1、疼痛護(hù)理相關(guān)知識(shí)考核一 單選題1、疼痛的分類包括 （）單選題 *A.急性疼痛B.癌痛C.慢性疼痛D.以上都是2、關(guān)于疼痛的評(píng)估頻率不正確的是 （）單選題 *A.疼痛評(píng)分4分，報(bào)告醫(yī)生處理B.疼痛評(píng)分4分，每班評(píng)估一次（06:00、14:00、22:00）C.所有住院病人疼痛評(píng)分4分，每日常規(guī)評(píng)估一次并記錄在體溫單上（14:00）D.入院/轉(zhuǎn)科病人8小時(shí)內(nèi)完成疼痛評(píng)估3、關(guān)于疼痛數(shù)字評(píng)定量表法（NRS）不正確的是 （）單選題 *A.0分為無痛B.1-3分為輕度疼痛C.4-7分為中度疼痛D.10分為劇痛疼痛護(hù)理措施有 ( D )A.安慰患者,解釋病情 B.分散注意力 C.冷敷,熱敷 D.以上都是4

2、、張某，男，19歲，大一學(xué)生，因準(zhǔn)備期末考試，連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)劇烈的頭痛，以下不屬于其頭痛原因是（）單選題 *身體組織受牽連情緒緊張疲勞睡眠不足用腦過度5、疼痛患者健康教育內(nèi)容不正確的是 （）單選題 *A.疼痛時(shí)無需忍痛，主動(dòng)報(bào)告并正確評(píng)估自己的疼痛強(qiáng)度B.按需、按量服藥，阿片類藥物極少發(fā)生成癮性C.發(fā)放疼痛教育手冊(cè)，鼓勵(lì)患者參與疼痛講座D. 控、緩釋劑勿掰開或碾碎藥物，勿擅自增減或停服鎮(zhèn)痛藥6、按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，將疼痛分為幾級(jí) （）單選題 *A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)7、以下哪一項(xiàng)是正確的（）單選題 *A.疼痛是一種主觀感受，可以通過儀器測(cè)量疼痛的程度B.疼痛是一

3、種主觀感受，無法通過儀器測(cè)量，病人說有多痛就有多痛C.疼痛是一種主觀感受，無法通過儀器測(cè)量，但醫(yī)護(hù)人員可以判斷D.疼痛是一種主觀感受，也可以通過患者家屬陳述來判斷8、面部表情疼痛量表法共有幾個(gè)臉譜圖 （）單選題 *A. 4個(gè)B. 5個(gè)C. 6個(gè)D. 7個(gè)9、阿片類藥物的不良反應(yīng)有 （）單選題 *A.惡心、嘔吐、便秘B.頭暈、尿潴留C.呼吸抑制D.以上都是10、_是繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五大生命體征（）單選題 *A.疼痛B.血脂C.血糖D.尿酸11、不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是（）單選題 *A.口服給藥法B.直腸給藥法C.經(jīng)皮膚給藥法D.舌下含服給藥法E.肌內(nèi)注射法12、張某，

4、男，19歲，大一學(xué)生，因準(zhǔn)備期末考試，連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)劇烈的頭痛，以下不屬于其疼痛原因的是 （）單選題 *A.身體組織受牽拉B.情緒緊張C.疲勞D.睡眠不足E.用腦過度13、患者，劉某，肝癌末期疼痛，護(hù)士給該患者實(shí)施鎮(zhèn)痛治療，需要對(duì)其疼痛程度進(jìn)行再次評(píng)估，最適宜的評(píng)估方法是 （）單選題 *A.面部表情疼痛評(píng)定法B.文字描述評(píng)定法C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺模擬評(píng)分法E.術(shù)后疼痛評(píng)分法14、患兒，5歲，左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢的疼痛程度，護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是（）單選題 *A.面部表情疼痛評(píng)定法B.文字描述評(píng)定法C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺模擬評(píng)分法E.術(shù)后疼痛評(píng)分法15、患者，劉某，男

5、，胃癌末期住院，入院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。用藥后主要不良反應(yīng)不包括（）單選題 *A.便秘B.惡心、嘔吐C.血小板減少D.直立性低血壓E.低血壓眩暈 二 多選題 每題4分1、癌性疼痛控制的目標(biāo)，觀點(diǎn)是“33標(biāo)準(zhǔn)”，包括（） 多選題 *A.評(píng)估3分B.疼痛強(qiáng)度評(píng)分3分C.24h內(nèi)突發(fā)性疼痛3次D.24h內(nèi)突發(fā)疼痛次數(shù)3次E.24h內(nèi)需要藥物解救的次數(shù)3次。A.評(píng)估3分 B.疼痛強(qiáng)度評(píng)分3分 C.24h內(nèi)突發(fā)性疼痛3次 D.24h內(nèi)突發(fā)疼痛次數(shù)3次 E.24h內(nèi)需要藥物解救的次數(shù)3次。2、關(guān)于疼痛評(píng)估頻率，正確的是 （） 多選題 *A.鎮(zhèn)痛方法、止痛藥物、止痛藥劑量、止痛途徑更改后必須評(píng)估B.非消

