1、文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.腫瘤監(jiān)測報告制度篇一：腫瘤報告制度腫瘤監(jiān)測登記報告制度為進一步加強慢病監(jiān)測報告管理，提高慢病監(jiān)測報告率、及時率和報告質(zhì)量，為上級提供科學真實的監(jiān)測數(shù)據(jù)，制定本制度。1、單位門診、病房醫(yī)生按照首診負責制的原則，在發(fā)現(xiàn)腫瘤病例時，應及時填寫報病卡片；住院醫(yī)師在檢查入院腫瘤患者時應注意是否填報，未填報者應立即補報。住院后才確診的腫瘤病例應立即補報。住院后才確診的腫瘤病例應立即填寫報告卡。各科門診和病房專職管理人員負責每日報卡收集、整理和質(zhì)量檢查，將科內(nèi)腫瘤病例登記在居民腫瘤病例報告冊后，把卡片及時交防疫科。2、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務

2、站：負責收集所在村或轄區(qū)的新發(fā)腫瘤病例，重點排查轄區(qū)居民中直接去縣外就診的那部分腫瘤病病例，及時登記在本村的居民腫瘤病例報告冊上，填寫報告卡并及時將報告卡上報到寧陽縣第二人民醫(yī)院防疫科。3、防疫科設專職人員負責全院報卡的收集、申核。通過定期查閱病歷和病歷索引，以發(fā)現(xiàn)在門診和病房漏報的病例，并及時幫助或督促補報；每月與新農(nóng)合核對腫瘤病例報銷信息，核實發(fā)現(xiàn)的漏報病例，補填居民腫瘤病例報告卡。1文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.將全院報卡登記在居民腫瘤病例報告冊后于每月10 日前將上月報告卡送縣疾病

3、預防控制中心。篇二：腫瘤登記報告管理制度腫瘤登記報告管理制度腫瘤登記報告是一項按一定的組織系統(tǒng)，經(jīng)常性地搜集、貯存、整理、統(tǒng)計分析，并評價腫瘤發(fā)病、死亡和生存資料的統(tǒng)計制度。腫瘤登記報告作為腫瘤防治工作中的一項基礎性工作，是探索腫瘤病因及其流行規(guī)律，制定和落實各項綜合防治措施的重要依據(jù)。一、登記報告（一）報告單位和報告人報告單位：淮南市范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。報告人：執(zhí)行職務的所有醫(yī)務人員均為責任報告人。（二）報告范圍本市轄區(qū)內(nèi)的常住人口（本市居住6 個月以上），符合下述條件的，均需填寫“淮南市腫瘤病例報告卡”：在門診、住院診治時， 經(jīng)本院臨床診斷及通過生化、病理、 CT、 B 超、內(nèi)窺鏡

4、、手術(shù)、尸檢等檢查手段確診的惡性腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤患者。既往已確診或在外地診斷后首次來本醫(yī)療機構(gòu)復診和治療的惡性腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤病例。（三）報告內(nèi)容2文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.按照“淮南市腫瘤病例報告卡” （以下簡稱 “報告卡”，詳見附件3），填報患者的一般情況和腫瘤診治的相關(guān)信息。主要包括：腫瘤患者一般信息：如姓名、性別、年齡、職業(yè)、電話、身份證號等。腫瘤患者疾病信息： 如診斷、病理類型、診斷依據(jù)等。腫瘤患者死亡信息：如死亡日期、死亡原因等。填報人員信息。腫瘤分

5、類編碼使用國際疾病分類（ICD-10 ）（第十次修訂本），并同時使用ICD-O 進行編碼。編碼由各縣區(qū)疾病預防控制中心人員統(tǒng)一填寫。（四）報告流程醫(yī)院門診部、住院部、腫瘤診斷相關(guān)科室（病理、檢驗、內(nèi)窺鏡、放射、超聲波、同位素）的醫(yī)生對當日發(fā)現(xiàn)的腫瘤病例（在報告范圍內(nèi)的） ，及時填寫腫瘤報告卡，并在患者病歷上注明“腫瘤已報” 。相關(guān)各科設專人負責每日腫瘤報告卡的收集、整理和質(zhì)量檢查，登記后交院內(nèi)分管腫瘤報告工作的科室。本單位腫瘤登記報告管理科室接到腫瘤報告卡后，在惡性腫瘤登記簿上進行登記，同時將登記數(shù)據(jù)錄入電腦數(shù)據(jù)庫中（如： Excel 表格等），經(jīng)質(zhì)量審核、院內(nèi)查重并剔3文檔來源為 :從網(wǎng)絡收

