1、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題192A2型選擇題某患者，大面積銀汞充填。檢查：MOD大面積銀汞充填體，牙冠剩余硬組織少，僅殘留頰舌薄壁，無松動,無叩痛，已行完善根管治療。設(shè)計先行樁然后全冠修復。牙體預備首先要全部磨除牙冠先按照全冠預備體的要求進行磨除先制備箱型洞先制備固位溝先去除頰舌壁答案：B樁核的牙體預備應首先按照外冠修復對預備體的要求磨除剩余牙體組織，然后去除薄壁、齲壞組織等應盡量保留牙冠的硬組織。因此以上選擇中只有B是正確的。一無牙頜患者，戴義齒后主訴咀嚼費力。檢查時發(fā)現(xiàn)面部形態(tài)自然，息止間隙2mm，正中時，兩側(cè)磨牙各一點接觸。處理辦法是A重新義齒修復，加大垂直距離B重新義齒修復，減小垂直距離C調(diào)D

2、調(diào)，降低垂直距離E.堅持戴用，逐漸適應答案：C正中有早接觸，咬合不平衡，應調(diào)3.缺失，余留牙正常?；缿xli花尋|丁G斷Igg7菇HZ茄答案：D基牙應選擇鄰近缺隙的后牙或尖牙，形成面式固位。雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯突向頰側(cè)，倒凹大者，全口義齒修復時要A患者先自行按摩，使突出骨質(zhì)吸收，去除倒凹B減小此處基托伸展范圍C基托組織面緩沖D手術(shù)去除突出骨質(zhì)E使義齒旋轉(zhuǎn)就位答案：D患者行按摩可使小的骨性隆突吸收，但雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)倒凹大時，必須在修復前做手術(shù)去除，否則影響義齒就位。減小基托伸展范圍和組織面緩沖會影響義齒的固位。某患者，固定義齒修復后，醫(yī)生應告知患者下列醫(yī)囑，除了A避免使用刷毛過硬的牙刷刷牙B避免咬過

3、硬的食物C可用小刀刮去義齒上的色素沉著注意口腔衛(wèi)生正確使用牙線答案：C固定義齒戴人后應比天然牙更加重視口腔衛(wèi)生情況，尤其是橋體齦端和鄰間隙的清潔。但是用小刀刮去義齒上的色素沉著會損壞義齒，是不正確的。患者，鑄造全冠修復后2個月松動脫落。檢查：預備體良好，咬合檢查發(fā)現(xiàn)近中舌尖有明顯早接觸點，正確的處理是調(diào)對頜牙尖B調(diào)對頜早接觸點C使用更優(yōu)質(zhì)的粘接劑粘固D.調(diào)全冠上的早接觸點，拋光后重新粘固E重做全冠答案：D患者鑄造全冠的松動脫落是由于近中舌尖有明顯早接觸點導致不良的脫位力產(chǎn)生所致。如果全冠重新就位后其他情況較好，可以調(diào)改全冠上的早接觸點，使之均勻接觸，重新粘固即可。某患者，大面積銀汞充填，要求修

4、復治療。檢查：MOD大面積銀汞充填體，牙冠剩余硬組織少，僅殘留頰舌薄壁，無松動，無叩痛，已行完善根管治療。最佳的治療方案是A嵌體高嵌體鑄造金屬全冠D烤瓷全冠E樁核+全冠答案：E大面積銀汞充填，牙冠剩余硬組織少，僅殘留頰舌薄壁，這種情況下嵌體、高嵌體顯然是不合適的。全冠修復在牙體預備后牙冠剩余硬組織更加薄弱，必須先行樁核，然后才可以全冠恢復牙冠形態(tài)?；颊叩镔?缺失。為使717具有型觀測線，在確定義齒就位道時，應將模型A平放向前傾斜向后傾斜向左傾斜向右傾斜答案：C應將模型向后傾斜，相當于7|7向遠中傾斜，倒凹集中于基牙遠中（遠離缺隙側(cè)），形成型觀測線。B1型選擇題以下提供若干組考題，每組考題共用在