6、化道途徑給予鎮(zhèn)痛藥物后10min必須評(píng)估C.口服途徑給予鎮(zhèn)痛藥物后30min必須評(píng)估D.當(dāng)病人報(bào)告疼痛，或出現(xiàn)新的疼痛時(shí)必須評(píng)估E. 昏迷、年齡7歲和病人正常入睡時(shí)，不需要進(jìn)行疼痛評(píng)估3、疼痛的原因有（） 多選題 *A.溫度刺激B.化學(xué)刺激C.物理損傷D.病理改變E.心理因素4、按疼痛程度分類有（） 多選題 *A.微痛B.甚痛C.劇痛D.鈍痛E.輕痛5、長期慢性疼痛，如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、癌痛等導(dǎo)致的精神心理方面的改變有（） 多選題 *A.抑郁B.焦慮C.憤怒D.恐懼E.沮喪6、急性疼痛引起的生理反應(yīng)有（） 多選題 *A.血壓升高B.心率加快C.呼吸頻率加快D.血糖上升E.內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)增

7、加7、影響疼痛的主觀因素有（） 多選題 *A.以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)B.注意力C.情緒D.對(duì)疼痛知識(shí)的掌握E.對(duì)疼痛的態(tài)度8、服用止痛藥時(shí)常見的誤區(qū) （） 多選題 *A.只有疼痛時(shí)才使用止痛藥，不疼時(shí)無需使用B.止痛藥吃多了會(huì)有依賴C.吃止痛藥會(huì)沒效果，然后越吃越多C.服用嗎啡劑量大，說明病情很重E.以上都是9、疼痛評(píng)估的內(nèi)容包括（） 多選題 *A.疼痛分值B.疼痛性質(zhì)C.疼痛部位D.疼痛對(duì)睡眠、休息、活動(dòng)、飲食等功能狀態(tài)的影響E.社會(huì)心理因素10、鎮(zhèn)痛藥常見的給藥途徑有（） 多選題 *A.口服給藥B.直腸給藥C.經(jīng)皮膚給藥法D.舌下含服法E.肌內(nèi)、皮下注射法和靜脈給藥法 三、判斷題 每題2分1、體溫

8、單疼痛描繪符號(hào)以紅色“ ”表示，相鄰的疼痛以紅直線相連。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)2、所有住院病人疼痛評(píng)分3分，每日常規(guī)評(píng)估一次并記錄在體溫單上（14:00） 判斷題 *對(duì)錯(cuò)3、疼痛評(píng)分4分，每班評(píng)估一次（06:00、14:00、22:00），評(píng)分4分評(píng)滿24小時(shí)后每日常規(guī)評(píng)估一次并記錄在體溫單上（14:00）。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)4、昏迷、年齡7歲和病人正常入睡時(shí)，不需要進(jìn)行疼痛評(píng)估。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)5、長期使用止痛泵者，疼痛評(píng)分4分，每日在體溫單上記錄一次（14:00記錄）。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)6、1999年：IASP提出“疼痛不僅是一種癥狀，也是一種疾病”。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)7、2000年：WHO提出“慢性

9、疼痛是一類疾病”，并將疼痛列為“第5大生命體征”。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)8、假性痛指去除病變部位后仍感到相應(yīng)部位疼痛，如幻肢痛的患者，截肢后仍感到已不存在的肢體疼痛。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)9、神經(jīng)痛為神經(jīng)受損所致，如帶狀皰疹后神經(jīng)痛，指水痘-帶狀皰疹病毒感染后引起相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)的神經(jīng)病理損害導(dǎo)致的疼痛，表現(xiàn)為劇烈的燒灼痛和酸痛等。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)10、對(duì)疼痛的感受和耐受力只受主觀因素的影響。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)11、個(gè)體對(duì)疼痛的敏感性隨年齡增長也隨之增加，即嬰幼兒低于成年人，成年人低于老年人。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)12、患兒由于害怕打針而大哭，這是一種防御反應(yīng)，可以減輕疼痛。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)13、以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)影響

10、個(gè)人對(duì)疼痛的感受，如經(jīng)歷過大手術(shù)的患者對(duì)即將再次進(jìn)行的手術(shù)會(huì)很鎮(zhèn)定，會(huì)使他對(duì)疼痛不敏感。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)14、凡藥都有副作用，所以治療疼痛最基本、最常用的方法是物理止痛和針灸止痛。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)15、癌癥患者疼痛劇烈，為了緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)盡早應(yīng)用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)B一、單選題1、疼痛的給藥原則是（）單選題 *A.病人要求便給藥B.疼痛發(fā)作時(shí)給藥C.只要有疼痛便給藥D.按藥效強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時(shí)給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個(gè)體化2、阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是（）單選題 *A惡心、嘔吐B便秘C 過度鎮(zhèn)靜D尿潴留3、用藥過程的病情觀察重點(diǎn)有哪些（）單選題 *