6、集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.除重卡后，于每月10 日前將上一個月的腫瘤卡片集中報送至區(qū)疾病預防控制中心。社區(qū)衛(wèi)生服務中心 / 站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 / 村衛(wèi)生室在建立居民健康檔案、新農(nóng)合報銷或日常診療等工作過程中發(fā)現(xiàn)的腫瘤病例 （在報告范圍內(nèi)的） ，經(jīng)核實患者的基本情況后，在惡性腫瘤登記簿上進行登記，同時將登記數(shù)據(jù)錄入電腦數(shù)據(jù)庫中（如： Excel 表格等），并填寫淮南市腫瘤病例報告卡，進行質(zhì)量審核并查重后，于每月10 日前逐級將上一個月的腫瘤卡片報送至所在區(qū)疾病預防控制中心。各縣、區(qū)疾控機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)每月報送的腫

7、瘤報告資料，首先剔除非惡性腫瘤（中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤除外）和非本轄區(qū)常住戶口病例， 然后進行逐例、 逐項地審核、 查重、編碼與錄入計算機。對上述過程中發(fā)現(xiàn)的腫瘤報告資料中的缺項、漏項、邏輯錯誤等，要及時與填報單位進行核對、補填或更正。二、登記報告資料的管理（一）審核醫(yī)療機構(gòu)惡性腫瘤登記報告工作的管理人員對收到的腫瘤發(fā)病報告卡須進行錯項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡須及時向填卡人核實。（二）訂正醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)報告病例診斷需變更或填卡錯誤時，應4文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.及時進行訂正報告

8、，重新填寫惡性腫瘤發(fā)病報告卡，并注明原報告病名。（三）查重、補漏各醫(yī)療機構(gòu)和各級疾病預防控制機構(gòu)應定期對報告病例資料進行查重。各醫(yī)療機構(gòu)應定期開展院內(nèi)自查，對發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的惡性腫瘤病例，應及時登記并補報。各級疾病預防控制機構(gòu)應定期將從死因監(jiān)測系統(tǒng)獲得的惡性腫瘤死亡病例資料與腫瘤發(fā)病報告資料進行核對，并確認腫瘤病例的生存狀況。如發(fā)現(xiàn)死亡原因為惡性腫瘤但無腫瘤發(fā)病報告卡的，應及時反饋就診醫(yī)院或社區(qū) / 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構(gòu)，通過查閱病例或訪問死者家屬獲取相關(guān)資料，補報腫瘤卡。（四）資料保存腫瘤報告卡由各縣區(qū)疾病預防控制機構(gòu)保存，錄入的電子文檔應分別保存在不同的介質(zhì)或者電腦中。各級疾病預防控制機構(gòu)應

9、將惡性腫瘤病例報告信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。三、組織實施（一）衛(wèi)生行政部門各級衛(wèi)生行政部門負責腫瘤登記報告工作的組織領導，要將腫瘤登記報告工作納入各級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生任務和各級疾病預防控制機構(gòu)績效的考核內(nèi)容，并加強管理。5文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.（二）醫(yī)療機構(gòu)建立健全腫瘤登記報告工作的管理制度，明確本單位腫瘤登記報告管理科室及管理人，明確各診療科室職責，加強責任報告人員的業(yè)務培訓工作。要定期組織開展本單位報告工作的質(zhì)量檢查與考核。篇三：腦卒中、冠心病、腫瘤監(jiān)測報告制度腦卒

