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1、第 頁(yè)2021上海副高(眼科學(xué))考試模擬卷本卷共分為2大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意) 1.一例患單眼散發(fā)性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤兒童的健康父母,想知道他們第二個(gè)孩子患同樣疾病的可能性,你應(yīng)該告訴他們可能性大約是A.6B.20C.40D.50E.802.有關(guān)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤第二原發(fā)腫瘤,正確的是A.80為小細(xì)胞肺癌B.RB存活患者發(fā)生第二腫瘤率達(dá)20C.與RB基因有關(guān)D.與過(guò)量放療有關(guān)E.以上都不正確3.患者,男,15歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右眼視力下降3天。無(wú)伴眼紅、眼痛,1周前曾剔過(guò)角膜異物。體檢右眼視力0.
2、08,無(wú)法矯正提高,眼壓正常,眼前段無(wú)異常,眼底見(jiàn)下方視網(wǎng)膜扁平隆起,累及黃斑,下方赤道部視網(wǎng)膜有格子樣變性變薄區(qū)而未見(jiàn)裂孔,視網(wǎng)膜下有白色線狀條索。左眼視力1.2,眼前后段未見(jiàn)異常情況。該患者最可能的診斷是A.外傷性視網(wǎng)膜脫離B.大泡性視網(wǎng)膜脫離C.裂孔性視網(wǎng)膜脫離D.牽引性視網(wǎng)膜脫離E.Coats病4.某患者,左眼無(wú)痛性視力下降半年就診,檢查左眼視力為眼前手動(dòng),眼球前段無(wú)異常,眼底檢查見(jiàn)顳上方一3PD大小馬蹄形裂孔,孔邊卷曲,后極部視網(wǎng)膜表面增殖膜形成并收縮致全視網(wǎng)膜隆起,眼球右轉(zhuǎn)才能見(jiàn)到視盤。按照國(guó)際視網(wǎng)膜學(xué)會(huì)1983年分類,該患者應(yīng)屬于A.PVR-C1級(jí)B.PVR-C2級(jí)C.PVR-C
3、3級(jí)D.PVR-D1級(jí)E.PVR-D2級(jí)5.患者女,62歲,左眼突然視力下降2個(gè)月,視物扭曲,戴高度近視眼鏡,直接檢眼鏡檢查發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)1/2PD圓孔。初診時(shí)較好的檢查方法為A.OCT檢查B.超聲波檢查C.眼底熒光血管造影D.視野檢查E.多焦ERG6.某患者,2個(gè)月前外傷后視力下降,檢查發(fā)現(xiàn)其玻璃體明顯血性混濁,透過(guò)混濁的玻璃體,尚能隱約見(jiàn)到后極部視網(wǎng)膜平伏。對(duì)于該患者玻璃體混濁的程度為A.玻璃體混濁+B.玻璃體混濁+C.玻璃體混濁+D.玻璃體混濁+E.玻璃體混濁+7.患者男,主訴右眼急性視力下降3天,眼底檢查見(jiàn)視網(wǎng)膜廣泛出血,視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張迂曲,最先考慮的是A.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B.視網(wǎng)膜中央
4、動(dòng)脈阻塞C.原田病D.球后視神經(jīng)炎E.視網(wǎng)膜脫離8.患者男,36歲,雙眼視力逐漸下降3年。體查:Vod 0.2,Vos 0.1,雙眼眼前節(jié)未見(jiàn)明顯異常。散瞳眼底見(jiàn)視盤色蠟黃,視網(wǎng)膜血管變細(xì),周邊視網(wǎng)膜呈骨細(xì)胞樣色素沉著,黃斑區(qū)部分色素紊亂。既往體健,夜間視物模糊。其母親雙眼失明。該患者可能考慮的診斷為A.視網(wǎng)膜色素變性B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎C.視網(wǎng)膜脫離D.高血壓視網(wǎng)膜病變E.葡萄膜炎9.患者女,69歲,多飲、多食、多尿10年,雙眼視力下降3個(gè)月。查體:BP160/100mmHg,右眼視力0.3,左眼視力0.4,雙眼后極部及中周部視網(wǎng)膜多處出血、微血管瘤、脂質(zhì)滲出和棉絨斑;FFA示雙眼視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)
