1、（SH/T3508-Y01監(jiān)理單位在開工條件審查時填寫的示例）SH/T3508-Y01施工質(zhì)量管理檢查記錄填寫單項工程 萬年乙烯裝置合同編號： 填寫施工合同號序檢 查 項 目序檢 查 項目序檢 查 項 目號號號1質(zhì)量管理體系9施工標準規(guī)范17周期檢定計量器具2質(zhì)量管理制度10質(zhì)量控制記錄18焊接材料管理3分包管理制度11施工圖核查19焊接設(shè)備管理4分包方資質(zhì)12技術(shù)交底20工程材料與構(gòu)配件管理5施工組織設(shè)計13質(zhì)量體系責任人員任命6施工方案14特種設(shè)備作業(yè)人員持證7檢驗試驗文件15質(zhì)量管理人員持證8其他技術(shù)文件16檢驗試驗設(shè)備檢查項目符合項目1，2， 4，6，7，8，9，10，11，12， 1

2、4， 16，17，18，19，20序號不符合項目3，5，9，13，15不符合項描述：3、沒有建立分包方管理制度；5、施工組織設(shè)計未得到建設(shè)單位的批準；9、施工現(xiàn)場未配備本工程需執(zhí)行的標準規(guī)范；13、項目經(jīng)理沒有任命文件，項目質(zhì)量體系責任人員沒有任命文件；15、管道專業(yè)質(zhì)量檢查員未取得檢查員資格證書。檢查結(jié)論：20 項，其中 5 程開工條件要求。要求施工單位于 2011 年 10 月 20 日前將不符合項予以整改完成并重新報審。監(jiān)理工程師：王xx2011 年 10 月13 日建設(shè)單位項目代表：日期： 年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：王 x日期：2011 10 13 日總承包單位項目總工程師：李

3、xx2011 10 日施工單位項目總工程師：張 xx日期：2011 年 10 月11 日表格填寫示例：(SH/T3508-Y01 監(jiān)理對不符合項復查時填寫示例)SH/T3508-Y01施工質(zhì)量管理檢查記錄 萬裝置合同編號： 填寫施工合同號序檢 查 項目序檢 查 項目序檢 查 項 目號號號1質(zhì)量管理體系9施工標準規(guī)范17周期檢定計量器具2質(zhì)量管理制度10質(zhì)量控制記錄18焊接材料管理3分包管理制度11施工圖核查19焊接設(shè)備管理4分包方資質(zhì)12技術(shù)交底20工程材料與構(gòu)配件管理5施工組織設(shè)計13質(zhì)量體系責任人員任命6施工方案14特種設(shè)備作業(yè)人員持證7檢驗試驗文件15質(zhì)量管理人員持證8其他技術(shù)文件16檢

4、驗試驗設(shè)備檢查項符合項目3，5，9，13，15目序號不符合項目不符合項描述：無。檢查結(jié)論：本次檢查 5 項，無不符合項，本項工程已滿足開工條件要求。監(jiān)理工程師：王XX2011 年 10 月16 日建設(shè)單位項目代表：王 X10 16 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：李 XX日期：2011 10 16 日總承包單位項目總工程師：李 X2011 10 日施工單位項目總工程師：張 X日期：2011 年 10 月16 日SH/T3508-Y02檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱 萬年乙烯裝置單位工程名稱： 靜設(shè)備安裝工程檢驗批編號YSYX- JSB- JYP-T101-01記錄編號YSYX- JSB- Y02-T101

5、-001驗收部位 子單位工程名稱T101 塔安裝T101 塔安裝急冷區(qū)靜設(shè)備安裝塔/反應器設(shè)備安裝分部工程名稱附檢驗批一覽表類別序 2主3控項4目56檢驗項目3.1.3質(zhì)量控制記錄名稱執(zhí)行標準名稱執(zhí)行標準編號焊工資格SH/T3542-2007XXXX11壓力容器安裝 SH/T3542-2007書面告知3.1.6XXXX11壓力容器監(jiān)督 SH/T3542-2007檢驗申報3.1.6XXXX11設(shè)備質(zhì)量證明 SH/T3542-2007文件3.2.3XXXX11塔壓力試驗、 SH/T3542-2007XXXX氣密性試驗6.1.26.1.411二次灌漿前墊SH/T3542-2007XXXX鐵隱蔽5.7

