1、28/28HYPERLINK /第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂第一節(jié) 水鈉代謝紊亂【A型題】1細(xì)胞內(nèi)外液成分不同，它們之間滲透壓的關(guān)系是（ ） A細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外 B細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外 C血漿低于組織間液 D組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液 E細(xì)胞內(nèi)外液差不多相等2機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指（ ） A細(xì)胞內(nèi)液 B細(xì)胞外液 C穿細(xì)胞液 D血漿 E淋巴液3細(xì)胞內(nèi)液中含量最多的陽離子是（ ） AK+ BMg2+ CCa2+ DNa+ EFe2+4機(jī)體通過下述哪項(xiàng)的移動(dòng)來維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓的平衡（ ） ANa+ B葡萄糖 CK+ D水 E蛋白質(zhì)5低容量性的低鈉血癥特征是（ ） A失水多于失鈉 B血清鈉濃度130mmol/L C血

2、漿滲透壓150mmolL C血漿滲透壓310mmolL D細(xì)胞外液量減少 E細(xì)胞內(nèi)液量增多30高滲性脫水時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是（ ） A細(xì)胞內(nèi)外液均明顯減少 B細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液無變化 C細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液增多 D細(xì)胞內(nèi)外液均減少，但細(xì)胞外液減少更明顯 E細(xì)胞內(nèi)外液均減少，但細(xì)胞內(nèi)液減少更明顯31高滲性脫水早期尿鈉濃度增高的緣故是（ ） A醛固酮分泌增多 B醛固酮分泌減少 C體內(nèi)鈉濃度相對(duì)增加 D腎小管重汲取水增多 E氫-鈉交換減少32下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致脫水熱（ ） A低滲性脫水 B高滲性脫水 C等滲性脫水 D水中毒 E低鈉血癥33尿崩癥患者易出現(xiàn)（ ） A高滲性脫水 B低滲性

3、脫水 C等滲性脫水 D水中毒 E低鈉血癥34代謝性酸中毒時(shí)過度通氣可產(chǎn)生（ ） A水腫 B水中毒 C低滲性脫水 D等滲性脫水 E高滲性脫水35伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥也可稱為（ ） A原發(fā)性脫水 B高滲性脫水 C等滲性脫水 D低滲性脫水 E慢性水中毒36急性腎功能衰竭少尿期攝入水過多可發(fā)生（ ） A高滲性脫水 B低滲性脫水 C等滲性脫水 D水中毒 E水腫37水中毒時(shí)體液的流淌趨勢(shì)是（ ） A由細(xì)胞外至細(xì)胞內(nèi) B由細(xì)胞內(nèi)至細(xì)胞外C由組織間隙至血管內(nèi) D由血管內(nèi)至淋巴管內(nèi) E由血管內(nèi)至組織間隙38高容量性低鈉血癥最大的危險(xiǎn)是（ ） A循環(huán)功能障礙 B腎功能衰竭 C血液稀釋 D中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

4、 E凹陷性水腫39下列哪一種情況的早期就出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀（ ） A高滲性脫水 B低滲性脫水 C等滲性脫水 D急性水中毒 E慢性水中毒40等容量性低鈉血癥緣故是（ ） AADH分泌異常增多 BADH分泌減少C腎素分泌增多 D腎素分泌減少 E心房肽分泌增多41高容量性低鈉血癥時(shí)體液容量表現(xiàn)為（ ） 細(xì)胞內(nèi)液 組織間液 血漿 A B C明顯 D 比血漿更明顯 E 【B型題】題4243 口渴 脫水癥 外周循環(huán)衰竭A 明顯 明顯 早期輕癥無B 明顯 無 早期輕癥無C早期輕癥無 明顯 早期可發(fā)生D早期輕癥無 無 早期可發(fā)生E 明顯 無 早期可發(fā)生42低容量性高鈉血癥（高滲性脫水）時(shí)（ ）43低容量性低鈉血