5、考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案?？ū奂膺^長抵住鄰牙卡環(huán)體與基牙不貼合，支托、卡環(huán)在牙面成支點C基托邊緣伸展過長D支托折斷，義齒下沉上下頜后牙覆蓋過小容易出現(xiàn)粘膜廣泛壓痛的情況是答案：D容易造成義齒彈跳的情況是答案：A容易造成義齒不能就位、翹動、不穩(wěn)定的情況是答案：B支托折斷，義齒下沉時容易出現(xiàn)粘膜廣泛壓痛?？ū奂膺^長抵住鄰牙會導致義齒彈跳?？ōh(huán)體與基牙不貼合，支托、卡環(huán)在牙面成支點會導致容易造成義齒不能就位、翹動、不穩(wěn)定。TOC o 1-5 h z1/41/32/31/51/2冠樁的長度一般為根長的答案：C樁冠的樁的長度一般應達到根長的2/3。

6、固定橋的基牙牙槽骨吸收不能超過根長的答案：B固定橋理想的基牙牙周組織應健康，牙槽骨吸收最多不能超過根長的1/3?？杀Ａ舻难例X其牙槽骨吸收不能超過根長的答案：C一般情況下，牙齒的牙槽骨吸收已經(jīng)超過根長的2/3，可以考慮拔除。鳩尾峽的寬度一般為面寬度的答案：E鳩尾峽的寬度一般為面寬度的1/2。樁冠中樁的直徑一般為根直徑的答案：B樁冠中樁的直徑一般為根橫斷面直徑的1/3，過粗則剩余牙根強度不足，容易導致根裂。過細則樁的強度、固位都不易滿足臨床要求。A刃狀邊緣B鑿狀邊緣C凹形邊緣D肩臺形邊緣E帶斜面凹形邊緣錘造全冠一般為答案：A錘造全冠需要預備刃狀邊緣，因為錘造全冠僅厚約0.5mm鑄造金屬全冠一般為答

7、案：C鑄造金屬全冠一般選擇0.5mm凹形邊緣金屬烤瓷冠的唇側(cè)一般為答案：D金屬烤瓷冠的唇側(cè)既有金屬又有釉瓷，為了給瓷層留出足夠的空間一般選擇1.0mm的肩臺形邊緣金屬烤瓷冠的舌側(cè)一般為答案：C金屬烤瓷冠的舌側(cè)為金屬，邊緣選擇與鑄造金屬全冠一樣，一般為0.5mm的凹形邊緣。塑料全冠一般為答案：D塑判全冠的邊緣需要一定的厚度以增加強度，一般選擇肩臺形邊緣。全瓷冠一般為答案：D全瓷冠的邊緣同樣需要一定的厚度以增加強度，一般選擇肩臺形邊緣。開面冠一般為答案：A開面冠和錘造全冠的制作方法一樣，也要設(shè)計刃狀邊緣。A正中關(guān)系錯B義齒固位差前牙咬切功能差下頜隆突處壓痛說話及大開口的義齒脫落基托組織面需重襯的是

8、答案：B基托組織面局部緩沖的是答案：D18.需重新制作義齒的是答案：D18.需重新制作義齒的是答案：A19.基托邊緣需緩沖的是答案：E義齒固位差時，基托組織面可重襯。下頜隆突處壓痛時，可局部緩沖基托組織面。正中關(guān)系錯者，需重新制作義齒。說話及大開口時義齒脫落者，說明義齒基托邊緣過度伸展，妨礙周圍組織的功能活動，可緩沖基托邊緣。A3/A4型選擇題以下提供若干個案例每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。一患者戴用全口義齒1個月，主訴左側(cè)后牙經(jīng)常咬腮，無其他不適。1.最可能的原因是A左側(cè)后牙覆蓋過大B左側(cè)后牙覆蓋過小C左側(cè)

9、后牙工作側(cè)干擾D左側(cè)后牙平衡側(cè)干擾E右側(cè)后牙平衡側(cè)干擾答案：B2.如果檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)頰脂墊肥厚，處理辦法是A加厚上總頰側(cè)基托B磨薄上總頰側(cè)基托答案：B6.錯誤的排牙方法是C加長上總頰側(cè)基托D加厚下總頰側(cè)基托磨薄下總頰側(cè)基托答案：A如果檢查發(fā)現(xiàn)咬頰部位在第二磨牙的后方，其原因可能是上總基托后緣過長上總基托后緣過短下總基托后緣過長下總基托后緣過短上下頜基托間間隙過小答案：E基托處咬頰的處理辦法是上總基托后緣去短上總基托后緣加長下總基托后緣去短下總基托后緣加長磨薄人工牙后方的上下頜基托答案：E義齒咬腮最常見的原因是后牙覆蓋過小。頰脂墊過于肥厚也會造成咬腮，處理辦法是加厚上頜義齒的頰側(cè)基托，將肥厚的頰脂