6、5.8.3、7.211塔清掃與封閉 SH/T3542-2007XXXX11基礎(chǔ)交接SH/T3542-2007塔整體安裝方XXXX位、標高、中 SH/T3542-2007XXXX心線位置、垂 5.2.3直度11抽檢數(shù)量75.12、7.214.6.123地腳螺栓3地腳螺栓SH/T3542-2007-5.6.44設(shè)備組焊記錄SH/T3542-2007XXXX11現(xiàn)場組對焊口5無損檢測XXXX2266塔盤安裝8填料安裝SH/T3542-20075.9.2.5SH/T3542-2007 5.9.3SH/T3542-20075.9.4XXXX2087塔盤氣液分布元件安裝XXXX208XXXX11總承包單位

7、檢查意見：經(jīng)檢查，主控項目、一般項目均符合設(shè)計和規(guī)范規(guī)定，同意上報，申請驗收。監(jiān)理單位驗收結(jié)論：經(jīng)核查，主控項目、一般項目均符合設(shè)計和規(guī)范規(guī)定，合格，同意進入下道工序。建設(shè)單位意見：同意監(jiān)理單位驗收結(jié)論。建設(shè)單位監(jiān)理單位總承包單位施工單位項目代表：監(jiān)理工程師：專業(yè)工程師：質(zhì)量檢查員XXXXXXXXXXX日期：2011 年5 月 日期：2011 年5 月 日期：2011 年5 月10日期：2011 年 11 日11 日日月10 日SH/T3508-Y03分項工程質(zhì)量驗收記錄0 萬/裝置單位工程名稱：靜設(shè)備安裝工程分項工程名稱分部工程名稱 T101 塔安裝塔/反應器設(shè)備安裝急冷區(qū)靜設(shè)備記錄編號執(zhí)行

8、標準YSYX- JSB- Y03-T101-001 SH/T3542-2007序號檢驗批編號1YSYX- JSB- JYP-T101-01檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號YSYX- JSB- Y02-T101-001項 目質(zhì)量控制記錄與查總承包單位核查記錄總計：10 核查：10 項合格：10 項監(jiān)理單位核定記錄總計：10 核查：10 項合格：10 項建設(shè)單位審定記錄總計：10 核查：10 項合格：10 項監(jiān)理單位驗收結(jié)論：所報檢驗批經(jīng)核查均符合設(shè)計和規(guī)范規(guī)定，評定合格。建設(shè)單位意見：同意監(jiān)理單位驗收結(jié)論，同意驗收。建設(shè)單位項目代表：日期：2011 年 8 月2 日監(jiān)理單位總承包單位施工單監(jiān)理工程師：專業(yè)

9、工程師：質(zhì)量工程師：日期：2011 8 月 日期：2011 8 月 日期：2011 8 月2 日2 日1 日SH/T3508-Y04分部工程質(zhì)量驗收記錄0 萬/裝置單位工程名稱：靜設(shè)備安裝工程分部工程名稱子單位工程名稱序塔/反應器設(shè)備安裝急冷區(qū)靜設(shè)備安裝記錄編號執(zhí)行標準YSYX- JSB- Y04-01 -001 SH/T3542-2007號1號1T101 塔安裝YSYX- JSB- Y03-T101-0012T101 塔附屬鋼結(jié)構(gòu)YSYX- JSB- Y03-T101-0023T101 塔防腐YSYX- JSB- Y03-T101-0034T101 塔隔熱YSYX- JSB- Y03-T10

10、1-0045T101 塔防火層YSYX- JSB- Y03-T101-0056T102 塔安裝YSYX- JSB- Y03-T102-0017T102 塔附屬鋼結(jié)構(gòu)YSYX- JSB- Y03-T102-0028T102 塔防腐YSYX- JSB- Y03-T102-0039T102 塔隔熱YSYX- JSB- Y03-T102-00410T102 塔防火層YSYX- JSB- Y03-T102-005項 目分項工程驗收總承包單位核查記錄總數(shù)：10 項監(jiān)理單位核定記錄總數(shù)：10 項建設(shè)單位審定記錄總數(shù)：10 項合格：10 合格：10 項讓步接收：0 項合格：10 項讓步接收：0 項合格：10

11、項讓步接收：0 項總計：22 項總計：22 項總計：22 項核查：22 項核查：22 項核查：22 項合格：22 項合格：22 項合格：22 項技術(shù)資料核查監(jiān)理單位驗收結(jié)論：所報分項工程經(jīng)核查均符合設(shè)計和規(guī)范規(guī)定，評定合格。建設(shè)單位意見：同意監(jiān)理單位驗收結(jié)論，同意驗收。建設(shè)單位監(jiān)理單位總承包單位施工單位項目代表：總監(jiān)理工程師：項目總工程師：項目總工程師XXXXXXXXX日期：2011年 9 月日期：2011年9 月日期：2011年 9 月日期：2011 9 月2 日2 日2 日1 日SH/T3508-Y05 萬年乙子單位工程質(zhì)量驗收記錄烯裝置單位工程名稱： 靜設(shè)備安裝工程子單位工程名稱急冷區(qū)靜

