1、2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(婦產(chǎn)科)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.通常認為梅毒感染無癥狀僅血清學陽性的期限在_年之內(nèi)，稱作早期潛伏期梅毒。正確答案:22.子宮腺肌瘤正確答案:子宮腺肌瘤：子宮內(nèi)膜在子宮肌層內(nèi)局限性生長而形成結(jié)節(jié)或團塊，稱為子宮腺肌瘤。其周圍無假包膜存在，難以將其從肌層剝出，結(jié)節(jié)內(nèi)可見褐色或藍紫色陳舊出血點。3.孕婦血清AFP隨孕周而上升，至36孕周又漸下降，AFP異常增高是胎兒患_的主要指標，但需排除_、_及_。正確答案:開放性神經(jīng)管缺損、多胎妊娠、死胎、胎兒上消化道閉鎖4.圍絕經(jīng)期的特點為A、45歲以前絕經(jīng)為卵巢早衰B、絕經(jīng)前

2、期常出現(xiàn)無排卵性的月經(jīng)C、絕經(jīng)后期生殖器官萎縮D、絕經(jīng)是女性一生中最后一次月經(jīng)E、此期長短不一，因人而異正確答案:B,C,D,E5.27歲，初產(chǎn)婦，孕38周，食欲正常。昨晚9時起有腹部陣痛，一夜未睡，今晨就診，精神疲乏，宮縮1015秒，間隔1035分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，未入盆，宮口開指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，最恰當?shù)奶幚硎茿、哌替啶100mg肌內(nèi)注射B、補液支持療法C、人工破膜D、肥皂水灌腸E、縮宮素靜脈滴注正確答案:A6.女性性病的好發(fā)部位為_、_和_。正確答案:尿道旁腺、宮頸管、前庭大腺7.試闡述原發(fā)性卵巢惡性腫瘤FIG02000年臨床分期。正確答案:原發(fā)性卵巢惡性腫

3、瘤FIG02000年臨床分期是：期腫瘤局限于卵巢。a期腫瘤局限于一側(cè)卵巢，包膜完整，表面無腫瘤，腹水或腹腔沖洗液中不含惡性細胞；b期腫瘤局限于兩側(cè)卵巢，包膜完整，表面無腫瘤，腹水或腹腔沖洗液不含惡性細胞；c期指a期或b期腫瘤，伴以下任何一種情況：包膜破裂，卵巢表面有腫瘤，腹水或腹腔沖洗液含惡性細胞。期指一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤，伴盆腔內(nèi)擴散。a期指蔓延和(或)轉(zhuǎn)移至子宮和(或)輸卵管；b期指蔓延到其他盆腔組織；c期指a期或b期腫瘤，腹水或腹腔沖洗液含惡性細胞。期指一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤，伴顯微鏡下證實的盆腔外腹腔轉(zhuǎn)移和(或)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肝表面轉(zhuǎn)移為期。a期指顯微鏡下證實的盆腔外腹腔轉(zhuǎn)移；b期指腹腔轉(zhuǎn)

4、移灶直徑2cm；c期指腹腔轉(zhuǎn)移灶直徑2cm和(或)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。期指有遠處轉(zhuǎn)移，除外腹腔轉(zhuǎn)移。(胸水有癌細胞，肝實質(zhì)轉(zhuǎn)移)8.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)16h，肛診宮口開全2h，先露頭達棘下3cm，骨產(chǎn)道正常，枕后位，胎心122次分。正確的處理方法是A、靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩B、行會陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩C、等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)D、即刻剖宮產(chǎn)術(shù)E、靜脈點滴催產(chǎn)素正確答案:B9.妊娠劇吐常見于年輕初產(chǎn)婦，常引起代謝性酸中毒。正確答案:正確10.胎膜由絨毛膜(外層)和羊膜(內(nèi)層)組成。正確答案:正確11.哪一對韌帶對防止子宮脫垂最重要A、圓韌帶B、骨盆漏斗韌帶C、卵巢固有韌帶D、闊韌帶E、主韌帶正確答案:E

