1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.有關(guān)CVP的描述，錯誤的是(，難度：3)A、CVP高低主要反映右心室前負(fù)荷和血容量B、CVP監(jiān)測是反映左心功能的間接指標(biāo)C、CVP連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義D、當(dāng)患者有左心功能不全時，單純監(jiān)測CVP沒有意義E、CVP1520cmH2O，表示右心功能不全正確答案:2.急性中毒的一般處理原則是（）（，難度：3）A、氣體毒物中毒時應(yīng)立即移至通風(fēng)良好處B、皮膚黏膜沾染中毒者即用冷水沖洗C、口服中毒者應(yīng)盡快催吐、洗胃、導(dǎo)瀉D、口服中毒6h以上者亦應(yīng)積極洗胃E、清潔灌腸可在洗胃或

2、導(dǎo)瀉前進(jìn)行正確答案:A,B,C,D3.急性中毒的臨床特點(diǎn)中，應(yīng)除外（）(，難度：3)A、發(fā)病急驟B、癥狀嚴(yán)重C、變化迅速D、病程較長E、如不積極治療，可能危及生命正確答案:D4.一位服毒昏迷患者被送到急診科，其服毒物性質(zhì)不明，護(hù)士正確的處理措施是（）(，難度：2)A、禁忌洗胃B、問清楚毒物名稱后再洗胃C、觀察后，決定是否洗胃D、待清醒后再洗胃E、抽出胃內(nèi)容物送驗(yàn)，選用溫水洗胃正確答案:E5.膽堿酯酶復(fù)能劑的主要作用機(jī)制是（）(，難度：3)A、使膽堿酯酶恢復(fù)活力B、使膽堿酯酶喪失活力C、能和膽堿酯酶形成絡(luò)合物D、可對抗阿托品中毒E、減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案:A6.（ ）是心臟性猝死的最主要原

3、因，心臟性猝死是指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)以意識突然喪失為特征、由心臟原因引起的死亡。（ 難度：4）正確答案:心搏驟停7.阿托品、莨菪堿類中毒可引起瞳孔（ ），有機(jī)磷、嗎啡中毒可引起瞳孔（ ）。（ 難度：1）正確答案:擴(kuò)大縮小8.重癥中暑不包括下列哪一項(xiàng)（）(，難度：2)A、中暑衰竭B、中暑痙攣C、中暑高熱D、日射病E、中暑先兆正確答案:E9.冠心病猝死的的最常見心律失常是( )。（ 難度：2）正確答案:室顫10.PCWP可以較好地反映（）房平均壓和左室舒張末壓（ 難度：2）正確答案:左11.MODS的病因常見于（，難度：2）A、休克B、嚴(yán)重感染C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、心搏、呼吸驟停E、診療失誤正確答案

4、:A,B,C,D,E12.口服中毒導(dǎo)瀉時一般不用油類瀉藥，其機(jī)制是（）(，難度：2)A、以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收B、防止毒物沉淀而加重中毒C、以防腸黏膜吸附有機(jī)毒物D、改變毒物的理化性質(zhì)而增加毒性E、避免產(chǎn)生中樞抑制作用正確答案:A13.分診程序應(yīng)及時而簡潔，要求分診護(hù)士在（ ）至5分鐘內(nèi)準(zhǔn)確完成每一位來診者的病情嚴(yán)重程度分類。（ 難度：3）正確答案:314.病人，女，60歲，診斷為熱射病，病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的(，難度：2)A、應(yīng)密切監(jiān)測肛溫，每15-30分鐘測量一次B、安置在22空調(diào)房C、大血管走行處放置冰袋D、在最短的時間內(nèi)使肛溫降至35E、