12、設(shè)備安裝記錄編號YSYX- JSB- Y05-01-001執(zhí)行標準SH/T3542-2 007序號分部工程名稱塔/反應器設(shè)備安裝容器換熱器設(shè)備安裝其他靜設(shè)備安裝分部工程質(zhì)量驗收記錄編號YSYX- JSB- Y04-01 -001 YSYX- JSB- Y04-01 -002 YSYX- JSB- Y04-01 -003項 目總承包單位核查記監(jiān)理單位核定記錄建設(shè)單位審定記錄分部工程驗收總數(shù)：合格：讓步接收：項項項總數(shù)：合格：讓步接收：項項項總數(shù)：合格：讓步接收：項項項質(zhì)量控制記錄總計：項總計：項總計：項與核查：項核查：項核查：項技術(shù)資料核查合格：項合格：項合格：項監(jiān)理單位驗收結(jié)論：所報分部工程經(jīng)

13、核查均符合設(shè)計和規(guī)范規(guī)定，評定合格。建設(shè)單位意見：同意監(jiān)理單位驗收結(jié)論，同意驗收。建設(shè)單位監(jiān)理單位總承包單位施工單位（公章）（公章）（公章）（公章）項目經(jīng)理：xx日期：2011 11 月總監(jiān)理工程師：xx日期：2011 年 11 月2011 項目經(jīng)理：xx11 11 月11 日11 日月 10 日10 日SH/T3508-Y06單位工程質(zhì)量驗收記錄100萬裝置合同編號：施工合同號開工日期 檢查日期序靜設(shè)備安裝工程2010 年 11 1 日2011 年 11 13 日記錄編號執(zhí)行標準YSYX- JSB- Y06-01 -001 SH/T3542-2007號1號1急冷區(qū)靜設(shè)備YSYX- JSB-

14、Y05-01 -0012壓縮區(qū)靜設(shè)備YSYX- JSB- Y05-01 -002冷區(qū)區(qū)靜設(shè)備YSYX- JSB- Y05-01 -003大熱區(qū)靜設(shè)備YSYX- JSB- Y05-01 -004小熱區(qū)靜設(shè)備YSYX- JSB- Y05-01 -0056其他區(qū)靜設(shè)備YSYX- JSB- Y05-01 -006項 目總數(shù)：項總數(shù)：總數(shù)：項總數(shù)：項總數(shù)：項合格：項合格：項合格：項讓步接收：項讓步接收：項讓步接收：項總計：項總計：項總計：項質(zhì)量控制記總承包單位核查記錄監(jiān)理單位核定記錄建設(shè)單位審定記錄錄與技術(shù)資核查：項核查：項查：項料核查合格：項合格：項合格：項監(jiān)理單位驗收結(jié)論：所報子單位工程經(jīng)核查均符合

15、設(shè)計和規(guī)范規(guī)定，評定合格。建設(shè)單位意見：同意監(jiān)理單位驗收結(jié)論，同意驗收。建設(shè)單位（公章） 日 期 ： 年 月 日監(jiān)理單位（公章）總監(jiān)理工程師：日 期 ： 年 月 日總承包單位（公章） 日 期 ： 年 月 日施工單位（公章） 日 期 ： 年 月 日SH/T3508-Y07工程名稱：100 萬噸/年乙烯裝置合同編號：施工合同號單位工程名稱分部工程名稱序靜設(shè)備安裝塔/反應器設(shè)備子單位工程名稱分項工程名稱急冷區(qū)靜設(shè)備T101105 塔檢查工程部位號塔體隔熱保護層塔裙防火層設(shè)備人孔、接管螺栓檢驗項目外觀完好狀態(tài)外觀完好狀態(tài)材料、規(guī)格、數(shù)量、安裝質(zhì)量焊接、防腐外觀檢查結(jié)果無損壞無破損齊全、合格 監(jiān)理單位驗收結(jié)論：經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)不符合設(shè)計和規(guī)范要求的外觀質(zhì)量問題，觀感質(zhì)量驗收合格。建設(shè)單位意見：同意監(jiān)理單位驗收結(jié)論。建設(shè)單位項目代表：日 期 ： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日總承包單位專業(yè)工程師：日期： 年 月 日施工單位專業(yè)工程師：日 期 ： 年 月 日SH/T3508-Y08質(zhì)量控制記錄 工程名稱：100 萬噸年乙烯裝置合同編