1、蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目可行性研究報告目 錄第一章 總 論11.1 項目概述11.2 項目基本情況41.3 結論與建議5第二章 項目建設背景及必要性72.1 項目建設背景72.2 項目建設的必要性9第三章 項目區(qū)域概況133.1地理位置133.2自然環(huán)境133.3人口153.4交通15第四章 項目選址及建設方案174.1 規(guī)劃指導思想及設計原則174.2 項目的建設規(guī)模及標準254.3 主體工程及輔助設施264.4 給排水及消防284.5 供電照明及防雷324.6 采暖通風與空調364.7 綜合布線及智能化系統(tǒng)374.8 垂直交通及物流配送41第五章 項目實施進度計劃42第六章 環(huán)境保護4

2、36.1 設計原則436.2 設計依據(jù)436.3 施工期和營運期的主要污染436.4 環(huán)境保護措施456.5 環(huán)境影響評價47第七章 綠色建筑487.1 節(jié)地與室外環(huán)境487.2 節(jié)能設計497.3 節(jié)水與水資源利用527.4 節(jié)材與材料資源利用537.5 室內(nèi)環(huán)境質量設計方案547.6 運營管理設計方案57第八章 節(jié)能評估588.1節(jié)能原則588.2. 設計依據(jù)588.3能源消耗628.4節(jié)能措施63第九章 投資估算及資金籌措779.1 投資估算的依據(jù)及說明779.2 投資估算779.3 資金來源及使用計劃78第十章 工程招標8010.1 概述8010.2 招標組織形式8010.3 招標方式

3、8110.4 本項目采取招標方式81第十一章 項目組織管理8311.1 項目組織管理8311.2 項目資金管理8511.3 項目實施進度85第十二章 績效分析8712.1 政府和社會資本合作的主要原則8712.2操作模式選擇8812.3政府和社會資本合作項目管理8912.4績效分析91第十三章 社會影響分析9413.1 項目社會效益分析9413.2 社會影響分析9413.3 互適性分析9613.4 社會穩(wěn)定風險分析評價97第十四章 結論與建議10414.1 結論10414.2 建議104蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目 可行性研究報告第一章 總 論1.1 項目概述1.1.1 項目名稱蕉嶺縣蕉

4、華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目。1.1.2 建設單位簡介蕉嶺縣蕉華社區(qū)衛(wèi)生服務中心（蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院）內(nèi)設科室有全科、內(nèi)科、 外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、精神科；設置有醫(yī)學檢驗科（化驗室）、醫(yī)學影像科、心電圖室、西（中）藥房；并與蕉嶺人民醫(yī)院形成緊密形體醫(yī)聯(lián)，加掛了“蕉嶺人民醫(yī)院蕉華分院”的牌子，業(yè)務得到蕉嶺人民醫(yī)院總院大力支持。我院依職能積極謀劃，圍繞建設“生態(tài)園區(qū)、康養(yǎng)園區(qū)、創(chuàng)智園區(qū)”目標，從補齊短板，打好基礎，完善功能出發(fā)，加快提升和改善園區(qū)的醫(yī)療環(huán)境，全面提升醫(yī)院業(yè)務能力。在服務好入園企業(yè)的同時，打造“平戰(zhàn)結合”的醫(yī)養(yǎng)康服務模式，無疫情時打造成面向全社會的具有示范性的“以醫(yī)為依托、以康帶養(yǎng)

5、”的醫(yī)養(yǎng)結合中心，疫情來時社區(qū)醫(yī)院清場為隔離點，確保園區(qū)乃至全蕉嶺的疫情防控安全。1.1.3 項目研究范圍目的及編制依據(jù)1.1.3.1項目研究范圍我公司受蕉嶺縣蕉華社區(qū)衛(wèi)生服務中心（蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院）委托，對“蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目”進行可行性研究報告的編制，其主要研究范圍包括：項目建設的背景與必要性、建設條件、建設內(nèi)容及規(guī)模、建設方案、公用工程與節(jié)能減排、節(jié)能與環(huán)境影響分析、勞動安全衛(wèi)生與消防、投資估算及資金籌措、社會評價、風險分析以及結論與建議等。1.1.3.2項目研究目的通過對“蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目 ”項目建設背景及建設條件的調查和分析，在對項目在蕉嶺縣的發(fā)展

6、前景預測和社會效益評價的基礎上，對本項目建設的必要性、經(jīng)濟合理性、技術可行性及實施可能性提出綜合性論證報告，供有關部門決策參考。1.1.3.3項目編制依據(jù)國家中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要（新華社2016年3月17日電）；國家發(fā)改委、建設部關于項目投資可行性研究指南（國家計委計辦投資200215號）；國家發(fā)改委、建設部建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)（第三版）；衛(wèi)生部頒發(fā)的衛(wèi)生部部屬（管）單位基本建設管理辦法（試行）；廣東省人民政府關于印發(fā)廣東省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知（粵府201755號）；中共廣東省委辦公廳、廣東省人民政府辦公廳印發(fā)的通知（粵辦發(fā)【2017】

7、2號）；綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范（GB 51039-2014）； 綜合醫(yī)院建設標準（建標 110-2015）； 全民健康保障工程建設規(guī)劃（發(fā)改社會20162439 號）； 國務院辦公廳關于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃剛要（2015- 2020 年）的通知（國辦發(fā)201514 號） 廣東省人民政府關于印發(fā)廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃（2016- 2020 年）的通知（粵府函2009128 號）； 中共梅州市委、梅州市人民政府關于建設衛(wèi)生強市的意見(梅市發(fā)(2016)2 號）； 廣東省財政廳、廣東省衛(wèi)計委關于印發(fā)財政支持加強基層醫(yī)療； 衛(wèi)生服務能力建設的實施方案的通知粵財社201733 號）； 關于印發(fā)

8、醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南（試行）的通知（國衛(wèi)辦老齡辦201924 號）16、養(yǎng)老機構基本規(guī)范(GB/T 29353)17、養(yǎng)老機構安全管理(MZ/T 032)18、無障礙設計規(guī)范(GB/50763)19、老年人能力評估(MZ/T 039)20、診所基本標準(2010)21、護理院基本標準(2011)22、康復醫(yī)院基本標準(2012)23、國家和廣東省及梅州市有關法律、法規(guī)及政策、規(guī)劃、條例等； 24、現(xiàn)行行業(yè)規(guī)劃技術標準； 25、現(xiàn)行有關技術規(guī)范、標準及規(guī)定； 26、建設單位提供的有關基礎資料。 1.2 項目基本情況1.2.1 項目規(guī)劃建設方案 項目總投資12178.58萬元，規(guī)劃用地面積9796

