1、個人收集整理一又供參考學(xué)習(xí)病理名詞解釋和問答題名詞解釋病理學(xué)(pathology)一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科；研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化(形態(tài)、代謝和功能變化) 目的：認(rèn)識疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律，為防病治病提供理論基礎(chǔ)和實踐依據(jù)。個人收集整理勿做商業(yè)用途imi化生(metaplasia)： 一種分化成熟的細(xì)胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過程稱為化生?；⒎怯梢逊只募?xì)胞直接轉(zhuǎn)化為另一種細(xì)胞，而是由該處具有多方向分化功能的未分化細(xì)胞分化而成。個人收集整理勿壞死(necrosis)：活體內(nèi)局部細(xì)胞的死亡。死亡細(xì)胞代謝停止，功能喪失，結(jié)構(gòu)自溶，并引發(fā)炎癥反應(yīng)，是不可逆 性變性。個人

2、收集整理勿做商業(yè)用途干酪樣壞死(caseous necrosis)主要見于結(jié)核桿菌引起的壞死，由于結(jié)核桿菌成分的影響，壞死組織徹底崩解，鏡下 不見組織輪廓，只見一些無定形的顆粒狀物質(zhì)略帶黃色，形成狀如干酪樣的物質(zhì)個人收集整理勿做商業(yè)用途機(jī)化(organization)壞死組織或其它異物被肉芽組織取代、逐漸纖維化的過程。凋亡(apoptosis)是指活體內(nèi)單個細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡。死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，不引發(fā)死亡細(xì)胞自溶，不引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。與基因調(diào)節(jié)有關(guān)，也有人稱其為程序性細(xì)胞死亡programmed cell death，PCD)。個人收集整理勿做商業(yè)7.肉芽組織(granulation t

3、issue)：由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的纖維母細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞的浸潤，肉眼觀 為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽，故名。肉芽組織由三種成分構(gòu)成：新生的毛細(xì)血管；纖維 母細(xì)胞；炎性滲出成分。個人收集整理勿做商業(yè)用途血栓的再通(recanalization of thrombus )&血栓機(jī)化、干涸，產(chǎn)生裂隙；新生內(nèi)皮細(xì)胞被覆；迷路狀溝通的管 道；被阻斷的血流恢復(fù)。個人收集整理勿做商業(yè)用途|滲出Exudation：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維蛋白原等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體 腔、體表和粘膜表面的過程叫滲出個人收集整理勿做商業(yè)用途肉芽腫(granuloma)

4、巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞；浸潤和增生；境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。硅結(jié)節(jié)(silicotic nodule)：境界清楚，呈圓形或橢圓形，灰白色、質(zhì)硬，觸之有沙礫感，鏡下典型的硅結(jié)節(jié)呈同心 圓或漩渦狀排列的、已發(fā)生玻璃樣變的膠原纖維構(gòu)成，中央有閉塞的小血管。硅肺時可在肺及肺門淋巴結(jié)處觀察 到，時硅肺診斷的重要依據(jù)。個人收集整理勿做商業(yè)用途12.腫瘤(tumor )是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性 異常增生而形成的新生物個人收集整理勿做商業(yè)用途異型性(atypia)：腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異 稱

5、為異型性。它反映分化程度高低，是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)。個人收集整理勿做商業(yè)用途(III14.非典型性增生(dysplasia,atypical hyperplasia)：指上皮組織內(nèi)出現(xiàn)異型性細(xì)胞增生，但未波及全層上皮。屬癌前勿做商業(yè)用途原位癌(carcinoma in situ)：上皮組織異型性細(xì)胞增生波及全層上皮，但未突破基底膜向深層浸潤，如子宮頸、 食管、皮膚的原位癌。原位癌是一種早期癌，因而早期發(fā)現(xiàn)和積極治療，可防止其發(fā)展為浸潤性癌，從而提高癌個人收集整理勿做商業(yè)用途阿少夫小體(Aschoff body)球形、橢圓形或梭形小體；中心可見纖維蛋白樣壞死，周圍有較多Aschoff細(xì)

