1、急診創(chuàng)傷患者的安全管理良鄉(xiāng)醫(yī)院 劉瑛急診創(chuàng)傷患者安全管理急診創(chuàng)傷患者的安全管理良鄉(xiāng)醫(yī)院 劉瑛急診創(chuàng)傷患者安全管點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題目 錄急診創(chuàng)傷患者安全管理點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題目 錄急診創(chuàng)死與傷急診創(chuàng)傷患者安全管理死與傷急診創(chuàng)傷患者安全管理創(chuàng)傷概述現(xiàn)代文明疾病嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)和社會(huì)問(wèn)題急診創(chuàng)傷患者安全管理創(chuàng)傷概述現(xiàn)代文明疾病急診創(chuàng)傷患者安全管理致死量全球：千萬(wàn)人以上年全國(guó)：20萬(wàn)人年全球：100萬(wàn)人年全國(guó)：20萬(wàn)人年致傷量急診創(chuàng)傷患者安全管理致死量全球：千萬(wàn)人以上年全球：100萬(wàn)人年致傷量急診創(chuàng)傷30%50%20%傷后1小時(shí)傷后2-4小時(shí)傷后1

2、-4周顱腦損傷、高位脊髓損傷、心臟和主動(dòng)脈等大血管破裂、呼吸道阻塞等腦胸腹內(nèi)血管或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂、嚴(yán)重多發(fā)傷、嚴(yán)重骨折等引起的大出血傷后死亡率感染、膿毒性休克和多臟器功能障礙急診創(chuàng)傷患者安全管理30%50%20%傷急診創(chuàng)傷患者安全管理急診創(chuàng)傷患者安全管理急診創(chuàng)傷患者安全管理急診創(chuàng)傷患者安全管理患者安全十大目標(biāo)（2013）嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性提高用藥安全嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求防范與減少患者跌倒事件發(fā)生鼓勵(lì)患者參與醫(yī)

3、療安全主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件防范與減少患者壓瘡發(fā)生建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度急診創(chuàng)傷患者安全管理患者安全十大目標(biāo)（2013）嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間 何為安全管理？急診創(chuàng)傷患者安全管理急診創(chuàng)傷患者安全管理“安全管理” 風(fēng)險(xiǎn)管理急診創(chuàng)傷患者安全管理“安全管理”急診創(chuàng)傷患者安全管理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本病患自身多焦慮病情復(fù)雜變化快群死群傷數(shù)量大生命體征極不穩(wěn)隨行人員情緒急急診創(chuàng)傷患者安全管理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本病患自身多焦慮病情復(fù)雜變化快群死 如何保證安全？急診創(chuàng)傷患者安全管理 急診創(chuàng)傷患者安全管理“5M1E”管理原則人Man急診創(chuàng)傷患者安全管理“5M1E”管理原

4、則人Man急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)病情的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)病情的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理創(chuàng)傷急救原則搶救生命恢復(fù)功能顧全解剖完整急診創(chuàng)傷患者安全管理創(chuàng)傷急救原則搶救生命恢復(fù)功能顧全解剖完整急診創(chuàng)傷患者安全管理創(chuàng)傷急救三快快救快送快搶從交通、生產(chǎn)事故或者自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)中，迅速將傷員搶救至安全地帶。要求爭(zhēng)分奪秒，避免繼續(xù)或再次受傷。根據(jù)傷情，輕傷就地治療，中、重傷迅速轉(zhuǎn)往大醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送之前要全力搶救患者生命，確保呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定。注意關(guān)注“沉默者”經(jīng)過(guò)處理，傷情穩(wěn)定、出血控制、呼吸好轉(zhuǎn)、骨折固定、傷口包扎后，由救護(hù)車和專人陪同送到醫(yī)院進(jìn)行處理。搬運(yùn)中注意不得加重?fù)p傷，保持有利體位，爭(zhēng)取迅