5、張滲漏,中周部可見(jiàn)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū),右眼顳側(cè)視盤附近可見(jiàn)新生血管滲漏;血糖18mmol/L。該患者的診斷是A.視網(wǎng)膜靜脈阻塞B.視網(wǎng)膜血管炎C.高血壓性視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變10.患者男,70歲,雙眼視力下降4年,右眼加重15天。右眼視力指數(shù)30cm,左眼視力0.5,右眼玻璃體少量積血,黃斑部視網(wǎng)膜下大片出血和脂質(zhì)滲出,可見(jiàn)黃白色膜狀病變。左眼漿液性色素上皮脫離伴中心凹旁的軟性玻璃膜疣。該患者最可能的診斷是A.老年性黃斑變性B.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變C.脈絡(luò)膜黑色素瘤D.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.以上都不正確11.患者男,32歲,右眼視力突降10天
6、,下方有黑幕感。既往有近視病史。右眼視力指數(shù)/30cm,眼壓5mmHg,眼底見(jiàn)上方視網(wǎng)膜呈灰白色隆起,其上有暗紅色視網(wǎng)膜血管,可見(jiàn)-馬蹄形裂孔。該患者診斷為孔源性視網(wǎng)膜脫離。治療原則是A.靜臥休息,促進(jìn)視網(wǎng)膜下液吸收B.手術(shù)封閉裂孔C.冷凝裂孔D.切除玻璃體,解除牽引E.以上都不正確12.患者男,34歲,約1周前雙眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng),2天前視力明顯下降。檢查:雙眼底玻璃體積血,視網(wǎng)膜隱約可見(jiàn)有出血。體格檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎E.高血壓性視網(wǎng)膜病變13.引起交叉綜合征的疾病是A.視乳頭水腫B.血管異
7、常C.外傷D.垂體腫瘤E.炎癥14.對(duì)視神經(jīng)炎敘述不正確的是A.多數(shù)患者有色覺(jué)異常B.大多數(shù)患者視力在發(fā)病1周到數(shù)周開(kāi)始恢復(fù)C.視神經(jīng)炎恢復(fù)后對(duì)色覺(jué)、對(duì)比敏感度、光亮度沒(méi)有影響D.恢復(fù)后視盤蒼白,相對(duì)瞳孔傳導(dǎo)阻滯E.大劑量激素治療可縮短病程15.Leber視神經(jīng)病變的遺傳方式為A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖遺傳D.母系遺傳E.符合孟德?tīng)栠z傳方式16.受滑車神經(jīng)支配的眼外肌是A.內(nèi)直肌B.外直肌C.上直肌D.上斜肌E.下斜肌和下直肌17.受動(dòng)眼神經(jīng)支配的眼外肌是A.內(nèi)直肌和外直肌B.上直肌和下直肌C.上斜肌和下斜肌D.上直肌和上斜肌E.都不是18.眼外肌中僅有一支眼動(dòng)脈供血的
8、直肌是A.內(nèi)直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.以上都不是19.使眼球內(nèi)旋的眼外肌是A.內(nèi)直肌和外直肌B.上直肌和下直肌C.上直肌和上斜肌D.下直肌和T斜肌E.上斜肌和下斜肌20.眼外肌中附著點(diǎn)距角鞏緣最近的肌肉是A.內(nèi)直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.各直肌一樣21.眼外肌非分離血管的手術(shù)中,為防止眼前段缺血,一次手術(shù)不能超過(guò)幾條直肌A.1條B.2條C.3條D.4條E.無(wú)限制22.不會(huì)引起兒童弱視的疾病是A.上瞼下垂B.結(jié)膜炎C.角膜白斑D.斜視E.屈光參差23.弱視患者配鏡后,調(diào)整眼鏡的度數(shù),需要多久一次A.每月1次B.視力每提高兩行1次C.雙眼視力差小于兩行1次D.每半年1年1次E
9、.治療鏡不用換,直至視力正常24.目前治療單眼弱視最經(jīng)典的方法是A.戴鏡B.遮蓋療法C.精細(xì)作業(yè)D.治療儀訓(xùn)練E.藥物治療25.最難治的弱視是A.斜視性弱視B.屈光參差性弱視C.形覺(jué)剝奪性弱視D.屈光不正性弱視E.成年后發(fā)現(xiàn)的弱視二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,有多個(gè)符合題意) 1.可出現(xiàn)一過(guò)性視力喪失的有_A.一過(guò)性腦缺血發(fā)作B.偏頭痛C.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞D.直立性低血壓E.椎-基底動(dòng)脈供血不足2.閃光感可見(jiàn)于_A.視網(wǎng)膜脫離B.球后視神經(jīng)炎C.牽?;ňC合征D.視網(wǎng)膜炎E.玻璃體后脫離3.同側(cè)偏盲見(jiàn)于_A.雙眼青光眼B.視束病變C.垂體瘤D.視放射病變E.距狀裂損傷4.
