1、集團(tuán)化醫(yī)院SOA平臺(tái)集成應(yīng)用實(shí)踐馬鞍山市市立醫(yī)療集團(tuán) 吳飛第一頁(yè)，共四十頁(yè)。 馬鞍山市是安徽的東大門(mén)，1956年10月建市，現(xiàn)轄3縣3區(qū)，人口250萬(wàn)。2022年，地區(qū)生產(chǎn)總值近1144.2億元，城市居民人均可支配收入突破2.7萬(wàn)元，農(nóng)民人均純收入突破9000元，到達(dá)長(zhǎng)三角城市中等開(kāi)展水平。馬鞍山市是全國(guó)少數(shù)幾個(gè)集國(guó)家衛(wèi)生城市、國(guó)家園林城市、國(guó)家環(huán)保模范城市、中國(guó)優(yōu)秀旅游城市、全國(guó)綠化模范城市、全國(guó)科技進(jìn)步先進(jìn)市等多項(xiàng)桂冠于一身的城市之一。2022年初，又在中部6省86個(gè)城市中第一個(gè)獲得“全國(guó)文明城市稱(chēng)號(hào)，成為中部地區(qū)唯一獲此殊榮的城市。馬鞍山還是長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)會(huì)成員城市和皖江城市帶對(duì)外開(kāi)放的

2、“龍頭城市。“山水詩(shī)都綠鋼城，文明宜居馬鞍山，是馬鞍山這座城市的真實(shí)寫(xiě)照。前 言第二頁(yè)，共四十頁(yè)。市區(qū)一角黃山塔城市掠影長(zhǎng)江.采石磯.三元洞市區(qū)一角綠樹(shù)成蔭的湖濱路第三頁(yè)，共四十頁(yè)。馬鞍山市市立醫(yī)療集團(tuán)組建于2022年6月，為市政府直屬正縣級(jí)事業(yè)單位，承擔(dān)市政府辦醫(yī)職能，并由市政府授權(quán)，負(fù)責(zé)市級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)有資產(chǎn)的投資、管理和運(yùn)營(yíng)。集團(tuán)下轄市人民醫(yī)院三級(jí)甲等、市婦幼保健院二級(jí)甲等、市中醫(yī)院二級(jí)甲等、市傳染病醫(yī)院、臨床檢驗(yàn)中心、藥品器械采購(gòu)管理中心、信息中心和健康管理中心等分支機(jī)構(gòu)，并承辦和托管了一批基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)。截至目前，市立醫(yī)療集團(tuán)職工總?cè)藬?shù)2400余人，其中高級(jí)以上職稱(chēng)人員220

3、余人，擁有開(kāi)放病床總數(shù)1600余張。 第四頁(yè)，共四十頁(yè)。1集團(tuán)化醫(yī)院SOA集成應(yīng)用的實(shí)踐內(nèi)容2集團(tuán)化醫(yī)院SOA集成應(yīng)用實(shí)施中遇到的問(wèn)題3集團(tuán)化醫(yī)院SOA集成應(yīng)用建設(shè)幾點(diǎn)體會(huì)第五頁(yè)，共四十頁(yè)。一、集團(tuán)化醫(yī)院SOA集成應(yīng)用的實(shí)踐內(nèi)容第六頁(yè)，共四十頁(yè)。隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入，醫(yī)院集團(tuán)化管理模式不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院信息化建設(shè)不再局限于傳統(tǒng)意義上的單個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)。由于醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)各成員醫(yī)院原信息化業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)異構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)不一、流程繁雜等，在實(shí)際工作中必然會(huì)使醫(yī)療信息無(wú)法互聯(lián)互通。因此，探索如何在集團(tuán)化醫(yī)院模式下實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)整合和數(shù)據(jù)集成是推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的根底性工程。第七頁(yè)，共四十頁(yè)。集團(tuán)成立之初信息化原