5、速。急診創(chuàng)傷患者安全管理創(chuàng)傷急救三快快救快送快搶從交通、生產(chǎn)事故或者自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)中，創(chuàng)傷急救“七救“心肺復(fù)蘇2解除窒息345控制出血改善呼吸簡(jiǎn)單固定167包扎傷口防止休克急診創(chuàng)傷患者安全管理創(chuàng)心肺復(fù)蘇2解除窒息345控制出血改善呼吸簡(jiǎn)單固定167包扎對(duì)護(hù)士的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)護(hù)士的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理建立法律意識(shí)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本法律、法規(guī)職業(yè)道德護(hù)理規(guī)章制度風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)急診創(chuàng)傷患者安全管理建立法律意識(shí)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本法律、法規(guī)職業(yè)道德護(hù)理規(guī)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本豐富的理論豐富的理論知識(shí)知識(shí)創(chuàng)傷患者的基礎(chǔ)護(hù)理扎實(shí)的實(shí)踐技能敏銳的觀察力急診思維的養(yǎng)成良好的溝通能力豐富

6、的理論知識(shí)業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)急診創(chuàng)傷患者安全管理點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本豐富的理論豐富的理論知識(shí)創(chuàng)傷患者的基LOGO態(tài) 度知 識(shí)技 巧急診創(chuàng)傷患者安全管理LOGO態(tài) 度知 識(shí)對(duì)病人護(hù)士要做到 舒適、安全和有責(zé)任對(duì)護(hù)士管理者要做到 舒暢、安心和親合力管理理念急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)病人護(hù)士要做到管理理念急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)設(shè)備的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)設(shè)備的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理狀態(tài)用品管理?yè)尵仁欠癯晒τ闷肥欠窨捎脿顟B(tài)是否良好危機(jī)意識(shí)急診創(chuàng)傷患者安全管理狀態(tài)用品管理?yè)尵仁欠癯晒τ闷肥欠窨捎脿顟B(tài)是否良好危機(jī)意識(shí)急診儀器分類對(duì)病人生命直接起搶救及支持作用改善病人搶救條件對(duì)病人起輔助救治作用急診創(chuàng)傷患

7、者安全管理儀器分類急診創(chuàng)傷患者安全管理儀器管理方法建立管理制度實(shí)行崗位責(zé)任制注重護(hù)士培訓(xùn)急診創(chuàng)傷患者安全管理儀器管理方法建立管理制度急診創(chuàng)傷患者安全管理建立管理制度檔案資料維修登記本建立使用流程建立應(yīng)急預(yù)案每臺(tái)儀器上必備使用流程、保養(yǎng)要求！有備用標(biāo)識(shí)！急診創(chuàng)傷患者安全管理建立管理制度檔案資料急診創(chuàng)傷患者安全管理實(shí)行崗位責(zé)任制專人負(fù)責(zé)定時(shí)清點(diǎn)、消毒、保養(yǎng)定位放置定期檢測(cè)搶救室護(hù)士每日檢查設(shè)備護(hù)士每周檢查、保養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)每月檢查急診創(chuàng)傷患者安全管理實(shí)行崗位責(zé)任制專人負(fù)責(zé)急診創(chuàng)傷患者安全管理注重護(hù)士培訓(xùn)時(shí)間：使用前、定期、護(hù)士上崗前內(nèi)容：管理制度 操作方法、流程 儀器檢查、消毒、保養(yǎng) 應(yīng)急預(yù)案人員：所有

8、醫(yī)護(hù)人員 定期考核急診創(chuàng)傷患者安全管理注重護(hù)士培訓(xùn)時(shí)間：使用前、定期、護(hù)士上崗前急診創(chuàng)傷患者安全管管理目標(biāo)100%備用狀態(tài)維護(hù)和保養(yǎng)管理規(guī)范保證安全 提高醫(yī)療和護(hù)理水平，降低死亡率急診創(chuàng)傷患者安全管理管理目標(biāo)100%備用狀態(tài)急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)藥品的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)藥品的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理管理方法調(diào)整品種及數(shù)量標(biāo)識(shí)明確、醒目常規(guī)管理專人負(fù)責(zé)急診創(chuàng)傷患者安全管理管理方法調(diào)整品種及數(shù)量急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)物品的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理對(duì)物品的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理相關(guān)物品自動(dòng)上車擔(dān)架鏟式擔(dān)架脊柱板充氣止血帶固定帶肢具頸托急診創(chuàng)傷患者安全管理相關(guān)物品自動(dòng)上車擔(dān)架急診創(chuàng)傷患者安全

