1、藥品經(jīng)濟(jì)管理對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與質(zhì)量的意義分析姓名：XXX專(zhuān)業(yè)：XXXX學(xué)號(hào)：XXXXXXXXX藥品經(jīng)濟(jì)管理對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與質(zhì)量的意義分析醫(yī)院藥品領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理相當(dāng)重要的組成局部，藥品的收入一般 占醫(yī)院收入的40%60%,藥品的消耗占全部業(yè)務(wù)支出的40%50%,為流淌資金的 70%80%,所以搞好藥品的管理對(duì)合理使用資金、科學(xué)的支配藥品流通中的各個(gè) 環(huán)節(jié)，以及保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)具有特別重要的意義?？梢?jiàn)，藥 物經(jīng)濟(jì)學(xué)討論為臨床合理用藥、藥品資源的優(yōu)化配置、新藥的研制與開(kāi)發(fā)、臨床 藥學(xué)服務(wù)、藥政管理和醫(yī)療保險(xiǎn)等供應(yīng)了重要的決策依據(jù)，能夠使藥物治療到達(dá) 最好的價(jià)值效應(yīng)。由此，藥品

2、經(jīng)濟(jì)管理成為醫(yī)院管理工作中的重要內(nèi)容，其管理 效果對(duì)醫(yī)院及職工的利益有著至關(guān)重要的影響。一、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與藥品經(jīng)濟(jì)管理（一）藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)詳細(xì)而言，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是經(jīng)濟(jì)學(xué)原理與方法在藥品領(lǐng)域內(nèi)的詳細(xì)運(yùn)用。它通 過(guò)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)的理論和方法，結(jié)合醫(yī)藥領(lǐng)域的特殊性，討論如何采用有限的藥物資 源實(shí)現(xiàn)最大的健康效果，對(duì)臨床合理用藥和藥品資源的優(yōu)化配置至關(guān)重要。狹義 的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門(mén)將經(jīng)濟(jì)基本原理、方法和分析技術(shù)運(yùn)用于臨床藥物治療過(guò) 程，并以藥物流行病學(xué)的人群觀(guān)為指導(dǎo)，從全社會(huì)角度綻開(kāi)討論，以求最大限度 地合理采用現(xiàn)有醫(yī)藥衛(wèi)生資源的綜合性應(yīng)用科學(xué)；廣義的藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)主要討論藥 品供需方的經(jīng)濟(jì)行為、供需雙方相互作用下產(chǎn)生

3、的藥品市場(chǎng)定價(jià)及藥品領(lǐng)域的各 種干預(yù)政策措施等。（二）藥品經(jīng)濟(jì)管理隨著我們我國(guó)醫(yī)院管理漸漸法律規(guī)范化，藥品經(jīng)濟(jì)管理漸漸走向了系統(tǒng)化、 制度化和信息化管理軌道，有效掌握了藥品經(jīng)濟(jì)管理的各個(gè)流程。從商品管理角 度考慮，藥品經(jīng)濟(jì)管理主要包括藥品購(gòu)入、藥品入庫(kù)、藥品周轉(zhuǎn)、藥品付款、各 調(diào)劑室領(lǐng)藥、核查、退庫(kù)藥品與殘損藥品報(bào)告及藥品調(diào)價(jià)等內(nèi)容。由此可見(jiàn)，藥 品經(jīng)濟(jì)管理滲透于藥物流通的每一個(gè)環(huán)節(jié)，需要醫(yī)院加大對(duì)其的管理力度，嚴(yán)格 掌握每一個(gè)管理環(huán)節(jié)。為了有效增加藥品經(jīng)濟(jì)管理的有效性，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益 和質(zhì)量，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)才會(huì)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院藥物管理中，并發(fā)揮著巨大的作用。二、我們我國(guó)藥品經(jīng)濟(jì)管理現(xiàn)狀現(xiàn)如今，

4、人們對(duì)社會(huì)衛(wèi)生保障的要求越來(lái)越高，藥品經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院管理中 的地位越加重要。嚴(yán)格掌握藥品經(jīng)濟(jì)管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)，削減藥品消耗、掌握成 本，成為醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益和質(zhì)量最直接、最有效的途徑之一。鑒于藥品經(jīng)濟(jì)管 理的重要地位和作用，醫(yī)院對(duì)其每個(gè)管理環(huán)節(jié)加大了人力、物力及財(cái)力投入，加 強(qiáng)了藥品經(jīng)濟(jì)的法律規(guī)范化管理，使得以往醫(yī)藥藥品經(jīng)濟(jì)管理中管理制度不健 全、藥品保管絮亂、藥物品種雜、藥品價(jià)格不法律規(guī)范、用藥不合理等狀況有所 削減。除此之外，還加大了 “有效期”藥品管理及“無(wú)失效期”藥品管理力度， 提高了對(duì)藥品細(xì)節(jié)問(wèn)題的重視程度。這種健全的藥品經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容使得醫(yī)院管理 的深度和信度有了質(zhì)的提高，對(duì)提高醫(yī)院

