 5.06.0 1012/L C 6.07.0 1012/LD 7.0 7.5 1012/L E 7.58.0 1012/L 此題答案 C 13. 被 ICSH 舉薦為 Hb 測定參考方法的是A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A AHD575測定法B 沙利氏法C SLS 法D HiCN 法E HiN3法此題答案 D 17. 正常情形

14、下,外周血中Hb 主要為 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 仍原 Hb B 高鐵 Hb C 硫化 Hb D 碳氧 Hb E 氧合 Hb此題答案 E 20. 如計數(shù) 5 個中方格中紅細胞總數(shù)為350 個,按法定計量單位,應(yīng)報告為A 350 萬/mm3B 350 萬/ l C 3.5 106/L D 3.5 109/L E 3.5 1012/L此題答案 E 27. 符合大細胞性貧血的是A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 惡性貧血B 缺鐵性貧血C 珠蛋白生成障礙性疾病D 再生障礙性貧血E 鐵粒幼紅細胞性貧血此題答案 A 29. 紅細胞大小明顯不均常見于A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 缺鐵性貧血B 巨幼細胞性貧血C 失血性貧

15、血D 再生障礙性貧血E 珠蛋白生成障礙性貧血此題答案 B 44. 關(guān)于有核紅細胞,正確的說法是 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 正常成人外周血中偶見B 剛誕生一周以內(nèi)的新生兒外周血涂片可見到少量C 外周血中顯現(xiàn)常表示紅系增生減低D 骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會見到E 急性白血病患者的外周血涂片中不會見到此題答案 B 46. 外周血片中不會顯現(xiàn)稚嫩紅細胞的疾病是 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 溶血性貧血B 再生障礙性貧血C 類白血病反應(yīng)D 紅白血病E 白血病此題答案 B 51. 屬于典型的小細胞低色素性貧血的是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 再生障礙性貧血B 急性失血性貧血C 缺鐵性貧血D 巨幼細胞性貧血

16、E 早期珠蛋白生成障礙性疾病此題答案 C 52. 單純小細胞性貧血的病因不包括 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 慢性肝炎B 慢性腎小球腎炎C 尿毒癥D 慢性失血E 腎病綜合征此題答案 D 53. 患者外周血檢查結(jié)果中,不符合缺鐵性貧血的是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A MCV 80fl B MCH 27pg C MCHC 340 g/LD Hb 95g/L E RBC 3.5 1012/L 此題答案 C 54. 典型的缺鐵性貧血,紅細胞與 Hb 濃度間的關(guān)系為 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 紅細胞數(shù)量與 Hb 濃度平行削減B 紅細胞數(shù)量削減比 Hb 濃度削減更明顯C 紅細胞數(shù)量削減,而 Hb 濃度在正常范疇

17、內(nèi)D Hb 濃度削減比紅細胞數(shù)量削減更明顯E Hb 濃度上升,紅細胞數(shù)量減低此題答案 D 55. 有關(guān)缺鐵性貧血,錯誤的表達是 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A 以小紅細胞為主B 以低色素性紅細胞為主C 可見環(huán)形紅細胞D 紅細胞大小不一E 紅細胞中心淡染區(qū)消逝此題答案 E 56. 患者外周血檢查結(jié)果中,不符合巨幼細胞性貧血的是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A MCV 92fl B MCH 31pg C MCHC 為 320360g/L D 紅細胞中心淡染區(qū)擴大E RDW 為 18.5% 此題答案 D 57. 按貧血的 MCV/RDW 分類法,缺鐵性貧血屬于 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 小細胞均一性貧血B 小細

18、胞不均一性貧血C 正常細胞均一性貧血D 大細胞均一性貧血E 大細胞不均一性貧血此題答案 B 58. 不符合缺鐵性貧血檢查結(jié)果的是 A1 型題 專業(yè)學(xué)問 A Hb 濃度正常B MCV 降低C MCH 降低D MCHC 降低E RDW 上升此題答案 A 59. 慢性失血性貧血的紅細胞形狀是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 大細胞性貧血B 大細胞高色素性貧血C 正常細胞性貧血D 單純小細胞性貧血E 小細胞低色素貧血此題答案 E 61. 關(guān)于巨幼細胞性貧血,錯誤的說法是 A1 型題 相關(guān)專業(yè)學(xué)問 A VitB12 是 DNA 合成所必需的B 葉酸也是 DNA 合成所必需的C DNA 是細胞增殖的基本物質(zhì)條件D 紅細胞發(fā)育過程中,胞質(zhì)落后于胞核E 紅細胞大小不均此題答案 D 64. 關(guān)于紅細胞平均指數(shù),正確的表達是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A MCH 是指平均每升 RBC 所含的 Hb 濃度B MCV 是指每個 RBC 的平均體積C MCHC 是指每個 RBC 的平均 Hb 量D MCHC 單位為 pg/fl E 紅細胞的三個平均指數(shù)都是直接測定出來的此題答案 B 65. 關(guān)于平均紅細胞血紅蛋白濃度 MCHC ,錯誤的表達是 A1 型題 基礎(chǔ)學(xué)問 A 正常人的參考范疇是 320 360g/L B 巨幼細胞性貧血時上升C 正常細胞性貧血時正常D 小細胞低色素性貧血時降低