9、，建筑占地面積2900，總建筑面積15700（計容建筑面積14150，地下建筑面積1550）；其中：3層公共衛(wèi)生服務大樓建筑面積1500，4層醫(yī)療綜合服務大樓2800，8層養(yǎng)康服務中心9850。建設內(nèi)容包括土建工程，裝飾裝修工程，給排水、消防、電氣防雷、智能化、通風空調、燃氣、電梯等安裝工程，園林景觀綠化、道路、管線等附屬工程，醫(yī)療設備、辦公設備等購置。 1.2.2 項目建設進度項目總建設周期約為36個月，不包含完成征地、立項等項目前期工作；征地完成后一年內(nèi)開工建設，三年內(nèi)竣工驗收。1.2.3 項目建設總投資項目總投資12178.58萬元，其中工程費用9035萬元（地上建筑工程3510萬元，地

10、下建筑工程2600萬元，安裝工程2925萬元），前期費用640.58萬元（工程設計費281.89萬元，勘察費60.53萬元，工程監(jiān)理費298.16萬元），醫(yī)療設備及辦公設備1600萬元，其他費用903萬元。項目資金：上級財政資金和專項債券，不足部分單位自籌和由當?shù)刎斦鉀Q。1.2.4 項目主要技術經(jīng)濟指標表1-1 主要經(jīng)濟技術指標項目名稱數(shù)值單位總用地面積9796總建筑面積15700地上建筑面積10800其中其中公共衛(wèi)生服務大樓1500醫(yī)療綜合服務大樓2800養(yǎng)康服務中心9850地下建筑面積1550建筑占地面積2900容積率1.54建筑密度31.6%綠化率30%機動停車位80個其中地面停車位5

11、0個地下停車位30個1.3 結論與建議本可行性研究報告通過對蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目在工程設計方案、工程經(jīng)濟和投資效益等方面的論證，得出如下結論：（1）本項目的建設是保障廣大人民群眾衛(wèi)生健康的需要，是我國公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，符合國家政策和國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，符合梅州市及蕉嶺縣經(jīng)濟和社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求，符合梅州市及蕉嶺縣的空間發(fā)展格局規(guī)劃。 （2）項目建設可有效改善蕉嶺縣及其周邊地區(qū)居民的醫(yī)療條件，改善醫(yī)療環(huán)境，為患者提供更好的醫(yī)療服務，大力推進衛(wèi)生事業(yè)的改革和健康發(fā)展，對全面貫徹黨的衛(wèi)生事業(yè)方針，促進蕉嶺縣兩個文明建設，保障經(jīng)濟和社會發(fā)展與穩(wěn)定具有重要作用，社會效益顯著

12、。 （3）項目建設過程中對周邊生態(tài)環(huán)境基本無影響，建設場區(qū)地理交 通狀況良好、社會條件優(yōu)越、建設條件良好，可以產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益，項目建設是可行的。當前，國家正在全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷加大對醫(yī)療衛(wèi)生機 構的建設力度，蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目是深入貫徹全國衛(wèi)生與健康大會精神，全面提升縣級醫(yī)院綜合能力、提高縣域內(nèi)住院率的改革突破口，通過整合優(yōu)化縣域內(nèi)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷提高基層醫(yī)院的服務水平和運行效率，為實現(xiàn)人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和全面推進衛(wèi)生強縣提供堅實保障，從而不斷增進人民群眾健康福祉。同時， 該項目建設符合自身長遠發(fā)展規(guī)劃和地方實際情況需要，與我縣社會發(fā)展水平

13、相適應，與人民群眾的健康需要相協(xié)調，是造福山區(qū)農(nóng)民蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目群眾的一項民心工程，具有良好的社會效益，切實可行。因此，的決策是正確的，項目的建設是必要的。第二章 項目建設背景及必要性2.1 項目建設背景西橋水廠西橋水廠隨著國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展和科學技術的不斷進步，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 的建設，在黨和各級政府的關懷領導下和各個有關部門大力支持下取得了 很大成績。但由于我國地域遼闊，地區(qū)差異大，如何保證縣人民醫(yī)院建設 得合理、適用，使其發(fā)揮更大的社會效益和經(jīng)濟效益，是急待解決的問題。 建立適應新形勢要求的衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療保健體系，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水

14、平。蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展狀況，在很大程度上關系到廣大城鄉(xiāng)居民的身體健康和生活質量，關系到梅州市全面小康的實現(xiàn)進程。近年來，隨著衛(wèi)生體制改革的深入，蕉嶺縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)點普及率得到提高，覆蓋面擴大，各村基本上達到一村一室， 在一定程度上方便了農(nóng)民就醫(yī)，緩解了農(nóng)村醫(yī)療發(fā)展滯后于需求的矛盾。然而，相對于農(nóng)村小康應達到的初級衛(wèi)生標準，村級醫(yī)療衛(wèi)生機構的作用是有限的，蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目依靠其固有的優(yōu)勢，才是推進農(nóng)村小康建設達標的主力軍。廣東省委辦公廳 廣東省人民政府辦公廳關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設的意見提到，力爭通過35年努力，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎設施條件顯著改善，服務

15、能力明顯提升，服務格局科學合理，人民群眾就近享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生“補短板”任務，城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療資源配置不均衡和基層人才缺乏等瓶頸問題基本解決，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力整體提升，人才隊伍整體素質顯著提高，管理體制和運行機制更加科學高效?？h級醫(yī)院“龍頭”作用明顯強化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生站全面達標，部分中心衛(wèi)生院服務能力基本達到中等縣級醫(yī)院水平，城市三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）及村衛(wèi)生站（社區(qū)衛(wèi)生服務站）縱向梯次幫帶體系建立健全，公共衛(wèi)生服務及重大疾病防控能力顯著提升。分級診療制度全面建立，全省縣域內(nèi)住院率達到90%左右，基本實現(xiàn)“大病不

16、出縣、小病不出鎮(zhèn)”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要負責提供基本公共衛(wèi)生服務，以及常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復等綜合服務，承擔開展轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負責對村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務站的綜合管理、技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓等。到2019年，全部中心衛(wèi)生院能夠開展所有一級和部分二級手術，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠開展所有一級手術；全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩服務能力，規(guī)范設置中醫(yī)藥診療服務區(qū)；中心衛(wèi)生院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成12個特色?？?。廣東省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃指出，到2020年，全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生補短板任務，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步完善，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務

17、，基本適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務體系和整合型醫(yī)療服務體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應保障和綜合監(jiān)管體系，以及比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃（20162018年）和縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構升級達標建設工程，將45所中心衛(wèi)生院升級為縣級綜合醫(yī)院，開展縣級中醫(yī)院升級建設、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）標準化建設和村衛(wèi)生站標準化建設。到2018年，全面完成村衛(wèi)生站標準化建設。到2019年，粵東西北地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部達到國家建設標準上限?；?/p>

