1、ICU3月份N1理論考試您的姓名： 填空題 *_1. 危重患者護理中首先觀察 單選題 *意識狀態(tài)的改變 【正確答案】有無脫水酸中毒T.P.R.BP.瞳孔肢體活動情況大小便情況2. 觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是 單選題 *生命體征瞳孔反應肌張力皮膚的溫度對疼痛刺激的反應 【正確答案】3. 患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于 單選題 *嗜睡 【正確答案】意識模糊昏睡淺昏睡深昏睡4. 胸外心臟按壓的按壓頻率 單選題 *40-60次/分60-80次/分80-100次/分100-120次/分 【正確答案】120-140次/分5. 哪項不是危重病人生命八

2、征觀察的內(nèi)容？（） 單選題 *A.神志B.瞳孔C.血壓D.皮膚黏膜E.氣道 【正確答案】6. 中心靜脈壓(CVP)的正常值是？（） 單選題 *A.712cmH2OB.615cmH2OC.510cmH2O 【正確答案】D.1020cmH2O7. 危重病人尿量的觀察正確的是？（） 單選題 *A.少尿：24小時尿量少于400ml,或少于17ml/小時，見于休克、肝腎功能衰竭等 【正確答案】B.無尿：24小時尿量少于200ml或12小時無尿C.多尿：24小時尿量超過3000ml，常見于尿崩癥、糖尿病等8. 意識障礙不包括() 單選題 *A昏迷B嗜睡C譫妄D健忘 【正確答案】9. 將昏迷病人頭偏向一側的

3、目的是() 單選題 *A保持顱骨外形防止偏斜B.減少枕骨壓迫防止枕后褥瘡C利于觀察病情及時治療護理D引流分泌物保持呼吸道通暢 【正確答案】10. 觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是() 單選題 *A.意識模糊 【正確答案】B.呼吸道分泌物增多C.皮膚干燥彈性減弱D.瞳孔等大11. 生命體征不包括() 單選題 *A意識 【正確答案】B體溫C脈搏D呼吸E血壓12. 壓瘡評分11分患者評估頻次為（）。 單選題 *A.每日 【正確答案】B.每周C.無需再評估D.每周二次13. 壓瘡評分13分屬于壓瘡（）人群。 單選題 *A.低危B.中危 【正確答案】C.高危D.無風險14. Braden壓瘡風險評

4、估量表中患者活動能力局限于輪椅，活動能力評分（）。 單選題 *A.4分B.3分C.2分 【正確答案】D.1分15. 正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍 單選題 *1mm以下1.0-1.5mm2-5mm 【正確答案】5.5-6mm6mm以上16. Braden壓瘡風險評估量表評估項目（）（5分） *A.感知 【正確答案】B.潮濕 【正確答案】C.活動能力 【正確答案】D.營養(yǎng) 【正確答案】E.摩擦力和剪切力 【正確答案】17. 以下不屬于壓瘡的是（）（5分） *A.失禁性皮炎 【正確答案】B.擦傷 【正確答案】C.糖尿病足 【正確答案】D.燙傷 【正確答案】E.陳舊性疤痕 【正確答案】18. 意識障礙一般可分為（） *A嗜睡 【正確答案】B意識模糊 【正確答案】C昏睡 【正確答案】D昏迷 【正確答案】19. 常用的病情觀察方法有（） *A、視診 【正確答案】B、聽診 【正確答案】C、觸診 【正確答案】D、叩診 【正確答案】E、嗅診 【正確答案】20. 下列的壓瘡評估，哪種情況需要上報壓瘡嚴重程度報表（）（5分） *A.院外帶入的壓瘡 【正確答案】B.患者強迫體位