1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-內(nèi)分泌科考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.下列哪種不屬于排鉀類(lèi)利尿藥A、丁尿胺B、呋塞米C、氯噻酮D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪正確答案:D2.男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV占預(yù)計(jì)值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為A、小葉中央型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是正確答案:A該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣正確答

2、案:E下列肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值的是A、潮氣量B、肺活量C、動(dòng)脈血氧分壓D、殘氣量及殘氣量肺總量(%)E、每分鐘靜息通氣量正確答案:D3.A.糖尿病腎病期B.糖尿病腎病期C.糖尿病腎病期D.糖尿病腎病期E.糖尿病腎病期糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高正確答案:B臨床糖尿病腎病為正確答案:D早期糖尿病腎病為正確答案:C糖尿病腎病尿毒癥期為正確答案:E糖尿病腎病腎小球?yàn)V過(guò)率升高的是正確答案:A4.Alport綜合征最常見(jiàn)的遺傳方式是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、性連鎖顯性遺傳D、性連鎖隱性遺傳E、多基因遺傳正確答案:C5.癌性胸水具有下列哪些特點(diǎn)( )A、比重小于

3、1.018B、蛋白含量小于3g/dlC、細(xì)胞總數(shù)不超過(guò)100106.gif/LD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白P-P（房室分離）C、QRS波群畸形增寬0.12秒D、出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波E、心律規(guī)則或略不規(guī)則正確答案:D12.男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.337.8，疲乏無(wú)力，消瘦。近一周咳嗽 ，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無(wú)胸痛、氣短。外院X線檢查見(jiàn)右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié) 核菌檢查陰性。為確定診斷應(yīng)做下列檢查中的A、血清PPD抗體B、血沉C、腫瘤標(biāo)記物D、痰標(biāo)本用聚合酶鏈反應(yīng)方法檢查結(jié)核菌E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:D該患者最可能的診斷是A、浸潤(rùn)型肺結(jié)核B、支氣管肺

4、癌C、支氣管擴(kuò)張合并感染D、軍團(tuán)菌肺炎E、真菌性肺炎正確答案:A確診后治療應(yīng)選擇的藥物治療是A、青霉素靜滴B、阿奇霉素靜滴C、抗結(jié)核聯(lián)合化療D、慶大霉素靜滴E、氟喹諾酮類(lèi)藥物靜滴正確答案:C該患者1個(gè)月藥物治療后癥狀完全消失，自行停用所有藥物。2個(gè)月后再次出現(xiàn)發(fā)熱、 咳嗽，咳血性痰，每日約20ml，極度疲乏，不能堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)，再次來(lái)診。需做以下檢 查以協(xié)助確診的是A、血常規(guī)B、痰細(xì)菌培養(yǎng)C、血沉測(cè)定D、肺CTE、肝功檢測(cè)正確答案:D該患者的診斷是A、支氣管肺炎B、肺炎支原體肺炎C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張癥E、大葉性肺炎正確答案:C13.男性，24歲。一向體健。某日晨醒時(shí)覺(jué)耳后痛，1天后口角

5、歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺(jué)減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽(tīng)力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽(tīng)神經(jīng)瘤B、Ramsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、Tolosa-Hunt綜合征E、Bell麻痹正確答案:B14.A.一側(cè)小腦半球梗死B.一側(cè)大腦半球梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓腦出血女性，60歲。2天前生氣后感頭暈，右側(cè)肢體無(wú)力伴不能言語(yǔ)，既往有風(fēng)心病、心房纖顫史。頭顱CT未見(jiàn)高密度影。正確答案:B男性，59歲，持續(xù)頭暈伴隨惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)3天，查體四肢肌力和感覺(jué)正常，一

6、側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。頭顱CT未見(jiàn)高密度影正確答案:A15.A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.輸血傳播流腦的傳播途徑是正確答案:A流行性乙型腦炎的傳播途徑是正確答案:D16.控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、乙酰半胱氨酸C、抗組織胺藥物D、抗膽堿藥物E、受體激動(dòng)劑正確答案:A17.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的心臟標(biāo)記物A、CK-MBB、肌紅蛋白C、肌鈣蛋白CD、肌鈣蛋白TE、肌鈣蛋白I正確答案:C18.男性，17歲，近半月出現(xiàn)尿少、全身水腫。尿蛋白定量8g/天。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞45/HP，有透明管型，偶見(jiàn)顆粒管型。血色素正常。血肌酐正常