18、以上背景，進一步優(yōu)化蕉嶺縣醫(yī)療資源配置，提升區(qū)域醫(yī)療服務能力，蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目勢在必行。項目建設的必要性2.2.1 項目建設是社會發(fā)展的需要醫(yī)療衛(wèi)生工作是對一個國家社會發(fā)展水平最基本、最重要的檢驗標準，作為最基本的社會發(fā)展目標，醫(yī)療衛(wèi)生一直受到國際社會的高度關 注。 近年來，梅州市及蕉嶺縣社會發(fā)展取得突飛猛進的進步，但作為基本 發(fā)展指標和反映人民生活質量方面的醫(yī)療衛(wèi)生指標相對滯后，醫(yī)療衛(wèi)生政策和服務都將惠及超過三分之二的人口（71.37%），醫(yī)療衛(wèi)生指標不僅是人民生活質量和社會服務的質量問題，更反映出一個國家或地區(qū)的社會發(fā)展觀問題。醫(yī)院是社會衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是促進社會

19、和諧和社會穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié)。為實現(xiàn)我縣綜合醫(yī)院標準化建設，全面提升縣級醫(yī)院綜合能力、提高縣域內(nèi)住院率的改革突破口，通過整合優(yōu)化縣域內(nèi)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷提高縣級公立醫(yī)院的服務水平和運行效率，為實現(xiàn)人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和全面推進衛(wèi)生強縣提供堅實保障，從而不斷增進人民群眾健康福祉。該項目對促進我縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展具有重要意義。2.2.2項目的建設是符合工業(yè)園區(qū)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目建設地點位于廣東梅州蕉華工業(yè)園區(qū)，具體地點位于蕉嶺縣華僑農(nóng)場北坑紅六隊。廣東梅州蕉華工業(yè)園管理委員會（廣東省蕉嶺華僑農(nóng)場），位于梅州中心城區(qū)以北、蕉嶺縣中間腹地，地處“閩粵贛”金三角地帶，距梅州城區(qū)40公里。園區(qū)總面積 26

20、.04 平方公里，全部是國有土地?，F(xiàn)有常住人口11000 人，戶籍人口7880人，其中來自14個國家的歸難僑 1200 多人。通過多年來的發(fā)展，特別是2013年7月管委會主要領導調整以后，園區(qū)緊緊圍繞“產(chǎn)業(yè)特色化、城鎮(zhèn)精品化、環(huán)境生態(tài)化”目標，按照“產(chǎn)城聯(lián)動、三產(chǎn)互動、融合發(fā)展”的思路，充分發(fā)揮蕉華長壽富硒品牌、閩粵贛邊區(qū)的區(qū)位、土地、生態(tài)和資源四大優(yōu)勢，加快完善園區(qū)基礎設施等配套條件，圍繞“食”“健”“美”“養(yǎng)”，以大健康產(chǎn)業(yè)作為園區(qū)主導產(chǎn)業(yè)，蕉華逐漸形成以南部健康食品園區(qū)、北部新型工業(yè)園區(qū)、中部服務區(qū)、東部健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)園區(qū)和西部現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)等五大功能區(qū)構成的大健康產(chǎn)業(yè)。集聚地。當前，縣委、

21、縣政府舉全縣之力推進廣東（梅州）大健康高科技產(chǎn)業(yè)園建設，堅持把大健康產(chǎn)業(yè)及相關配套產(chǎn)業(yè)作為園區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的重要著力點。2.2.3滿足人民群眾醫(yī)療需求的需要隨著工業(yè)園區(qū)的建設和城市化進展，醫(yī)院現(xiàn)有的基礎設施、住院環(huán)境與群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求還有較大的差距。醫(yī)院是社會衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是促進社會和諧和社會穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié)。為實現(xiàn)我縣綜合醫(yī)院標準化建設，全面提升縣級醫(yī)院綜合能力、提高縣域內(nèi)住院率的改革突破口，通過整合優(yōu)化縣域內(nèi)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷提高縣級公立醫(yī)院的服務水平和運行效率，為實現(xiàn)人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和全面推進衛(wèi)生強縣提供堅實保障，從而不斷增進人民群眾健康福祉。加強蕉嶺縣人民醫(yī)院

22、基礎設施建設，完善醫(yī)療器械設施，醫(yī)療衛(wèi)生條件得到改善。將使日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求與供給不足的矛盾得到緩解。該項目對促進我縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展具有重要意義。2.2.2 貫徹落實贛閩粵原中央蘇區(qū)振興發(fā)展規(guī)劃的戰(zhàn)略需要贛閩粵原中央蘇區(qū)振興發(fā)展規(guī)劃（以下簡稱規(guī)劃）經(jīng)國務院批復原則同意，國家發(fā)展改革委于2014年3月20日正式印發(fā)，梅州全境8個縣（市、區(qū)）納入規(guī)劃范圍。規(guī)劃的出臺，是國家層面第一次對梅州經(jīng)濟社會發(fā)展進行宏觀謀劃，系統(tǒng)描繪了振興發(fā)展的“路線圖”，對于我市探索革命老區(qū)扶貧攻堅新路子，進一步加快原中央蘇區(qū)振興發(fā)展，與全國同步實現(xiàn)全面建成小康社會目標，具有十分重要的意義。為明確貫徹落實規(guī)劃的總體要

23、求，認真執(zhí)行規(guī)劃提出的各項任務，在推進社會事業(yè)發(fā)展方面，應提升衛(wèi)生計生服務水平，主要內(nèi)容包括：加強公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系建設，促進區(qū)域公共衛(wèi)生服務資源整合；加強市、縣級醫(yī)院建設，支持梅州市建設具有區(qū)域影響的綜合醫(yī)院、三級中醫(yī)院、三級婦幼保健院和精神病?？漆t(yī)院，支持有條件的縣（市、區(qū)）建設專業(yè)特色醫(yī)院，提升重大傳染病、地方病、職業(yè)病等重大疾病防治能力和水平；支持有條件的縣（市、區(qū)）建設三甲醫(yī)院。積極推進公立醫(yī)院改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療裝備水平和服務能力；鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構等舉措。蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目建設項目在

24、著力保障和改善民生，切實提高公共服務，保障經(jīng)濟健康發(fā)展、構建社會主義和諧社會、實現(xiàn)社會公平和穩(wěn)定等方面都具有重要意義。2.2.4 院方硬件達標和城市現(xiàn)代化的要求蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院遷建選址地理位置優(yōu)越，交通便利，服務人口眾多，推動蕉嶺縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。該項目實施后對提高蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院綜合服務能力和改善周邊地區(qū)人民群眾就醫(yī)條件，發(fā)展我縣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)、轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)衛(wèi)生工作，都具有十分重要的意義。同時，也將使科室設置更科學、合理及規(guī)范化，亦能拓展新業(yè)務，使大型醫(yī)療設備及時安裝并發(fā)揮其效益，更能提高醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力。蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目 可行性研究報告第三章 項目區(qū)域概

