1、編號：演藝設備工程企業(yè)綜合技術能力等級評定申請表企業(yè)名稱：（蓋章）申請類別：申請等級：填表日期 ： 年 月 日中國演藝設備技術協(xié)會S3技術與評定部制填表說明一、封面內容企業(yè)名稱：按工商登記注冊名稱全稱填寫。申請類別：按演藝設備工程企業(yè)綜合技術能力等級評定管理規(guī)定中類別名稱填寫， 每份申請表只能填寫一個類別。申請等級：按企業(yè)自身具備的實際條件填寫，每份申請表只能填寫一個級別。填表日期：按報送本表時間填寫。加蓋企業(yè)公章。二、企業(yè)法定代表人聲明如實填寫，由法定代表人本人簽字并加蓋企業(yè)公章。三、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱：按工商登記注冊名稱全稱填寫。企業(yè)注冊地址：按工商登記注冊地址全稱填寫。企業(yè)通訊地址：填

2、寫本企業(yè)經營常駐地的地址，填寫完整，確保通訊暢通。營業(yè)執(zhí)照注冊號：按工商營業(yè)執(zhí)照中對應號碼填寫。建立時間（或稱成立時間）：按工商營業(yè)執(zhí)照對應時間填寫。聯(lián)系電話：填寫本企業(yè)經營常駐地行政辦公室電話號碼。傳真：填寫本企業(yè)經營常駐地的傳真號碼。法定代表人：按工商營業(yè)執(zhí)照對應法定代表人填寫。有職稱的管理人員和有職稱的工程技術人員：按本企業(yè)報告期內已取得職稱證書的人數(shù) 填寫。工程技術人員：按本企業(yè)報告期內符合實際情況的人數(shù)填寫。申報專業(yè)燈光和專業(yè)音響 三級的企業(yè)填寫其中“有高級職稱或有相關專業(yè)5年以上從業(yè)經歷”與“有中級職稱或 有相關專業(yè)3年以上從業(yè)經歷”兩項。資產總額：指本企業(yè)擁有或控制的能以貨幣計量

3、的經濟資源，包括各種財產、債權和其 它權利。按本報告期期末財務報告數(shù)據(jù)填寫。實收資本：指企業(yè)實際收到的投資人投入的資本。按本報告期末財務報告數(shù)據(jù)填寫，實 收資本中如有外幣形式投入的資本，要折合成人民幣形式填報。凈資產：又稱所有者權益，指投資人對企業(yè)凈資產的所有權。企業(yè)凈資產等于企業(yè)全部 資產減去全部負債后的余額。按本報告期期末財務報告數(shù)據(jù)填寫。企業(yè)總收入：指本企業(yè)上年度與經營直接有關的各項收入，包括音響、燈光、舞臺機械 工程收入與其它收入。按本報告期期末財務報告數(shù)據(jù)填寫。利潤總額：指本企業(yè)上年度全年實現(xiàn)的利潤，虧損以“一”號表示。按本報告期期末財 務報告數(shù)據(jù)填寫。企業(yè)法定代表人聲明本人（法定代

4、表人），（身份證號碼）鄭重聲 明：本企業(yè)此次填報的演藝設備工程企業(yè)綜合技術能力等級評定申請表及附件材料的全 部內容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我授權（聯(lián)系人）具體經辦此次等級評定工作。企業(yè)法定代表人：（簽名）（企業(yè)公章）年 月 日、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址?。ㄗ灾螀^(qū)）市（縣）郵政編碼企業(yè)通訊地址?。ㄗ灾螀^(qū)）市（縣）郵政編碼營業(yè)執(zhí)照注冊號注冊資本成立時間年 月 日企業(yè)類型聯(lián)系電話傳真企業(yè)網(wǎng)址E-mail法定代表人職務職稱企業(yè)負責人職務職稱技術負責人職務職稱員工總數(shù)人技術人員有高級職稱或有相關專業(yè)8年以上從業(yè)經歷人有中級職稱或有相關專業(yè)5年以上從業(yè)經歷人技術人員數(shù)量人（專

5、業(yè)燈光/音響三級 企業(yè)填寫）有高級職稱或有相關專業(yè)5年以上從業(yè)經歷人有中級職稱或有相關專業(yè)3年以上從業(yè)經歷人取得演藝設備工程企業(yè)綜合技術能力等級 評定技術培訓合格證人員數(shù)量人企業(yè)通過 ISO9000 系列認證情況于年通過認證是/否通過最近一次年檢財務 經營 狀況資產總額萬元企業(yè)總收入萬元實收資本萬元利潤總額萬元凈資產萬元二、企業(yè)從事業(yè)務簡介三、企業(yè)法定代表人簡歷姓名性別出生年月像 片學歷職務職稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話;簡歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職:業(yè)績本人簽字：年 月 日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。四、企業(yè)負責人簡歷姓名性別出生年月像 片學歷職務職稱

6、畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話;簡歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職:業(yè)績本人簽字：年 月 日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。五、企業(yè)技術負責人（總工程師）簡歷姓名性別出生年月像 片學歷職務職稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話;簡歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職:業(yè)績本人簽字：年 月 日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。六、項目經理簡歷姓名性別出生年月像 片學歷職務職稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話;簡歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職:業(yè)績本人簽字：年 月 日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。七、企業(yè)財務負責人簡歷姓名性別出

7、生年月像 片學歷職務職稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話;簡歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職:業(yè)績本人簽字：年 月 日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。八、企業(yè)人員名單序號姓名性別學歷職稱身份證號碼畢業(yè)時間/院校專管理人員工程技術人員售后服務人員注：1.按序列分類、分專業(yè)填寫；2.本表可復制加頁九、取得演藝設備綜合技術能力等級評定技術培訓合格證書的人員名單序號姓名身份證號碼類別級別證書編號注：本表可復制加頁。十、企業(yè)自有主要施工檢測設備序號設備及儀器名稱型號/產地/出廠日期數(shù)量（臺）用于部位 及作用價值（萬元）原值凈值注：本表可復制加頁。卜一、主要達標工程業(yè)績一覽表序號工程項目名稱發(fā)包單位、工程地點、電 話工程規(guī)模開、竣工時間驗收結果合同金額（萬元）結算金額（萬元）注：按竣工時間先后填寫本企業(yè)達到申報相應類別和級別標準的主要工程業(yè)績。本表