10、墊推開。當上下頜義齒基托后緣之間間隙過小時，也可能將頰側(cè)粘膜夾住，此時需磨薄基托加大上下基托間的間隙。76歲女性無牙頜患者，既往曾多次全口義齒修復，修復效果差。檢查發(fā)現(xiàn)：下頜牙槽嵴極度低平，粘膜薄，上頜弓明顯窄于下頜弓。舊義齒固位差，關(guān)系不穩(wěn)定。5.重新修復時，取印模需用印模膏取終印模制作個別托盤用印模膏取一次性印模用藻酸鹽印模材取一次性印模用硅橡膠取一次性印模A前牙排成反B后牙采用交叉排牙法C后牙可減數(shù)減徑D后牙可使用無尖牙E要有平衡關(guān)系答案：A對于牙槽嵴低平，義齒的支持和固位條件差的患者，取印模時最好先制作個別托盤，以保證基托的密合和邊緣伸展。排牙時，可通過減數(shù)或減徑，使用無尖牙，獲得平衡

11、等方法，增強義齒的穩(wěn)定，減小支持組織的負擔。針對下頜弓寬于上頜弓的情況，可采用交叉排牙的方法將義齒的后牙排成反，但前牙通常不能排成反患者戴用全口義齒1個月，復查時自述戴牙后一直感覺咀嚼無力，面部酸痛，且自覺面容蒼老。7.原因可能為A患者身體不適B人工牙為塑料牙C垂直距離過低D關(guān)節(jié)功能紊亂E關(guān)系有誤答案：C8.如果檢查發(fā)現(xiàn)息止頜間隙過大，最好的處理方法是A重襯B自凝塑料加高咬合C囑患者慢慢適應D修改面形態(tài)E重新制作答案：E垂直距離過低時會顯面容蒼老，咀嚼時感覺無力，容易造成咀嚼肌疲勞。臨床檢查會發(fā)現(xiàn)息止間隙較大，此種情況只能重新修復?；颊呷笔?個月，要求固定修復。9.決定其能否固定橋修復的因素，

12、除了A鄰牙牙周支持能力鄰牙牙冠大小、形態(tài)C缺牙區(qū)粘膜厚度D咬合關(guān)系E鄰牙的位置答案：C固定義齒的適應證選擇中鄰牙牙周支持能力、鄰牙牙冠大小、形態(tài)以及咬合關(guān)系都是很重要的影響因素，而缺牙區(qū)粘膜厚度與固定義齒的適應證選擇無關(guān)。如果牙根較短，支持力不足，最佳的固定橋設(shè)計是A橋體面減輕B增加第一雙尖牙作基牙C增加第三磨牙作基牙D缺隙近中為可動連接體E減輕第二雙尖牙咬合力答案：B固定橋如果一側(cè)基牙較弱，則考慮增加基牙。增加的基牙應在較弱的基牙一側(cè)。因此B是最佳的選擇如果第二磨牙近中傾斜，傾斜牙作固定橋基牙的最大障礙是傾斜度B共同就位道的獲得牙周應力集中D牙髓損害E以上都不是答案：B傾斜牙作固定橋基牙的最

13、大障礙是難以在各基牙之間獲得共同就位道，因此B是最正確的。一般情況下，傾斜牙作基牙，其傾斜度的最大限度是TOC o 1-5 h z10度20度30度40度E以上都不是答案：C一般情況下，傾斜牙作基牙，其傾斜度的最大限度是30度。如果第二磨牙近中傾斜可采用的改變方法，除了先正畸采用改良近中3/4冠固位體雙套冠單端僑E以上都不是答案：D如果第二磨牙近中傾斜可采用修復前先正畸改善傾斜度，或改變固位體設(shè)計，采用改良近中3/4冠固位體或雙套冠等方法求得各基牙間的共同就位道。第一磨牙受力大，單端橋設(shè)計是禁忌的。一無牙頜患者，戴用全口義齒1個月，主訴粘膜壓痛，部位不明確。曾復診數(shù)次，無明顯改善。檢查發(fā)現(xiàn)：粘

