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1、臨床心理學(xué)歷史與現(xiàn)在第1頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日引言關(guān)注的對(duì)象?了解歷史的作用?第2頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日為什么20世紀(jì)下半葉發(fā)展得如此迅速?1 一直以來(lái),那些患有各種心理障礙的人都需要得到專(zhuān)業(yè)人士的服務(wù)于治療2 早在19世紀(jì)末20世紀(jì)初,一些心理科學(xué)的創(chuàng)建者就認(rèn)識(shí)到這種新學(xué)科可以用于提高民眾的生活質(zhì)量,促進(jìn)人們的生活幸福臨床心理學(xué)最大的發(fā)展時(shí)期: 20世紀(jì)下半葉第3頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日一、心理衛(wèi)生保健領(lǐng)域的早期工作 歷史上從事過(guò)這項(xiàng)工作的人員有: 基督教的牧師 其他宗教團(tuán)體 內(nèi)科醫(yī)生 社會(huì)工
2、作者等第4頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日1 宗教人士: 基于鬼神之說(shuō) 人為什么會(huì)發(fā)瘋? 圣經(jīng)舊約、猶太法典:受到了上帝的懲罰 處理方法:驅(qū)魔、拷打、火刑等。第5頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日2 醫(yī)學(xué)解釋?zhuān)?軀體源性假說(shuō),也稱(chēng)體質(zhì)說(shuō) 公元前四世紀(jì):希波克拉底 “體液理論”:血液、粘液、黑膽汁和黃膽汁 開(kāi)始了對(duì)心理問(wèn)題進(jìn)行診斷和治療: 投入精神病院或者收容所。 第6頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日二、心理衛(wèi)生保健領(lǐng)域的發(fā)展 19世紀(jì)道德治療運(yùn)動(dòng)的興起: 人性化治療、 心理源性假說(shuō) 19世紀(jì)晚期: 法國(guó)內(nèi)科醫(yī)生,將催眠技術(shù)應(yīng)
3、用于臨床,并正式提出對(duì)心理障礙用心理學(xué)的方法進(jìn)行治療。 弗洛伊德 近來(lái):生物、心理、社會(huì)模式 第7頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日第一節(jié) 心理學(xué)領(lǐng)域中臨床心理學(xué)分支的出現(xiàn)出現(xiàn)于19世紀(jì)末、20世紀(jì)初與心理學(xué)學(xué)科的發(fā)展道路相一致: 先有科學(xué)研究,再有實(shí)際應(yīng)用第8頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日心理學(xué)成為獨(dú)立學(xué)科的標(biāo)志:1879年德國(guó)萊比錫大學(xué)馮特創(chuàng)建世界上第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,專(zhuān)門(mén)研究知覺(jué)和行為。第9頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日臨床心理學(xué)之父: 賴(lài)特納、韋特默 (Lightner Witmer) 重要事件: 1 1896年
4、春天,訓(xùn)練一個(gè)有拼寫(xiě)與閱讀障礙的孩子。 在賓夕法尼亞大學(xué)開(kāi)辦全世界第一個(gè)心理診所:兒童指導(dǎo)診所。標(biāo)志著臨床心理學(xué)的誕生。第10頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日2 同年,在APA講述遇到冷遇。 3 1897年,開(kāi)設(shè)臨床兒童心理學(xué)課程。4 1907年,創(chuàng)辦了系統(tǒng)培訓(xùn)發(fā)展學(xué)校。5 創(chuàng)辦心理學(xué)臨床雜志。 第11頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日一、臨床心理學(xué)家如何開(kāi)始研究工作 20世紀(jì)20年代以后,一直呈穩(wěn)步增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì),范圍包括: 流行病學(xué);病因?qū)W;心理評(píng)估;臨床神經(jīng)心理學(xué);心理治療;預(yù)防與保健工作;健康心理學(xué)。 第12頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日
5、,6點(diǎn)13分,星期日 研究的方面: 實(shí)驗(yàn)研究 對(duì)已有研究進(jìn)行回顧 對(duì)新治療方法的探索 第13頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 20世紀(jì)50年代初,主要采用精神分析模式。是否有效呢? 1952年,英國(guó)心理學(xué)家Hans Eysenck論文: 認(rèn)為無(wú)效。 比較了兩組數(shù)據(jù): 24例病例報(bào)導(dǎo)&自發(fā)好轉(zhuǎn)率 結(jié)論:接受心理治療的患者其預(yù)后比未接受治療的患者還要差。64%&72%第14頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日& 后來(lái)的研究報(bào)導(dǎo)了相對(duì)較高的有效率;并試圖尋找更好的證據(jù)。第15頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 另一件堪稱(chēng)里程碑的事件:
6、1954年統(tǒng)計(jì)學(xué)與臨床預(yù)測(cè)出版 Paul Meehl著 出版這本書(shū)以前,心理學(xué)家主要依靠自己的主觀判斷及直覺(jué)來(lái)對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行解釋和總結(jié)。 Meehl的結(jié)論是:基于統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)的預(yù)測(cè)確實(shí)比臨床判斷要準(zhǔn)確。 第16頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 目前,臨床心理學(xué)研究最突出的特點(diǎn):研究方向廣,有廣闊的發(fā)展空間。 歷史上主要集中在三個(gè)方面: 分類(lèi)及病因?qū)W研究; 心理評(píng)估方法的信、效度研究; 心理治療的有效性及療效研究。第17頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 現(xiàn)在,還包括: 健康心理學(xué); 心理治療與藥物治療的療效比較; 暴力行為的預(yù)防; 性侵犯及強(qiáng)奸
7、行為造成的心理遺留癥狀等。 第18頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日二、臨床心理學(xué)家如何開(kāi)始評(píng)估工作 19世紀(jì)末,英國(guó)的弗朗西斯高爾頓 研究方向:知覺(jué)和智能方面的個(gè)體差異。 美國(guó)最早是賓西法尼亞大學(xué)的McKeen Catell,測(cè)量感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能。第19頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 從這些研究開(kāi)始,臨床心理學(xué)形成了一個(gè)重要的研究方向:發(fā)展用于評(píng)估與測(cè)量個(gè)體特質(zhì)的方法或測(cè)驗(yàn)。第20頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 20世紀(jì)初,歐洲大陸開(kāi)始尋求評(píng)估兒童學(xué)習(xí)潛能的方法。 1904年,法國(guó)政府委托Binet和Simon編制工具,篩
8、查智力有缺陷的孩子。 1905年,世界上第一套正式的智力測(cè)驗(yàn)即比奈西蒙量表誕生了。第21頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 幾年后,美國(guó)也引入了該量表。經(jīng)斯坦福大學(xué)的Louis Terman進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化,成為斯坦福比奈智力測(cè)驗(yàn)。第22頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日 歷史上加速臨床心理學(xué)心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)估發(fā)展的重要事件: 1917年,第一次世界大戰(zhàn) 比奈西蒙量表:只能個(gè)別施測(cè) 陸軍甲種測(cè)驗(yàn)(測(cè)驗(yàn)言語(yǔ)技能) 陸軍乙種測(cè)驗(yàn)(測(cè)驗(yàn)非言語(yǔ)技能) 重要意義:奠定了心理學(xué)家運(yùn)用可操作的、有效的手段對(duì)個(gè)體的心理特征進(jìn)行評(píng)估的專(zhuān)家地位。第23頁(yè),共31頁(yè),2022年,5
9、月20日,6點(diǎn)13分,星期日 1943年,出現(xiàn)了對(duì)人格和心理障礙進(jìn)行評(píng)估的工具明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表,MMPI。 20世紀(jì)60年代,行為觀察法被用于評(píng)估。 該方法有效的證明: 評(píng)分者信度較好; 在反映和評(píng)估療效方面也很有用。第24頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日三、臨床心理學(xué)家如何開(kāi)始治療工作 開(kāi)始于20世紀(jì)初的兒童指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)期間。 1909年,芝加哥 William Healy 第25頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日第二次世界大戰(zhàn): 促進(jìn)了臨床心理學(xué)家對(duì)心理障礙患者的治療工作。 重要意義: 1 發(fā)展了新的治療方法與技能,穩(wěn)固了自己在心理障礙治療領(lǐng)
10、域的專(zhuān)家地位。 2 女性成為一支重要力量。第26頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日心理治療新方法的發(fā)展: 卡爾羅杰斯 人本主義心理學(xué)的創(chuàng)立者 行為治療第27頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日四、臨床心理學(xué)家如何開(kāi)始預(yù)防工作如何降低新發(fā)病例數(shù)?從50年代起通過(guò)消除不良社會(huì)因素,減少獲取治療機(jī)會(huì)的不均等。預(yù)防措施主要針對(duì)兒童。第28頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日五、臨床心理學(xué)作為一種正式職業(yè)的發(fā)展APA: 建立了臨床心理學(xué)工作的道德倫理準(zhǔn)則; 建立了臨床心理學(xué)家的訓(xùn)練模式; 與聯(lián)邦立法機(jī)構(gòu)及美國(guó)議會(huì)合作共同制定了規(guī)范心理學(xué)家職業(yè)行為的法案等。第29頁(yè),共31頁(yè),2022年,5月20日,6點(diǎn)13分,星期日幾次變遷: 1917年 15(375)名會(huì)員退出,另建“美國(guó)臨床心理學(xué)協(xié)會(huì)”。 APA勉強(qiáng)同意承認(rèn)某些會(huì)員為“咨詢(xún)心理學(xué)家”,并在兩年后建立了一個(gè)專(zhuān)門(mén)的臨床分部。 30年代初,紐約州心理協(xié)會(huì)成立了咨詢(xún)心理學(xué)家協(xié)會(huì)ACP。 1937年, APA臨床分部解散,成員加入ACP, 并改名為美國(guó)應(yīng)用心理學(xué)協(xié)會(huì)(AAAP)。第30頁(yè),共31頁(yè),20
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