5、癥（低滲性脫水）時(shí)（ ）題4445尿量 尿鈉含量A 正常 B 正常C 正常D E 44低容量性高鈉血癥（高滲性脫水）早期（ ）45低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）早期（ ）題4648A高滲性脫水 B等滲性脫水C低滲性脫水 D水中毒E鹽中毒綜合癥46伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥見于（ ）47伴有細(xì)胞外液增多的低鈉血癥見于（ ）48伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥見于（ ）題4952A低滲性脫水 B等滲性脫水C高滲性脫水 D低鈉血癥E高鈉血癥49昏迷患者易出現(xiàn)（ ）50大汗后易出現(xiàn)（ ）51尿崩癥患者易出現(xiàn)（ ）52腹瀉后只飲水易出現(xiàn)（ ）題5356A尿量減少而尿鈉偏高 B尿量減少而尿鈉降低C尿量增加而尿鈉

6、偏高 D尿量增加而尿鈉正常E尿量不減少而尿鈉降低53低容量性高鈉血癥早期（ ）54低容量性高鈉血癥晚期（ ）55腎外緣故引起的低容量性低鈉血癥早期（ ）56腎性緣故引起的低容量性低鈉血癥晚期（ ）【C型題】題5759A細(xì)胞外液減少 B細(xì)胞內(nèi)液增多C兩者均有 D兩者均無57高容量性低鈉血癥（ ）58低容量性高鈉血癥（ ）59低容量性低鈉血癥（ ）題6062A易發(fā)生外周循環(huán)衰竭 B明顯口渴、少尿C兩者均有 D兩者均無60低容量性低鈉血癥（ ）61低容量性高鈉血癥（ ）62等滲性脫水（ ）題6366A少尿、脫水癥 B在嬰兒可出現(xiàn)脫水癥C兩者均有 D兩者均無63低容量性高鈉血癥（ ）64低容量性低鈉血

7、癥（ ）65急性高容量性低鈉血癥（ ）66等滲性脫水（ ）題6769A脫水癥 B外周循環(huán)衰竭C兩者均有 D兩者均無67低容量性高鈉血癥早期（ ）68低容量性低鈉血癥早期（ ）69重度等滲性脫水（ ）【X型題】70溶液的滲透壓決定于（ ）A溶質(zhì)的種類 B溶質(zhì)的分子量C溶質(zhì)分子的數(shù)目 D溶質(zhì)分子的大小E溶液的多少71決定細(xì)胞膜跨膜水流方向的離子有（ ）ACl- BK+CHCO3- DNa+EHPO42-72促進(jìn)醛固酮分泌的因素有（ ）A血管緊張素 B血管緊張素C血管緊張素 D低鈉血癥E低鉀血癥73促進(jìn)抗利尿激素釋放的要緊刺激是（ ）A血管緊張素減少 B血漿晶體滲透壓增高C循環(huán)血量減少 D血糖降低E

8、血漿蛋白濃度74下列哪些情況能夠引起高滲性脫水（ ）A昏迷 B頻繁嘔吐C高熱 D尿崩癥E大面積燒傷75低容量性低鈉血癥早期的臨床表現(xiàn)有（ ）A多尿 B口渴C脈細(xì)速 D低比重尿E血壓下降76重度低滲性脫水患者臨床上可出現(xiàn)（ ）A表情淡漠 B明顯脫水癥C休克 D血壓下降E少尿77高容量性低鈉血癥可出現(xiàn)（ ）A血清鈉濃度150mmol/L B血容量增高C中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 D細(xì)胞脫水E細(xì)胞外液滲透壓增高78水中毒時(shí)可出現(xiàn)（ ）A細(xì)胞外液增多 B血鈉濃度增高C顱壓增高 D細(xì)胞水腫E血液稀釋79炎熱夏天大量出汗又無水喝可能發(fā)生的水、電解質(zhì)代謝紊亂有（ ）A高滲性脫水 B低鉀血癥C高鎂血癥 D休克E細(xì)胞

