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1、現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀及進(jìn)展現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀及進(jìn)展血管外科,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物,外科學(xué)中年輕學(xué)科。1953年du-bost完成首例同種異體腹主動(dòng)脈瘤切除和重建術(shù),是一個(gè)里程碑。1990年parodi完成首例腹主動(dòng)脈瘤血管腔內(nèi)人工血管植入術(shù)1993年中華醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科分會(huì)成立。血管外科,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物,外科學(xué)中年輕學(xué)科?,F(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件北京郵電醫(yī)院汪忠鎬院士在布加氏綜合征手術(shù)治療上突破,在世界血管外科發(fā)展中奠定中國人地位聲譽(yù),北京郵電醫(yī)院汪忠鎬院士在布加氏綜合征手術(shù)治療上突破,在世界血50年代我國最早普外血管外科組,1988血管外科,1998血管外科研究所在上海中山醫(yī)院成立,50年代我國最
2、早普外血管外科組,1988血管外科,1998血現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件代表人物,王玉琪教授,符偉國教授代表人物,王玉琪教授,符偉國教授現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件隨著現(xiàn)代材料,計(jì)算機(jī)層析成像技術(shù),磁共振成像技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)快速發(fā)展,90年代是我國血管外科發(fā)展最快時(shí)期,廣州,上海,北京,各大醫(yī)院,陸續(xù)成立血管外科中心隨著現(xiàn)代材料,計(jì)算機(jī)層析成像技術(shù),磁共振成像技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)快現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件血管外科機(jī)遇與挑戰(zhàn)傳統(tǒng)開放手術(shù)已經(jīng)逐步被腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)取代,手術(shù)
3、風(fēng)險(xiǎn)創(chuàng)傷明顯降低,更多病人愿意接受治療,更多的血管外科病人是在無癥狀期接受外科手術(shù)干預(yù)。當(dāng)然現(xiàn)代社會(huì)人口老年化,不正確生活方式,也使血管疾病病人越來越多。血管外科機(jī)遇與挑戰(zhàn)傳統(tǒng)開放手術(shù)已經(jīng)逐步被腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)取代,手現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件血管外科常見疾病有哪些?血管外科常見疾病有哪些?靜脈疾病靜脈疾病靜脈瘤,靜脈曲張,靜脈潰瘍,靜脈血栓形成,靜脈狹窄和閉塞,DVT, BCS靜脈瘤,靜脈曲張,靜脈潰瘍,靜脈血栓形成,靜脈狹窄和閉塞,D動(dòng)脈疾病動(dòng)脈疾病,動(dòng)脈硬化閉塞癥,閉塞性脈管炎,急性動(dòng)脈閉栓塞,主動(dòng)
4、脈瘤,夾層動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤破裂,動(dòng)靜脈損傷,動(dòng)脈狹窄,醫(yī)源性假性動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈瘺,動(dòng)脈硬化閉塞癥,閉塞性脈管炎,急性動(dòng)脈閉栓塞,主動(dòng)脈瘤,夾常見血管疾病治療方法常見血管疾病治療方法下肢靜脈曲張及瓣膜功能不全靜脈曲張傳統(tǒng)手術(shù),激光手術(shù),旋切刨吸手術(shù),硬化劑注射術(shù)壓力治療下肢靜脈曲張及瓣膜功能不全靜脈曲張傳統(tǒng)手術(shù),激光手術(shù),旋切刨現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件加壓治療加壓治療深靜脈疾病深靜脈血栓靜脈濾器釋放置管溶栓靜脈支架釋放,靜脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù),支架釋放術(shù)。深靜脈疾病深靜脈血栓靜脈濾器釋放置管溶栓靜脈支架釋放,髂靜脈狹窄髂靜脈狹窄球囊擴(kuò)展球囊擴(kuò)展靜脈支架釋放靜脈支架釋放深靜脈血栓DVT深靜脈血栓DVT現(xiàn)
5、代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件深靜脈血栓后綜合癥深靜脈血栓后綜合癥深靜脈血栓深靜脈血栓深靜脈血栓治療原則切開取栓濾器釋放,切開取栓濾器釋放,小隱靜脈,國靜脈置管溶栓全身抗凝治療全身溶栓治療了解血栓形成因素,針對(duì)病因治療,防止復(fù)發(fā)再生,防止近期,及遠(yuǎn)期并發(fā)癥出現(xiàn)如肺栓塞(PE),深靜脈血栓后綜合癥(PTS)深靜脈血栓治療原則切開取栓DVT治療的幾點(diǎn)注意建議普外,骨科,婦產(chǎn)科重大手術(shù)術(shù)前做到病人深靜脈血栓形成發(fā)現(xiàn)評(píng)估,術(shù)中術(shù)后穿戴彈力襪,適當(dāng)抗凝而不是心理上的止血?jiǎng)┮蕾?。二聚體常規(guī)檢查有無必要?二聚體升高,B超深靜脈篩查,如陰性,適當(dāng)抗凝,待急性期后,擇期手術(shù)。如有血栓形成,治療深靜脈血栓,待血栓穩(wěn)定機(jī)化
6、后手術(shù)。如挽救生命和肢體,放置濾器,再行手術(shù),DVT治療的幾點(diǎn)注意建議普外,骨科,婦產(chǎn)科重大手術(shù)術(shù)前做到病DVT治療的幾點(diǎn)注意有DVT和肺栓塞的高危疾病骨盆骨折,股骨頸骨折,下肢骨折骨牽引,盆腔腫瘤,產(chǎn)婦伴有不對(duì)稱下肢腫脹,靜脈血栓形成且需手術(shù),高凝狀態(tài)腹腔鏡手術(shù)后,脾切除術(shù)后,有過肢體腫脹,DVT病人,近期咳嗽呼吸道感染,痰中帶血,DVT治療的幾點(diǎn)注意有DVT和肺栓塞的高危疾病致死性肺栓塞PE面積50%癥狀型,80%致死性,癥狀,呼吸困難,胸痛,咯血,常見三聯(lián)癥,肺部炎癥,胸腔積液,胸膜病變,也是常見癥狀。發(fā)現(xiàn)診斷最好方法,肺動(dòng)脈CTA致死性肺栓塞PE面積50%癥狀型,80急性動(dòng)脈栓塞動(dòng)脈f
7、orgaty球囊導(dǎo)管取栓術(shù),急性動(dòng)脈栓塞動(dòng)脈forgaty球囊導(dǎo)管取栓術(shù),現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥ASO下肢動(dòng)脈PTA+STENT術(shù),裸支架,覆膜支架,3,4,5,6,mm,跨膝關(guān)節(jié),膝下支架新產(chǎn)品出現(xiàn),下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥ASO下肢動(dòng)脈PTA+STENT術(shù),裸支架現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件糖尿病足解決創(chuàng)面問題。改善遠(yuǎn)端缺血,降低截止平面。配置合適行走靴鞋。術(shù)后功能維護(hù)。糖尿病足解決創(chuàng)面問題。現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件腹主動(dòng)脈瘤腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管置換,精確定位下覆膜支架釋放腔內(nèi)治療術(shù),腹主動(dòng)脈瘤腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管置換,現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件夾層動(dòng)脈瘤覆膜支架釋放腔內(nèi)治療術(shù)夾層動(dòng)脈瘤覆膜支架釋放腔內(nèi)治療術(shù)現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件現(xiàn)代血管外科現(xiàn)狀進(jìn)展課件開放
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