11、A.患者的心理需B.重點(diǎn)觀察精神、意識(shí)、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便皮膚、肢體活動(dòng)是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象C.患者的精神需要D.患者安全的需要4、以下哪些不是疼痛治療過程中并發(fā)癥（）單選題 *A.意識(shí)障礙，志不清及神經(jīng)精神異常B.頭暈、惡心嘔吐C.便秘尿潴留D.高血壓，心律失常5、皮下自控鎮(zhèn)痛泵皮下留置針錯(cuò)誤的是（）單選題 *A.與皮膚呈30-40度進(jìn)針B.水平送針，回抽見回血C.避免在皮膚硬結(jié)處穿刺D.可在臍周、前臂外側(cè)、上臂外側(cè)穿刺6、疼痛治療過程過程中安全護(hù)理那些正確（）單選題 *A.服用口服藥護(hù)士發(fā)給病人即可B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C.間歇性疼痛發(fā)作時(shí)告知患者要忍耐D.告知患者和

12、家屬正確評(píng)估疼痛的重要性7、護(hù)士在使用麻醉藥時(shí)不慎打破，重新申領(lǐng)需上級(jí)部門簽名，以下哪項(xiàng)不是所需簽名部門（）單選題 *A.藥劑科B.醫(yī)務(wù)部C.護(hù)理部D.分管院長8、疼痛治療過程患者應(yīng)該怎么做（）單選題 *A.當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)用藥不疼是不必服藥B.漏服藥物時(shí)不必再服用C.出現(xiàn)頭暈時(shí)繼續(xù)服用藥物不可停用D.不飲酒9、用藥過程的病情觀察重點(diǎn)有哪些（）單選題 *A.患者的心理需B.重點(diǎn)觀察神志、意識(shí)、生命體征、飲食、睡眠、大小便、皮膚、肢體活動(dòng)是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象C.患者的精神需要D.患者安全的需要10、多瑞吉 使用過程中不正確的是（）單選題 *A.貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干B.經(jīng)常變換貼敷位置，以免皮膚

13、刺激C.貼劑使用后4小時(shí)開始發(fā)揮藥物作用，8小時(shí)發(fā)揮全效D.處理爆發(fā)痛時(shí)，應(yīng)用即釋阿片藥物11、疼痛患者的心理變化不包括（）單選題 *A.焦慮、緊張或恐懼B.抑郁、害怕、失眠C.絕望、孤獨(dú)感和承受能力低D.強(qiáng)迫癥12、下列哪種癥狀不是提示出現(xiàn)阿片類藥物過量（）單選題 *A.心動(dòng)過速B.血壓下降C.呼吸抑制D.針尖樣瞳孔13、強(qiáng)阿片類藥物護(hù)理病例書寫錯(cuò)誤的是（）單選題 *A.臨時(shí)醫(yī)囑5分鐘內(nèi)執(zhí)行B.首次疼痛護(hù)理記錄詳細(xì)記錄疼痛部位、評(píng)分工具、程度、性質(zhì)C.疼痛護(hù)理醫(yī)囑需雙簽名D.大劑量、超大劑量患者需評(píng)LOS評(píng)分14、拔出的鎮(zhèn)痛泵處理錯(cuò)誤的是（）單選題 *A. 用50ml鎮(zhèn)痛抽出殘余液注入下水道

14、B. 殘余液雙人核對(duì)C. 剪掉藥盒端輸液管D.廢棄藥盒丟入黑色垃圾袋15、以下爆發(fā)痛的處理中錯(cuò)誤的是（）單選題 *A.爆發(fā)痛處理劑量為前24h阿片類用量換算成馬啡總量的10-20%B.用藥后疼痛評(píng)分未變或增加則重復(fù)相同止痛藥劑量C.24h內(nèi)爆發(fā)痛小于3次，下一個(gè)24h長效阿片類劑量可以不調(diào)整D.爆發(fā)痛時(shí)藥物醫(yī)囑需在5分鐘內(nèi)執(zhí)行 二、多選題1、三階梯用藥過程中出現(xiàn)頭暈如何處理（） 多選題 *A.頭暈時(shí)絕對(duì)臥床休息,床旁有人陪伴，防跌倒或墜床B.多飲水，讓藥物盡快排泄C.監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏和血壓，及時(shí)給予對(duì)癥處理D.頭暈時(shí)繼續(xù)服用止痛藥物，不可私自停藥2、如何對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估說法正確的是 （） 多選題 *A相信患者，患者說痛就是痛。鼓勵(lì)患者積極參加疼痛評(píng)估B應(yīng)全面了解疼痛情況。除患者的一般情況外，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估疼痛發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀C觀察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素。D對(duì)于患者入院時(shí)從外面帶來的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息E治療過程中進(jìn)行疼痛的動(dòng)態(tài)評(píng)估。3、以下癌痛規(guī)范用藥中那些是錯(cuò)誤的（） 多選題 *A.使用度冷汀是最安全有效的止痛藥B.長期用阿片類止痛藥不可避免會(huì)成癮C.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥D.止痛治療能使疼痛部分緩解即可E