1、中醫(yī)針刺療法中醫(yī)針刺療法 灸 針灸是針法和灸法的合稱。針法是以針具刺入人體某一穴位，運用捻轉(zhuǎn)和提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒的艾絨在一定的穴位熏灼皮膚，利用熱的刺激來治療疾病。針灸具有鮮明的漢民族文化與地域特征，是基于漢民族文化和科學(xué)傳統(tǒng)產(chǎn)生的寶貴遺產(chǎn)。中國于2010年11月16日申請世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)成功。 針2中醫(yī)針刺療法 灸 針灸是針法和灸法的合稱。針法是以針具刺入人體某 針灸的起源 針灸醫(yī)學(xué)起源于新石器時期，人 們偶然發(fā)現(xiàn)用尖銳的石塊來叩擊 身體的某些部位或放出血液，可 以減輕疼痛，從而創(chuàng)用了以砭石 為工具的醫(yī)療方法。隨著針具的 發(fā)展和治療經(jīng)驗的不斷積累，逐 步形成了比較完善的

2、現(xiàn)代中醫(yī)針灸理論體系。3中醫(yī)針刺療法 針灸的起源3中 針灸的適應(yīng)癥WHO提出針灸治療有效的46種疾病，其中包括：（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、 中風(fēng)、周圍神損傷、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（2）運動系統(tǒng)疾?。鹤巧窠?jīng)痛、肩周炎、頸椎病、急性腰扭傷、落枕、抽筋等；（3）胃腸系統(tǒng)疾?。哼滥妗⑽竿?、便秘等（4）泌尿系疾?。耗驕?、小便失禁等（5）其他系統(tǒng)疾病 4中醫(yī)針刺療法 4中醫(yī)針刺療法針刺留針時間一般在1530分鐘，依患者情況可適當(dāng)增減。以下幾種情況不宜針刺：（1）體內(nèi)安裝有心臟起搏器（2）有嚴(yán)重心腦血管疾病、神志昏迷（3）有自發(fā)性出血的患者（4）皮膚有感染、潰瘍或腫瘤的部位5

3、中醫(yī)針刺療法針刺留針時間一般在1530分鐘，依患者情況可適當(dāng)增減。以下針刺意外情況及處理 暈針：在針刺過程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、惡心欲吐甚至昏厥的情況，即為暈針。 處理：立即拔針，令患者平臥休息，給飲溫開水一般很快恢復(fù)，重者可給于胃復(fù)安肌注治療。 預(yù)防：初次針灸，特別怕痛、畏針的患者，刺激量要輕一些，采用臥姿。此外空腹、飽餐、大汗、重體力活動后勿立即針刺。6中醫(yī)針刺療法針刺意外情況及處理 暈針：在針刺過程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、 血腫 ：針刺部位出現(xiàn)皮下出血引起的淤血疼痛。 處理：小血腫不必處理，可自行消退。若青紫嚴(yán)重，影響到功能活動時，24小時內(nèi)先冷敷，一天后再熱敷，以促進(jìn)腫塊

4、吸收。 預(yù)防：熟悉人體解剖部位，盡量避免血管針刺。7中醫(yī)針刺療法 血腫 ：針刺部位出現(xiàn)皮下出血引起的淤血疼痛。7中醫(yī)針刺療中醫(yī)針刺療法培訓(xùn)課件2.針刺治療中風(fēng)的研究 近年來應(yīng)用針刺療法對中風(fēng)病康復(fù)的研究逐步深入，技術(shù)手段日益豐富，療效逐漸提高?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中風(fēng)偏癱的康復(fù)取決于兩個方面：一是腦組織和腦血管病變的恢復(fù)，如側(cè)支循環(huán)的建立、腦循環(huán)改善、腦水腫的消退以及血腫的吸收等；二是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性變化。前者乃腦卒中在急性期的臨床診治原則；而腦的可塑性是指大腦神經(jīng)元的相互聯(lián)系在內(nèi)外刺激的干預(yù)下能夠發(fā)生改變，它涉及腦功能重組、次要通路啟用、軸突和樹突發(fā)芽、神經(jīng)細(xì)胞的再生以及突觸的增多與效率變