9、管理管理方法專人負(fù)責(zé)定時(shí)清點(diǎn)、保養(yǎng)定位放置定期檢測(cè)急診創(chuàng)傷患者安全管理管理方法專人負(fù)責(zé)急診創(chuàng)傷患者安全管理流程制度的落實(shí)急診創(chuàng)傷患者安全管理流程制度的落實(shí)急診創(chuàng)傷患者安全管理院前檢傷工作流程及轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)事件群體傷應(yīng)急預(yù)案及轉(zhuǎn)運(yùn)流程 各類創(chuàng)傷搬運(yùn)操作規(guī)程院前、院內(nèi)交接流程知情同意書及告知書的簽署院前流程、制度急診創(chuàng)傷患者安全管理院前檢傷工作流程及轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)院前流程、制度急診創(chuàng)傷患者安全管理院內(nèi)流程、制度大型搶救應(yīng)急預(yù)案群體傷應(yīng)急預(yù)案急診急救綠色通道流程院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、交接流程嚴(yán)重創(chuàng)傷的搶救流程多發(fā)傷復(fù)合傷的搶救流程急診創(chuàng)傷患者安全管理院內(nèi)流程、制度大型搶救應(yīng)急預(yù)案急診創(chuàng)傷患者安全管理救治環(huán)境的管理急診

10、創(chuàng)傷患者安全管理救治環(huán)境的管理急診創(chuàng)傷患者安全管理預(yù)檢分診區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理預(yù)檢分診區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理就診處置區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理就診處置區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理急診紅、黃、綠、黑區(qū)域的劃分紅 區(qū)黃 區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理急診紅、黃、綠、黑區(qū)域的劃分紅 區(qū)黃 區(qū)急診創(chuàng)傷綠 區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理綠 區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理黑 區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理黑 區(qū)急診創(chuàng)傷患者安全管理房山急救分中心簡(jiǎn)介 于2002年3月3日正式成為北京120急救中心房山分中心，直接隸屬北京急救中心管理，急救工作模式采用北京模式（院前急救加院內(nèi)急診型），同時(shí)在全區(qū)范圍內(nèi)下設(shè)房山、燕山、琉璃河、張坊、長(zhǎng)溝、河北、十渡、

11、史家營(yíng)8個(gè)急救分站(目前籌建長(zhǎng)陽(yáng)、竇店、401、霞云嶺4個(gè)站)。急診創(chuàng)傷患者安全管理房山急救分中心簡(jiǎn)介急診創(chuàng)傷患者安全管理房山急救分中心簡(jiǎn)介 分中心在完成院前、院內(nèi)日常急救治療工作的同時(shí)，還承擔(dān)著本地區(qū)自然災(zāi)害、意外突發(fā)事故的緊急救援以及大型社會(huì)公益活動(dòng)的保健任務(wù)，服務(wù)范圍涉及房山及周邊地區(qū)。急診創(chuàng)傷患者安全管理房山急救分中心簡(jiǎn)介急診創(chuàng)傷患者安全管理房山急救分中心簡(jiǎn)介 先進(jìn)的中央調(diào)度臺(tái)可與市120實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)在線，信息共享，配備GPS（車載全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)）進(jìn)口奔馳救護(hù)車，每天保證三輛救護(hù)車同時(shí)值班。車內(nèi)配備：自動(dòng)上車擔(dān)架、鏟式擔(dān)架、便攜式除顫監(jiān)護(hù)儀、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、氧氣、氣管插管設(shè)備、便攜式吸痰器、快速血糖檢測(cè)儀、自動(dòng)分析心電圖機(jī)等搶救設(shè)備。急診創(chuàng)傷患者安全管理房山急救分中心簡(jiǎn)介急診創(chuàng)傷患者安全管理房山急救分中心簡(jiǎn)介 急診科目前共擁有醫(yī)護(hù)人員102人，急救器材裝備齊全，完全能夠保證院內(nèi)和院前急救的順利開(kāi)展。為了更好地方便廣大患者，近期，優(yōu)化了門診病人輸液流程。目前共有搶救床19張、留觀床位16+4張、輸液座椅80把。擁有日本光電中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、集中管道供氧、西門子呼吸機(jī)、便攜式除顫監(jiān)護(hù)儀、薩博心肺復(fù)蘇儀、便攜式吸痰器、全自動(dòng)洗胃機(jī)等搶救設(shè)備以及床旁快速檢測(cè)設(shè)備（POCT）：包括快速血糖檢測(cè)儀、血?dú)饧与x子分析儀、心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)儀、自動(dòng)分