10、中、冠心病、腫瘤監(jiān)測工作例會制度1、每年召開年報會審會一次；2、利用各種相關(guān)培訓會傳達或以會代訓開展相關(guān)工作指導；3、每季度召開一次鄉(xiāng)- 村級例會；4、會議有會議記錄，備查；6、各例會均要反復強調(diào)、強化腦卒中、冠心病、腫瘤登記報告相關(guān)工作；7、鼓勵以會代訓進行短期培訓或指導；8、例會實行分級管理，上級抽查核實制度。腦卒中、冠心病、腫瘤登記報告管理制度1、腦卒中、冠心病、腫瘤登記員要及時、準確、完整地填寫“腦卒中、冠心病、腫瘤報告卡”，指定專門的科室或人員審核并按程序完成網(wǎng)絡上報；2、腦卒中、冠心病、腫瘤登記員要做好“腦卒中、冠心病、腫瘤報告卡”的日常管理與原始憑證保存；6文檔來源為 :從網(wǎng)絡收

11、集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.3、腦卒中、冠心病、腫瘤登記員要參加基本公共衛(wèi)生服務站召開的例會和培訓，不斷提高自身業(yè)務素質(zhì)；4、腦卒中、冠心病、腫瘤登記員要協(xié)助基本公共衛(wèi)生服務站開展腦卒中、冠心病、腫瘤登記信息的質(zhì)量控制和相關(guān)調(diào)查；5、腦卒中、冠心病、腫瘤登記員要對轄區(qū)內(nèi)需要進行調(diào)查的腦卒中、冠心病、腫瘤個案進行入戶調(diào)查，填報“腦卒中、冠心病、腫瘤報告卡”及“腦卒中、冠心病、腫瘤報告冊”。6、定期與公安、民政、計生等管理部門進行人口及死亡資料核對，發(fā)現(xiàn)漏報和錯報，及時組織進行入戶調(diào)查，并按照程序補報和訂正。腦卒

12、中、冠心病、腫瘤信息核實制度審核過程中發(fā)現(xiàn)不明確腦卒中、 冠心病、腫瘤病例，要按照市基本公共衛(wèi)生服務站反饋回的資料及時更正。對不明原因腦卒中、冠心病、腫瘤病例要及時進行調(diào)查核實。腦卒中、冠心病、腫瘤信息補充報告制度1、定期與戶籍管理部門核對數(shù)據(jù)，及時進行查漏補報；2、定期與殯葬管理部門核對數(shù)據(jù)，及時進行查漏補報；3、定期與合作醫(yī)療部門核對數(shù)據(jù)，及時進行查漏補報；7文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.4、每年對醫(yī)療機構(gòu)進行腦卒中、冠心病、腫瘤漏報調(diào)查，如發(fā)現(xiàn)漏報，及時進行查漏補報；檔案管理制度1、

13、腦卒中、冠心病、腫瘤卡片至少保存5 年，盡可能長期保存；2、各種紙質(zhì)數(shù)據(jù)報表、分析長期保存；3、電子數(shù)據(jù)（個案、報表、分析等）長期保存，并至少有兩處備份；4、所有發(fā)文、總結(jié)分析等均需向上級CDC（包括市、省級）報送一份，自存留檔至少一份；5、有指定的安會可靠的地方保存文檔和電子數(shù)據(jù)；6、未經(jīng)單位領導同意，不得私自向外提供數(shù)據(jù)；7、涉及國家另有規(guī)定的內(nèi)容時，按保密法執(zhí)行管理；8、管理做到科學、分類化管理。9、實行分級指導，上級抽查指導制度。培訓工作制度1、及時舉辦新知識新技術(shù)培訓班，有承擔新知識新技術(shù)培訓工作的義務；2、各種培訓要作好記錄和登記以備查；3、各級對新上崗人員實時進行培訓或輔導，所有新參加工作人員或新替換人員必須接受培訓，可采取集中培訓或個別輔導；8文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.文檔來源為 :從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.4、鼓勵在日常工作中以會代訓，長抓不懈；5、各基層單位有接受上級單位培訓的權(quán)利和義務;定期考核評比通報制度1、實行定期與不定期考核相結(jié)合原則；