1、責(zé)任護(hù)士的崗位管理內(nèi)容簡介優(yōu)質(zhì)護(hù)理與崗位管理的關(guān)系臨床護(hù)士崗位管理的內(nèi)容崗位管理與護(hù)士分層的關(guān)系護(hù)士崗位管理的工作程序和工作內(nèi)容崗位管理是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的長效機(jī)制馬曉偉部長強(qiáng)調(diào)：以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為平臺，深入推進(jìn)護(hù)理改革堅(jiān)定不移地推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式加強(qiáng)專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，積極開展延伸服務(wù)要進(jìn)一步深化護(hù)士的崗位管理建立績效考核和激勵機(jī)制推進(jìn)分配制度改革將臨床實(shí)踐能力與職稱晉升、獎勵評優(yōu)、崗位培訓(xùn)、職業(yè)生涯發(fā)展等結(jié)合。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心價值是醫(yī)療改革的有效舉措及亮點(diǎn)是醫(yī)改深入推進(jìn)的重點(diǎn)工作是讓患者滿意、醫(yī)生滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意的工程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心項(xiàng)目責(zé)任到人排班模式是切入點(diǎn)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理是理

2、論依據(jù)高質(zhì)量落實(shí)核心制度是質(zhì)量保障從基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)分級護(hù)理是基礎(chǔ)實(shí)施健康指導(dǎo)、人文關(guān)懷是提升合理人力配置是基本保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心項(xiàng)目完善臨床支持體系是管理保障崗位管理是激勵機(jī)制學(xué)術(shù)交流是深化的生命力（更積極地參與到診療計(jì)劃中）對護(hù)士分層聘用及培養(yǎng)發(fā)展是目標(biāo) 二、醫(yī)院護(hù)士的崗位管理工作任務(wù)科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位按需設(shè)崗、合理設(shè)置護(hù)理崗位明確崗位職責(zé)和任職條件建立崗位責(zé)任制度明確崗位所需護(hù)士的任職條件護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Α⒓夹g(shù)水平、學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變實(shí)現(xiàn)管理：管事管人管崗按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士每名護(hù)士平均負(fù)責(zé)的患者不超過8個重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為2.5-3:1新生兒監(jiān)

3、護(hù)病房護(hù)患比為1.5-1.8:1門（急）診、手術(shù)室等部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療量等綜合因素臨床護(hù)理崗位應(yīng)當(dāng)科學(xué)安排人員班次工作量動態(tài)調(diào)整，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿三、實(shí)施崗位管理與護(hù)士分層護(hù)士崗位管理人力配置根據(jù)護(hù)士的工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素，對護(hù)士進(jìn)行分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。執(zhí)行護(hù)士的分層管理制度，體現(xiàn)按照工作能力和技術(shù)水平進(jìn)行分層管理，每一層級均有劃分標(biāo)準(zhǔn)、能力要求和工作職責(zé)，護(hù)士培訓(xùn)按層級要求進(jìn)行。護(hù)理管理由管事管人管崗95%要回到臨床，待遇絕對傾斜臨床！責(zé)任到人排班是切入點(diǎn)護(hù)士排班表表達(dá)清晰，護(hù)士掌握責(zé)任制分工方式需根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士合理分工責(zé)任

4、護(hù)士職責(zé)應(yīng)清晰，分工實(shí)現(xiàn)扁平化不超過1：4-5人根據(jù)患者需要和尊重護(hù)士意愿排班保證夜班、節(jié)假日的護(hù)理人力排班表有動態(tài)調(diào)整痕跡臨床護(hù)士四層區(qū)分科室分類、崗位分類、人員分級護(hù)士長以上管理人員原則上從N3級以上臨床護(hù)士中產(chǎn)生N2級以上臨床護(hù)士可承擔(dān)帶教任務(wù)醫(yī)院臨床護(hù)士隊(duì)伍N1：N2：N3：N4級較合理的比例構(gòu)成建議為2：4.5：3：0.5。護(hù)士配置發(fā)展趨勢趨勢與原則：合理調(diào)配人力資源配置應(yīng)從“人海戰(zhàn)術(shù)”的誤區(qū)走出來，從總量增長逐步轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)質(zhì)資源要配置到最需要的地方去。病區(qū)分類病房根據(jù)工作量、技術(shù)難度、護(hù)理風(fēng)險等因素，可分成A、B、C三類：A類：工作量、護(hù)理風(fēng)險、技術(shù)難度大，危重病人多，實(shí)際床

5、護(hù)比應(yīng)大于1:0.4，如ICU、腦外科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、心胸外科等；B類：工作量、護(hù)理風(fēng)險、技術(shù)難度適度，實(shí)際床護(hù)比應(yīng)不低于1:0.4，如消化內(nèi)科、婦科、精神科、心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科等；C類：工作量、護(hù)理風(fēng)險、技術(shù)難度較小，實(shí)際床護(hù)比可低于1:0.4，如眼科、皮膚科、中醫(yī)科、口腔科等。四、崗位管理程序五、護(hù)士崗位管理涉及的工作護(hù)士崗位管理涉及的工作1、醫(yī)院護(hù)理崗位名錄及任職資格2、科室分類及人員配置符合衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)3、制定明確、科學(xué)的職責(zé)職位說明書（包括工作任務(wù)、任職條件，專業(yè)技術(shù)職稱、上下級關(guān)系及業(yè)務(wù)指導(dǎo)上級）4、與崗位工作相對應(yīng)的獎懲管理制度5、公平、公正、持續(xù)修訂的績效考核機(jī)制護(hù)士崗位管理涉及的工作6、符合病人及專科醫(yī)療需要的崗位人員準(zhǔn)入、轉(zhuǎn)出制度7、與優(yōu)質(zhì)護(hù)理崗位職能相對應(yīng)的整體護(hù)理護(hù)理質(zhì)量考評體系8、個性化、細(xì)化的專科護(hù)士核心能力及分層培訓(xùn)制度9、依據(jù)?？萍膊〔∏闉橐罁?jù)的護(hù)理級別劃分10、崗位各項(xiàng)工作流程指引護(hù)士崗位管理涉及的工作19、患者滿意度調(diào)查及改進(jìn)20、崗位人員行為規(guī)范21、崗位工作人員醫(yī)、患