25、況3.1地理位置蕉嶺縣位于廣東省東北部（北緯2425-2453，東經(jīng)11601-11622之間），韓江上游，西界平遠縣，東南與梅縣接壤，北與福建省武平縣及上杭縣為鄰。205國道貫穿南北，交通方便。3.2自然環(huán)境1、地形地貌蕉嶺四面環(huán)山，山地、丘陵廣布，丘谷相間，地勢起伏較大。全縣地勢由北向南傾斜。石窟河由北向南縱貫，兩岸形成狹長盆地石窟河河谷盆地。全縣低山、高丘多，平原面積較少。山地、丘陵、坡地約占全縣總面積的80%；河谷、平地約占全縣總面積的20%。蕉嶺縣巖石地層多為燕山系后期花崗巖及泥盆系、侏羅系和第四系松散地層。東面和東北面有細粒花崗巖、花崗斑巖、石英斑巖、輝長巖、角閃巖的地質構造。巖石

26、種類有砂巖、頁巖、石灰?guī)r，其上覆蓋有一層較厚的堅實粘土。水源地一帶山體屬石英砂巖地質構造。據(jù)查區(qū)域地質圖，該區(qū)域末發(fā)現(xiàn)無區(qū)域性構造斷裂通過，無發(fā)震地質構造背景，無現(xiàn)代活動性斷裂，屬區(qū)域構造穩(wěn)定性好的地區(qū)。據(jù)廣東省地震烈度分布圖及梅州市地震局的鑒定，本區(qū)地震基本烈度為度，據(jù)建筑抗震設計規(guī)范（GB500112001）附錄A。本區(qū)抗震設防烈度為6度。評價區(qū)地貌屬丘陵地形，最高峰為評價區(qū)西部，總的地勢西高東低，從西往北、東、西地勢漸低，最低侵蝕基準面位于東面。評價區(qū)西面地形坡度一般在2030，局部可達40，東南面、北面山間洼地為主，地勢較平緩，整個評價區(qū)植被較發(fā)達，排水條件較好，屬侵蝕剝蝕地貌。2、氣

27、候、氣象蕉嶺縣地處南亞熱帶和中亞熱帶氣候區(qū)的過渡地帶，屬亞熱帶季風氣候區(qū)。北部為中亞熱帶氣候區(qū)南緣，南部為南亞熱帶氣候區(qū)。四季氣候明顯夏長冬短，夏澇冬旱，春、秋氣溫多變，均有不同災害天氣出現(xiàn)。蕉嶺地處石窟河流域，流域平均氣溫約21 ，其中5月9月的平均氣溫多在25以上，該地區(qū)夏季可長達67個月之久，最高氣溫常發(fā)生在7月至8月間，最低氣溫多出現(xiàn)在1月至2月間。據(jù)蕉嶺氣象站1952年至1985年的統(tǒng)計，多年平均氣溫20.9，最高極端氣溫38.4（1971年7月25日），最低極端氣溫2.4（1979年1月16日），最冷月1月份平均氣溫11.8。據(jù)該縣氣象站1952年至1985年的統(tǒng)計計算，年最大降雨

28、量2867.1毫米，年最小降雨量964.1毫米，多年平均降雨量1703毫米。年內(nèi)降雨極不均勻，汛期為每年的410月份，汛期降雨量占全年雨量的75.7。據(jù)蕉嶺站的1965年1995年的記錄資料統(tǒng)計，一月至三月、九月以北風和西北風為多，四月至八月以西南風為多，十月至十二月以北風出現(xiàn)最多。3、水文項目附近地表水體為石窟河。石窟河是梅河水系的最大支流，發(fā)源于福建省武平縣洋石壩，在梅縣雁洋鎮(zhèn)丙村東洲壩匯入梅江，全長179km，流域面積3681k。石窟河建有多個徑流式水電站，石窟河與梅江匯合后下游約12km有丹竹水電站，水電站蓄水時，石窟河與梅江匯合口處有1km左右的回水區(qū)，但河水不會倒流。石窟河多年平均

29、流量為98m/s，多年平均最枯月平均流量23.2m/s，最枯日平均流量3.3m/s，最小實測流量2.27m/s，最大年徑流量60.23億m，最小年徑流量9.56億m。4、植被項目所在地主要為低矮的丘陵山地，平坦地為耕地，低處為水田，主要種植水稻，旱地主要種花生、黃豆、木薯及各種水果等；丘陵山地主要是森林，主要植物物種有松樹、杉樹、荷樹、山烏桕、山蒼子、鹽膚木、繼木、車輪梅、雞屎藤、葛藤、菝葜、山銀花、桃金娘、芒萁、芒草、烏毛蕨、鳳尾蕨等。3.3人口2018年末，蕉嶺縣常住人口21.14萬人，其中城鎮(zhèn)人口11.53萬人，城鎮(zhèn)人口占常住人口的比重為54.52%，比上年末提高1.04個百分點。年末戶

30、籍人口23.35萬人，比上年減少3839人，下降1.6%。全年出生人口2855人，出生率12.13；死亡人口1497人，死亡率6.36；自然增長人口1358人，自然增長率5.77。3.4交通205國道、天汕高速公路貫穿蕉嶺縣境內(nèi)。205國道分別連接閩西、贛南，聯(lián)通省內(nèi)潮汕沿海和梅州、廣州、河源，縣城離梅州火車站(梅州站)、梅州客都機場40多公里、半小時的行車距離。天汕高速粵境段由兩段雙向四車道的高速公路組成，分別是梅州市梅縣區(qū)城東鎮(zhèn)至梅州市梅縣區(qū)程江鎮(zhèn)段（也就是梅州西環(huán)高速公路）和梅州市梅縣區(qū)城東鎮(zhèn)到蕉嶺廣福段。起點位于福建武平縣巖前鎮(zhèn)與廣東蕉嶺縣廣福鎮(zhèn)的閩粵交界處，北接福建省規(guī)劃的龍巖至廣東

31、省界高速公路，途經(jīng)蕉嶺廣福、文福、興福、蕉華管理區(qū)、新鋪及梅州市梅縣區(qū)白渡鎮(zhèn)、梅州市梅縣區(qū)城東鎮(zhèn)等鎮(zhèn)，向南接天（津）汕（尾）國家重點公路梅州市梅縣區(qū)城東鎮(zhèn)至梅州市梅縣區(qū)程江鎮(zhèn)段。至2017年底，蕉嶺縣已投入42輛新能源公交車，開通17條城鄉(xiāng)公交線路，實現(xiàn)8個鎮(zhèn)全覆蓋，蕉嶺縣97個行政村中有92個行政村開通了公交線路，覆蓋率達95%。蕉嶺成為廣東省率先落實城鄉(xiāng)客運一體化的縣（市、區(qū)）。第四章 項目選址及建設方案4.1 規(guī)劃指導思想及設計原則4.1.1 建設地點項目建設地點位于蕉嶺縣華僑農(nóng)場北坑紅六隊，建設地點地勢較為平坦，院區(qū)主要入口位于東側的規(guī)劃路，內(nèi)部景觀綠化植物充足，項目西臨山地叢林，東臨