5、遵醫(yī)囑給予氯丙嗪25mg稀釋于4葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注正確答案:D15.低血糖患者的Wipple三聯(lián)征是指（，難度：3）A、視力模糊B、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/LC、供糖后低血糖癥狀迅速緩解D、低血糖癥狀E、行為異常、嗜睡正確答案:B,C,D16.中暑者應(yīng)置患者在多少溫度的空調(diào)房間里（）(，難度：2)A、1820B、2022C、2025D、2225E、1824正確答案:C17.急性上消化道出血伴休克的首要護(hù)理措施是(，難度：2)A、建立靜脈通路B、通知醫(yī)師C、采取止血措施D、密切觀察病情變化E、迅速配血正確答案:18.患者，女性,38歲，雙下肢擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)進(jìn)行性呼

6、吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：發(fā)紺，肺部無音，胸透無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)首先考慮診斷(，難度：4)A、輸液過量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫綜合征E、下呼吸道梗阻正確答案:19.急診救治的范圍包括（，難度：3）A、高熱B、急腹癥C、急性中毒D、癲癇大發(fā)作E、分娩正確答案:A,B,C,D20.淡水淹溺的病理變化（）（，難度：4）A、引起血紅蛋白尿B、引起低血鉀C、阻礙氣體交換D、高血鉀E、低鈉、低氯血癥正確答案:A,C,D,E21.心肺復(fù)蘇時靜脈首選藥物是（ ）。（ 難度：3）正確答案:腎上腺素22.病人，男，70歲，在烈日下行走一小時后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查：意識清楚，肛溫38.

7、5，呼吸急促，脈搏緩慢有力。以下哪項(xiàng)處理是錯誤的(，難度：2)A、保持呼吸道暢通B、安置在22空調(diào)房C、4冰水浴D、頭部降溫E、吸氧正確答案:C23.分診處需設(shè)置在明顯的位置，一般設(shè)在急診科的最外端，接近急診科入口處。（難度：）正確答案:正確24.呼吸機(jī)撤機(jī)的指征為(，難度：1)A、肺活量小于25ml/kgB、肺活量小于15ml/kgC、肺活量大于15ml/kgD、肺活量大于25ml/kgE、以上都不是正確答案:C25.確診心搏驟停的最可靠的臨床征象是（）（，難度：2）A、血壓測不到B、神志突然喪失C、呼吸突然停止D、大動脈搏動消失E、心音消失正確答案:B,D26.預(yù)防并減輕腦水腫的方法有（）

8、（，難度：5）A、復(fù)蘇后低溫B、限制液體入量C、應(yīng)用利尿藥D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用利多卡因正確答案:A,B,C,D27.急診搶救室內(nèi)各種搶救藥品、物品的管理過程中，下列哪些選項(xiàng)是正確的（，難度：2）A、定標(biāo)準(zhǔn)B、定地點(diǎn)C、定人管理D、定數(shù)量E、定期檢查、維修正確答案:B,C,D,E28.范某，女，23 歲，已婚未孕，主訴最近一周來白帶較多，且質(zhì)稠如豆腐渣樣，伴外陰、陰道搔癢，近3天尤甚，坐臥不安。婦科檢查：外陰、陰道潮紅，可見白色膜狀物，分泌物多，色白質(zhì)稠如豆腐渣樣。1.該患者最可能的診斷是？請列出其主要的診斷依據(jù)。2.對該患者實(shí)施陰道沖洗時應(yīng)選擇何種性質(zhì)的洗液，并舉例說明？3.若該患者同時

9、存在宮頸糜爛樣改變，其首選的治療方式是什么？有哪些注意事項(xiàng)。正確答案:1.外陰陰道假絲酵母菌病，白帶較多且且質(zhì)稠如豆腐渣樣，伴外陰、陰道搔癢。2.酸性，2%-4%碳酸氫鈉。3.物理治療。治療前應(yīng)行宮頸癌篩查；有急性生殖器炎癥者應(yīng)列為禁忌；治療時間選擇在月經(jīng)干凈后3-7日內(nèi)進(jìn)行；物理治療后應(yīng)每日清洗外陰2次，保持外陰清潔，在創(chuàng)面尚未愈合期間（4-8周）禁盆浴、性交和陰道沖洗；病人治療后均有陰道分泌物增多，在宮頸創(chuàng)面痂皮脫落前，陰道有大量黃水流出，在術(shù)后1-2周脫痂時可有少量血水或少許流血，若出血多，需急診處理，局部用止血粉或壓迫止血，必要時加抗生素；一般于兩次月經(jīng)干凈后3-7日復(fù)查，了解創(chuàng)面愈合