7、，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的診斷為A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急進(jìn)性腎炎D、腎病綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎正確答案:D該病的主要診斷依據(jù)是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血漿白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L正確答案:E19.A.心尖部膨隆，可見(jiàn)鈣化影B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)鈣化影C.肺門(mén)血管影增強(qiáng)D.肺門(mén)部鈣化影E.降主動(dòng)脈部位可見(jiàn)鈣化影慢性充血性心功能不全正確答案:C陳舊性廣泛前壁心肌梗死合并心尖部室壁瘤正確答案:A20.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是A、腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂B、動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙，

8、形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，故易出血D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E、實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂正確答案:D21.腸易激綜合征主要表現(xiàn)為A、腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B、腹痛、腹瀉，便中有黏液膿血C、腹痛伴便秘D、腹瀉、低熱伴里急后重E、腹瀉、糞隱血陽(yáng)性正確答案:A22.心排血量與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、血容量B、心率C、心肌收縮力D、回心血量E、心房大小正確答案:E23.妊娠甲亢患者，最好選用的甲狀腺功能檢查是A、甲狀腺攝I率B、T3抑制試驗(yàn)C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲狀腺自身抗體正確答案:D2

9、4.A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.支氣管囊腫D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.閉塞性細(xì)支氣管炎通過(guò)纖維支氣管鏡可以確診的疾病是正確答案:D通過(guò)肺功能檢查可以確診的疾病是正確答案:B25.女性，45歲，確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，最重要的治療是A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、臥床休息C、合理化療D、肝臟保護(hù)E、預(yù)防咯血正確答案:C26.一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)后，家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識(shí)逐漸模糊。周遭路人說(shuō)是烏嘴病，家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分，趕緊攔下一輛出租車(chē)，送孩子前往醫(yī)院搶救。結(jié)合小孩的病史及臨床表現(xiàn)，首先考慮為A、癲癇B、

10、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒E、急性苯中毒正確答案:D該物質(zhì)中毒劑量為A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g正確答案:A致死劑量為A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正確答案:E對(duì)于該病的治療下列錯(cuò)誤的是A、立即吸氧B、洗胃C、高滲葡萄糖提高血液滲透壓D、使用維生素B解毒E、若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑正確答案:D27.男性，43歲。因發(fā)熱、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。體檢：腹部膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，腹水檢查為血性滲出液，病理細(xì)胞未找到，糞檢紅細(xì)胞58個(gè)HP，白細(xì)胞24個(gè)HP。為明確診斷

11、，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、胃腸鋇餐檢查B、鋇劑灌腸C、直腸指檢D、糞便細(xì)菌培養(yǎng)E、癌胚抗原(CEA)測(cè)定正確答案:C28.A.第2次放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后B.放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時(shí)間D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是初始治療E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前1014天正確答案:E23個(gè)月正確答案:D34個(gè)月后正確答案:B46個(gè)月正確答案:C6個(gè)月正確答案:A29.下列描述中哪項(xiàng)不正確A、每日尿量100ml為無(wú)尿B、每日尿蛋白量持續(xù)150mg為蛋白尿C

12、、12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)50萬(wàn)為鏡下血尿D、12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型1萬(wàn)為管型尿E、12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)100萬(wàn)為白細(xì)胞尿正確答案:D30.女性，34歲。1個(gè)月來(lái)胸骨后燒灼樣不適與反胃就診，反流物呈酸性，胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后，進(jìn)食時(shí)胸骨后有梗塞感。下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、少食多餐B、考來(lái)烯胺(消膽胺)C、多潘立酮D、抗膽堿能藥物E、H2受體拮抗劑正確答案:D此種病人最適宜體位是A、平臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、睡時(shí)床頭抬高E、頭低腳高位正確答案:D該病例最可能的診斷是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性淺表性胃炎D、心絞痛E、食管賁門(mén)失弛緩癥正確答案:B31.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中，起關(guān)鍵作