5、經(jīng)濟(jì)效益和服務(wù)質(zhì)量具有特別重要的作 用。另一方面，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，藥品經(jīng)濟(jì)管理的方式漸漸向信 息化和集約化進(jìn)展。信息技術(shù)在醫(yī)藥管理中的勝利應(yīng)用，大大提高了藥品經(jīng)濟(jì)管 理和掌握的有效性，而新興的經(jīng)濟(jì)核算方法那么是醫(yī)院藥品經(jīng)濟(jì)管理集約化進(jìn)展的 特征之一。三、藥品經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題盡管醫(yī)院在深刻改革的過(guò)程中取得了值得確定的成就，但是我們不得不成認(rèn) 醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中存在著整體效果不高、藥物資源鋪張、財(cái)務(wù)管理弱化等問(wèn)題，尤 其是片面引入企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理模式和閱歷、過(guò)度強(qiáng)調(diào)規(guī)避經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)及盲目追求經(jīng)濟(jì) 效益最優(yōu)化等問(wèn)題。這些行為完全背離了醫(yī)院的服務(wù)方向和社會(huì)責(zé)任感，以至于 形成了不利于保障人民群眾

6、生活基本醫(yī)療需求的藥品經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制，阻礙了醫(yī)院 的進(jìn)展。藥品經(jīng)濟(jì)管理把藥物的經(jīng)濟(jì)性與平安性、高效性、適用性置于同等位置，可 為臨床優(yōu)化治療方案和治療決策科學(xué)化供應(yīng)相應(yīng)的依據(jù)，它一方面保障患者的健 康，另一方面又能有效的降低藥品費(fèi)用，信任在不久的將來(lái)，隨著對(duì)其理論討論 的不斷深化和實(shí)際使用范圍的不斷擴(kuò)大，必將使藥物的采用更加趨于合理.，使有 限的衛(wèi)生資源得到最經(jīng)濟(jì)、合理的應(yīng)用?？茖W(xué)有效的藥品經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的 重要環(huán)節(jié)。通過(guò)它，能夠加強(qiáng)本錢(qián)掌握、合理使用藥品資源、確定較為法律規(guī)范 的藥品收費(fèi)制度，有利于確立“讓病人滿(mǎn)足”的標(biāo)準(zhǔn)式服務(wù)，保證人民群眾得到 切實(shí)的醫(yī)療服務(wù)保障，使醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)

7、效益都更上一個(gè)新臺(tái)階。詳細(xì)而言，是將藥品本錢(qián)與其所產(chǎn)生的效益規(guī)劃為以貨幣為單位的數(shù)字，用 以評(píng)估藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性。這樣一來(lái)，能夠消退藥物治療效果不易用貨幣為 單位表示的弊端。成分-效益分析方法為總體醫(yī)療費(fèi)用的掌握和醫(yī)療資源的優(yōu)化 配置供應(yīng)基本信息，關(guān)注的不僅是藥物治療的直接效果，更加關(guān)注藥物治療對(duì)患 者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的間接影響。因此，通過(guò)這種分析方法不僅可以為科學(xué)、合理 醫(yī)療方案確實(shí)定供應(yīng)基礎(chǔ)信息，也具有特別重要的生命意義。四、發(fā)揮藥品經(jīng)濟(jì)管理作用，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與質(zhì)量的措施與建議（-）健全規(guī)章制度，落實(shí)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。為了防止藥品管理混亂、杜絕濫開(kāi)處方、盲目引進(jìn)新藥等不合理現(xiàn)象的發(fā)生，要制

8、定切實(shí)可行的制度和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn) 操作規(guī)程。如藥品管理方法、購(gòu)藥審批制度、藥品出入庫(kù)制度、處方制 度實(shí)施細(xì)那么等，這些制度的實(shí)施對(duì)加強(qiáng)藥品管理，保證藥品質(zhì)量，保障臨床用 藥，從而使醫(yī)院的“兩個(gè)效益”得到以同步增長(zhǎng)。（二）加強(qiáng)藥品集中選購(gòu)的管理。藥品收入占醫(yī)院總收入的比例很大，然而 醫(yī)院最終只能獵取其中的進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)局部，因此選購(gòu)藥品本錢(qián)的掌握是藥品經(jīng)濟(jì)管 理中最重要環(huán)節(jié)。依據(jù)工作流程，藥品選購(gòu)方案一般有藥品保管員依據(jù)臨床需要 和上月用量合理支配選購(gòu)方案。選購(gòu)小組依據(jù)方案依據(jù)省招標(biāo)辦下發(fā)的招標(biāo)通 知，確定價(jià)格和配送公司，一般狀況下是月初批量選購(gòu)，一個(gè)月的用量為基礎(chǔ)， 月中補(bǔ)充，月末應(yīng)急，有此大大削減了工