32、耕地，東望北坑村及山深線，實現(xiàn)“依山而建”，打造適合醫(yī)療與居住的舒適環(huán)境。圖4-1 項目位置圖4.1.2 規(guī)劃的指導思想本項目的建設，應該貫徹科學發(fā)展，堅持以人為本、實事求是、因地制宜、功能合理、流程科學，不斷改善就醫(yī)條件等原則。1、功能分區(qū)明確合理，養(yǎng)康樓獨立設置，便于分期建設，主要房間有良好的南北朝向，地面交通便于獨立管理。潔污路線清楚，避免或減少交叉感染。圖4-2 項目總平面圖圖4-3 項目分流圖2、本項目用地本項目用地位于蕉嶺工業(yè)新城、東側靠規(guī)劃道路，道路滿足建設、消防需要。隨著園區(qū)建設發(fā)展，人流增加，項目能發(fā)揮自有的服務職能，項目建設有利于區(qū)域規(guī)劃。圖4-4 項目四至圖3、建筑內(nèi)部交

33、通：項目通過一條南北的軸線，串聯(lián)起場地南北兩個景觀區(qū)域及養(yǎng)康服務中心、公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療綜合服務大樓，西北側設置了上下呼應形的兩個入口廣場。由北到南分別設有兩個個景觀節(jié)點，為養(yǎng)康人群、就診人群等人群創(chuàng)造人性化豐富景觀體驗。圖4-5 項目交通動線示意圖圖4-6 項目人車分流圖4、建筑特點為融入山水文化。本次設計中，融入蕉嶺的山水文化，同時在建筑和景觀中加入山水元素，使建筑與大自然氣息更貼切，與人更親和，打造全方位舒適的就診和養(yǎng)康環(huán)境。全方位貫徹綠色建造的思維，創(chuàng)造節(jié)能、低耗、生態(tài)、 環(huán)保、經(jīng)濟適用的“綠色醫(yī)院”。通過前瞻性的總體規(guī)劃，使焦華社區(qū)醫(yī)院功能布局與交通組織達到合理完備、高效便捷。結合優(yōu)

34、美的自然環(huán)境，創(chuàng)造出建筑與自然和諧共存的生態(tài)園林式醫(yī)院。體現(xiàn)以人為本的理念，營造出一個對病人、醫(yī)務人員及來訪者多方位關懷的康復、診療和探視環(huán)境。5、綠地規(guī)劃綠地是本整體規(guī)劃的重要內(nèi)容。院內(nèi)分布一些不同性質的廣場和綠地。此類廣場和綠地不僅形成不同的景觀環(huán)境及人們對醫(yī)院的印象。建筑樓群、圍墻邊規(guī)劃綠地，種植草坪、花卉。道路與建筑物用綠化帶隔離，層次分明、別致典雅，符合輕松和諧的氣氛。綠地布置集中與分散相結合，綠化率達到30% 6、環(huán)保規(guī)劃 醫(yī)院規(guī)劃體現(xiàn)積極主動的環(huán)保意識，在保護的基礎上更注重營造環(huán)境，將有污染的建筑適當集中，使之在下主導風向，盡量減少對醫(yī)院中心區(qū)的影響，并采用有效措施進行治理。設置

35、垃圾收集點，收集生活和辦公垃圾，由清潔車統(tǒng)一運出，減少二次污染。 7、豎向設計依據(jù)用地四周城市道路的規(guī)劃設計標高，本著盡可能減少土方工程量的原則，并滿足場地豎向排水以及工程管線敷設的要求。場地地表水采用有組織排水，即有組織地通過場地豎向坡度排入道路或場地內(nèi)布置的雨水口，以暗排方式排入市政雨污水管網(wǎng)系統(tǒng)。8、水電設施：供電應符合設備和照明用電需求，保障站內(nèi)設備、照明電力供應、應急用電供應，以確保治療的順利實施和患者的生命安全。在各種管線的布局與走向的選擇上，考慮接入的各種條件，采用新技術與新設備，以保障供應為前提，使之經(jīng)濟合理。4.1.2 設計依據(jù)1、房屋建筑制圖統(tǒng)一標準GB/T50001201

36、7；2、建筑制圖標準GB/T 501042010；3、建筑設計防火規(guī)范GB 500162014（2018版）；4、民用建筑設計統(tǒng)一標準GB 50352-2019；5、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB 510392014；6、混凝土結構設計規(guī)范GB50010-2010(2015年版)；7、建筑工程建筑面積計算規(guī)范GB/T50353-2013；8、建筑地基基礎設計規(guī)范GB50007-2011；9、砌體結構設計規(guī)范GB50003-2011；10、城市規(guī)范基本術語標準GB/T50353-2005；11、公共建筑節(jié)能設計標準GB50189-2015；12、民用建筑熱工設計規(guī)范GB50176-2016；13、建筑

37、結構可靠性設計統(tǒng)一標準GB50068-2018；14、工程建設標準強制性條文（2013年版、房屋建筑部分）；15、建筑結構荷載規(guī)范GB 500092012；16、城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范GB50763-2012；17、療養(yǎng)院建筑設計標準（JGJ/T40-2019）； 18、綜合醫(yī)院建設標準（建標 110-2015）。 19、關于印發(fā)醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南（試行）的通知（國衛(wèi)辦老齡辦201924 號）20、養(yǎng)老機構基本規(guī)范(GB/T 29353)21、養(yǎng)老機構安全管理(MZ/T 032)22、無障礙設計規(guī)范(GB/50763)23、老年人能力評估(MZ/T 039)24、診所基本標準(201

38、0)25、護理院基本標準(2011)項目建設必須遵循國家綜合醫(yī)院建設的相關法律、法規(guī)，從項目所在地實際情況出發(fā)，根據(jù)人民群眾的需求，綜合考慮當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和財力條件以及社會發(fā)展對醫(yī)院提出的新的要求，因地制宜，合理確定建設規(guī)模和水平。4.2 項目的建設規(guī)模及標準 項目總投資12178.58萬元，規(guī)劃用地面積9796，建筑占地面積2900，總建筑面積15700（計容建筑面積14150，地下建筑面積1550）；其中：3層公共衛(wèi)生服務大樓建筑面積1500，4層醫(yī)療綜合服務大樓2800，8層養(yǎng)康服務中心9850。建設內(nèi)容包括土建工程，裝飾裝修工程，給排水、消防、電氣防雷、智能化、通風空調、燃氣、電梯等