5、12.達那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要機制是A、抗雌激素作用B、假孕作用C、抗前列腺素作用D、雄激素作用E、假絕經(jīng)作用正確答案:E13.下列各項中不屬于胎膜早破的病因是A、微量元素缺乏B、多胎妊娠C、細菌性陰道病D、羊水污染E、臀位正確答案:D14.吸痰的并發(fā)癥（）A、氣道痙攣B、心率減慢C、高血壓正確答案:A15.子宮內(nèi)膜異位癥常發(fā)生的部位是A、子宮直腸凹陷的腹膜B、子宮肌層C、子宮骶骨韌帶D、卵巢正確答案:A,C,D16.創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的意義是什么?正確答案:為保護婦女和嬰幼兒的健康，1991年世界衛(wèi)生組織提出了創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的行動綱領(lǐng)。創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院是產(chǎn)科史上的一場革命，它具有新的觀點和思想，其

6、關(guān)鍵是要提高母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)本是一種自然生物學行為，但隨著婦女走向社會，以人工喂養(yǎng)代替母乳喂養(yǎng)逐漸增多，嚴重地造成兒童營養(yǎng)不良和因此而帶來的疾病。因此，世界衛(wèi)生組織將母乳喂養(yǎng)列為挽救兒童生存的“四大“戰(zhàn)略技術(shù)之一。為了推動我國的母乳喂養(yǎng)工作，實現(xiàn)2000年4個月純母乳喂養(yǎng)率達80，創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院成為婦幼衛(wèi)生工作的中心任務之一。17.下列治療最可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的是A、絕經(jīng)后單純雌激素治療B、氯米芬促排卵治療C、雌、孕激素序貫月經(jīng)周期D、HCG+HMG的促排卵治療E、絕經(jīng)后的長期復合型激素治療正確答案:A18.試闡述第二產(chǎn)程保護會陰的要點?正確答案:(1)在會陰部蓋上一塊消毒棉墊，接產(chǎn)者右肘支在

7、產(chǎn)床上，右手拇指與其余四指分開，利用手掌魚際肌頂住會陰部。(2)宮縮時右手向上內(nèi)方托壓，左手輕輕下壓胎頭枕部，協(xié)助胎頭俯屈和緩慢下降。(3)當胎頭枕骨在恥骨弓下露出時，左手協(xié)助胎頭仰伸。(4)宮縮強時，應囑產(chǎn)婦哈氣解除腹壓；宮縮弱時，可囑產(chǎn)婦屏氣用力，加強腹肌和膈肌的收縮力。(5)為防止胎兒娩出過快，盡可能控制胎兒在陣縮間隙期娩出。(6)胎頭娩出后，右手仍應注意保護會陰，左手協(xié)助胎頭復位及外旋轉(zhuǎn)，使前肩先娩出，隨即后肩娩出，雙肩娩出后，右手方可放松。19.卵巢非贅生性腫瘤的特點是A、多囊卵巢多為卵巢雙側(cè)增大，壁較厚B、卵泡囊腫壁薄，直徑很少超過5cmC、由黃體持續(xù)存在所引起的黃體囊腫，可使月經(jīng)

8、后延或經(jīng)血淋漓不斷D、黃素囊腫可見于滋養(yǎng)細胞疾病，囊腫直徑可達1015cm正確答案:A,B,C,D20.關(guān)于放置子宮內(nèi)節(jié)育器的條件，下列說法錯誤的為A、孕12周以內(nèi)的孕婦人工流產(chǎn)后，可立即上環(huán)B、月經(jīng)干凈后37天C、中期妊娠引產(chǎn)后3個月D、哺乳期閉經(jīng)，已排除早孕E、剖腹產(chǎn)術(shù)后半年以上正確答案:A21.胎兒窘迫正確答案:胎兒窘迫：胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者，稱胎兒窘迫。22.請指出下列4種卵巢腫物與其臨床特點的關(guān)系，正確的是A、顆粒細胞瘤分泌雌激素B、胚胎性癌血中甲胎蛋白值高C、無性細胞瘤對放射治療敏感性高D、睪丸母細胞瘤尿中17-酮、17-羥類固醇升高正確答案:A,B,C,D23

9、.對于女性骨盆平面，以下哪項恰當A、入口平面呈縱橢圓形B、出口平面近似圓形C、最大平面呈橫橢圓形D、最小平面呈縱橢圓形E、最小平面后方為尾骨尖正確答案:D24.試述未足月胎膜早破病人的治療。正確答案:未足月胎膜早破病人的治療：未足月胎膜早破病人的期待治療主要是密切觀察感染體征，在不影響孕婦健康的前提下，延長孕齡，注意孕婦體溫、心率、白細胞計數(shù)、C-反應蛋白等變化，避免不必要的肛門及陰道檢查。促胎肺成熟。應用抗生素預防感染，若破膜后長時間不臨產(chǎn)，且無明顯臨床感染征象，則停用抗生素，進入產(chǎn)程時繼續(xù)用藥。抑制宮縮：對無繼續(xù)妊娠禁忌證的患者，可考慮應用宮縮抑制劑預防早產(chǎn)。糾正羊水過少：若孕周小，羊水明