9、作量，降低了選購(gòu)本錢(qián)，壓縮了庫(kù)存, 削減了鋪張。庫(kù)存過(guò)多會(huì)造成資金的占用，本錢(qián)的增加，還要擔(dān)當(dāng)藥品過(guò)期、降 價(jià)等風(fēng)險(xiǎn)。（三）提高藥品周轉(zhuǎn)率。藥品的周轉(zhuǎn)和商場(chǎng)的貨物周轉(zhuǎn)一樣，周轉(zhuǎn)率越高， 同期管理本錢(qián)越低，利潤(rùn)實(shí)現(xiàn)才有保證，隨著我國(guó)對(duì)醫(yī)院使用藥品銷(xiāo)售利潤(rùn)的掌 握力度加大，醫(yī)院必需努力通過(guò)減低本錢(qián)的方法提高藥品利潤(rùn)。在醫(yī)院內(nèi)部的藥 品管理中，應(yīng)在保證臨床藥品供應(yīng)的前提下盡量有效的提高周轉(zhuǎn)率、降低管理成 本，尤其對(duì)于有效期較短、價(jià)格較高、需特殊條件貯藏的藥品，更應(yīng)通過(guò)提高周 轉(zhuǎn)率來(lái)削減本錢(qián)。（四）注意藥品質(zhì)量管理。堅(jiān)固樹(shù)立質(zhì)量第一的觀(guān)念，嚴(yán)格把好藥品入庫(kù)關(guān)。 應(yīng)設(shè)立藥品驗(yàn)收入庫(kù)小組，由科主任、選購(gòu)員

10、、庫(kù)房保管員組成。加強(qiáng)藥品購(gòu)入、 藥品保管、藥品調(diào)價(jià)等諸多環(huán)節(jié)的掌握，進(jìn)一步優(yōu)化藥品資源配置，提高藥品經(jīng) 濟(jì)管理的效率，全面促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和服務(wù)質(zhì)量的提高，到達(dá)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì) 效益的雙收獲。（五）實(shí)現(xiàn)藥品庫(kù)存管理。藥品“零庫(kù)存”管理可使庫(kù)存壓縮到最低限度， 所需選購(gòu)的品種和數(shù)量都相應(yīng)削減，從而削減因庫(kù)存量大而占用較多的資金。采 用嚴(yán)格的數(shù)量管理來(lái)掌控藥品需求。通過(guò)少量、屢次流淌，削減庫(kù)存藥品數(shù)量， 提高資金采用率。藥品庫(kù)存的增多，會(huì)占用大量的流淌資金、增加負(fù)債、儲(chǔ)藏成 本和管理費(fèi)用。在滿(mǎn)足各病房、藥房需求的同時(shí)，削減庫(kù)存儲(chǔ)藏實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存降低 本錢(qián)，是提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的有效途徑。（六

11、）加強(qiáng)藥品調(diào)價(jià)的管理。在藥劑科的日常工作中常常會(huì)遇見(jiàn)藥品調(diào)價(jià), 由于藥品在購(gòu)入時(shí)本錢(qián)已經(jīng)發(fā)生并固定，在售出前調(diào)價(jià)必定對(duì)藥品的經(jīng)濟(jì)管理產(chǎn) 生影響,特殊是藥品的降價(jià)確定會(huì)造成利潤(rùn)率的下降，為經(jīng)濟(jì)核算和管理帶來(lái)難 度.應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé),準(zhǔn)時(shí)接受物價(jià)部門(mén)發(fā)布的調(diào)價(jià)信息和關(guān)政策,對(duì)調(diào)價(jià)品種和現(xiàn) 有品種相吻合，下發(fā)調(diào)價(jià)單，無(wú)論上調(diào)。下調(diào)，都應(yīng)當(dāng)辦理相關(guān)的退庫(kù)和領(lǐng)入手 續(xù)。（七）加強(qiáng)藥品網(wǎng)絡(luò)化管理。藥品微機(jī)管理系統(tǒng)軟件具有牢靠性、有用性、 精確性和完整性，補(bǔ)充和加強(qiáng)了手工管理所不能及的大量工作，為醫(yī)院藥庫(kù)系列化、法律規(guī)范化管理供應(yīng)依據(jù)。庫(kù)房藥品定額管理、醫(yī)院藥庫(kù)目標(biāo)管 理是藥庫(kù)管理中消失的又一科學(xué)管理方法，應(yīng)用計(jì)算