39、安裝工程，園林景觀綠化、道路、管線等附屬工程，醫(yī)療設備、辦公設備等購置。 建筑特點為融入山水文化。本次設計中，融入蕉嶺的山水文化，同時在建筑和景觀中加入山水元素，使建筑與大自然氣息更貼切，與人更親和，打造全方位舒適的就診和養(yǎng)康環(huán)境。全方位貫徹綠色建造的思維，創(chuàng)造節(jié)能、低耗、生態(tài)、 環(huán)保、經(jīng)濟適用的“綠色醫(yī)院”。通過前瞻性的總體規(guī)劃，使焦華社區(qū)醫(yī)院功能布局與交通組織達到合理完備、高效便捷。結合優(yōu)美的自然環(huán)境，創(chuàng)造出建筑與自然和諧共存的生態(tài)園林式醫(yī)院。體現(xiàn)以人為本的理念，營造出一個對病人、醫(yī)務人員及來訪者多方位關懷的康復、診療和探視環(huán)境。圖4-7 項目建筑效果圖4.3 主體工程及輔助設施4.3.1

40、 設計依據(jù) 1、抗震設烈度：基本VI度，設計地震基本加速度為0.05g，三級設防。2、結構設計合理使用年限：50年 3、建筑結構安全等級：二級 4、混凝土結構環(huán)境類別：地面以下為二類，地面以上為一類。 5、結構構件裂縫控制等級：三級,屋面二級。6、現(xiàn)行結構設計規(guī)范、規(guī)程及標準：（1）建筑結構可靠性設計統(tǒng)一標準GB50068-2018； （2）建筑結構荷載規(guī)范GB50009-2012； （3）高層建筑混凝土結構技術規(guī)程JGJ3-2010； （4）建筑地基基礎設計規(guī)范GB50007-2011； （5）混凝土結構設計規(guī)范GB50010-2010（2015年版）； （6）建筑工程抗震設防分類標準GB5

41、0223-2008； （7）建筑抗震設計規(guī)范GB50011-2010(2016年版)； （8）建筑樁基技術規(guī)范JGJ94-2008。4.3.2 主體結構選型 1、均采用鋼筋混凝土結構，框架結構。主要框架梁、柱及剪力墻混凝土強度等級初步暫定按C35考慮；樓板按C30考慮，最終以設計圖紙為準。2、建筑結構抗震等級：框架三級。4.3.3 其他說明 本建筑物結構設計從多個方面考慮了經(jīng)濟性和安全性等方面的因素，在不影響建筑功能布置的前提下，盡可能的采用規(guī)則柱網(wǎng)，使結構合理；采用鋼筋混凝土框架及，施工方便，取材廣泛，經(jīng)濟合理。建筑材料所需鋼筋、水泥、磚、玻璃、鋁型材、木材等，在當?shù)亟ú氖袌鼍山鉀Q。砂、石

42、、水可在當?shù)亟鉀Q。4.4 給排水及消防4.4.1 采用的設計規(guī)范和依據(jù)1、建筑給水排水設計標準（GB50015-2019）；2、室外給水設計標準（GB50013-2018）；3、室外排水設計規(guī)范（GB50014-2006）（2016年版）；4、建筑設計防火規(guī)范（GB50016-2014）（2018年版）；5、自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范（GB50084-2017）；6、二氧化碳滅火系統(tǒng)設計規(guī)范（GB50193-93）（2010年版）；7、建筑滅火器配置設計規(guī)范（GBJ50140-2005）。4.4.2 給水1、水源充分利用現(xiàn)有的市政給水管網(wǎng)。 2. 給水系統(tǒng)從現(xiàn)有市政給水管網(wǎng)上接入一條給水管DN1

43、50，對擬建項目提供生活和消防用水。設儲水池，儲存室內(nèi)消防用水和部分生活用水。1）室內(nèi)給水系統(tǒng)室內(nèi)給水系統(tǒng)采用變頻調速設備供水。變頻調速供水設備布置在泵房內(nèi)。水泵從儲水池吸水，通過管道揚水至各用水點。變頻調速供水設備一套：XPQ24-60-3型，Q=24 m/h，H=60m，N=8kW。2）消防給水消防給水系統(tǒng)見消防一節(jié)。4.4.3 排水1、生活廢水生活排水的排水量按給水量的85%計，68m/d。生活污水先經(jīng)過化糞池，再經(jīng)過醫(yī)院污水處理站二級生化處理，達到BOD5 30mg/l，其它指標達到醫(yī)院機構污染物排放標準GB18466-2005、廣東省水污染物排放限值GB44/26-2001第二時段一

44、級標準的規(guī)定以后，排入現(xiàn)有的污水排放口至附近污水廠處理。項目的實施，污水排放量按用水量的65%估算，院日處理污水將達到35m/d，根據(jù)醫(yī)院機構污染物排放標準GB18466-2005要求，污水處理站完全可以排出的污水。2、雨水1）雨水量雨水量按梅州暴雨強度公式計算：q=842（1+0.76lgP）t0.51q-暴雨強度，L/shap-設計重現(xiàn)期，取一年t-時間，分t=t1+m.t2， t1取15分鐘，m取2，t2為管渠內(nèi)雨水流行時間Q=.q. FQ-流量L/s-徑流系數(shù)，綠地取0.4，其它取0.6F-匯水面積ha2）雨水管網(wǎng)系統(tǒng)雨水經(jīng)雨水管收集，管道盡量利用地面坡度，以最短的距離靠重力流排往市政

45、雨水排水管。4.4.4 消防1、建筑的特征醫(yī)院建筑物一覽表見表4-2。表4-2 建筑物一覽表序號建筑物建筑功能建筑面積（m2）層數(shù)1公共衛(wèi)生服務大樓發(fā)熱門診、中醫(yī)館（含康復科）、兒科、婦科、預防接種、辦公、黨建、培訓中心、職工宿舍、醫(yī)院食堂150032醫(yī)療綜合服務大樓全科門診、藥房、輸液大廳、影像科、心電圖、檢驗科、20床留觀、健康小屋280043養(yǎng)康服務中心營養(yǎng)廚房、接待大堂、養(yǎng)康房、后勤科室、配套護理985082、消防水量醫(yī)院消防用水量一覽表見表4-3。表4-3 消防用水量一覽表用水項目用水量標準用水單位時間（h）用水量（m3/d）室外消火栓30L/s一次2216室內(nèi)消火栓10L/s一次2

46、72共計2883、水消防系統(tǒng)1）室外消防給水系統(tǒng)從現(xiàn)有醫(yī)院給水管上接入一條給水管DN150，對醫(yī)院綜合大樓提供消防用水。設儲水池，儲存室內(nèi)消防用水和部分生活用水。室外給水管道上設置室外消火栓SS100，室外消火栓的間距不大于120米。2）室內(nèi)水消防系統(tǒng)（1）室內(nèi)消火栓系統(tǒng)室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)采用消防供水設備供水。消防供水設備布置在水泵房內(nèi)。消防供水設備一套：XBD8.0/30-DL型，一用一備，Q=108 m3/h，H=80m，N=37kW。水泵從儲水池吸水，通過管道揚水至室內(nèi)消火栓。每層均布置室內(nèi)消火栓，保證兩股水柱同時達到每一個位置，室內(nèi)消火栓處設遠距離啟動消防水泵的控制裝置。室內(nèi)消防管道環(huán)