14、膜無明顯改變，義齒基托密合，邊緣伸展適度，垂直距離合適，人工牙排列位置基本正常。做正中咬合時，上頜義齒明顯向左側(cè)扭轉(zhuǎn)，右側(cè)磨牙輕度開胎。14.粘膜壓痛的原因是A基托變形B骨隆突處緩沖不夠C咬合于擾正中關(guān)系錯誤E基托固位差答案：D15.處理方法為A.堅持戴用，逐漸適應B基托組織面重襯C基托組織面緩沖D調(diào)E義齒重做答案：E本病例粘膜壓痛定位不明確，做正中咬合時義齒有明顯的扭轉(zhuǎn)和偏斜，說明正中關(guān)系有誤。此種情況患者無法適應，重襯或調(diào)不能矯正正中關(guān)系的偏斜，只能重新修復。一患者缺失，牙槽嵴豐滿，鑄造支架式義齒5|4為三臂卡固位體，舌桿大連接體。義齒戴用一周后，主訴義齒壓痛、基牙咬合痛?？谇粌?nèi)檢查發(fā)現(xiàn)：

15、舌系帶根部小潰瘍，可叩痛，義齒各部分密合，咬合不高。16.舌系帶根部潰瘍的原因是義齒前后翹動義齒摘戴困難C義齒下沉舌桿位置過低E舌桿未緩沖答案：D針對fT而采取的以下措施中，錯誤的是A增加間接固位體B改用RPI卡環(huán)改用回力卡環(huán)D減小游離端基托E人工牙減數(shù)、減徑答案：D舌系帶根部潰瘍說明舌桿位置過低，妨礙了舌的功能運動。基牙疼痛說明基牙負擔過重，通過增加間接固位體，改用RPI卡環(huán)或回力卡環(huán)，以及人工牙減數(shù)或減徑等可以減小基牙受力，但減小游離端基托面積無此作用，只會增加牙槽嵴局部壓力?；颊吣校?6歲，3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復。檢查：缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收牙冠1/2缺損，

16、已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動牙冠良好，叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項不是修復前進行的必要的檢查和治療工作A前牙區(qū)牙片B根管治療C根管治療D牙周潔治E取研究模型答案：C根據(jù)患者的情況，設(shè)計采用雙端金屬烤瓷固定橋修復。JJ牙冠1/2缺損，已霹髓，應先進行完善根管治療，然后樁核修復作為固定橋的基牙。L1牙冠良好，可以直接牙體預備作為固定橋的基牙。因此照前牙區(qū)牙片、取研究模型、牙周潔治JJ根管治療都是固定橋修復前的必要準備，而Ll不需要修復前根管治療。最適合的治療方案是A覆蓋義齒B樁核與雙端固定橋C樁冠與局部義齒D根內(nèi)固位體固定橋E以上都不是

17、答案：B同上題所述，樁核與雙端固定橋是此病例的最佳設(shè)計方案。下列哪項對樁核中樁的描述是正確的A樁末端距根尖孑L35mmB樁末端距根尖孔162mmC樁可增強根管封閉樁直徑一般為根橫徑的1/2E樁的固位力主要取決于粘固力答案：A樁核中樁的固位力主要取決于樁與根管壁的摩擦力，而不是粘結(jié)力，因此E是錯誤的。樁不能增強根管的封閉作用，樁的直徑一般為根徑的1/3，樁末端應保留35mm根尖封閉，因此只有A是正確的。下列哪項對樁核牙體預備的描述是正確的A按金屬烤瓷冠預備體的要求進行上的殘冠磨除B齊齦磨除的殘冠c牙體預備不應磨除薄壁D為增強固位可在根管內(nèi)壁預備倒凹E以上都不對答案：A樁核的牙體預備應首先按照外冠修復體對預備體的要求磨除剩余牙體組織，然后去除薄壁、齲壞組織等，應盡量保留牙冠的硬組織。殘冠預備完后進行根管的預備，根管內(nèi)壁應平滑、無倒凹。因此以上選擇中只有A是正確的。女，45歲，竝iI訶缺失，前牙區(qū)川。深覆，余留牙無異常。22.可摘局部義齒卡環(huán)可放置在A.b.ALLC.飢|4D4I36E,答案：E該患者缺牙間隙在牙弓的前端，常設(shè)計為