4、狀：面向收費(fèi)的信息化構(gòu)建醫(yī)院的信息化系統(tǒng)完全基于收費(fèi)、記賬來(lái)建設(shè)原有HIS系統(tǒng)僅負(fù)責(zé)掛號(hào)收費(fèi)原有的倉(cāng)庫(kù)管理系統(tǒng)僅負(fù)責(zé)庫(kù)存計(jì)算原有的財(cái)務(wù)系統(tǒng)只能做到院級(jí)總賬的管理對(duì)于本錢(qián)、績(jī)效的核算還停留在excel中欠缺于臨床相關(guān)的各種信息系統(tǒng)病歷仍然停留在紙面上檢查報(bào)告仍然停留在膠片上不收費(fèi)醫(yī)囑仍然停留在口頭以及紙面上第八頁(yè)，共四十頁(yè)。集團(tuán)成立之初信息化原狀：參差不齊信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)無(wú)標(biāo)準(zhǔn)各醫(yī)院的HIS系統(tǒng)各自在自2000年開(kāi)始的十年內(nèi)分別獨(dú)立的部署上線(xiàn)在近十年的使用過(guò)程中，各醫(yī)院的HIS系統(tǒng)獨(dú)立運(yùn)作管理在集團(tuán)建立時(shí)，4家HIS雖然是由一家軟件提供商提供，但是各自數(shù)據(jù)完全不相符合信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理無(wú)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于各

5、種關(guān)鍵信息的內(nèi)部編碼還停留在各醫(yī)院獨(dú)立維護(hù)的狀態(tài)上任何需要提交報(bào)表的過(guò)程完全還是靠人手工完成第九頁(yè)，共四十頁(yè)。集團(tuán)成立之初信息化原狀：孤島現(xiàn)象明顯信息數(shù)據(jù)交換完全靠人手工操作在集團(tuán)內(nèi)所有的信息系統(tǒng)都是針對(duì)具體應(yīng)用獨(dú)立開(kāi)發(fā)，如收費(fèi)的HIS系統(tǒng)，記賬的財(cái)務(wù)系統(tǒng)，病案系統(tǒng)等都是基于具體的業(yè)務(wù)要求來(lái)開(kāi)發(fā)客觀上，系統(tǒng)間有大量的數(shù)據(jù)交換，如HIS系統(tǒng)提交收入報(bào)表，病案系統(tǒng)收集病案信息等，在集團(tuán)這些工作完全是靠人手工操作對(duì)于很多關(guān)鍵性的數(shù)據(jù)備份，集團(tuán)原來(lái)還是靠打印成報(bào)表保存的方法第十頁(yè)，共四十頁(yè)。2022年，集團(tuán)與IBM公司建立了戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，制定了?市立醫(yī)療集團(tuán)信息化建設(shè)“十二五規(guī)劃?，并針對(duì)集團(tuán)信息

6、化存在的問(wèn)題，遵循規(guī)劃要求，共同建設(shè)集團(tuán)化SOA平臺(tái)，加強(qiáng)跨領(lǐng)域信息業(yè)務(wù)系統(tǒng)的統(tǒng)一、融合，防止重復(fù)建設(shè)、信息多頭采集，使醫(yī)院信息化建設(shè)有序、高質(zhì)量、高水平開(kāi)展。第十一頁(yè)，共四十頁(yè)。集團(tuán)化SOA平臺(tái)集團(tuán)化SOA平臺(tái)Service-Oriented Architecture，SOA 面向效勞的架構(gòu)體系構(gòu) ，采取效勞識(shí)別、效勞描述、效勞實(shí)現(xiàn)等步驟對(duì)集團(tuán)各醫(yī)院所有診療流程進(jìn)行細(xì)化、分解，將醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)(HIS、LIS、PACS、EMR等)在各自領(lǐng)域內(nèi)提供的業(yè)務(wù)效勞在SOA平臺(tái)中進(jìn)行注冊(cè)發(fā)布，減少系統(tǒng)間接口集成，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)各醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化交互。第十二頁(yè)，共四十頁(yè)。集團(tuán)化SOA平臺(tái)的設(shè)計(jì)目標(biāo)滿(mǎn)足未來(lái)所