13、用的酶是A、溶脂酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正確答案:C32.女性，33歲，發(fā)熱、腹痛、腹脹1個(gè)月。腹腔移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腹部平片可見(jiàn)鈣化灶。腹水檢查最少出現(xiàn)的結(jié)果是A、比重1.016B、蛋白30g/LC、pH7.35D、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性E、腺苷脫氨酶活性增高正確答案:D33.A.眼球不能向上、內(nèi)、下運(yùn)動(dòng)B.眼球不能向外下運(yùn)動(dòng)C.眼球不能向外運(yùn)動(dòng)D.一側(cè)眼球不能外展，對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收E.雙眼向上垂直運(yùn)動(dòng)不能動(dòng)眼神經(jīng)病變正確答案:A外展神經(jīng)病變正確答案:C34.女性，32歲。門(mén)診就診，2個(gè)月來(lái)干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過(guò)敏性鼻炎，有類(lèi)似發(fā)作

14、病史。聽(tīng)診雙肺散在哮鳴音，心率110次分。治療的方法是A、給予地西泮，使患者得到休息B、給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，解痙平喘C、給予普萘洛爾及胺碘酮，改善心悸D、1腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解E、吸入色甘酸鈉氣霧劑正確答案:B此病例門(mén)診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體檢：煩躁不安，端坐位，心率120次分，雙肺滿布哮鳴音。首先考慮的診斷是A、心源性哮喘B、合并氣胸C、急性細(xì)支氣管炎D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、喘息型支氣管炎急性發(fā)作正確答案:D此患者因病情較重收入病房，經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注，癥狀未能緩解，痰黏稠難以咳出，進(jìn)食極少。查

15、體：汗多，心率120次分，呼吸音低，雙肺哮鳴音明顯減少，白細(xì)胞6.9109.gif/L，紅細(xì)胞比容56%，血?dú)夥治鯬aCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此時(shí)首選的治療是A、靜脈推注毛花苷C以減慢心率B、增加激素的用量C、進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體D、應(yīng)用廣譜抗生素E、氣管插管，機(jī)械通氣治療正確答案:E35.無(wú)癥狀的HIV感染者實(shí)驗(yàn)室檢查達(dá)到以下哪一標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以診斷為艾滋病A、CD4+.gifT淋巴細(xì)胞數(shù)目400mm3.gifB、CD4+.gifT淋巴細(xì)胞數(shù)目200mm3.gifC、CD4+.gif/CD8+.gif10D、HIVRNA陽(yáng)性E、白細(xì)胞數(shù)目2000mm3.gif正確答案:

16、B36.X線胸片肺部炎性陰影，臨床考慮肺部感染，在細(xì)菌性感染或結(jié)核性感染不能明確的情況下，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施A、不治療B、光用抗細(xì)菌藥物C、先用抗結(jié)核藥物D、抗細(xì)菌治療同時(shí)應(yīng)用抗結(jié)核藥物E、用抗結(jié)核和抗細(xì)菌都有效的藥物如鏈霉素和利福平正確答案:B37.男性，23歲，某大賓館服務(wù)員，因近半個(gè)月來(lái)口咽部疼痛而就診，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜及咽部有多個(gè)白色斑片膜，涂片及培養(yǎng)有白色念珠菌，治療后白膜消失。2個(gè)月來(lái)常有上述疾病發(fā)作，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。為了進(jìn)一步了解反復(fù)真菌感染的原因應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、檢查各種自身免疫性抗體B、骨髓穿刺檢查造血功能C、抗HIV抗體D、血清中IgG，IgM，IgA水平E、蛋白電泳分析正確答案:C38.A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D.晨起面部水腫E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽(yáng)性心源性哮喘正確答案:A心源性水腫正確答案:C肺源性哮喘正確答案:B腎性水腫正確答案:D39.女性，57歲，高血壓、糖尿病病史3年，突感眩暈、惡心、嘔吐，言語(yǔ)不清，查體：聲音嘶啞，言語(yǔ)含糊，吞咽困難，左眼裂