9、脫水80下列哪些符合低容量性低鈉血癥的特征（ ）A失水大于失鈉 B細(xì)胞外液減少C細(xì)胞內(nèi)液增加 D血清Na+濃度小于140mmol/LE血漿滲透壓小于280mmol/L81下列哪些水、電解質(zhì)紊亂能引起顱內(nèi)出血（ ）A高容量性高鈉血癥 B高容量性低鈉血癥C低容量性低鈉血癥 D等容量性高鈉血癥E等容量性低鈉血癥82下列哪些情況能夠引起等滲性脫水（ ）A小腸梗阻 B出汗過多C大面積燒傷 D高熱E抽放大量腹水83高滲性脫水早期，機(jī)體的代償反應(yīng)表現(xiàn)為（ ）A口渴中樞興奮 BADH釋放增多C醛固酮分泌增加 D細(xì)胞內(nèi)水分轉(zhuǎn)向細(xì)胞外E細(xì)胞外水分轉(zhuǎn)向細(xì)胞內(nèi)【推斷題】84低容量性低鈉血癥（又稱低滲性脫水）的要緊特點(diǎn)

10、是失水多于失鈉。（ ）85低容量性高鈉血癥（又稱高滲性脫水）的要緊特征是失水多于失鈉。（ ）86細(xì)胞內(nèi)外液成分不同，它們之間滲透壓的關(guān)系是，組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液。（ ）87嚴(yán)峻嘔吐和腹瀉持續(xù)時(shí)刻較長(zhǎng)而未經(jīng)任何處理可引起低容量性高鈉血癥。（ ）88低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）的患者，體液丟失的特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液。（ ）89所謂腎內(nèi)“自由水”是指腎小管管腔中產(chǎn)生的無溶質(zhì)水。（ ）90腫瘤晚期，極度衰弱的病人易發(fā)生低容量性低鈉血癥。（ ）91最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂是低容量性高鈉血癥。（ ）92低容量性高鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙。（ ）93高容量性低鈉血癥又稱為水中毒。（

11、 ）【填空題】94低容量性高鈉血癥時(shí)，水分是從_流向_，以致_脫水。95組織間液和血漿的電解質(zhì)成份在_和_上大致相等。要緊陽離子是_，要緊陰離子是_。96低容量性高鈉血癥患者常出現(xiàn)_和_癥狀，這種水腫患者的尿量_，尿比重_。97低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）時(shí)，體液丟失以_為主，臨床上易發(fā)生_。98低容量性高鈉血癥的特征是_，血清鈉濃度_，血漿滲透壓_。99低容量性高鈉血癥因細(xì)胞外液的高滲刺激_分泌增加，可導(dǎo)致尿量_。100高滲性脫水時(shí)，水可由_轉(zhuǎn)向_，這有助于_恢復(fù)，但可引起細(xì)胞_。101低容量性低鈉血癥在補(bǔ)液時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充_，如只注意補(bǔ)充_而忽視補(bǔ)充_，則可加重_水腫，甚至導(dǎo)致_。102調(diào)節(jié)

12、細(xì)胞內(nèi)外水移動(dòng)的最要緊調(diào)控因素是_。103水中毒時(shí)由于過多的_液體在體內(nèi)儲(chǔ)留而導(dǎo)致_量都增多。104外傷時(shí)發(fā)生水中毒要緊是由于交感神經(jīng)興奮解除了_對(duì)_分泌的抑制，使水排出減少所致。105高容量性低鈉血癥時(shí)，過多的水分要緊蓄積在_，重癥及急性高容量性低鈉血癥易導(dǎo)致_而危及生命。106脫水熱多見于_性脫水，脫水癥多見于_。107低容量性高鈉血癥脫水時(shí)，以_液減少為主，而低容量性低鈉血癥脫水時(shí)以_液減少為主。108高容量性低鈉血癥時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外液容量都_，滲透壓都_，大部分水分積聚在_，要緊發(fā)生_?！久~解釋】109低容量性低鈉血癥（hypovolemic hyponatremia）110低容量性高鈉血癥（hypovolemic hypernatremia）111高容量性低鈉血癥（hypervolemic hyponatremia）（水中毒，water intoxication）112脫水癥113脫水熱114跨細(xì)胞液115等滲性脫水【問答題】116簡(jiǎn)述低容量性低鈉血癥易導(dǎo)致休克的緣故。117哪種類型的脫水渴感最明顯？什么緣故？118簡(jiǎn)述低容量性高鈉血癥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阻礙及機(jī)制。119簡(jiǎn)述低容量性低鈉血癥對(duì)中樞神