7、有應(yīng)用、流程整合的需求、數(shù)據(jù)交換和共享的要求，建立在信息集成的根底上，集成平臺(tái)是醫(yī)療集團(tuán)各應(yīng)用系統(tǒng)互連互通以及未來(lái)拓展的根底目標(biāo)是建立面向效勞的集成架構(gòu)(SOA)，以集成化的方式來(lái)管理財(cái)流(支出/收入/投入、人流患者/醫(yī)生/護(hù)士和行政人員、物流藥品/物資/器械和臨床業(yè)務(wù)流程第十三頁(yè)，共四十頁(yè)。第十四頁(yè)，共四十頁(yè)。SOA平臺(tái)主要由三局部組成，其中接入適配器會(huì)需要針對(duì)不同的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行客戶(hù)化開(kāi)發(fā)第十五頁(yè)，共四十頁(yè)。集團(tuán)管理系統(tǒng)外部系統(tǒng)下屬各醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)HISCISLISRIS/PACS醫(yī)保系統(tǒng)政府機(jī)關(guān)銀行系統(tǒng)其他系統(tǒng)公共編碼權(quán)限管理用戶(hù)統(tǒng)一管理數(shù)據(jù)網(wǎng)關(guān)病人統(tǒng)一視圖病人ID標(biāo)準(zhǔn)化SOA集成平臺(tái)/ES

8、B衛(wèi)生直報(bào)系統(tǒng)內(nèi)部門(mén)戶(hù)決策支持系統(tǒng)病人關(guān)系管理系統(tǒng)HRP本項(xiàng)目范圍內(nèi)的工作本項(xiàng)目需牽涉的工作在未來(lái)需要完善的工作1. 集團(tuán)統(tǒng)一接口定義2. 統(tǒng)一數(shù)據(jù)建模3. 統(tǒng)一用戶(hù)管理4. 統(tǒng)一流程管理5. 統(tǒng)一門(mén)戶(hù)SOA平臺(tái)整體集成框架圖第十六頁(yè)，共四十頁(yè)。SOA平臺(tái)實(shí)施后的醫(yī)院新系統(tǒng)上線(xiàn)方法 基于SOA平臺(tái)的未來(lái)信息系統(tǒng)上線(xiàn)過(guò)程：1. 確定新信息系統(tǒng)所支持實(shí)現(xiàn)的效勞；2. 根據(jù)集團(tuán)SOA平臺(tái)接口標(biāo)準(zhǔn)以及新信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)情況，確定新系統(tǒng)需要調(diào)用的現(xiàn)有接口列表，并要求新系統(tǒng)按照接口描述實(shí)現(xiàn)該系列接口調(diào)用；3. 分析業(yè)務(wù)是否需要按照新信息系統(tǒng)上線(xiàn)修改流程，如果需要，按照SOA平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)修改對(duì)應(yīng)的效勞調(diào)用流程；4.

9、 在SOA平臺(tái)上注冊(cè)新信息系統(tǒng)，注冊(cè)新的效勞調(diào)用流程；5. 測(cè)試后完成新系統(tǒng)上線(xiàn)；第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。SOA平臺(tái)將集團(tuán)內(nèi)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)有機(jī)關(guān)聯(lián) 通過(guò)SOA平臺(tái)進(jìn)行集團(tuán)信息化整合后，所有系統(tǒng)被有機(jī)的整合在一起，實(shí)現(xiàn)全集團(tuán)人、財(cái)、物統(tǒng)一管理； 院長(zhǎng)視圖與患者視圖的整合：院長(zhǎng)視圖是幫助院長(zhǎng)了解醫(yī)院業(yè)務(wù)狀況，患者視圖是針對(duì)患者的整體情況匯總，通過(guò)SOA平臺(tái)，院長(zhǎng)視圖可以直接下鉆到具體的患者信息。通過(guò)集團(tuán)-?醫(yī)院-?科室-?科室在院病人，總院長(zhǎng)可以直接了解到一個(gè)具體患者的診療、收費(fèi)情況，甚至可以直接檢查該患者的醫(yī)囑； 電子病歷與PACS、HIS的整合：通過(guò)SOA平臺(tái)整合后，電子病歷與HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)

