1、美塔派克斯與甲醛甲酚根管消毒臨床療效比力【關鍵詞】氫氧化鈣;碘仿;根尖周炎;甲醛甲酚根管治療是治療慢性根尖周炎的通例要領,在根管治療歷程中舉行根管清算、消毒、充填三個步調,缺一不成,但消毒是最緊張的環(huán)節(jié),我們用ETAPEX糊劑作為根管消毒劑和F消毒液舉行比擬,不雅察其療效。報道如下。1質料與要領1.1一樣平常資料選擇于2022-042022-10間在本科室就診，被診斷為慢性根尖周炎的成人患者118例(前牙36顆，后牙82顆)，患者年事1872歲，隨機將同期患者分為實行組ETAPEX(60例)和比擬組F(58例)。1.2質料美塔派克斯ETAPEX糊劑由韓國美塔齒材社消費，甲醛甲酚F由上海張江生物

2、質料消費。1.3要領診斷明白的兩組患牙,拍X線牙片,相識根管數(shù)量、根管走向、彎曲程度及根尖周環(huán)境，舉行通例開髓，開放引流12d后，拔髓，探查根管口,擴大根管，邊擴銼邊沖洗,根管內用3%雙氧水和生理鹽水重復沖，徹底枯燥，嚴酷隔濕，然后實行組注入ETAPEX糊劑于每個根管口內，用擴大銼將糊劑導入管內，比擬組用平滑髓針棉捻蘸F液送置根管內，末了均用氧化鋅丁香油粘固劑暫封57d復診,病癥消散的可作根管充填,如臨床有病癥的可再次封藥57d,直至病癥完全消散,完成根充,并做永世的充填。對全部患牙的操縱均由同一人完成。1.4療效評定尺度根管封藥后有無自發(fā)痛、扣痛、竇道口的出現(xiàn),作為治療后評定尺度,12個月隨

3、訪。樂成:封藥后復查,品味成效精良,無自發(fā)痛,無扣痛,不松動,無竇道,根尖四周構造無紅腫,X線表現(xiàn)根尖希罕區(qū)消散。好轉:自發(fā)病癥顯著減輕,無自發(fā)痛,扣痛(),品味痛(),X線表現(xiàn)根尖希罕區(qū)顯著縮校無效:自發(fā)病癥無顯著變革,扣痛(+),自發(fā)痛(+),X線表現(xiàn)根尖希罕區(qū)擴大,患牙有松動。好轉與無效均作為失敗處置懲罰。2結果兩組慢性根尖周炎的消毒結果見表1。表1兩組消毒結果比力略兩組別離用差異的根管消毒藥，療效比擬不雅察，結果表現(xiàn)樂成率，ETAPEX糊劑組高達96.67%，顯著高于比擬組，有明顯性差異。3討論根管治療是治療根尖周炎的通例治療要領，根管內的無菌程度與治療結果嚴密相干。然而，對付熏染根管

4、，機器清算加有用的沖洗僅能到達40%60%的無菌率1。有用的根管消毒藥物，對殺滅細菌，炎癥操縱，進步根管治療樂成率起著緊張的作用。ETAPEX糊劑的重要身分是碘仿和氫氧化鈣，具有精良的活動性和滲出性2。研究報道，氫氧化鈣根管封藥結果顯著優(yōu)于甲醛甲酚3。F因具有很強的抗菌作用袁普及用于根管消毒，但F的量不易操縱，對根尖周構造有刺激性，且毒性大，假設用藥操縱不妥會對根尖周構造產生不良作用，故如今臨床選用F比力審慎。而且研究創(chuàng)造F是一種半抗原袁能誘發(fā)超敏反響袁可誘發(fā)和加重治療期間疼痛的產生。碘仿是調拌根管充填糊劑的常用藥,具有淘汰構造排泄，汲取排泄液，使創(chuàng)面枯燥的防腐成效，實用于排泄物較多的根管內封

5、藥。而且，碘仿可以溶解于構造液中，碰到構造液、脂肪和細菌產物能遲鈍的開釋碘.游離碘可以氧化細菌原漿卵白的活性基因與卵白質的氨基團結使其變性，具有精良的消鴆殺菌作用，尤其對厭氧菌的殺滅作用最強，在殺菌的同時，還可以或許促進根尖病灶的汲取，淘汰排泄4。氫氧化鈣可以到達按捺細菌生長，中和炎癥酸性產物，使根管內處于堿性環(huán)境，倒霉于細菌生殖，氫氧化鈣與碘仿團結應用團結了二者的長處，其結果表白，美塔派克斯ETAPEX糊劑組樂成率到達96.67%,高于甲醛甲酚組，二者間有明顯差異?？梢?，氫氧化鈣和碘仿團結利用，加強了糊劑的抗菌性，是一種抱負的根管消毒藥物。固然ETAPEX糊劑代價較貴，但其重要身分是氫氧化鈣和碘仿，這兩種藥物都不貴。具有較好的臨床推廣應用代價。【參考文獻】1DarnB,rstavikD,Phillips,etal.Baterialredutinithnihl-titaniurtaryinstruentsJ.JEndd,1998,24(11):763.2金向青.利用比塔派克斯一次法充填根管的療效J.牙體牙髓牙周病學雜志,2000,10(4):225.3王薇.氫氧化鈣根管消毒的療效不雅察J.中國誤診學雜志，2022,5(9):1648.4ThasA.El