47、狀布置。4、滅火器配置根據(jù)建筑物使用性質、火災危險性、可燃物數(shù)量、火災蔓延速度以及撲救難易程度等因素，根據(jù)火災的種類，每個滅火器配置場所均配置適量的手提式滅火器，以撲救初始火災。在辦公室和配電房配置適量的二氧化碳手提式滅火器。4.5 供電照明及防雷4.5.1 編制依據(jù)采用主要標準及規(guī)范 （1）民用建筑電氣設計規(guī)范JGJ 16-2008； （2）建筑設計防火規(guī)范GB50016-2014（2018版）； （3）供配電系統(tǒng)設計規(guī)范GB50052-2009； （4）低壓配電設計規(guī)范GB50054-2011； （5）建筑照明設計標準GB50034-2013； （6）建筑物防雷設計標準GB50057-20

48、10； （7）醫(yī)療建筑電氣設計規(guī)范JGJ 312-2013；（8）20kV及以下變電所設計規(guī)范GB 50053-2013（9）綜合布線系統(tǒng)工程設計規(guī)范GB 50311-2007（10）火災自動報警系統(tǒng)設計規(guī)范GB 50116-2013（11）消防應急照明及疏散指示系統(tǒng)技術標準GB51309-2018 其他有關現(xiàn)行國家標準、行業(yè)標準及地方標準。4.5.2 供電現(xiàn)狀項目建設地點位于蕉嶺縣華僑農(nóng)場北坑紅六隊，在擬建地址所屬的地區(qū)已有變電站具有完善的供電設施，可以滿足該地的建設和今后的正常運作、發(fā)展需要。建設內(nèi)容包括：規(guī)劃用地面積9796，建筑占地面積2900，總建筑面積15700（計容建筑面積141

49、50，地下建筑面積1550）；其中：3層公共衛(wèi)生服務大樓建筑面積1500，4層醫(yī)療綜合服務大樓2800，8層養(yǎng)康服務中心9850。根據(jù)項目發(fā)展區(qū)用電要求，項目的電源可從附近變電站配電線路中用10kV電纜引入到變電室，電源電壓為10kV。4.5.3 負荷性質蕉嶺縣蕉華社區(qū)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合建設項目按照電力負荷分級，其消防控制室、消防電梯、防排煙設施、火災自動報警、應急照明、疏散指示標志等消防用電，醫(yī)療部分的養(yǎng)康病房、檢驗科、影像科等的照明及電力，培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱的電源為一級負荷，電子顯微鏡電源、電梯電力為二級負荷；其它用電為三級負荷。根據(jù)各功能服務大樓用電負荷的性質和用電要求，擬采用雙回路10kV

50、電源加備用柴油發(fā)電機組供電的方式，以確保一級負荷的用電需要。4.5.4 消防控制系統(tǒng)本項目消防用電設備系統(tǒng)如消防水泵、氣體消防、自動滅火裝置、消防排煙、事故照明、火災自動報警系統(tǒng)、事故廣播、消防控制中心等消防設備為一級負荷，應采用雙回路供電。因而，低壓配電系統(tǒng)采用10kV市電從兩個不同變電站供電的雙回路方式，當10kV回路中斷供電時，另一回路迅速自動投入供電。正常情況變壓器分列運行，低壓母聯(lián)開關分閘，母聯(lián)開關設自動投入裝置，以保消防用電設備電源的可靠性。以上項目工程屬一類防火建筑物，在建筑物首層設消防控制中心，內(nèi)設火災自動報警及消防自動控制系統(tǒng)，建筑物各層設煙感應器及溫度感應器對建筑物實現(xiàn)監(jiān)測

51、，并配有一定數(shù)量的破玻手動報警按鈕。系統(tǒng)對建筑物內(nèi)的消防水泵、自動噴水滅火系統(tǒng)、排煙風機、氣體消防動作開關，電梯等實現(xiàn)聯(lián)動控制。系統(tǒng)設置專用火警電話實現(xiàn)對外聯(lián)系，同時對廣播系統(tǒng)進行切換作火災應急廣播。本工程設置一臺450kW柴油發(fā)電機組作為應急電源，正常時由變壓器運行，發(fā)電機處于備用狀態(tài)。10kV電源中斷供電時，能在15秒鐘內(nèi)自動啟動柴油發(fā)電機組對重要負荷供電。備用柴油發(fā)電機組與市電設有機械聯(lián)鎖，不能并網(wǎng)運行。消防用電配線采用阻燃電纜，以防火線槽敷設。4.5.5 電氣照明醫(yī)療用房采用高顯色照明燈具，顯色指數(shù)80。走道、病房等采用帶燈罩的燈具，以減少眩光，病房設有床頭壁燈和夜間燈，夜間燈為帶乳白

52、玻璃燈罩嵌墻式燈箱；醫(yī)生辦公室、值班室、掛號、藥房和各科室診室采用帶電子鎮(zhèn)流器的三基色節(jié)能熒光燈；護士站采用嵌入式節(jié)能熒光燈帶；設備用房采用節(jié)能熒光燈支架，管吊安裝為主。 各科診室和衛(wèi)生間、手術部等場所設置紫外線殺菌燈，病房設置插座用于移動式紫外線殺菌燈。 各科診斷室、病房的醫(yī)生辦公室設置觀片燈。診斷室、暗室、手術室等房間的外門上，設置工作標志燈和防止誤入室內(nèi)的安全裝置，并可斷開電源。在樓梯間出入口、疏散通道、安全出口、電梯、公用場所出入口等設疏散誘導照明。4.5.6 建筑防雷本項目防雷設計要設置防直擊雷、防雷電感應、防雷電波侵入的措施。防直擊雷措施 在樓座屋頂及裙房屋面周邊裝設避雷帶為防直擊

53、雷的接閃器，并在屋面上設置不大于10mm10mm或12m8m的網(wǎng)格，利用建筑和結構柱子內(nèi)的主鋼筋作引下線，利用結構基礎內(nèi)鋼筋作接地體。 防側擊雷措施 為防側向雷擊，豎向敷設的金屬管道及金屬物件項部和底部應與防雷裝置連接。 防雷電波侵入措施 為防雷電波侵入，電纜進出線在進出端，應將電纜的金屬外皮，鋼管等就近與電氣設備接地相連。接地及安全本工程低壓配電系統(tǒng)接地型式采用TN-S系統(tǒng)。防雷接地、電氣設備保護接地、弱電設備接地等共用統(tǒng)一的接地裝置，要求其接地電阻不大于1歐，否則應在室外增設人工接地體。建筑物采用總等電位聯(lián)結，手術室，衛(wèi)生間內(nèi)設局部等電位聯(lián)結，總等電位聯(lián)結線與保護干線，接地干線，金屬管道，