10、有機(jī)整合在一起，在電子病歷中，可以輕易地了解患者的醫(yī)囑執(zhí)行情況，檢驗(yàn)、檢查醫(yī)囑的執(zhí)行結(jié)果； HIS系統(tǒng)與HRP系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)：HIS系統(tǒng)負(fù)責(zé)患者的費(fèi)用、藥品的銷(xiāo)售，在HRP系統(tǒng)中負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)信息的管理，藥房、藥庫(kù)信息的管理，通過(guò)SOA平臺(tái)，任何一筆患者費(fèi)用均被抽取匯總到HRP系統(tǒng)中，形成HRP中的匯總報(bào)表，同時(shí)對(duì)于藥品的銷(xiāo)售也通過(guò)SOA平臺(tái)自動(dòng)反響到HRP系統(tǒng)的藥房庫(kù)存。第十八頁(yè)，共四十頁(yè)。院長(zhǎng)統(tǒng)一分析視圖 SOA集成平臺(tái)作為集團(tuán)內(nèi)信息交換的根底，負(fù)責(zé)著眾多信息的交換，當(dāng)前在集團(tuán)集成平臺(tái)上交換的信息主要包括如下：病人注冊(cè)、掛號(hào)、出、入、轉(zhuǎn)信息病人醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行情況信息收費(fèi)相關(guān)信息檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單及報(bào)告

11、單藥品庫(kù)存相關(guān)信息根本涵蓋了院內(nèi)主要交互信息，因此在集團(tuán)基于SOA集成平臺(tái)構(gòu)建了院長(zhǎng)統(tǒng)一分析視圖。第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。集團(tuán)患者統(tǒng)一視圖第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。4.通知收費(fèi)確認(rèn)3. 收費(fèi)確認(rèn)2. 劃價(jià)、收費(fèi)1. 下達(dá)醫(yī)囑通過(guò)SOA平臺(tái)來(lái)構(gòu)建、集團(tuán)化電子病歷及PACS系統(tǒng)人民醫(yī)院HIS系統(tǒng)婦幼保健院HIS系統(tǒng)中醫(yī)院HIS系統(tǒng)傳染病醫(yī)院HIS系統(tǒng)SOA集成平臺(tái)集團(tuán)級(jí)電子病歷集團(tuán)級(jí)PACS系統(tǒng)判斷計(jì)費(fèi)醫(yī)院按照計(jì)費(fèi)醫(yī)院HIS編碼進(jìn)行內(nèi)容轉(zhuǎn)換判斷申請(qǐng)單執(zhí)行方向編碼、協(xié)議轉(zhuǎn)換5.下達(dá)申請(qǐng)單6.提交檢查申請(qǐng)集團(tuán)級(jí)HRP系統(tǒng)第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。通過(guò)SOA平臺(tái)構(gòu)建基于統(tǒng)一財(cái)務(wù)的預(yù)算本錢(qián)績(jī)效管理

12、基于臨床科室的全本錢(qián)核算統(tǒng)一財(cái)務(wù)基于科室級(jí)的預(yù)算管理基于多指標(biāo)分析的績(jī)效管理基于科室制定預(yù)算，基于醫(yī)院、集團(tuán)進(jìn)行匯總按照工作量建立收入預(yù)算按照收入支出配比原那么建立直接支出預(yù)算基于本錢(qián)核算結(jié)果判斷預(yù)算執(zhí)行效果基于臨床科室形成全本錢(qián)核算報(bào)表將管理性支出、醫(yī)技醫(yī)輔支出全部核算到一線(xiàn)科室一方面能夠幫助臨床科室提高管理水平，同時(shí)也可以反向控制管理科室的花費(fèi)按照量、質(zhì)、效、本來(lái)進(jìn)行績(jī)效核算通過(guò)對(duì)于科室直接本錢(qián)的管理、考核來(lái)進(jìn)行績(jī)效管理所有的一切工作都基于集團(tuán)的統(tǒng)一財(cái)務(wù)管控第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十六頁(yè)，共四十頁(yè)。通過(guò)SOA平臺(tái)，集團(tuán)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)標(biāo)做到