10、顯減少者，可進行羊膜腔輸液補充羊水，以幫助胎肺發(fā)育；若產(chǎn)程中出現(xiàn)明顯臍帶受壓表現(xiàn)(頻繁變異減速)，羊膜腔輸液可緩解臍帶受壓。25.關(guān)于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，下列說法正確的是A、囊性畸胎瘤最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)B、扭轉(zhuǎn)之腫物也可能自行復位C、扭轉(zhuǎn)后腫瘤可急劇增大、壞死D、瘤蒂由骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢韌帶組成正確答案:A,B,C,D26.簡述妊娠合并心臟病病人孕期及分娩期注意事項。正確答案:妊娠合并心臟病病人的注意事項如下：(1)孕期：妊娠12周起每2周一次，孕20周起每周一次，嚴密觀察心臟功能，了解病史，詳細檢查，注意及早發(fā)現(xiàn)心衰的先兆癥狀，及時處理。保證充分休息，避免過度疲勞，避免情緒激動。預防感染，如有

11、上呼吸道感染，應積極治療，在秋冬季節(jié)注意保暖。限制食鹽攝入，預防水腫。防治便秘。預產(chǎn)期前2周入院待產(chǎn)。心臟功能級者，應立即住院積極治療。(2)分娩期：第一產(chǎn)程注意足夠攝入量，保證必要的休息，適當使用鎮(zhèn)靜劑如哌替啶、非那根等；精神鼓勵和安慰，消除緊張心理。半臥位，吸氧；用抗生素預防感染。如每分鐘心率超過120次分，呼吸超過28次分，用西地蘭0204mg+25葡萄糖液20ml緩慢靜注。第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦用力屏氣用腹壓，應行會陰切開、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，盡可能縮短第二產(chǎn)程。第三產(chǎn)程：胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋，以防腹壓驟降而誘發(fā)心衰。要預防產(chǎn)后出血?？杉∽⒒蜃訉m內(nèi)部注射縮宮素1020U，禁用麥角新

12、堿。產(chǎn)后出血過多者，應適當輸血輸液，但需注意輸液速度。27.孕激素使陰道上皮細胞脫落加快。正確答案:正確28.中骨盆橫徑最重要，平均值為10cm。正確答案:正確29.關(guān)于預防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生以下哪項是錯誤的A、人工流產(chǎn)吸宮時吸管應緩慢拔出B、宮頸及陰道手術(shù)均應在月經(jīng)干凈37天內(nèi)進行C、縫合子宮壁時應穿透子宮內(nèi)膜層D、宮頸粘連應及時處理E、月經(jīng)來潮前禁做輸卵管通暢試驗正確答案:C30.簡述妊娠合并重癥肝炎的表現(xiàn)。正確答案:妊娠合并重癥肝炎的危害有：消化道癥狀嚴重，表現(xiàn)食欲極度減退，頻繁嘔吐，腹脹，出現(xiàn)腹水；黃疸迅速加深，血清總膽紅素值171molL(10mgdl)；出現(xiàn)肝臭氣味，肝呈進行性縮小，肝功能明顯異常，酶膽分離，白球比倒置；凝血功能障礙，全身出血傾向；迅速出現(xiàn)肝性腦病表現(xiàn)，煩躁不安，嗜睡，昏迷；肝腎綜合征者出現(xiàn)腎衰竭。31.初產(chǎn)婦，27歲，妊娠足月腹陣脹12h，昨晚未入睡，精神欠佳。今日來院就診，骨盆外測量正常，枕左橫位，胎心好，子宮收縮20次(710)min，宮口大開1cm，先露S-1，胎膜未破。應首以下哪項措施A、肌內(nèi)注射哌替啶100mgB、催產(chǎn)素靜脈滴泣人工破膜加催產(chǎn)素靜脈滴注C、剖宮產(chǎn)術(shù)D、暫順其自然正確答案:A32.老年性陰道炎的治療原則為_及_。正確答案:增加陰道抵抗力、抑制細菌生長33.產(chǎn)后排尿困難，可采取的方法是A、必要時導尿B、針刺關(guān)元、氣海等穴位C、