6、胞； 外周有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。個人收集整理勿做商業(yè)用途17.粥樣斑塊atheromatous plaque亦稱為粥瘤atheroma。動脈內(nèi)膜面見灰黃色斑塊，表面為纖維帽，其下方為多量 黃色粥樣物。光鏡下：在玻璃樣變性的纖維帽的深部，有大量粉紅染的無定形物質(zhì)即脂質(zhì))、壞死物、膽固醇結(jié)晶 和鈣化。底部及周邊部可見肉芽組織、少量泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。個人收集整理勿做商業(yè)用途肝硬化(cirrhosis of liver)多種原因；肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死；纖維組織增生及肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，肝小葉 結(jié)構(gòu)及血液循環(huán)途徑改建并形成假小葉；肝臟變形、變硬。個人收集整理勿做商業(yè)用途19.早期胃癌(early

7、 gastric carcinoma)癌組織浸潤僅限于粘膜層及粘膜下層者，無論其面積大小和是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。橋接壞死(bridging necrosis)指肝細(xì)胞帶狀融合性溶解壞死，并伴有纖維組織增生、肝細(xì)胞不規(guī)則再生一纖維間隔 分割小葉。見于中、重度慢性肝炎。個人收集整理勿做商業(yè)用途假小葉(pseudolobule)假小葉是指有廣泛增生的纖維結(jié)締組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形個人收集整理一又供參考學(xué)習(xí)的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性，壞死及再生的肝細(xì)胞。個人收集整理勿做商業(yè)用途R-S細(xì)胞（Reed-Sternberg cell）一種體積大的雙核狀或多核狀的瘤

8、巨細(xì)胞；瘤細(xì)胞胞質(zhì)豐富；細(xì)胞核呈雙葉 或多葉狀，狀似雙核或多核細(xì)胞；大嗜酸性核仁，周圍有空暈。個人收集整理勿做商業(yè)用途23.鏡影細(xì)胞（mirror image cell）典型的R-S細(xì)胞；細(xì)胞核呈雙葉核，面對面的排列，核仁突出，嗜酸性；對霍 奇金病診斷有重要意義。個人收集整理勿做商業(yè)用途結(jié)核結(jié)節(jié)（tubercle）細(xì)胞免疫基礎(chǔ)；結(jié)核病的一種基本病變；由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞 和成纖維細(xì)胞構(gòu)成，中央常可見到干酪樣壞死；對結(jié)核的病理學(xué)診斷有意義。個人收集整理勿做商業(yè)用途imii 25.肺原發(fā)復(fù)合征（pulmonary primary complex）原發(fā)性肺結(jié)核??；由肺的原發(fā)

9、灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者組成；x線胸片上呈啞鈴狀陰影。個人收集整理勿做商業(yè)用途干酪樣肺炎（caseous pneumonia）繼發(fā)性肺結(jié)核病的一種較少見類型；機(jī)體免疫力極低，對結(jié)核桿菌的變態(tài) 反應(yīng)過高；浸潤型肺結(jié)核進(jìn)展或急、慢性空洞內(nèi)的細(xì)菌經(jīng)支氣管播散而致；病變可呈小葉性或大葉性實變， 切面呈黃色干酪樣；肺泡腔內(nèi)大量纖維蛋白性滲出、炎細(xì)胞浸潤，以巨噬細(xì)胞為主，且有明顯干酪樣壞死； 病人情況危重，預(yù)后差。個人收集整理勿做商業(yè)用途27.結(jié)核球（tuberculous ball，tuberculoma）繼發(fā)性肺結(jié)核病的一種較常見類型；浸潤型肺結(jié)核的干酪樣壞死灶 經(jīng)纖維包裹、結(jié)核空洞由干酪樣壞