13、均由集團(tuán)臨檢中心統(tǒng)一檢驗(yàn)，檢驗(yàn)信息及結(jié)果集團(tuán)范圍內(nèi)共享。 集團(tuán)臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)檢驗(yàn)流程圖 集團(tuán)各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)患者取樣樣本運(yùn)送集團(tuán)臨檢中心SOA平臺(tái)檢驗(yàn)報(bào)告查詢(xún)歷史檢驗(yàn)記錄檢驗(yàn)結(jié)果歷史檢驗(yàn)記錄 檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告診斷建議患者信息樣品信息績(jī)效分析和結(jié)算需查詢(xún)患者信息的醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)患者基本信息和檢測(cè)數(shù)據(jù)患者基本信息和檢測(cè)數(shù)據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)計(jì)分析和報(bào)表診斷建議第二十七頁(yè)，共四十頁(yè)。通過(guò)SOA平臺(tái)，建立起集團(tuán)影像診斷中心，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)影像數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲(chǔ)，區(qū)域化共享集團(tuán)各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)其他影像庫(kù)海量存儲(chǔ)管理系統(tǒng)Broadview醫(yī)療文檔庫(kù)集團(tuán)影像會(huì)診中心Rad. IMGRIS放射科PATH IMGPATH IS病

14、理GI IMGGI IS內(nèi)窺鏡數(shù)據(jù)生命周期管理心血管Card IMGCVIS數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)集成接口Images+ Reports其他報(bào)告超聲影像庫(kù)RIS基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) IMGUS IMGUS IS超聲內(nèi)窺鏡影像庫(kù)病理影像庫(kù)心血管影像庫(kù)放射影像庫(kù)集團(tuán)影像會(huì)診中心數(shù)據(jù)平臺(tái)示意圖區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺(tái)通過(guò)SOA形成標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的集團(tuán)范圍內(nèi)影像數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)交互、傳遞SOA平臺(tái)其他需查詢(xún)影像的分支機(jī)構(gòu)第二十八頁(yè)，共四十頁(yè)。二、集團(tuán)化醫(yī)院SOA集成應(yīng)用實(shí)施中遇到的問(wèn)題第二十九頁(yè)，共四十頁(yè)。 1.集團(tuán)化SOA平臺(tái)的實(shí)施對(duì)于業(yè)務(wù)模式的挑戰(zhàn)，工作重，阻力大！集團(tuán)化SOA平臺(tái)的實(shí)施對(duì)于集團(tuán)運(yùn)營(yíng)管理的業(yè)務(wù)模式有很大的挑戰(zhàn)。在SOA

15、平臺(tái)實(shí)施過(guò)程中，牽涉了很多原有的業(yè)務(wù)模式的更新，如財(cái)務(wù)的收入確認(rèn)由原來(lái)的病人付費(fèi)后確認(rèn)收入修改為病人診療即確認(rèn)收入，藥房的管理由原來(lái)的按總金額管理修改為按實(shí)物管理，全面科室預(yù)算的部署上線(xiàn)也在很大程度上調(diào)整了集團(tuán)的管理、運(yùn)營(yíng)，將預(yù)算執(zhí)行的力度下沉到科室。因此，調(diào)整業(yè)務(wù)模式帶來(lái)的工作量和工作阻力是SOA實(shí)施中一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。第三十頁(yè)，共四十頁(yè)。 2.數(shù)據(jù)編碼不統(tǒng)一，局部數(shù)據(jù)字段缺失！ 集團(tuán)化SOA平臺(tái)是一個(gè)綜合性的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)，其主要職能之一是通過(guò)對(duì)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的高度集成，獲取各系統(tǒng)數(shù)據(jù)并進(jìn)行匯總、處理、加工進(jìn)而生成有助于管理部門(mén)進(jìn)行決策的數(shù)據(jù)。因此，對(duì)于數(shù)據(jù)來(lái)源的準(zhǔn)確性有著很高的要求。如：我們?cè)趯?shí)