10、可引起淚溢的疾病有_A.倒睫B.下瞼外翻C.細(xì)菌性角膜炎D.慢性淚囊炎E.鼻淚管狹窄5.單純皰疹病毒性角膜潰瘍的特點(diǎn)有_A.角膜知覺(jué)下降B.樹(shù)枝狀或地圖狀C.常伴前房積膿D.樹(shù)枝末梢膨大E.多次復(fù)發(fā)易形成角膜基質(zhì)炎6.鑒別活動(dòng)性角膜病變與陳舊性角膜病變,正確的是_A.病變是否邊界清楚,有無(wú)光澤B.熒光素是否著色C.有無(wú)睫狀充血和刺激癥狀D.病變位置和深淺E.角膜知覺(jué)是否減退7.關(guān)于先天性虹膜缺損敘述正確的是_A.常合并脈絡(luò)膜缺損B.常染色體顯性遺傳C.性連鎖遺傳D.胚裂閉合不全所致E.尖端向下的梨形瞳孔8.脈絡(luò)膜新生血管可位于_A.視網(wǎng)膜色素上皮層下B.脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層C.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下D
11、.視網(wǎng)膜外核層E.玻璃膜9.根據(jù)固視機(jī)制的缺陷,眼球震顫可分為_(kāi)A.知覺(jué)缺陷型B.運(yùn)動(dòng)缺陷型C.顯性眼震D.隱性眼震E.以上各項(xiàng)10.下述有關(guān)淚膜的正確論點(diǎn)為_(kāi)A.淚膜表層為脂質(zhì)層B.淚膜的黏液層是淚膜中容量最大的部分,由主淚腺和副淚腺分泌C.淚膜填補(bǔ)上皮間的不規(guī)則界面,保證角膜的光滑,濕潤(rùn)及保護(hù)角膜和結(jié)膜上皮D.淚膜有營(yíng)養(yǎng)角膜和抗微生物作用E.淚膜有屈光作用11.保證淚膜的穩(wěn)定需要以下哪些因素_A.淚膜的量正常B.淚膜的成分正常C.眼瞼的結(jié)構(gòu)正常D.眼瞼的運(yùn)動(dòng)正常E.淚器的結(jié)構(gòu)正常12.有關(guān)淚膜中的黏蛋白層描述正確的是_A.是由瞼板腺分泌的B.是由結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌的C.可降低淚膜的表面張力D
12、.可阻止淚液的蒸發(fā)E.含有多種糖蛋白13.眼表細(xì)胞包括A.結(jié)膜上皮細(xì)胞B.穹隆部或瞼緣處的結(jié)膜干細(xì)胞C.角膜緣干細(xì)胞D.角膜基質(zhì)細(xì)胞E.角膜上皮細(xì)胞14.關(guān)于蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥的治療以下說(shuō)法正確的是_A.清潔眼瞼B.口服抗生素C.人工淚液D.淚小點(diǎn)封閉E.口服必嗽平15.角膜緣干細(xì)胞的功能障礙可導(dǎo)致_A.角膜上皮的鱗狀化生B.淚膜功能障礙C.角膜上皮細(xì)胞來(lái)源障礙D.角膜上皮的角化E.角膜上皮功能障礙16.診斷干眼癥的主要依據(jù)_A.干、癢、異物感等癥狀B.眼表細(xì)胞的損害C.淚膜不穩(wěn)定D.淚液分泌量不足E.淚液滲透壓增加17.以下哪種疾病屬于眼表疾病_A.細(xì)菌性結(jié)膜炎B.鞏膜炎C.沙眼D.真菌性角膜
13、炎E.神經(jīng)麻痹性角膜炎18.1995年美國(guó)干眼病研究組將干眼癥分為以下幾類A.水樣液缺乏性干眼癥B.淚液蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)性干眼癥C.脂質(zhì)缺乏性干眼癥D.淚液生成不足性干眼癥E.粘蛋白缺乏性干眼癥19.下列哪些疾病與角膜緣干細(xì)胞缺乏相關(guān)A.先天性無(wú)虹膜癥B.眼表燒傷C.接觸鏡相關(guān)眼病D.眼表多次手術(shù)E.各種眼表自身免疫性疾病20.眼瞼結(jié)膜假膜特點(diǎn)_A.富有纖維蛋白的滲出物B.結(jié)膜上皮一般保持完整C.最常見(jiàn)于白喉?xiàng)U菌性結(jié)膜炎D.與結(jié)膜組織結(jié)合疏松,容易剝離E.剝除后創(chuàng)面粗糙易出血21.寬基底部的乳頭狀瘤常由_引起A.HPV-6型B.HPV-16型C.HPV-18型D.HPV-11亞型E.以上均可以22.沙眼的特有體征包括_A.角膜緣濾泡或Herbert小凹B.典型的瞼結(jié)膜瘢痕C.瞼結(jié)膜廣泛乳頭增生D.上瞼結(jié)膜5個(gè)以上濾泡E.沙眼性
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