1、PACS 系統(tǒng)的實(shí)踐應(yīng)用關(guān)于PACS系統(tǒng)在北京大學(xué)深圳醫(yī)院、 中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院的PACS系統(tǒng)的應(yīng)用作者：92期8班 學(xué)號(hào)：060819 姓名：馬超北京大學(xué)深圳醫(yī)院三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)院于1999年8月8日啟用，醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)床位800張，日門診量4000人次醫(yī)院的PACS系統(tǒng)建設(shè)2002年10月啟動(dòng)“PACS研究與臨床應(yīng)用” 建立起一套具有國內(nèi)領(lǐng)先水平、具備完善功能和流程管理能力的PACS/RIS系統(tǒng)。至今一直正常平穩(wěn)運(yùn)行2004年12月進(jìn)一步擴(kuò)展，PACS系統(tǒng)已覆蓋全院信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，已經(jīng)達(dá)到業(yè)內(nèi)所推崇的FULL PACS應(yīng)用水平PACS主要功能提供完整的DICOM標(biāo)準(zhǔn)遵從。支持DI

2、COM影像的歸檔存儲(chǔ)管理及影像數(shù)據(jù)遷。移自動(dòng)管理以及光盤刻錄備份過程自動(dòng)執(zhí)行和管理，系統(tǒng)支持在線存儲(chǔ)規(guī)模動(dòng)態(tài)擴(kuò)展。提供DICOM定義的影像無損壓縮和有損壓縮支持能力。提供影像診斷過程影像常規(guī)操作及處理功能。支持與RIS系統(tǒng)集成和互動(dòng)能力，能夠自動(dòng)查詢和顯示當(dāng)前RIS診斷報(bào)告過程所需影像。 PACS系統(tǒng)包括：影像歸檔存儲(chǔ)管理子系統(tǒng) 影像數(shù)據(jù)遷移自動(dòng)管理子系統(tǒng) DVD光盤刻錄管理子系統(tǒng)影像工作站子系統(tǒng)及影像工作流管理(自動(dòng)路由)子系統(tǒng) 對(duì)PACS的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化，無紙化，計(jì)算機(jī)化PACS系統(tǒng)解決了占醫(yī)院醫(yī)療信息量80%以上的醫(yī)學(xué)影像信息儲(chǔ)存、傳輸問題在院內(nèi)所有臨床科室及管理部門內(nèi)均可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)瀏

3、覽影像中心的DICOM醫(yī)學(xué)影像和與之關(guān)聯(lián)的診斷報(bào)告,并同時(shí)在23個(gè)臨床科室安裝了專業(yè)影像工作站軟件,便于設(shè)置專業(yè)顯示器,滿足高分辨率的影像瀏覽需要。意義：實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院無膠片化診斷及管理，整合了影像中心工作流程提高醫(yī)院資源、信息的共享利用程度提高診療質(zhì)量和醫(yī)院工作效率，縮短病人留院時(shí)間提高病人滿意度為遠(yuǎn)程醫(yī)療奠定了技術(shù)基礎(chǔ)。醫(yī)院PACS建設(shè)在1999年3月與東軟公司開始共同開發(fā)PACS。1999年7月，PACS完成前期開發(fā)，2000年3月開發(fā)結(jié)束，開始試運(yùn)行。2000年5月正式使用。目前各模塊使用正常，每天影像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)量12G。已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)（HIS），并且完成了圖像存檔與傳輸系統(tǒng)

4、（PACS）和檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）的系統(tǒng)整合醫(yī)院PACS系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)系統(tǒng)操作性好： 采用全中文界面，容易掌握 可以同時(shí)使用鼠標(biāo)、鍵盤操作，簡(jiǎn)單方便，培訓(xùn)周期短 報(bào)告系統(tǒng)具有隨時(shí)形成模板的功能，大大地方便了報(bào)告的書寫和規(guī)范化，便于今后的科研和教學(xué)工作的開展?？奢斎隓ICOM圖像以及非DICOM圖像，大大地方便了一些舊設(shè)備的數(shù)字化，加快了醫(yī)院數(shù)字 化的進(jìn)程，很好地適應(yīng)不同檔次的影像設(shè)備。診斷終端軟件功能完善、強(qiáng)大 安全性好醫(yī)生在工作站即可讀片南京鼓樓醫(yī)院 三級(jí)甲等醫(yī)院多學(xué)科、現(xiàn)代化、具有國際水準(zhǔn)的綜合醫(yī)療、科研、教學(xué)機(jī)構(gòu)。 醫(yī)院PACS系統(tǒng)的建設(shè)一期工程于 2003 年 3 月安裝完畢并投入使用，

5、共包括 21 臺(tái)診斷工作站， 5 臺(tái)瀏覽工作站和 3 臺(tái)登記工作站。 實(shí)施 PACS 以前的工作流程共需12個(gè)步驟其中兩次較長(zhǎng)等待時(shí)間，沖洗膠片和臨床借片。用設(shè)備的操作平臺(tái)進(jìn)行打印操作，占用設(shè)備的工作時(shí)間，遇設(shè)備較忙時(shí)，無法及時(shí)打印。 專門人員管理的手工存儲(chǔ)過程，有膠片丟失的可能 。實(shí)施 PACS 以后的工作流程減少至5個(gè)步驟其中僅在檢查過程和放射科醫(yī)生診斷寫報(bào)告時(shí)需要一定時(shí)間的等待。 檢查完畢后的病人圖像從設(shè)備自動(dòng)上傳，不占用設(shè)備的工作時(shí)間，發(fā)揮設(shè)備的最大使用效率。 病人檢查完一分鐘以后，臨床醫(yī)生即可通過瀏覽工作站查看病人圖像。 無人工干預(yù)的存儲(chǔ)步驟，圖像不會(huì)丟失。 三家醫(yī)院PACS系統(tǒng)的比較北京大學(xué)深圳醫(yī)院的PACS系深圳市綠德信息技術(shù)有限公司產(chǎn)品中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院的PACS系統(tǒng)系東軟集團(tuán)有限公司產(chǎn)品南京鼓樓醫(yī)院的PACS系統(tǒng)系菲特科技股份有限公司產(chǎn)品PACS的使用優(yōu)勢(shì)：大大地縮短了影像檢查和出報(bào)告的時(shí)間 提高攝片質(zhì)量，零廢片率 提高醫(yī)生的診斷質(zhì)量和工作效率 提高醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和管理水平，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力 方便科研、教學(xué)及遠(yuǎn)程會(huì)診交流 取得良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益 PACS系統(tǒng)的發(fā)展策略先初步使用、完善放射學(xué)信息系統(tǒng)（radiology information