16、施過(guò)程中，原有各醫(yī)院HIS數(shù)據(jù)編碼不統(tǒng)一，局部數(shù)據(jù)字段缺失等系統(tǒng)等問(wèn)題給SOA平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理及挖掘帶來(lái)困難。第三十一頁(yè)，共四十頁(yè)。 3.組織協(xié)調(diào)需要人力、時(shí)間和精力！ 集團(tuán)化SOA平臺(tái)集成醫(yī)院HIS、LIS、EMR等諸多業(yè)務(wù)系統(tǒng)，技術(shù)上難度較大，既涉及到技術(shù)支持方面的合作公司和技術(shù)人員的組織協(xié)調(diào)，也涉及到集團(tuán)內(nèi)部各下屬醫(yī)院、職能科室和臨床科室的配合支持，需要消耗大量的的時(shí)間和精力。第三十二頁(yè)，共四十頁(yè)。三、集團(tuán)化SOA平臺(tái)集成應(yīng)用建設(shè)幾點(diǎn)體會(huì)第三十三頁(yè)，共四十頁(yè)。高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)科學(xué)規(guī)劃。在充分調(diào)研和認(rèn)真分析的根底上，從全局角度提出信息系統(tǒng)整體業(yè)務(wù)需求，提出醫(yī)院信息化整體規(guī)劃設(shè)計(jì)，使醫(yī)院信息化

17、發(fā)揮整體最大效益。建立、健全和落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度 ，做好醫(yī)院信息化開(kāi)展根底性保障工作。一規(guī)劃保障:規(guī)劃先行，強(qiáng)化信息化標(biāo)準(zhǔn)制度落實(shí)第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。信息化建設(shè)要實(shí)行“一把手負(fù)責(zé)制，把信息化建設(shè)擺上議事日程，納入工作部署，列為目標(biāo)考核。要成立信息化專(zhuān)門(mén)效勞機(jī)構(gòu)，制定切實(shí)可行的崗位職責(zé)。二組織保障: 統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)醫(yī)院信息化機(jī)構(gòu)建設(shè)第三十五頁(yè)，共四十頁(yè)。建立階段投入方案機(jī)制。要有切實(shí)可行的年度投入方案，要嚴(yán)格實(shí)行重點(diǎn)工程招投標(biāo)制，要引入專(zhuān)家咨詢(xún)?cè)u(píng)審機(jī)制，以有效控制和躲避風(fēng)險(xiǎn)，防止重復(fù)投資浪費(fèi)，提高工程實(shí)施成功率。建立長(zhǎng)期投入保障機(jī)制。要健全經(jīng)費(fèi)持續(xù)投入保障機(jī)制，保障工程建設(shè)后的隱

18、性間接本錢(qián)系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)維護(hù)、升級(jí)更新等得到落實(shí)。一般每年信息化經(jīng)費(fèi)投入應(yīng)占醫(yī)院總收入1-3%左右。三經(jīng)費(fèi)保障:加大投入，健全運(yùn)營(yíng)維護(hù)等經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制第三十六頁(yè)，共四十頁(yè)。培養(yǎng)一支與醫(yī)院信息化建設(shè)快速開(kāi)展相適應(yīng)的既懂醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)又懂信息技術(shù)的復(fù)合型、專(zhuān)業(yè)化的信息化隊(duì)伍。內(nèi)部醫(yī)院復(fù)合型信息技術(shù)人員培養(yǎng)外部合作軟件供給商工程師的高水準(zhǔn)、高技術(shù)保證建立、健全信息系統(tǒng)長(zhǎng)期培訓(xùn)機(jī)制，做到從行政到后勤，從臨床到護(hù)理的全員培訓(xùn)，重點(diǎn)做好年齡大的醫(yī)護(hù)人員信息系統(tǒng)使用的培訓(xùn)工作。四人員保障：加強(qiáng)引培，建設(shè)醫(yī)院信息化人才高地第三十七頁(yè)，共四十頁(yè)。信息化將成為醫(yī)院管理模式變革創(chuàng)新的核心動(dòng)力。經(jīng)驗(yàn)管理到信息化管理 粗放管理到精細(xì)化管理 信息化“效勞患者、效勞臨床、效勞社會(huì)信息化已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院管理