54、金屬構件互相連接。所有用電設備正常不帶電的金屬外殼均采用單獨的PE分支線與PE干線相連接，移動式用電設備均設置漏電電流保護。醫(yī)療診斷電氣設備，根據(jù)使用功能要求采用保護接地、功能性接地、等電位接地等形式。有線電視系統(tǒng)引入端、電信引入端等處設過電壓保護裝置。4.6 采暖通風與空調4.6.1 編制依據(jù)1、民用供暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范GB50736-2012； 2、通風與空調工程施工質量驗收規(guī)范GB/T 50243-2016；3、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB 51039-2014； 4、醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333-2013； 5、建筑設計防火規(guī)范GB50016-2014（2018版）； 6

55、、甲方及土建專業(yè)提供的相關資料。4.6.2 設計范圍1、大樓的分體空調系統(tǒng)設計；2、公共衛(wèi)生間、病房衛(wèi)生間、消毒、污物間的排風系統(tǒng)設計；3、醫(yī)用集中供氧、負壓吸引、壓縮空氣系統(tǒng)設計；4、防煙樓梯間及前室，封閉內(nèi)走道的防排煙系統(tǒng)設計。4.6.3 空調1、空調設計參數(shù)： 夏季空調室外計算干球溫度：34.9 夏季空調室外計算濕球溫度：28.4 夏季空調日室外平均溫度：31.4 夏季通風室外計算相對溫度：80% 冬季空調室外計算干球溫度：-5 冬季采暖室外計算干球溫度：-1 冬季空調室外計算相對溫度：77% 室外風速：夏季2.5m/s； 冬季4.3m/s；2、空調方式 均采用空調設備來實現(xiàn)。因項目區(qū)位

56、于我國南方地區(qū)，無公共供熱設施，采用中央空調制冷，其對室內(nèi)溫度的掌控能力比分體式空調更強，平衡室內(nèi)溫度浮動在0.5以內(nèi)，同時，空調變頻平衡也進一步的增強了其節(jié)能程度，相比分體式空調，中央空調的能耗更小，長期使用來看節(jié)能能力更強，整體感受更舒適。4.6.4 通風、防排煙封閉內(nèi)走道的排煙量按最大防煙分區(qū)單位面積排煙量120m3/h計算，所有防煙樓梯間及合用前室都設置加壓送風系統(tǒng)，加壓送風量按高層民用建筑設計防火規(guī)范中的規(guī)定的風量選用。公共衛(wèi)生間的排風量通過豎井或就近排到室外，排風量按10次/時計算。設備用房的排風量換氣次數(shù)如下：變配電間15次/時，水泵房6次/時。4.7 綜合布線及智能化系統(tǒng)4.7

57、.1 設計標準1、城市工程管線綜合規(guī)劃規(guī)范GB50289-98；2、電子計算機機房設計施工GB50174-93；3、市內(nèi)電信網(wǎng)光纖數(shù)字傳輸系統(tǒng)工程設計暫行技術規(guī)定YDJ 13-1988；4、電信專用房屋設計規(guī)范YD/T5003-2005；5、有線電視系統(tǒng)工程技術規(guī)范GB 50200-1994；6、有線電視用光纜入網(wǎng)技術條件 GY/T 130-1998；7、有線電視廣播系統(tǒng)運行維護規(guī)程GY/T 166-2000；8、有線電視與有線廣播共纜傳輸系統(tǒng)技術要求GY/T118-1995；9、信息技術設備的無線電騷擾限值和測量方法GD9254-1998；10、信息技術設備抗擾度限值和測量方法GB/T 17

58、618-2015。4.7.2 設計范圍1、通信系統(tǒng)； 2、有線電視及衛(wèi)星電視系統(tǒng)（含閉路電視系統(tǒng)）； 3、有線廣播系統(tǒng)（包括背景音樂及應急廣播）； 4、呼應信號系統(tǒng)； 5、綜合布線系統(tǒng)（電話、計算機不涉及網(wǎng)絡設備）； 6、安全防范系統(tǒng)； 7、火災自動報警與消防聯(lián)動控制系統(tǒng)。 4.7.3 通信系統(tǒng)本工程按照需要在各科診室、醫(yī)生辦公室、護士站、病理科、配方室、辦公室、會議室等處設置電話插座。電話布線系統(tǒng)納入大樓綜合布線系統(tǒng)。4.7.4 有線廣播系統(tǒng)1、有線廣播系統(tǒng)由音源、擴聲設備、控制設備、傳輸線路、音量控制設備及末端揚聲器等組成。2、系統(tǒng)具備綜合檢查及自檢功能以及揚聲器回路的狀態(tài)進行監(jiān)測，具備可

59、根據(jù)設置的優(yōu)先等級進行廣播，優(yōu)先等級高的廣播工作時可自動切斷所選區(qū)域中優(yōu)先等級較低的廣播內(nèi)容，其他廣播音源可通過預先編程或即時手動鍵盤輸入控制，按需送至各個廣播區(qū)域。區(qū)域劃分滿足消防廣播區(qū)的劃分要求，按照建筑物及相應的樓層劃分為多個廣播區(qū)域，話筒音源可自由選擇對各區(qū)域回路，或單獨、或編程、或全呼叫進行廣播，且不能影響其它區(qū)域組的正常廣播。 4.7.5 呼應信號系統(tǒng)1、病房護理呼應信號系統(tǒng) 各護理單元設置護理呼應信號系統(tǒng)，按護理區(qū)及護職責體系劃分成若干信號管理單元，各管理單元捷足先登機設在護士站，主機上帶有聲、光顯示器裝置，病房門口應有光提示，走廊調協(xié)提示顯示屏。病人的分機安裝在病房的床頭裝置上

60、，操作按鈕采用按線或手柄，特護病房衛(wèi)生間設緊急呼叫分機，特護患者呼叫應有優(yōu)先權。 2、醫(yī)技各診察科室的候診室、檢驗科、掛號、收費、發(fā)藥處、出入院手術辦理處，設置呼應信號。顯示裝置設在候診區(qū)易見處，控制主機設在分診臺或有人值班處。4.7.6 綜合布線系統(tǒng)綜合布線系統(tǒng)是將語音信號、數(shù)據(jù)信號的配線，經(jīng)過統(tǒng)一的規(guī)范設計，綜合在一套標準的配線系統(tǒng)上。 1、本工程按綜合配置設計，各科診室、醫(yī)生辦公室、護士站、養(yǎng)康房、配方室、辦公室等其它場所根據(jù)需要設置一定數(shù)量的信息插座。2、綜合布線系統(tǒng)由工作區(qū)、水平布線系統(tǒng)、主干子系統(tǒng)、設備間、進線間及建筑群子系統(tǒng)組成。4.7.7 安全防范系統(tǒng)1、本工程的安全防范等級為