5、化等各方面內(nèi)容。腦組織的可塑性越強，神經(jīng)康復(fù)的潛能越大。9中醫(yī)針刺療法2.針刺治療中風(fēng)的研究9中醫(yī)針刺療法 研究證實，中風(fēng)早期是腦可塑性變化的敏感期，在損傷早期給予必要的康復(fù)治療，能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的突觸數(shù)量，促進(jìn)新血管生成，使突觸的連接以及軸突樹突的分支增多，促進(jìn)腦功能的重組與代償。而針刺作為一種的特殊外周感覺刺激，它通過感覺的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與反饋，不斷輸入和強化應(yīng)答信息，從而引發(fā)腦組織的可塑性變化，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。10中醫(yī)針刺療法 研究證實，中風(fēng)早期是腦可塑性變化的敏感期，在損傷早期給 目前多數(shù)醫(yī)家主張應(yīng)用針刺時應(yīng)探討多途徑、多靶 點的綜合治療，要求針灸盡早介入，以利于中風(fēng)病患者的康復(fù)。綜合康

6、復(fù)措施 心理治療言語治療內(nèi)科/外科治療 作業(yè)治療傳統(tǒng)康復(fù)方法 現(xiàn)代康復(fù)治療圍繞功能恢復(fù)人文關(guān)懷環(huán)境11中醫(yī)針刺療法綜合康復(fù)措施 心理治療言語治療內(nèi)科/外科治療 作 針刺療法介入的時機 一個普遍的觀點也越來越被臨床針灸醫(yī)師所接受，即所謂針刺中風(fēng)的最佳治療時間，是指在中風(fēng)急性期病情不再進(jìn)展、生命體征平穩(wěn)且不影響臨床救治的前提下，針刺介入的時間越早，療效越好。12中醫(yī)針刺療法 針刺療法介入的時機12中醫(yī)針 針灸治療方案 頭 針 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，大腦皮質(zhì)功能定位對應(yīng)的頭皮區(qū)即是頭針刺激區(qū)，可以治療由該部大腦皮質(zhì)受損所致的疾病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中風(fēng)病在腦，十二經(jīng)脈以及奇經(jīng)八脈中的督脈、陽蹺和陽維等經(jīng)脈均與頭部

7、有聯(lián)系，明代張介賓曰：“五臟六腑之精氣，皆上于頭?！?3中醫(yī)針刺療法 針灸治療方案 頭 針 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中風(fēng)病在腦，十二針灸治療方案 頭 針 操作方法風(fēng)池、完骨、天柱：直刺11.5寸，行小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補法，以局部酸脹為度。 14中醫(yī)針刺療法針灸治療方案 頭 針 操作方法風(fēng)池、完骨、天柱：直刺11針灸治療方案 體 針 操作方法內(nèi)關(guān)：直刺1寸，行捻轉(zhuǎn)瀉法13分鐘。15中醫(yī)針刺療法針灸治療方案 體 針 操作方法內(nèi)關(guān)：直刺1寸，行捻轉(zhuǎn)瀉法1針灸治療方案 體 針 操作方法尺澤：直刺1寸，提插瀉法，使上肢抽動3次為佳。16中醫(yī)針刺療法針灸治療方案 體 針 操作方法尺澤：直刺1寸，提插瀉法，使針灸治療方案

8、 體 針 操作方法極泉：在原穴下1寸進(jìn)針11.5寸，行提插瀉法，使上肢抽動3次為佳。17中醫(yī)針刺療法針灸治療方案 體 針 操作方法極泉：在原穴下1寸進(jìn)針11針灸治療方案 體 針 操作方法人中：向鼻中隔方向斜刺0.2寸，將針向一個方向旋轉(zhuǎn)360度，讓肌纖維纏繞針身，然后作雀啄瀉法10次，以眼球濕潤或流淚為佳。18中醫(yī)針刺療法針灸治療方案 體 針 操作方法人中：向鼻中隔方向斜刺0.2針灸治療方案 體 針 操作方法三陰交：沿脛骨后緣與皮膚呈45度夾角進(jìn)針11.5寸，行提插補法，以下肢抽動3次為佳。19中醫(yī)針刺療法針灸治療方案 體 針 操作方法三陰交：沿脛骨后緣與皮膚呈4針灸治療方案 體 針 操作方法委中：抬腿45度，直刺1寸，提插瀉法，使下肢抽動3次為佳。20中醫(yī)針刺療法針灸治療方案 體 針 操作方法委中：抬腿45度，直刺1寸，結(jié)論：早期康復(fù)針灸宜早中風(fēng)的早期康復(fù)非