10、死物填滿或由多個結(jié)核病灶融合形成；孤立的、有纖維包裹的、境界分明的 球形干酪樣壞死灶，直徑約25cm，多為單個，常位于肺上葉；部分機(jī)化和鈣化而愈合，也可惡化進(jìn)展。個人 收集整理 勿做商業(yè)用途樹膠樣腫（gumma）三期梅毒的特征性病變；肉眼：呈灰白色，大小不等，質(zhì)地如樹膠，韌而有彈性；鏡 下：中央為干酪樣壞死，其周圍有少許類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞的結(jié)核樣結(jié)節(jié)。個人收集整理勿做商業(yè)用途問答題簡述血栓形成、栓塞、梗死三者相互關(guān)系。概念 血栓形成：是在活體的心臟和血管內(nèi)血液成分形成固體質(zhì)塊的過程，此過程中形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。血 栓形成有3個條件：心血管內(nèi)膜損傷；血流狀態(tài)的改變；血液凝固性

11、增高。血栓形成后可溶解或脫落。脫落后 形成血栓栓子，可引起栓塞和梗死?？蓹C(jī)化和再通。再通指血栓內(nèi)部或血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙，這些裂隙與原有 的血管溝通。并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋，形成新的血管，重新恢復(fù)血流。血栓可鈣化形成結(jié)石。個人收集整理勿做商 業(yè)用途栓塞與栓子的概念：循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運(yùn)行，行至較小血管時發(fā)生堵塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞，形成栓塞 的異常物質(zhì)稱為栓子。個人收集整理勿做商業(yè)用途梗死infarction:器官或組織由于動脈血流阻斷，側(cè)支循環(huán)不能迅速建立而引起的壞死，稱為梗死。三者相互關(guān)系血栓形成一血栓栓塞一梗死（無足夠側(cè)支循環(huán)時發(fā)生）。炎癥的類型（每種例子都要加上大致病理

12、改變）1、變質(zhì)性炎：阿米巴肝膿腫、急重肝、乙型腦炎2、滲出性炎：A漿液性炎：以漿液（血漿成分）滲出為主，內(nèi)含血清白蛋白，混有少量纖維蛋白，白細(xì)胞，脫落的上皮細(xì)胞，水皰 勿做商業(yè)用途B纖維素性炎：是滲出物中含有大量纖維素為特征的滲出性炎癥。白喉、絨毛心、大葉性肺炎C化膿性炎：以大量中性粒細(xì)胞滲出為特征伴有不同程度的組織壞死和膿液形成的一種炎癥。表面化膿（粘膜或漿膜的表面化膿性炎）、積膿（膿液在漿膜腔、膽囊，或輸卵管蓄積。）：淺表皮膚、輸卵管積膿 勿做商業(yè)用途蜂窩織性炎（發(fā)生于疏松CT的彌漫性化膿性炎）：化膿性闌尾炎膿腫（abscess）（器官組織內(nèi)局限性化膿性炎，并有形成膿液的腔。）：癤、癰D出

13、血性炎：炎癥時由于血管壁嚴(yán)重?fù)p傷，而在滲出物中含有大量紅細(xì)胞。炭疽病、流行性出血熱上述炎癥可單獨(dú)發(fā)生，也可共存、相互轉(zhuǎn)化3、增生性炎：慢性肉芽腫性炎：在炎癥局部形成以巨噬細(xì)胞增生為主的，境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。勿做商業(yè)用途uminiinimiminiiiiiiiiiiniiii腫瘤的異型性、以及良惡性腫瘤的異型性上的差異。異型性：腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。個人收集整理一又供參考學(xué)習(xí)它反映分化程度高低，是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)。個人收集整理勿做商業(yè)用途1、瘤細(xì)胞異型性的特點(diǎn)（胞核的多形性常為惡性腫瘤的重要特征。）大：瘤細(xì)胞大；核大；核仁大。多：瘤細(xì)胞和核多形性；核多；核仁多；核染色質(zhì)多；核分裂多。怪：瘤細(xì)胞和核奇形怪狀。裂：病理性核分裂。異型性越大，成熟程度和