10、情況，同時注意有無宮頸管狹窄。未痊愈者可選擇再做第二次治療。29.治療糖尿病酮癥酸中毒最關(guān)鍵的措施是(，難度：2)A、補(bǔ)液B、吸氧C、胰島素治療D、補(bǔ)鉀E、嚴(yán)密觀察病情變化正確答案:A30.熱衰竭患者出現(xiàn)體液不足的護(hù)理問題，多由下列哪項(xiàng)引起（）(，難度：3)A、散熱不佳B、出汗過多C、大量嘔吐D、嚴(yán)重腹瀉E、尿量增多正確答案:B31.為重癥中暑患者進(jìn)行冰水乙醇擦浴時按摩四肢和軀干的目的，以下哪項(xiàng)是錯誤的。（）(，難度：3)A、防止血管收縮B、防止血液淤滯C、促進(jìn)血液循環(huán)D、解除痛性肌痙攣E、加速散熱正確答案:D32.根據(jù)GCS昏迷分級法，多少分以下為昏迷(，難度：1)A、3B、5C、6D、8E

11、、9正確答案:33.心臟指數(shù)小于2.5提示(，難度：2)A、心絞痛B、心肌梗死C、冠心病D、心源性休克E、心衰正確答案:E34.患者，男性，72歲，病史不詳，家人送來時意識不清，呼吸微弱。1. 按五級分診分類法，該患者的分診類別是A、A 非緊急B、B 次緊急C、C 緊急D、D 危急E、E 危殆正確答案:E2. 用下面哪種顏色進(jìn)行標(biāo)記A、A 綠色B、B 橙色C、C 紅色D、D 黃色E、E 藍(lán)色正確答案:C3.對該患者處理的時間限度是A、A 即刻B、B 15分鐘內(nèi)C、C 30分鐘內(nèi)D、D 1小時內(nèi)E、E 2小時內(nèi)正確答案:A35.患者，男性，78歲，在家中進(jìn)餐時突然暈倒，家人立即將其送至急診。處理

12、之后需評估A、A 體溫B、B 呼吸C、C 心跳D、D 血壓E、E 意識正確答案:B護(hù)士在進(jìn)行初級評估時，如發(fā)現(xiàn)該患者意識不清，口腔內(nèi)有異物（如面包），應(yīng)該A、A 判斷患者有無呼吸B、B 用仰頭抬頦法開放氣道C、C 迅速用手指清除口腔內(nèi)面包D、D 采用海氏法排出口腔內(nèi)面包E、E 即刻人工呼吸正確答案:C如果上述情況異常，需A、A 降溫B、B 人工呼吸C、C 胸外心臟按壓D、D 擴(kuò)容E、E 保護(hù)腦組織正確答案:B36.人體組織對電流阻力由小到大排列為（）(，難度：4)A、神經(jīng)血管肌肉脂肪皮膚B、神經(jīng)血管皮膚肌肉脂肪C、皮膚血管神經(jīng)肌肉脂肪D、皮膚血管神經(jīng)脂肪肌肉E、神經(jīng)血管皮膚脂肪肌肉正確答案:A37.下列哪項(xiàng)不是ARDS病人吸氧的注意事項(xiàng)(，難度：2)A、低流量吸氧B、高濃度(50%)吸氧C、保護(hù)性機(jī)械通氣D、應(yīng)用呼氣末正壓E、注意呼氣末正壓中斷癥狀正確答案:A38.口對口人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）(，難度